执业助理医师证大纲

执业助理医师考试分为中医和中西医结合两种。中医考试科目：中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医诊断学、中药学、方剂学、内科学、诊断学基础、医学伦理学、传染病学、卫生法规、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。中西医结合考试科目：中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医诊断学、中药学、方剂学、诊断学基础、药理、医学伦理学、传染病学、卫生法规、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇科学、中西医结合儿科学、针灸学。

2019年临床执业助理医师考试大纲修订、教材变化，很多考生不知道怎么安排复习？到底应该先听哪门课程？要准备哪些复习资料？官方教材要不要买？考试大纲要不要买？考试题应该什么时候做？小编为大家整理复习攻略如下： 　　一、关于听课 　　入学～1日：每天2～3小时，基础班+课后题，过一遍；基础班的课程只需要听一遍就好，然后做配套的练习题。基础班主要是考点串讲，内容梳理“全面、系统、细致”； 　　2日～15日：每天3～5小时，技能突击，面授班带练；技能在复习的时候最好参加网校的面授班，老师会作为考官一对一的进行训练。 　　1日～31日：每天3～4小时，笔试强化，刷题班+面授班强化；这段时间基础班已经学习完不需要再听基础班，这个阶段的复习只需要听网校的习题班。如果时间不能安排，建议在面授班进行10天的强化集训。刷题班，练题、讲题、押题“检验复习效果、培养做题技巧、考点查漏补缺”； 　　1日～25日：每天5～8小时，笔试冲刺，冲刺班+面授班押题，冲刺班——直通考场，实战演习。 　　二、关于做题 　　优势：提分——题分——题就是分、分就是题； 　　目的：检验复习效果、培养做题技巧、考点查漏补缺； 　　选题：分章练习+考前模拟 　　分章节的题目，每复习完一个系统的章节练习； 　　全真模拟题用于考前冲刺、考场环境、实战演练建议在8月份以后再去做全真模拟试题； 　　全真模拟题执业5000道助理3000道； 　　三、关于看书 　　目的：解疑解惑，查漏补缺 　　选书：做计划、做笔记、做备用 　　复习大纲——必须有——做计划 　　哪些课没有听，哪些课听过了，需要用考试大纲做计划； 　　复习指导——听课用——做笔记 　　建议购买网校的复习指导； 　　本科教材——万点归宗——做备用 　　购买官方配套的人民卫生出版社。 　　四、常见的复习问题解答 　　各个系统怎么看——科学的方法是从各大系统开始，再听基础的课程，消化系统-妇科-儿科-循环。 　　知识点记不住怎么办——理解记忆，重复记忆，考试全都是选择题只要有答案就行，对于一些死记硬背的知识点目前是不会考核了。 　　学了又忘怎么办——基础班-刷题班-冲刺班循环记忆。 　　〖环球网校快问原创，转载必究〗　　当然，为了提高考试通过率，环球网校快问特别推出了2019临床医师双师取证班，“爽11”活动购课5折！双师取证班采用直播课+录播课、名师授课+教辅陪读政策，更有续学保障，点击查看班次详情>>

2020年执业医师考试进行了大纲改版： 新大纲主要特点 1、突显指导思想、考试性质等。 2、以中医思维为导向，以解决临床实际问题为原则，结合中医师岗位胜任力以及中医临床、教育实际，更加突出中医药特点。 3、体现医师职业素养，强调“医乃仁术”“大医精诚”，更加注重医患沟通、人文关怀。 4、淡化课程观念，体现知识整合，在注重基础理论、基本知识、基本技能考核的基础上，体现能力、素质的考核。 5、强化医疗安全内容的考核。 较旧大纲主要变化 实践技能 1、将“医患沟通”调整为“医师职业素养”并进一步细化； 2、将原来含在针灸技术中的拔罐技术分出并列举； 3、调整了基本操作、体格检查、临床常见病的测试范围等； 医学综合 4、将中医经典（含黄帝内经、伤寒论、金匮要略、温病学）单列，改变其在原大纲含在中医基础理论、中医诊断学中的状态； 5、原大纲按照课程科目的排序调整为按中医学基础、中医经典（执业助理医师无此模块）、中医临床（或中西医结合临床）、西医综合、医学人文模块排列； 6、将《中华人民共和国中医药法》列入大纲范围，同时依据新的法规和规章调整原大纲内容； 7、依据新版《中华人民共和国药典》、中医和西医临床实际，调整了知识范围。除了专业知识这块，更加注重人文关怀这一块，2021年执业医暂时还未报名，暂不知道是否会进行大纲改版。

