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对于不少多囊卵巢的患者来说,其实怀孕是一件比较困难的事情。因为患者卵巢的内部结构的已经变化了,所以就会导致卵泡出现了先天的发育不良,其实也就是说卵泡不能发育成熟。那么多囊12个卵泡严重吗?
多囊和襄肿不同的,多囊归属于这种内科疾病,非常容易导致不孕症月经紊乱。出现那样的问题是情况严重的,能够查激素六项,和甘精胰岛素作用实验。多囊12个卵泡一般是多囊卵巢,如果有肥胖多毛不排卵的情况,就成为多囊卵巢综合症是比较严重的,需要及时的调理,否则的话影响身体的健康也影响怀孕。一般情况下可以用达英35调理,如果有胰岛素抵抗的情况也可以配合二甲双胍,平时注意清淡饮食,锻炼身体,保持正常的体重,用药期间避免辛辣刺激性的饮食。
左卵巢内可见多个大小不等的圆形无回声区,在卵巢被膜下沿周边排列,单一切面多于12个,直径小于10mm,说明是多囊卵巢综合症的表现,建议最好还是先检查机体内分泌,多囊卵巢综合症以查血为主的,注意加强体育锻炼。
多囊卵巢综合征(英文简写:PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一,以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,患者还常伴有胰岛素抵抗和肥胖。多囊卵巢综合征(英文简写:PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一,以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,患者还常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
多囊卵巢综合征如果自然妊娠,双胞胎的概率是跟正常人群没有区别的,但如果是促排卵怀孕或者试管婴儿怀孕,怀双胞胎概率会增加。多囊卵巢综合征有不孕的可能性,但是临床也见到多囊卵巢综合征自然怀孕的患者,怀双胞胎概率是跟正常人群没有区别的。
在疾病彻底治好了以后,想要怀双胞胎的话,通过试管婴儿这种方法,怀双胞胎的几率是很高的,在我国有很多的明星都是通过这种方法成功的怀有双胞胎,一次性的当两个孩子的母亲,可以减少很多的时间,是很幸福的事情。
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多囊卵巢综合征有三个诊断标准。第一个诊断标准是必须有的是月经失调,主要表现为无排卵或者是排卵希发。第二个标准高雄激素血症的表现有多毛痤疮,黑棘皮症。第三个诊断标准,做B超的时候可以看到一侧或者双侧卵巢,有大于12个以上的小卵泡,也就是两毫米到九毫米之间的小卵泡。第一个诊断标准是必须有的,第二个和第三个诊断标准只有一个,那就是多囊卵巢综合症。这就是鹿特丹标准。
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“多囊卵巢综合症,即英文缩写PCOS,是育龄女性常见的内分泌紊乱性疾病,一般患有这种疾病,在临床上是有6种症状表现。”强医生表示。
·月经不调
PCOS患者的雄激素水平要高于正常人,而雄激素会干扰排卵,故会导致患者出现月经不调。有的人表现为月经量少甚至闭经,也有少数病人表现为月经过多。
·不孕
PCOS患者往往也会伴有不孕的情况,这是因为激素水平干扰了排卵周期,很难推测最容易受孕的时期,而临床上的排卵实验对于多囊卵巢综合症患者不适用,因此很容易错过最佳时机。
·多毛
患者的雄性激素过多也会导致多毛症,过多的毛发会出现在脸部、胸部、腹部、背部等部位。
·皮肤问题
高水平的雄激素会导致皮肤油脂分泌增加,以痤疮和黑棘皮症为代表。痤疮经常沿下巴分布。黑棘皮病和胰岛素抵抗相关,表现为局部皮肤发黑的天鹅绒样改变,常见于颈后、腋下、外阴区。
·肥胖
患PCOS的妇女往往容易发胖,这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积,而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态,导致摄入热量过多。常表现为腹型肥胖,与心血管疾病等远期并发症相关。
·焦虑或抑郁
研究表明,PCOS患者常受负面情绪的困扰。患者体内激素水平的变化会导致心境变化。患者常常会过度焦虑痤疮、不孕等症状,导致心理障碍的发生。
卵巢是女性非常重要的器官,发挥着重要的作用,为了避免多囊卵巢综合症带来更大的伤害,强医生建议,如果女性生活中经常出现其中的一些症状,可以考虑前往医院进行检查,诊断是否患有这种疾病,及早治疗。
“多囊卵巢综合症是需要通过医生权威的检查才能判断出来,而判断患者是否患有这种病症,主是根据以下3个标准来诊断的。”强医生介绍。
一、看排卵情况,是少量还是根本不排卵。
二、看是否有高雄激素的表现,或检测是否有高雄激素症。
三、通过超声检查,若一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和(或)卵巢体积大于10ml,便可能是多囊卵巢综合症。
根据这三个标准,排除了其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合症、分泌雄激素的肿瘤,3项标准中了其中2个,就可以诊断为该患者患上了多囊卵巢综合症。
在治疗多囊卵巢综合症上,强医生告诉小九,一般是建议患者从以下三个方面进行:
1、调整生活方式。对于肥胖型的多囊卵巢综合症患者,适当减轻体重是最重要的第一步,应该通过控制饮食、增强运动来降低体重和缩小腰围,可以增加胰岛素敏感性,降低胰岛素、睾酮水平,从而恢复排卵功能。
2、药物治疗。如果不需要生育,那就每隔1~2个月定期服用孕激素10~14天维持规律的月经周期,保护子宫内膜;对顽固的痤疮,可以服用具有抗雄激素活性的避孕药3个月;如果存在胰岛素抵抗,可以口服二甲双胍,每天1.5 g;如果想要生育,那么就需要向妇产科内分泌医生咨询。
3、手术治疗。手术治疗是针对于药物促排卵不好、卵巢过大的患者,一般选择腹控镜打孔、或者是卵巢的楔形切除手术。
作为正值育龄期的女性,因为多囊卵巢综合症,导致无法怀孕,无非是她们最痛苦的事情。
那么,PCOS患者有没有机会拥有自己的孩子,如果想成功怀孕,她们应该怎么做?
