王道之战约定
你看当年的赤脚医生为卫生事业奋斗一生!都默默的走了!留下不多的领着每月120元的困难补助过日子!如今的乡村医生整天做些华而不实的事, 健康 档案、慢性病随防……,一年到头应得报酬被卫生院克扣,所剩无几,卫生院想给村医多少就是多少,真是有苦无处述!新农合救活了卫生院!住院报销百分之八十,大病小病都得住院!浪费医疗资源,套取国家资金!村卫生室属卫生院管,卫生院只希望村医为其造表立挡套取国家公卫资金!根本不希望村医有病源!住院报销这一政策就把乡村医生整死了!你说乡村医生的日子好过吗??? 作为大 健康 产业工作者,和广大基层村医去一起 探索 当下乡村医生的出路在哪里? 第一,考取“乡村全科助理医师”,认真做好乡村医生本职工作。 政府已开始对村医未来发展有了政策引导与支持,比如进一步落实“乡管村用”,选拔、聘用优秀村医以卫生院职工身份到村室工作,考虑村医的“转正”入编与社保问题,比如开展并扩大家庭签约服务,加强村级医疗信息化建设等,这都是在给村医基本医疗服务开拓新路子,以此在增强基层基本医疗服务能力水平的同时,实现并提高其入编希望和社保待遇,增加村医的收入!当然,这有必须前提与条件,那就是村医要参加“乡村全科助理医师”考试而获取执业资格,如果没有取得乡村全科助理医师资格的,被聘可能极小,恐怕需考虑两条出路,年长村医等候“退位”,年轻村医以卫生员身份从事公共卫生及 健康 保健工作,要么就另谋它业与村医告别. 第二,努力 探索 转型之路,发展特色专科。 对于村医来说,不仅仅是守着基药目录的药物过日子,除去基本药物目录里面的药品,还可以试着学点中医适宜技术,比如:拔罐、推拿、艾灸等等,这些低成本、低风险,发展一个特色专科,凭借一己之长,发展个人事业, 是一个不错的选择。 第三,考取执业(助理)医师、主治医师资格,谋求更好的就业环境。 近些年来,“下海”、“跳槽”这些词很是流行,但似乎都不太适合村医,所以,个别“有才”村医,能够跳出去,也实属难能可贵,不是吗?无论在哪里,不都是为了广大病患者服务吗?无可厚非。 第四,选择第二职业,做好本职,兼顾其他,做个兼职弥补一下也未尝不可。 为什么这么说呢?原因很简单,因为现行医改政策是,“村医干活,政府买单。”的服务模式,村医在既没有劳动合同,也没有五险一金的情况下,坦白说,其实也就是一自由人,自由职业者。国家和政府,又有什么理由去阻止他们兼职呢?除非你满足了他们的合理要求作为前提,才有发言权和掌控权。 所以,在生活困顿,捉襟见肘,无以为继时,村医不妨开发一下自己的潜能,发挥一己之长,做个兼职,赚取一些外快,以贴补家用,也未尝不可,不是吗? 我们乡村医生三不像: 他们像农民,像医生,像公务员!他不像农民,不像医生,也不像公务员!但是干公务员的活,操着医生的心,享受着农民的待遇。 乡村医生承担着基层卫生及公共卫生服务,为本区域百性服务,为了患者不分昼夜进行卫生工作,自开始公共卫生服务更是感到肩负重任,每天要入户服务进行量血液测血糖,但是有的还不理解,国家又实行家庭签约服务给村医又增加了重任。虽说这样生活充实了但是感觉缺重了,由于村医的辛苦努力终于得到了大部分百性的认可。在待遇方面只有部分公共卫生费用,没有其它的什么了。但是村医的辛苦付出已经得到各级政府的重视,将来就会一定有很好的未来。 做一名乡村医生是不是有前途?要看国家对其政策。村医为什么辞职?就是公卫的工作占了整个工作一半以上的份额,可是工资却没多少,有的地方甚至不给。前些年我们以医疗为主,预防接种这块国家几乎不给什么钱,我们也干了。随着城镇化的发展,国家对人民 健康 的重视,公卫工作不断加大。如果不给村医一个待遇,解除其后顾之忧,否则离开的人会越来越多。再说当年农村有供销、教师、赤脚医生三大行业,前两者退休都有退休金,只差村医了。如果像我的老父亲干了一辈子村医,七十七了,退休一个月只给三百块钱,还得去县里、省里讨薪后才给的,2019年是他人生中第一次领退休金,据说年末给。那么这样下去,我感觉很多村医都会离开。 前途是光明的,现实是渺茫的。乡村医生有功无劳,国家付费多,乡村医生收入少。民办教师转正,兽医领国家钱,村医无名无份无养老 等,盼,哄,干,扣,罚,贫,玩完……乡村医生作为,在本村的村卫生室工作,主要承担辖区内的村民的疾病医疗服务,开展国家基本公共卫生服务项目工作,为当地老百姓解决个头痛脑热什么的小病,村卫生室作为县、乡、村三级医疗网点的末端,主要服务者农村的老百姓。 作为乡村医生,现在国家每年给在村卫生室工作,且从事基本公共卫生服务工作,执行国家基本药物制度,国家财政给予每人每年一万元的基本医疗服务补助,配合卫生院做好国家基本公共卫生服务项目工作,完成40%的基本公共卫生服务项目工作任务,通过考核兑现平均不低于40%的基本公共卫生服务项目经费。我己干村医50年,到现在还在干,但儿女无人继承。都不愿干这行,我也是盼望到失望,又到无望,工作不分白天黑夜,公卫, 健康 扶贫任务重,可是一直没身份,名份,退休300元,让人寒心! 那些六七十年代的乡医基本上是没有出路的,因为年龄大了没什么潜力可挖了,也就是说老而无用了。谁还来管你,这就是乡医的未来,悲哀呀。
