执业中医师诊断学基础题库

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It's never too late to

时常听到教师、家长抱怨孩子学习台粗心，经常出现诸如抄错题目、看错要求、漏答试题等低层次错误，不少学生也常常讲自己考试成绩不佳归结为自己的粗心，并信誓旦旦地保证下次不会再犯，可是下次依然如故。这种低层次错误高频次、大面积产生的原因果真是因为“粗心”么？这种所谓的粗心背后到底隐藏着什么呢？经过细致地分析和研究，笔者以为所谓“粗心”的实质是学生阅读能力的弱化。 随着大众传媒的飞速发展和网络技术的迅速普及，人们获取信息的渠道空前丰富，社会文化呈现多元的态势，大众传媒文化和网络文化对学生的影响日趋强化，家庭、学校文化的影响呈削弱态势，青少年学生的阅读趋向也日益快餐化、娱乐化、浅层化，思辨型字符文化在学生阅读结构中的绝对主导地位日益下降，追求感官满足的视听文化开始占主导地位。学生阅读取向和阅读结构发生的这种深刻变化，导致了学生阅读能力的明显弱化，具体表现有如下几点： 一、阅读心态浮躁。人的阅读取向是由学习性阅读、审美性阅读、爱好性阅读和娱乐消遣性阅读构成的综合体。不同职业、不同年龄的人阅读取向的侧重各不相同，阅读取向侧重的不同对阅读内容、性质、类型的选择侧重也不一样。青少年学生的阅读趋向应该侧重于学习性阅读和审美性阅读，应该多选择知识性、综合性书刊和文学名著的雅文化类作品。这类书刊的阅读学要有宁静的心态和思辨的习惯。由于青少年学生的阅读趋向侧重于娱乐消遣类型，这类阅读内容上呈明显的浅层化、卡通化特点，阅读过程中无须进行深入地思考，再加上视听内容的快节奏化，大量跳跃态势信息的刺激，使得学生的信息处理中枢――大脑经常处于一种闪动的状态，从而导致学生在日常的学习生活中没有习惯也没有耐心细致、认真地进行文字阅读，因而出现所谓的“粗心”也就不足为奇了。 二、信息处理能力退化。大家都知道，蝙蝠由于长期生活在黑暗中，以至视觉功能消失；人类由于食物过于精细，以至咀嚼功能明显退化，人类的认知能力也会由于结构的变化而导致能力的弱化。心理语言学认为，阅读是一个信息加工的心理过程，读者通过视觉的主动探索，经过感知、体悟、理解、想象和创新等环节，将进入人的感知世界的文字符号进行解码，转化为意义信息。这个信息处理过程必须依托发达的搜索、筛选、加工等信息处理技能，一旦此种技能受到削弱，信息处理的质量就会下降甚至出现严重的错误。由于阅读结构呈现明显的浅层化、卡通化趋向，学生的自主阅读过多依赖感性认知手段，只求粗阔的勾勒，以获取视听上的刺激和感官上的愉悦，分析、思考、筛选、创新等理性认知手段经常处于闲置状态，长此而往导致这些理性认知手段对信息的敏感度和处理能力明显下降，无法迅捷、准确的解析文本中隐含的内在信息，导致误判漏判屡屡发生。 三、思维品质下降。侧重于娱乐消遣类型的阅读趋向，对青少年学生思维发展最深刻的影响是导致思维品质的下降。以文字为核心的阅读结构，造就了人想象能力和逻辑思维能力高度发达思维模式，这种模式是准确解码文本信息的最佳模式。以网络文化和影视文化为核心的消遣性阅读结构中的大量星系高度图像化，诱导青少年学生放弃思考、追问等理性的思维方式而选择“看”的思维方式来认知世界，思维品质明显下降。思维品质的下降。不可避免地带来认知的浅层化和误判的高频化。 由此看来对学生反复出现低级错误的现象，我们决不能简单地归因为“粗心”，要透过所谓“粗心”的表象，深刻的分析背后隐含的阅读能力的弱化这一本质。要想有效的消除学生的所谓“粗心”反复出现的毛病，就必须从引导学生改变阅读取向，调整阅读结构，倡导回归文字阅读，确立学习性和审美性的阅读取向，消除浮躁的阅读心态，不但用“看”这种感性的思维方式认知，更要用“想”这种理性的思维方式认知，努力提升阅读和思维的品质，这样“粗心”才会真正的消失

执业医师（英文：Practicing physician）是指具有医师执业证及其“级别”为“执业医师”且实际从事医疗、预防保健工作的人员，不包括实际从事管理工作的执业医师。执业医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。全社会应当尊重医师。医师依法履行职责，受法律保护。