口腔助理医师冲击法拔牙

拔牙的过程　　如果一颗牙已经无法挽救了，那就只有拔掉，毕竟拔牙是治疗口腔疾病的重要手段。　　医生的拔牙之术，通常有以下几种：　　①钳拔法：牙冠破坏不大者可用牙钳钳住牙冠后，通过推压、摇动或旋扭、牵引等，最终将牙拔除。　　②挺拔法：许多难拔的牙（如阻生、错位、埋伏、残根、残冠等情况）主要靠挺拔法完成。通常采用牙挺，配合推、楔、撬等动作。使用牙挺时应防止牙突然滑脱及施力过猛，造成意外损伤。　　③增隙法：用高速牙钻或增隙凿，直接插入或楔入牙周间隙内以扩大槽窝，使牙齿倾倒松动。用增隙法的目的是为了建立或改善用钳或挺所必须的条件，减少手术阻力，它是一种简单而有效的辅助手术方法。　　④分牙法：利用高速牙钻将牙切开或用劈凿劈开，把难以整体拔除的牙齿分成若干部分，分别拔除。这种方法主要用于阻生牙、埋伏牙及异常牙体等。它可以简化手术难度，缩短手术时间，减少手术创伤，避免某些并发症，达到简便迅速的效果。　　⑤冲击法：仅用于某些舌（腭）侧牙弓外的错位牙。用细杆钝头小凿或冲子由唇颊侧安置在错位牙的牙颈部，尽量斜向牙的咬合面，用骨锤轻击凿尾，使牙齿松动而脱落。　　⑥翻瓣去骨法：切开骨粘膜，凿除或钻除适量的牙槽骨，使牙冠或牙根充分暴露后，再使用器械将其拔除。此法损伤大，并发症多，术后反应也重。　　我相信你和我一样，只关心一种拔法：那就是不痛的拔法。　　拔牙时必须先施以麻醉，做到无痛拔牙。随着医药科学的巨大进步，麻醉术与过去相比进步了许多，麻醉剂本身的注射给身体带来的疼痛感已经非常小了，而在整个麻醉的过程中，被拔的牙齿痛觉丧失，患者几乎感觉不到疼痛。　　不过，提到拔牙，一般人还是要紧张，这主要是心理上的恐惧造成。恐惧对治疗是没有用处的，所以要注意尽可能放松自己的身体和意志，坦然接受医生处置。　　请记住：　　紧张无益，越放松，就越顺利。

我五天前刚去拔了上面的智齿，这个牙已经困扰我很久了。我先去医院检查了一下，医生给我照了个小片子，说可以拔，定了时间，因为要我上午去，怕出血过多，上午去的话可以有时间观察。于是我就上午10点前到了医院，医生给我打了麻药，因为是智齿，比较靠边，上牙堂一针，边上一阵，上牙堂那下有点疼的，而且立马肿起来了，然后等了差不多10多分钟的样子，医生问我木了没有，我说没有感觉，然后就开始拔了。一个经验丰富的老大夫，旁边还有两个实习的小大夫，态度很友善的和我谈话，分散我的精力，老大夫说这个牙不好拔，左敲敲右翘翘，你能感到他碰了你的牙，但是没有疼的感觉，不过这个绝对是力气活。在我没有什么知觉的情况下就出来了，他还建议我拿回家玩……然后咬着他给你的纱布，在医院坐了半个小时左右，让他给我换了一块纱布就回家了，因为要咬一个小时以上，两个小时内不要吃东西。我开始还怕麻药过了就会疼，倒也没有什么感觉，头一天下午有点出血，问题不大，过了一天两一直吃消炎药就没有问题了。真的不疼的。打麻药有点疼。特别注意的是：拔牙的时候牙周做好不能肿，所以提前要吃消炎药，你最好先去医院检查，医生会建议你吃什么的。拔完之后为了不感染也要连着吃几天消炎药。祝你也可以早日牙好胃口好……

消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。主要拔牙器械为骨膜分离器（为分离骨膜或牙龈之用）、牙挺和牙钳。拔牙时，一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙，它不仅切割速度快，易于将根冠横断，分别取出，而且具有耐腐蚀、耐高温的特点，能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒，以避免造成交叉感染，特别是避免对乙型肝炎的传播。拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。

拔牙的过程　　如果一颗牙已经无法挽救了，那就只有拔掉，毕竟拔牙是治疗口腔疾病的重要手段。　　医生的拔牙之术，通常有以下几种：　　① 钳拔法： 牙冠破坏不大者可用牙钳钳住牙冠后，通过推压、摇动或旋扭、牵引等，最终将牙拔除。　　② 挺拔法：许多难拔的牙（如阻生、错位、埋伏、残根、残冠等情况）主要靠挺拔法完成。通常采用牙挺，配合推、楔、撬等动作。使用牙挺时应防止牙突然滑脱及施力过猛，造成意外损伤。　　③ 增隙法：用高速牙钻或增隙凿，直接插入或楔入牙周间隙内以扩大槽窝，使牙齿倾倒松动。用增隙法的目的是为了建立或改善用钳或挺所必须的条件，减少手术阻力，它是一种简单而有效的辅助手术方法。　　④ 分牙法：利用高速牙钻将牙切开或用劈凿劈开，把难以整体拔除的牙齿分成若干部分，分别拔除。这种方法主要用于阻生牙、埋伏牙及异常牙体等。它可以简化手术难度，缩短手术时间，减少手术创伤，避免某些并发症，达到简便迅速的效果。　　⑤ 冲击法：仅用于某些舌（腭）侧牙弓外的错位牙。用细杆钝头小凿或冲子由唇颊侧安置在错位牙的牙颈部，尽量斜向牙的咬合面，用骨锤轻击凿尾，使牙齿松动而脱落。　　⑥ 翻瓣去骨法：切开骨粘膜，凿除或钻除适量的牙槽骨，使牙冠或牙根充分暴露后，再使用器械将其拔除。此法损伤大，并发症多，术后反应也重。　　我相信你和我一样，只关心一种拔法：那就是不痛的拔法。　　拔牙时必须先施以麻醉，做到无痛拔牙。随着医药科学的巨大进步，麻醉术与过去相比进步了许多，麻醉剂本身的注射给身体带来的疼痛感已经非常小了，而在整个麻醉的过程中，被拔的牙齿痛觉丧失，患者几乎感觉不到疼痛。　　不过，提到拔牙，一般人还是要紧张，这主要是心理上的恐惧造成。恐惧对治疗是没有用处的，所以要注意尽可能放松自己的身体和意志，坦然接受医生处置。　　请记住：　　紧张无益，越放松，就越顺利。