柳絮天涯
1.乡村医生培训计划的介绍 据卫生部2003年发布的数据统计,全国约有乡村医生106万人,但从文化程度来看,在80年代以前从业的医生中,初中和小学学历的合计占30%,高中及以下从医者的比例合计为。为提高乡村医生的医疗水平,国务院2004年1月1日发布施行《乡村医生从业管理条例》,要求乡村医生至少每两年接受一次培训,但由于人多面广,卫生部门培训经费有限,参加高水平、高质量的培训仍是大多数乡村医生的梦想。 2.乡村健康讲座有几点要求 请采纳,亲,目录第一章乡村医生的健康教育职责与任务„„„„„„„„„„„„„„„„(1)第一节健康和健康教育„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(1)一什么是健康二行为、生活方式与健康三我们每天都在做健康教育工作第二节做一个有远见的医生„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(3)一让病人喜欢你二拓展你的服务范围三建立起你的威信第三节让更多的人参与„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(6)一动员关键人物二提供适宜技术三运用多种方法第二章传播技巧„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(6)第一节什么是传播„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(6)第二节和领导一起做好卫生工作„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(7)第三节动员群众的技巧„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(8)一和卫生委员会一起决策二运用多种宣传方法三组织群众外出参观学习四抓好示范带头五互相评比第四节和病人谈话的技巧„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(15)一鼓励病人说二认真听三恰当地问四适宜时机讲第五节和学生交流的技巧„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(17)第六节健康教育材料的运用技巧„„„„„„„„„„„„„„„„„„(18)第七节写广播稿的技巧„„„„„„„„。 3.乡村医生培训计划的项目简介 为配合党和 *** 2003年开始大力施行的农村新型合作医疗体系建设,改善贫困地区农村的医疗卫生条件,帮助贫困地区乡村医生实现培训的愿望,中国红十字基金会(简称中国红基会)于2006年6月联合中国乡村医生培训中心启动了乡村医生培训计划,作为其重点公益项目红十字天使计划的重要内容,旨在通过募集公益资金,联合高等医科院校,为贫困地区的乡村医生提供免费的医疗卫生业务培训,以提高他们的医疗水平,更好地为广大农民提供医疗服务,保护农民的生命与健康,促进社会主义新农村建设。 2006年6月29日,飞利浦(中国)公司捐助的首期乡村医生培训班在首都医科大学开班,首期培训100名乡村医生。此后,中国人寿慈善基金会、上汽通用五菱公司及首都医科大学、北京协和医学院等10家医科院校也加入到该培训计划中来。到目前为止,该计划共募集 460 万元捐款,先后在北京、重庆、郑州、广州、西安、成都等地举办了14期乡村医生培训班,为来自26个省(区、市)的1404名乡村医生提供了免费培训,其中被评为感动中国人物的乡村医生李春燕、全国优秀乡村医生田蕊、黎永平、谢干春等基层医务工作者均是该计划的受益者。4.