“患有多囊卵巢综合症的女性,只要按照正确的调理和治疗方法,是可以有规律排卵,自然受孕的可能。”强医生强调。
首先,要想成功受孕的第一步就是调整生活方式和减重。有一部分PCOS患者在控制体重、症状改善后可以成功地自然受孕。此外,患者也要注意调节心情,保持心情轻松愉快也有助于受孕。
其次,患者需要耐心配合治疗。对于PCOS患者,调整月经周期、控制雄激素属于基础治疗,包括口服避孕药、孕激素后半周期疗法等。对于肥胖和存在糖尿病抵抗的病人,还可采用二甲双胍进行治疗。一部分患者在接受了基础治疗后便能自然受孕。
如果基础治疗没能自然受孕,便需要接受促排卵治疗,常用药物包括氯米芬、来曲唑、促性腺激素等。一般而言,95%以上患者都能通过促排卵后成功怀孕。但要注意,促排卵并不是一次就能成功的,需要患者耐心配合。
最后,如果促排卵成功6次以上却仍未能怀孕,就可能需要求助于试管婴儿技术了。但这部分患者比例十分小,对于绝大多数患了PCOS的女性而言,只要改善生活方式、按部就班遵医嘱进行治疗,是可以怀上可爱的宝宝,实现当妈妈的梦。
总之,讲了这么多,就是想告诉大家,多囊卵巢综合征会给女性带来很多危害,久病不治还会产生更多的伤害,因此广大女性朋友要对这种疾病引起高度重视,早发生早治疗,保护卵巢,守护健康。
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多囊卵巢怎么备孕,怎么提高备孕几率?
PCOS是多囊卵巢综合征的英文缩写,这是一种常见的女性内分泌及代谢异常的慢性病,其发病机制复杂,临床表现多样化。PCOS不仅引起患者月经不调、不孕等,还易并发糖尿病、代谢综合征、子宫内膜癌和心血管疾病。
其中对于备孕女性的直接影响就是排卵障碍。如何让多囊患者成功排卵获得好孕呢?有四个办法,依次进阶治疗,以帮助患者成功怀孕。
一、自我管理
PCOS不孕患者促进生育治疗之前应先对夫妇双方进行检查,确认和尽量纠正可能引起生育失败的危险因素,如肥胖、未控制的糖耐量异常、糖尿病、高血压等。具体措施包括减轻体质量、戒烟酒、控制血糖血压等,并指出减重是肥胖PCOS不孕患者促进生育的基础治疗。
1、减重可以改善胰岛素抵抗和高胰岛素血症,降低代谢综合征等发生。通过减重使血浆游离脂肪酸减少,肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖的功能增强,胰岛素与受体的结合力增加,改善外周组织对胰岛素的敏感性,使脂肪细胞中酪氨酸酶的活性增强,导致细胞内胰岛素作用加强。
2、减重使SHBG和 IGFBP-1水平增加,减少卵巢雄激素的合成和循环中游离睾酮,改善高雄激素血症及高雄激素临床表现。
二、药物促排
在代谢和健康问题改善后仍未排卵者,可予药物促排卵。
三、腹腔镜手术
腹腔镜卵巢打孔术,不常规推荐,主要适用于:
克罗米芬抵抗、来曲唑治疗无效的患者;
顽固性LH分泌过多,基础LH大于10U/L的患者;
游离睾酮水平高的患者。
四、试管婴儿
如果单纯促排无效,或者促排有效但是仍然无法怀孕,比如输卵管不通的多囊患者,那么需要考虑的手段就是试管婴儿。作为一种辅助生殖手段,试管婴儿已经帮助了千千万万的多囊女性拥有自己的孩子。
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多囊卵巢的诊断是西医的诊断标准,第一个标准是月经异常,要诊断多囊卵巢,这是必备的条件,第二是高雄激素症状,高雄激素分血清高雄激素和体表高雄激素,第三是B超检测时发现卵巢增大、卵泡增多。
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