临床执业医师之心电图读图

这个大纲上有的 你可以看一下，一般的实践技能考试指导上写的考查范围很详细。 一般是3关，第一关是 给症状 写病历，第二关是，心电图，X线读片，以及急诊急救和临床检查技术操作，西医诊断，第3关是 西医内科的临床答辩

您没有提供具体的12导联心电图图形，我们实在是不好分析。一般临床心内科医生都是自己读图的其实，一般心电轴，我们最主要是根据QRS波形，计算额面或者水平面的心电轴。额面心电轴，是根据四肢肢体的手脚上绑扎的一共是六个导联，计算出来。你这个应该不是157度，如果是157度的话，那么就是重度右偏，但医生划掉了，说明不承认。这里面有两个可能性，一是肢体导联心电图波形比较小，或者其他的难以计算，少一不当心，就偏了很多。 另外一个，可能落到心电轴无人区，也就是在-90度到+-180度这个位置，既可以看做极度左偏，有可以看做极度右偏，你想象一下，你一个人往左转，，或者原地往右转，其实都可以到同一个位置的，而这个无人区位置，就是比较尴尬，看起来，左右转都恨可能的另外一种是水平轴，胸导联，胸前6个吸球那6个导联的，一般看得出顺钟向逆钟向，但一般对于心电图判断价值不如额面心电轴，所以我估计不是说水平面心电轴还是额面心电轴的可能性大。但是心电图医生没办法判断而已具体的心电图这个意义，其实一是要看到具体的心电图图，另外一个就是结合临床来判断