乡村医生培训计划的项目实施情况 为配合党和 *** 2003年开始大力施行的农村新型合作医疗体系建设,改善贫困地区农村的医疗卫生条件,帮助贫困地区乡村医生实现培训的愿望,中国红十字基金会(简称中国红基会)于2006年6月联合中国乡村医生培训中心启动了乡村医生培训计划,作为其重点公益项目红十字天使计划的重要内容,旨在通过募集公益资金,联合高等医科院校,为贫困地区的乡村医生提供免费的医疗卫生业务培训,以提高他们的医疗水平,更好地为广大农民提供医疗服务,保护农民的生命与健康,促进社会主义新农村建设。 2006年6月29日,飞利浦(中国)公司捐助的首期乡村医生培训班在首都医科大学开班,首期培训100名乡村医生。此后,中国人寿慈善基金会、上汽通用五菱公司及首都医科大学、北京协和医学院等10家医科院校也加入到该培训计划中来。到目前为止,该计划共募集 460 万元捐款,先后在北京、重庆、郑州、广州、西安、成都等地举办了14期乡村医生培训班,为来自26个省(区、市)的1404名乡村医生提供了免费培训,其中被评为感动中国人物的乡村医生李春燕、全国优秀乡村医生田蕊、黎永平、谢干春等基层医务工作者均是该计划的受益者。 据卫生部2003年发布的数据统计,全国约有乡村医生106万人,但从文化程度来看,在80年代以前从业的医生中,初中和小学学历的合计占30%,高中及以下从医者的比例合计为。为提高乡村医生的医疗水平,国务院2004年1月1日发布施行《乡村医生从业管理条例》,要求乡村医生至少每两年接受一次培训,但由于人多面广,卫生部门培训经费有限,参加高水平、高质量的培训仍是大多数乡村医生的梦想。 5.乡村医生培训计划的项目实施情况 乡村医生培训计划由中国红基会制定活动计划和筹资,中国乡村医生培训中心制定培训大纲、提供培训教材,负责承办的高等医科院校安排教师、实施教学、组织参观三甲医院、组织考试等具体培训任务。 各地红十字会及卫生主管部门负责培训对象的选送、审核,学员结业后由中国红基会、中国乡村医生培训中心及承担培训的高等医科院校联合颁发结业证书。该培训计划的受益对象主要为贫困地区农村村级卫生站的乡村医生和少量乡镇卫生院医生,优先培训中国红基会红十字天使计划援建的博爱卫生站(院)的乡村医生。 2008年汶川特大地震发生后,中国红基会在受灾地区援建了1172所博爱卫生站。为提高受灾地区农民医疗保障水平,中国红基会从抗震救灾款中划拨资金,专项用于汶川特大地震灾区乡村医生培训,计划在三年内,将所有在灾区援建的博爱卫生站内工作的乡村医生进行轮训,预计还将有600名乡村医生受训。 该计划长期目标是通过8-10年努力培训万名乡村医生。 6.全国乡村医生教育规划主要任务是什么 全国乡村医生教育规划主要任务是: (一)加大乡村医生教育力度 1。 加强乡村医生继续教育培训 以服务需求为导向,以岗位职责为依据,制定乡村医生培训指 南,明确对乡村医生的基本要求,以乡村医生个人的素质能力为基 础,通过自学、上级医师岗位指导、例会学习、集中培训、网上远 程教育等多种适宜方式有针对性地实施培训,并加强培训效果考 试考核与培训监测。 端正医德医风,增强法制观念,以基本公共 卫生服务和基本医疗综合培训为重点,强化公共卫生专业技能、临床实践技能以及全科医学知识和信息化技能培训,加强中医药 知识和技能培训,掌握适宜技术、基本药物(包括增补药品)和 计划生育生殖健康知识,遵循业务技术流程及相关规章制度,规 范诊疗行为。 2。建立并严格执行乡村医生定期在岗培训制度 县级卫生计生行政部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费 培训不少于2次,累计培训时间不少于2周。 对尚未取得执业(助 理)医师资格的在岗乡村医生,可参照有关执业助理医师资格考试 大纲设置培训内容,开展针对性强化培训,帮助其达到岗位要求。 各省、市、县应当有计划地分期分批对乡村医生进行轮训,乡村医 生原则上应当每3-5年到县级医疗卫生机构或有条件的中心卫生院 脱产进修1次,进修时间原则上不少于1个月,内容以提高临床诊 疗能力、公共卫生服务能力和专项技术水平为主。 3。继续实施在岗乡村医生学历教育 鼓励符合条件的在岗乡村医生在中高等医学(卫生)院校 (含中医药院校)接受医学学历教育,提高整体学历层次。 有关医 学(卫生)院校应当根据国家教育行政部门的规定以及乡村医生的 特点,制定适宜的教学计划,并在教育、卫生计生行政部门的指导 下,做好学历教育工作。省级卫生计生行政部门和有关院校应当建 立在岗乡村医生在校学习信息管理数据库,对参加学习的乡村医生 实行动态管理,促进医学学历教育与执业(助理)医师资格考试有 效衔接。 