心理咨询师一对一话术

在见心理咨询师之前，最好事先打电话预约时间。心理咨询师对求助者的帮助往往是一对一进行的，即一次只能接待一个人。冒然前去，很可能得不到心理咨询师本人的接待，或者要等很长时间。遇到问题来访者心情原本就极度焦虑，如不能受到及时协助，长时间的等待和来回奔波，会成为更大的阻碍因素。如果是替别人的问题作咨询，最好言简意赅。如果是自已的问题，不用详细地向心理咨询师述说故事和细节，而要简明扼要，提出自已最为困惑的问题，及想要达成的目标。这样才能有效利用有限的咨询时间。

在咨询师专业发展的较早阶段。需要从三个具体方面深入剖析自己：能力、权力和亲密。在此以后可能还有其他方面将会加入，例如，评估一个人在多大程度上适合于在危机处理机构工作，或者是否具有与身患绝症的病人一起工作所需要的洞察力等。

能力

能力包括各种知识与技能的培训，也包括在实践核心各种交互联系。自我意识涉及到对这些方面的自我力量与局限性的正确评估。此外，我们要知道自我态度的重要性。对自己持否定态度的人，常常是“自己让自己失望”，或者选择逃避某些可能证实自己消极自我形象的人际交往情景，这种行为对咨询师有着严重的影响。如果我们没有觉得自己是有能力或有价值的人，我们就可能把这种态度传达给求助者。如果我们对自己的咨询能力没有信心，我们就会无意中把咨询过程引导去满足自我形象或思想需要，或用来证实消极的自我形象。

Corey等人曾指出，如果你有一个“脆弱的自我”，那就很难成为一个具有批判性思维、治疗能力有效的咨询师。这并不是说我们不可以在有些时候感到自我怀疑，尤其是在开始新职业的早期阶段，感到自我怀疑是正常的。但是，必须强调的是能力也包括何时寻求督导、咨询或同行的支持。与其说希望成为“刀枪不入”的咨询师，不如说更需要成为这样一种咨询师：具有广泛而坚实的自尊，具有处理复杂性与不适感的能力以及思维灵活性与开放性，井在需要的时候，愿意寻求他人的帮助，以及持续不断地进行终生学习。

批判性思维是能力中一个微细而又关键的方面， Nickerson指出，自我意识是批判性思维中三种核心认识之一（另外两个是针对具体领域的认识以及对批判性思维本身的认识）。自我认识包括对人类推理过程的意识和对自己进行推理过程的有意识注意——例如，自问“我相信什么，我为什么相信这些？我工作时具有怎样的偏见或假定？我能否为我的立场做出一个合理的辩护，同时也考虑到他人的观点？”

权力

在咨询过程中，权力可能被以下列几种不同的方式误用。首先，一个咨询师可能希望自己无所不能。对他来讲，只有在他能够控制时，咨询才可以进行。这样的咨询师可能会采取不同的策略来实施控制，包括劝说求助者按照他的要求去做（一且求助者抵抗或犹豫，他就感到难过或进行防卫）、支配谈话的内容和方向。具有控制欲望的咨询师进行咨询时，更像是与求助者展开一场激烈的权力斗争。

相反，有的咨询师则可能害怕权力，或者希望否认助人角色中具有施加影响的成分。这些咨询师在无意之中尽可能地逃避咨询中的责任和参与，他们会回避对双方的角色或期望进行坦率的讨论，也回避表达自己的观点。助人咨询师与求助者之间的职业关系具有多种不平等权力的形式（如权威、资源和脆弱性等）。否认或回避对权力差别的承认，会限制咨询师诚实而有益地处理这种差别的能力。

另外一种可能影响咨询而未能得以解决的权力需求，可以在“生活方式转变者”型的咨询师身上见到。这种人对某种特定的生活方式怀有非常强烈的情感，他们会利用职业之便，用咨询方法使求助者朝着他自己所钟爱的方向转变生活或思想方式。在这种情况下，咨询就成为咨询师本人发表见解和发泄愤怒的地方。最后，正如 Woodman指出的那样，咨询师很容易沉溺于帮助他人的权力之中。

