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金夫人照相馆
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不锈冰theresa

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早发生肺癌的主要物质就是尼古丁。治愈是癌症患者最、最、最渴望的事情,然而现实残酷,以目前治疗手段只有一少部分患者存在治好可能,肺癌亦如此,绝大多数病人还是不能治好的。肺癌患者能活多久?这与许多因素都有着密切关系,具体情况不同生存时间存在差异,没有准确的时间点。①目的肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,小细胞肺癌生物学特性恶度大,除一些很早期的病人存在治愈的可能,大多病人会在很短时间内复发、转移。非小细胞肺癌占所有肺癌的85%左右,早期、Ⅰ期病人经过手术治疗后5年生存率达到80%左右,其中许多人是无病生存超过5年,这就有可能超过10年、20年……,治好也就有可能了,只是目前我们还无法准确预知哪些Ⅰ期患者可能治好。肺癌进入中晚期治疗目的已不再是治愈、治好,一般情况下疾病会以不同的速度恶化,我们治疗的目的是延缓癌症发展的脚步,提高病人的生活质量,减少些症状、不适。换句话说肺癌中晚期一般是治不好的。②生存时间某女、肺腺癌,2009年、46岁时以咳嗽发现左肺下叶腺癌,胸水形成、无法手术。加入“吉非替尼”临床研究,1年后耐药,间断化疗多次,病情一直稳定。2016年底肺部肿瘤增大,基因检测后,T790M存在突变,9291(非正版)治疗两年,生活自理,还做了一段时间的保洁员。近日说话声音嘶哑,复查CT片左下肺肿瘤还很小、没有胸水,纵膈淋巴结肿大……,这例肺腺癌病人发现时即是晚期,一直不断治疗,目前生存时间快10年了。上图是某患者初诊肺癌时的胸部CT,肿瘤不大,如果此时手术,生存时间可能要好很多,很遗憾,采取了“中药化疗”,2018年11月胸闷气短,检查CT发现气管隆突处肿瘤堵塞主支气管,如下CT图。这时如果给予介入支架等办法,病人有可能还会持续一些时日的,很遗憾病人在憋闷、痛苦中度过了最后半个月。肺癌病人能活多久?与疾病的分期、组织分级以及病人的年龄、体力状态、合并症等等都有着密切关系,这些是客观因素,治疗是我们能改变生存时间的主观因素,科学抗癌,争取最长的生存时间。肺癌近些年治疗进展很快,尤其肺腺癌治疗领域,靶向治疗已普及,免疫治疗也迅猛加入。如不幸罹患肺癌,不要悲观失望,客观、准确地评估病情,选择最适合的治疗方法,以期最好的效果

健康管理师对吸烟者的管理

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喵咪天才

三个方面:第一,了解和掌握健康,开展健康信息收集和健康检查。包括个人一般情况(性别、年龄等)、目前健康状况和疾病家族史、生活方式(膳食、身体活动、吸烟和饮酒等)、体格检查(身高、体重、血压等)和血、尿实验室检查(血脂、血糖等)。这一步主要是了解被管理者的基本情况,进行信息收集‘第二,关心和评价健康,开展健康风险评价和健康评估。根据所收集的个人健康信息,对个人的健康情况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估(当然,这一步现在大多通过软件直接完成就可以)。主要目的是帮助被管理者综合认识健康风险,鼓励和帮助人们纠正不健康的行为和习惯,制定个性化的健康干预措施并对其效果进行评估。个性化的健康管理计划是鉴别及有效控制个体危险因素的关键。以那些可改变或可控的指标为重点,提出健康改善的目标,提供行动指南以及健康改善模块。个性化的健康管理计划不但为个体提供了预防性干预的行动原则,也为健康管理师和个体之间的沟通提供了一个有效的工具。第三,干预和促进健康,开展健康风险干预和健康促进。在前两步的基础上,以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素,实现健康管理计划的目标。与一般的健康教育和健康促进不同的是,健康管理过程中的健康干预是个性化的,即根据个体的健康危险因素,由健康管理师进行个体指导,设定个体目标,并动态追踪效果。如健康体重管理、糖尿病管理等,通过个人健康管理日记、参加专项健康维护课程及跟踪随访措施来达到健康改善的效果。要强调的是,健康管理是一个长期连续、周而复始、螺旋上升的全人全程全方位健康服务过程,即在实施健康干预措施一定时间后,需要评价效果、调整计划和干预措施。只有形成闭环,才能达到健康管理的预期效果。

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