4。探索乡村医生后备人才培养模式 随着全面建成小康社会历史进程的推进,各地应不断完善吸引 人才到农村、下基层、进村庄的有关经济、人事和卫生管理政策,适时适度提升对乡村医生后备人才教育培训的准人要求。 鼓励医学 院校毕业生到村卫生室工作并为其提供针对性培训,新进人乡村医 生队伍的人员原则上至少应临床医学专业三年制专科毕业,到临床 培训基地和基层实践基地接受2年全科实践技能培训,并取得助理 全科医生资格。 在暂不具备条件的农村地区,可接受农村医学专业 中等医学教育,毕业后到临床培训基地和基层实践基地接受1年以 上的实践技能培训,取得有关执业助理医师资格。 各有关地方卫生 计生行政部门应当会同教育部门结合实际制定规划和实施办法,从 本地农村基层选拔综合素质好、具有培养潜质的青年后备人员,在 有关医学院校定向培养,并组织指导有关医疗卫生机构做好毕业后 培训,根据实际情况,也可选拔、招聘符合条件的医学毕业生直接 接受毕业后培训,以缩短培养周期。 有关医学院校和医疗卫生机构 应当完善教学培训设计和实施,打好基本理论和专业知识基础,强 化实践教学环节,突出基层临床和基本公共卫生服务能力培养,培 育良好人文素质。 (二)加强乡村医生培训网络和师资队伍建设 依托医疗卫生机构建设项目,统筹考虑乡村医生培训需求,建 立并完善以省市级医疗卫生机构为指导、县级医疗卫生机构为主 体、乡镇卫生院为基层实践基地的乡村医生培训网络。 加大 *** 投 人,改善培训设施设备,充分利用和整合现有资源,完善管理信息 系统,组织制订乡村医生培训教材,提高培训能力,规范培训管 理。 根据实际需要,有关医疗卫生机构应积极承担乡村医生培训任 务,并纳入有关管理考核。充分发挥医学院校、行业组织在乡村医 生教育培训工作中的积极作用。 选拔具有大专及以上学历,医德医风良好,有较高理论素养、教学能力和专业技能的中高级卫生技术人员作为乡村医生师资,有 计划地开展师资培训,提高指导带教水平。注意发挥城市医疗卫生 机构有关专业退休中高级卫生技术人员的作用。 (三) 促进乡村医生教育均衡发展 高度重视中西部地区、边远贫困地区、民族地区和革命老区的 乡村医生教育工作,在政策、项目、资金、智力等方面实行倾斜, 加大支持力度。 卫生计生委委属委管医疗卫生机构和东部地区省级 卫生计生行政部门要支持中西部地区乡村医生培训特别是师资队伍 建设,鼓励高等医学院校、行业组织、社会力量积极参与,提高中 西部地区乡村医生教育水平。 省级和地市级卫生计生行政部门要在 当地 *** 领导下和有关部门支持配合下,统筹资源、组织力量,加 强本行政区域内薄弱地区的乡村医生教育工作,促进乡村医生教育 均衡发展。 县级卫生计生行政部门要着重加强本地经济文化落后、疾病防治任务重的边远村庄的乡村医生教育工作。 (四) 积极开展乡村医生教育研究 高度重视乡村医生教育的科学研究工作,针对乡村医生教育的 重大问题,开展针对性的理论与实践研究,着重探讨乡村医生教育 培训模式、政策制度、激励措施和成本效果,加深对乡村医。 年镇卫生院健康教育工作计划书 2011年健康教育工作计划 健康教育工作是社区卫生服务中心的一项重要工作内容,为了更好的贯彻落实《公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求,进一步完善我社区卫生卫生服务中心健康教育与健康促进工作体系,在辖区内普及健康知识,提高居民健康水平,制定了2011年健康教育工作计划,内容如下: 一、主要工作任务 依照健康教育工作规范要求,做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病,结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》,开展群众性的健康安全和防范教育,提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设,促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。 二、主要工作措施 (一)、健全组织机构,完善健教工作网络 完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施,2011年我们将结合本社区实际情况,调整充实健康教育志愿者队伍,加强健康教育志愿者培训;组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划,把健康教育工作真正落到实处。 (二)、加大经费投入 计划2011年购置新的照相机、电脑、打印机等设备,印制健康教育宣传材料,保障健康教育工作顺利开展。 (三)、计划开展的健康教育活动 1、举办健康教育讲座 每月定期开展健康教育讲座,全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容,按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知,在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料,尽可能将健康知识传递给更多的居民。(后附健康教育讲座安排表) 2、开展公众健康咨询活动 利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题,开展健康咨询活动,并根据主题发放宣传资料。 3、向居民播放健康教育光盘 在输液室设电视及DVD,每周定期播放健康教育光盘,光盘内容以居民的需要为原则,做好播放记录、播放小结等。 4、开展居民喜闻乐见的活动 计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛,专干提前认真组织,设计试题、配备奖品,让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。 5、办好健康教育宣传栏 按季度定期对中心的3个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中,丰富多彩的宣传健康知识。 6、发挥取阅架的作用 中心大厅设健康教育取阅架,每月定期整理,将居民需要的健康教育材料摆放其中,供居民免费索取。 (四)、健康教育效果评估 对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。健康教育专干主要负责设计调查方案、调查问卷、评估总结等工作。 (五)、健康教育覆盖 计划于2011开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的70%以上,争取让更多的居民学习到需要的健康知识,从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力,促进人们养成良好的卫生行为习惯。 机场社区卫生服务中心 2010年12年29日 年7月份村卫生室健康教育内容 四)城市社区卫生服务中心(站),应将健康教育融入预防、保健、计划生育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复之中,形成“六位一体”,全科医生或护士必须参与健康教育日常工作;要保证必要的专业经费,配备电视机、vcd机、工作电脑等设备。 三)城市社区健康教育与健康促进 1、内容 ——开展社区常见疾病的健康教育; ——防止意外伤害及安全性行为的教育; ——开展以合理膳食与营养、饮水饮食卫生、家庭常用消毒知识、家庭急救与护理、居室环境卫生、生殖健康、家庭心理、体育健身等为主要内容的家庭健康教育; ——创建文明卫生社区的宣传教育; ——社会卫生公德及卫生法规的宣传教育; ——积极作好“相约健康进社区”活动。 2、方法 ——开展健康促进,开发社区行政管理和各有关部门,争取他们的支持及合作; ——做好社区诊断,在此基础上,制定社区健康教育工作计划和实施方案; ——做好社区动员,争取社区群众的广泛参与; ——充分利用社区卫生服务中心(站),开展对传染病、慢性非传染性疾病的高危人群的健康教育等; ——收集和制作社区健康教育资料,充分利用社区组织形式,传播健康信息; ——通过创建健康教育示范小区及示范家庭活动,结合创建文明卫生城市(社区、单位)等活动,推动社区健康教育。 (四)农村健康教育与健康促进 1、内容 ——制定“亿万农民健康促进行动”的规划和年度计划,结合每年的“核心信息”开展农村健康教育和健康促进; ——农村常见病和多发疾病防治的宣传教育; ——农业劳动中特有的职业危害(如:高温、农药中毒、虫及鼠害)等知识的宣传与教育; ——结合新农村建设,开展健康教育(如住宅建设、改水改厕与环境卫生整治等); ——宣传破除迷信,移风易俗、改变不良习俗;倡导健康的生活方式、培养良好的个人卫生行为习惯。 