在现实中，权力是助人关系和过程中固有的成分。强调它的影响，是因为自我意识应包括对于权力微妙之处的认识，以及对选择使用权力微妙之处的认识。例如，权力可以由已经达到或者获得的东西（如，受教育获得的学位和表现出来的技能等）来加以区分，或者由某种意义上的指定或“继承”的东西来加以区分。所谓指定的权力可能来自于一个人的社会结构特征或血统，例如性别、种族经济地位、能力、性取向或宗教，这些特征会以各种方式影响咨询实践。咨询中的权力不仅存在于个体水平（即治疗师和求助者二人之间的问题），且也存在于其他水平之上，如咨询师所在的机构拥有的组织权力、与管理机构相关的管理权，以及与保险承保范围和医疗管理有关的经济权力等。

人际觉察与亲密

众所周知，人际习惯、倾向和意识构成恰当而有效咨询的重要部分。所有人都会出现起伏的交往模式，这十分自然。咨询师也并非生活在与世隔绝的真空中，而是生活在自己的人际关系中、自己的体验和起伏的生活之中！我们对于人际关系的关注、对他人认可的敏感性、情绪的表达以及对权威身份的适意感，在不同的时刻处于不同的水平。重要的是，不是去狭义地规定何谓绝对正确，而是要不断地进行自我评估，以便在需要的时候去调整“过分”或“不足”。

我们通过探讨一种人际模式——亲密关系——来说明人际意识的价值。咨询师不曾察觉的亲密需要，能够改变咨询的方向和进程。如同权力一样，发展某种程度和形式的亲密关系是不可避免的，也是咨询中的重要成分。例如，设想一下在帮助求助者处理痛苦经历、丧失、自我怀疑和担忧时，咨询师需要投入的情感深度。当然，必须给人格差异留出空间。我们都知道，有的人热情如火，像“大地之母”或“之父”，而有的人在表达热情的方式上则颇为保守。了解咨询师自己和求助者的风格，对于准确感受并传达共情是非常重要的。

临床实践中还会出现对于亲密关系更为极端的斗争。有些遭到拒绝或对批评非常敏感的咨询师，可能会采取让求助者接受和喜爱的行为。例如，因为担心求助者不会再来，咨询师可能避免向其提出挑战，或避免与之辩论。为了肯定自己得到了尊重和爱戴，咨询师可能会隐地寻求求助者给予积极的反馈意见。因为不想听到求助者的不满，咨询师也可能忽视求助者表露出的各种消极反馈信息。有些咨询师则对亲密具有很高的个人需求，他们有可能把这些需求带入咨询之中，并超出求助者感到恰当或舒适的界限。

另一类咨询师害怕亲密和情感表达，或者对此感到不适，他们因此会使咨患关系保持过大的距离。忽视求助者积极的情感表达，采取粗暴、疏远或冷漠的行为，以及用僵硬的“职业角色”对待求助者，都会使咨询师在与求助者的关系中回避情感亲密性。这些反应可能会中断求助者的情感表达，并造成求助者产生不被重视或不被理解的感觉。

以上的许多问题，存在于人性和人际互动关系之中。为了洞察我们个人在这些方面存在的力量和弱点，就要不断地进行努力。

第一，如果病情特别严重，可以先去医院精神科做一个诊断，评估一下症状的程度，如果医生认为可以做心理咨询，然后在找咨询师；如果不是很严重，可以直接找心理咨询师；第二、咨询师寻找方式，可以通过熟人介绍，也可以在网络上找到本地的机构或工作室，主动预约，一般第一次见面都是首次评估，你可以看看自己的首次会谈中的感受，如果觉得咨询师不合适你，你的感受很不舒适等，都可以更换，或者另外找。你和咨询师是双向评估的，咨询师也需要评估你的症状，是不是在他能胜任力范围以内。第三、做心理咨询，不需要准备什么，真实的呈现和表达就好。

咨询师是不会轻易给建议的除非访客急需要建议，且不给建议，咨询无法进展，会影响信任和咨访关系。在这个情况下，咨询师可以适当给予一些个人建议。但这些建议往往是建设性、启发性，对访客梳理总结自己的问题，进一步聚焦真正的问题有关。 孩子要马上到了上学时间了，但是最近天天不起床、玩游戏，担心上不了学，快给我个办法吧。

咨询师这个时候直接给予建议基本是无效的，因为没有发现问题的本质。常人的建议往往是普世共通性知识，这些知识落于具体的个体，会因表达者不同有的父母就是不太会说话，一说话就引发孩子反、说话时机不同有父母不管孩子在干嘛，上来就教育导致建议实施结果很差。但咨询师可以聚焦问题，询问孩子目前状态与什么因素有关、询问父母和孩子交流情况。