按执业助理医师技能考试大纲要求分以下几个内容：（一）病史采集包括主诉、病史采集与记录。测试项目（症状）17项。1．发热；2．疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛；3．水肿；4．呼吸困难；5．咳嗽与咳痰；6．咯血；7．恶心与呕吐；8．呕血9．便血；10．腹泻；11．黄疸；12．消瘦；13．心悸；14．惊厥；15．意识障碍：昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄；16．少尿、多尿、血尿；17．休克（感染性、失血性、心源性、过敏性）。 （二）病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目（病种）22项。 1．肺炎；2．结核病；3．高血压病；4．冠心病；5．消化性溃疡；6．消化性肿瘤；7．病毒性肝炎；8．急、慢性肾小球肾炎；9．泌尿系统感染；10．贫血；11．甲状腺功能亢进；12．糖尿病；13．一氧化碳中毒；14．细菌性痢疾；15．脑血管意外；16．农药中毒；17．胆囊结石、胆囊炎；18．急腹症（肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎）；19、腹部闭合性损伤（肝、胆、脾、肠、肾破裂）；20．异位妊娠；21．胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）；22．四肢长管状骨骨折和大关节脱位。 （三） 体格检查测试项目20项。一般检查1．血压；2．眼：眼球运动、调节反射、对光反射（直、间接）、辐辏反射；3、浅表淋巴结；4．颈部（甲状腺、气管）。胸部5．胸部视诊：（1）胸部的体表标志：包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限；（2）胸壁、胸廓与乳房；（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。6．胸部触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感；7．胸部叩诊：听诊方法、肺界叩诊、肺底移动度；8．胸部听诊：听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音；9．心脏视诊：心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动； 10．心脏触诊：心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感；11．心脏叩诊：心界叩诊及锁骨中线测量；12．心脏听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）；13．外周血管检查：（1）脉搏：脉率、脉律；（2）血管杂音及射枪音：静脉杂音、动脉杂音、射枪音；（3）毛细血管搏动征与水冲脉。腹部14．腹部视诊：（1）腹部的体表标志及区分；（2）腹部外形；（3）呼吸运动；（4）腹壁静脉；（5）胃肠型和蠕动波。 15．腹部触诊：（1）腹部紧张度；（2）压痛及反跳痛；（3）肝脾触诊及测量方法；（4）腹部包块；（5）液波震颤；（6）振水音。16．腹部叩诊：（1）腹部叩诊音；（2）肝浊音界；（3）移动性浊音；（4）脊肋角叩击痛；（5）膀胱叩诊。17．腹部听诊（1）肠鸣音；（2）血管杂音。神经18．深反射（跟腱、肱二头肌、膝反射）、浅反射（腹壁反射）；19．脑膜刺激征：颈项强直、Kernig征、Brudzinski征；20．锥体束病理反射（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征）。 （四）基本操作技能测试项目12项。 1．伤口换药；2．戴无菌手套；3．穿脱隔离衣；4．穿脱手术衣；5．吸氧术；6．导尿术；7．腹腔穿刺术；8．开放性伤口的止血包扎；9．脊柱损伤的搬运；10．人工呼吸；11．胸外心脏按压；12．简易呼吸器的使用。 （五）辅助检查结果判读 心电图测试项目5项。1．正常心电图；2．房性期前收缩；3．室性期前收缩；4．窦性心动过缓；5．心房纤颤。 X线片测试项目10项。1．正常胸部正位片；2．肺炎；3、气胸；4．胸腔积液；5．典型浸润型肺结核；6．心脏扩大：普大型或梨形、靴形；7．正常腹部平片；8．肠梗阻；9．消化道穿孔；10．肢体骨折正、侧位片。 实验室检查结果判读测试项目13项。1．血、尿、粪常规；2．痰液检验；3．血清钾；4．血清钠；5．血清氯；6．血清钙；7．血清无机磷；8．血清铁与总铁结合力；9．血糖；10．血、尿淀粉酶；11．肝功能；12．肾功能；13．脑脊液常规及生化检查。具体考试方法为抽签答题，也就是说考试的时候，每道题都编了一个号，由你自己随机抽一个题号。比如你抽到X光片分析，就给你一张X光片，让你分析并判断病情如果抽到穿脱手术衣，就给你一件手术衣，让你完成正规的全套穿脱过程。

临床执业（助理）医师考试由实践技能+医学综合笔试两部分组成。一、实践技能实践技能一般在每年的六、七月份开考。主要考察的是考生的临床医学水平。分为三站：第一站病史采集和病例分析;第二站体格检查和基本操作;第三站心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。二、医学综合笔试笔试在技能考后两个月左右进行。考试内容分为四个单元：第一单元：基础+人文+预防、少量专业综合第二单元：呼吸、循环、运动、泌尿、内分泌第三单元：消化、其他、血液、传染、内分泌第四单元：妇产科、儿科、精神神经、极少量专业综合临床执业（助理）医师每个单元考试科目，每年都不一样，有一定的变化，以上内容仅供参考。