2、方法 ——开展健康促进,争取有关部门的支持及合作; ——做好社区诊断,在此基础上,制定健康教育工作计划和实施方案; ——做好社会动员,争取群众的广泛参与; ——充分利用乡(镇)卫生院和村卫生室,开展对传染病、腹泻病、性病、艾滋病、血吸虫病、慢性病等疾病高危人群的健康教育等; ——制作健康教育资料,充分利用村民委员会和村民小组,传播健康信息; ——通过开展创建“亿万农民健康促进示范社区”活动,推动农村健康教育。 (五)医院健康教育与健康促进 1、内容 ——医护人员健康教育基本理论与技巧培训; ——向患者宣传医学科普知识,了解患者传染病、地方病、慢性病及有关疾病相关行为危险因素,提出干预方法与措施,培养个人健康技能等; ——积极参与医院管辖社区的健康教育工作,并提供技术援助及指导; ——利用医院卫生资源的优势,参与社会健康教育活动,结合各种卫生宣传日活动,开展广泛的宣传、咨询活动。
快乐的森蝶
乡村医生,最初名字叫“赤脚医生”,诞生于20世纪50年代。乡村医生前身——赤脚医生是文革中期开始后出现的名词,指一般未经正式医疗训练、仍持农业户口、一些情况下“半农半医”的农村医疗人员。
当时来源主要有三部分:一是医学世家;二是高中毕业且略懂医术病理;三是一些是上山下乡的知识青年。赤脚医生为解救中国一些农村地区缺医少药的燃眉之急做出了积极的贡献。根据2004年1月1日起实行的《乡村医生从业管理条例》,乡村医生经过相应的注册及培训考试后,以正式的名义执照开业。中国目前有乡村医生近百万人,而与他们紧密相连的却是8亿农村人口。
乡村医生是具有中国特色、植根广大农村的卫生工作者,长期以来在维护广大农村居民健康方面发挥着难以替代的作用。随着农村经济体制改革和医改工作的深入推进,乡村医生队伍发展遇到了新的情况和问题。为确保农村医疗卫生服务“网底”不破,保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性、可及性,根据深化医药卫生体制改革的有关精神,经国务院同意,现就进一步加强乡村医生队伍建设提出以下指导意见:
一、总体要求
按照保基本、强基层、建机制的要求,从实际出发,明确乡村医生职责,改善执业场所,实现村卫生室和乡村医生全覆盖;将村卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗(以下简称新农合)门诊统筹实施范围,完善乡村医生补偿、养老政策,健全培养培训制度,规范执业行为,强化管理指导,提高乡村医生服务水平,为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务。
二、明确乡村医生职责
乡村医生(包括在乡村执业的执业医师、执业助理医师,下同)主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,包括在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下,按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务;协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目,按规定及时报告传染病疫情和中毒事件,处置突发公共卫生事件等;使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治,将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构;受卫生行政部门委托填写统计报表,保管有关资料,开展宣传教育和协助新农合筹资等工作。
三、实现村卫生室和乡村医生全覆盖
(一)明确村卫生室规划设置和建设标准。县级卫生行政部门根据区域卫生规划和医疗机构设置规划,综合考虑服务人口、居民需求以及地理条件等因素,合理规划村卫生室设置。原则上每个行政村设置1所村卫生室,人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设;乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。