一、以及是否父母过于担心焦虑，这通过澄清的交互中完成确认。实际咨询中，我经常发现父母会随着咨访对话逐渐看清事实真相，而不是陷入自己的揣测找到问题根本原因，开始改变或者确定下一次工作目标。如果孩子被确认确实存在休学厌学 议题。则需要进一步发现其背后是否存在抑郁症、社交困难、过度自卑 议题。这些议题的发现本身就是极具有意义的。

这意味着在未来很长一段时间，父母将会调整养育方式，从根本上改善孩子的成长，从而达到真正的教养。培养一个心理健康、人格健全的人是相当需要慧眼和判断，咨询师此时就帮助父母从问题焦虑 中摆脱出来，发现真正的原因。这些都是咨询价值所在。咨询师经常会因自己情绪卷入、过度焦虑、不在场，而轻易给建议。这可能会破坏关系。多年前我曾遇到一位访客，当时我是新手咨询师恰好学了一些新知识，关于抑郁调节的。这位访客是双相和抑郁多年，我建议他可以通过益生菌群 调整自己。

二、当然，任何事都有例外如果来访者需要的是咨询师愿意给建议的关爱性态度，且如果该需要得不到满足会导致咨访关系破裂。咨询师可以视情况分享一些从自身经验出发的建议。大概率该建议就问题解决层面仍然是没用的，但对于关系层面，至少可以让来访者感受到咨询师很重视TA此刻的需要。当奠定了建议本身没什么用的认知，咨询师就不太会为建议没有用的质疑而困扰，毕竟这是TA意料之中的事情。

如果新手咨询师出于缓解自身焦虑的目的而非关心来访者需要的初衷没忍住给来访者提供了建议，当被质疑无效时，确实有可能因为自恋受挫而感到冲击。这时候，需要做的事情是与你的咨询师或督导去讨论，因为背后可能存在自我价值感不稳定等议题。如果咨询师内心的自我价值感足够稳定且坚实，就不太会因为来访者的质疑而动摇。一个拥有更稳定自尊和自我价值感的咨询师，也能有更多的空间去理解来访者质疑背后的失望、担心、焦虑等情绪和感受，从而不太会产生为自己辩护的冲动。

三、我一个心理咨询师，我还在咨询中给建议了，完了来访觉得没用那就是没用啊接下来该做的难道不是去理解如何对于来访没用，来访期待什么样的用，来访如何看待这个有用和没用，来访为了达成有用做过哪些尝试吗？至于来访质疑咨询师的能力，咨询师是不能被质疑吗？不是啊被质疑了就去了解来访质疑的是啥么？人家质疑资质就给看一下资质，质疑其他就去了解一下来访的期待是啥样的，为何有这样的期待，这样的期待背后代表了啥咨询师不要试图在给别人做咨询的时候去解决自己的情绪问题，你有情绪，是反移情你去找督导，个人议题去找为自己服务的咨询师。来访给钱不是用来解决咨询师的问题的。

想象一下，来访带着某种期许鼓足勇气走进咨询室，几次咨询过后没有达到自己一开始期待效果，很自然的一种反应就是质疑咨询师的能力。来访眼中心理咨询应该是什么样子和咨询师眼中心理咨询是什么样子，不能说是毫无关联但也差距非常大。被质疑、被攻击，这是心理咨询师的宿命， 也是心理咨询起效的重要因素。如果想被来访者认可崇拜，那么别做心理咨询师，不如去做个讲师。行业里有个段子：“如果来访者咨询时长不超过半年，他夸奖你、认可你的时候，你却当真了。

那你需要去处理一下自己的自恋。要知道最初来访对自咨询师总会有些理想化，也就是说最初的认可来自他对咨询师的美化，来访的质疑也在使咨询关系回归真实，对咨询师来说是考验、是褒奖、也是机会。让别人失望没那么可怕，这只是真实关系的必然。怎么回答需要根据真实情况，不会有固定的话术，当然会有某些理论上的指导思想：保持情感中立 不是价值中立、真实坦率、注意咨询关系的走向和塑造、理解质疑背后的情感和动机等等。另外，像动力性取向咨询师一般不会提供具体的建议。