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执业医师变更委托书

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六月的橙子
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斗真山下

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医疗机构变更申请材料注：申请资料应用A4纸打印（图纸除外），逐页加盖公章，按次序装订；提交的材料为复印件的，均应在复印件上写明“系原件复印”，并加盖单位公章。申报资料的各项内容应真实、完整、清楚，不得涂改。非申请人本人前来办理的，办事人员应提供申请人委托书。医疗机构申请变更登记注册书；医院申请（红头文件）；《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；其他需要提交的资料；（1）变更名称：①名称变更的相关证明材料（上级主管部门文件、本机构股东会议记录决议等）；②医疗机构名称变更的公告（原件）。（2）变更地址：①仍在原址执业仅变更门牌地址的，出具公安机关证明材料；②迁新址执业的应按照新设置医疗机构审批流程办理。（3）变更法定代表人、主要负责人：①医院变更申明；②新法定代表人签字表（包括身份证复印件，详见附表2）；③新法定代表人任职证明；④新法定代表人履历表；⑤新法定代表人如果是医师的还需提供《医师资格证书》、《医师执业证书》复印件。（4）变更诊疗科目：①新增科室建筑布局平面图；②新增科室工作制度目录（须出示原件审核）；③新增科室设备清单；④新增科室执业医师、护士花名册；⑤《医师资格证书》、《医师执业证书》、《医师职称证书》及身份证复印件；《护士执业证书》、《护士职称证书》及身份证复印件；⑥行政审批技术专家组评审意见；⑦若变更诊疗科目涉及放射诊疗或母婴保健的，医疗机构应提供医疗机构《放射诊疗许可证》或《母婴保健技术服务执业许可证》的正、副本复印件等其他需要审核的资料。（5）增加床位①床位布局平面示意图（反映医疗机构能够设置的总床位数）；②医、护、技人员花名册；③重要仪器、设备清单；④医疗质量相关管理制度目录；⑤污水、污物处置情况说明；⑥供应室处置能力的情况说明；⑦行政审批技术专家组评审意见。（6）变更注册资金医疗机构近期的资信证明，即银行出具的资信证明（原件）或者上级主管部门财务证明材料。（7）变更医疗机构经营性质需提交设置人同意变更材料，《医疗机构分类登记审批表》，原登记注册卫生行政部门审查意见。（8）变更医疗机构所有制形式所有制形式变更的相关证明材料（上级主管部门文件、会议记录等）。

执业医师变更委托书
113 评论（14）

Lily20131010

你可以问一下所在医院，考主治找中域
135 评论（8）

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