村卫生室可以由乡村医生联办、个体举办,或者由政府、集体或单位举办,经县级卫生行政部门批准后设立。村卫生室的用房和基本设备按照国家规定的标准配备。各地要采取公建民营、政府补助等多种方式,支持村卫生室的房屋建设和设备购置。
(二)合理配置乡村医生。乡村医生可在村医疗卫生机构执业(包括村卫生室及按照国家有关规定开办的诊所等其他医疗卫生机构)。在村卫生室执业的乡村医生由县级卫生行政部门会同有关部门考核确定,原则上每千人应有1名乡村医生,居住分散的行政村可适当增加;每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。
各地要对村卫生室和乡村医生情况进行全面摸底,对目前没有村卫生室和乡村医生的行政村,政府要积极鼓励有资质人员举办村卫生室,或者由政府建设村卫生室;积极采取定向培养、委托培训、乡镇卫生院派人驻点等多种方式引导乡村医生到村卫生室执业,确保2011年年底前每个应设村卫生室的行政村都有1所村卫生室,每个村卫生室都有乡村医生。
四、加强乡村医生和村卫生室管理
(一)严格乡村医生执业资格。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书,并在卫生行政部门注册并获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。县级卫生行政部门要严格按照执业医师法和《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规,加强准入管理。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业助理医师及以上资格。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医。
(二)强化县级卫生等部门的管理职责。县级卫生行政部门要将乡村医生和村卫生室纳入管理范围,对其服务行为和药品器械使用等进行监管。要建立健全符合村卫生室功能定位的规章制度和业务技术流程,组织乡村医生培训。要科学划分乡镇卫生院和村卫生室的职能分工,合理分配基本公共卫生服务任务量,加强绩效考核。考核结果在所在行政村公示,并作为财政补助经费核算和对在村卫生室执业的乡村医生进行动态调整的依据。县级卫生、财政、价格等部门要加强对乡村医生和村卫生室补助经费使用的监管,督促其规范会计核算和财务管理,公开医疗服务和药品收费项目及价格,做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。
(三)加强乡镇卫生院对村卫生室的业务指导和管理。鼓励各地在不改变乡村医生人员身份和村卫生室法人、财产关系的前提下,积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理,由县级卫生行政部门委托乡镇卫生院对乡村医生和村卫生室进行技术指导、业务和药品器械供应管理以及绩效考核。乡镇卫生院要通过业务讲座、例会等多种方式加强对乡村医生的业务指导,对乡村医生及村卫生室药品器械供应使用和财务管理进行日常监督,在县级卫生行政部门统一组织下对乡村医生及村卫生室的服务质量和数量进行考核。
(四)提高村卫生室信息化水平。将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围,充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用加强管理和绩效考核,提高乡村医生及村卫生室的服务能力和管理水平。根据村卫生室的功能定位设计有关软件,建立统一规范的居民电子健康档案,实行乡镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺。
五、将村卫生室纳入相关制度实施范围
(一)在村卫生室实施基本药物制度。将村卫生室纳入基本药物制度实施范围,执行基本药物制度的各项政策,实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售。在村卫生室执业的乡村医生要全部使用基本药物,基本药物由乡镇卫生院负责供应。
(二)积极将村卫生室纳入新农合门诊统筹实施范围。将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理,并将村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新农合支付范围,支付比例不低于在乡镇卫生院就医的支付比例。要充分发挥新农合对乡村医生、村卫生室医疗费用和服务行为的监管作用。鼓励地方结合推进新农合门诊统筹,同步开展新农合支付方式改革,探索按人头支付、总额预付等多种支付方式,利用支付政策引导乡村医生和村卫生室转变服务行为,提高服务质量。要加强对新农合支付村卫生室诊疗和药品费用的监管,防止虚开单据,骗取套取新农合资金。
六、完善乡村医生补偿和养老政策
(一)健全多渠道补偿政策。根据乡村医生提供服务的数量和质量多渠道予以补偿。
对乡村医生提供的基本公共卫生服务,主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。县级卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量,明确应当由乡村医生提供的基本公共卫生服务具体内容,并合理核定其任务量,确保与其功能定位和服务能力相适应。根据实际工作量,将相应比例的国家基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生,不得挤占、截留或挪用。
对乡村医生提供的基本医疗服务,主要由个人和新农合基金进行支付。各地要按照《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》(国办发〔2010〕62号)要求,合理制定村卫生室一般诊疗费标准以及新农合支付标准和办法。在综合考虑新农合基金承受能力和不增加群众个人负担的前提下,充分发挥新农合对乡村医生的补偿作用。
村卫生室实施基本药物制度后,为保证在村卫生室执业的乡村医生合理收入不降低,各地要综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况,采取专项补助的方式对在村卫生室执业的乡村医生给予定额补偿。可以按照服务人口数量或者核定后的乡村医生人数制定补助标准,补助水平与对当地村干部的补助水平相衔接。具体补偿政策由各省(区、市)政府结合实际制定。
鼓励有条件的地方进一步提高对服务年限长和在偏远、条件艰苦地区执业的乡村医生的补助水平。
(二)积极解决乡村医生的养老问题。各地要结合新型农村社会养老保险制度(以下简称新农保)的推进,积极引导符合条件的乡村医生参加新农保,对符合新农保待遇领取条件的乡村医生发放养老金。各地政府可以采取补助等多种形式,妥善解决好老年乡村医生的保障和生活困难问题,具体办法由当地政府结合实际制定。
七、健全乡村医生培养培训制度
(一)加强乡村医生的培训。各省(区、市)卫生行政部门要合理制定乡村医生培养培训规划,采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式,选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。县级卫生行政部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于两次,累计培训时间不少于两周。
(二)加强乡村医生后备力量建设。县级卫生行政部门要摸清并动态掌握本行政区域内乡村医生执业情况,着眼长远,编制乡村医生队伍建设规划,建立乡村医生后备人才库,从本地选派人员进行定向培养,及时补充到村卫生室。有条件的地方要制定优惠政策,吸引城市退休医生、执业(助理)医师和医学院校毕业生到村卫生室工作。各地要结合探索建立全科医生团队和推进签约服务模式,积极做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接。
八、切实做好组织实施工作
(一)加强组织领导。地方各级人民政府要高度重视乡村医生在基层医疗卫生服务体系中的重要作用,将乡村医生队伍建设作为医改的重要工作,列入议事日程,完善相关配套政策,确保顺利实施。各有关部门要认真履行职责,强化协作配合,加大督促指导力度,确保各项工作扎实推进。
(二)制定实施方案。各省(区、市)要结合本地实际,进一步细化、实化相关政策措施,在本意见出台30个工作日内,制定具体实施方案,并报国务院医改办公室、卫生部、财政部、人力资源社会保障部备案。
(三)落实资金投入。各地区要督促指导县级人民政府积极调整财政支出结构,将完善乡村医生补偿和养老政策以及村卫生室建设等方面所需资金纳入财政年度预算,并及时拨付到位,确保资金专款专用,不得挤占和挪用。省级人民政府要承担统筹责任,进一步加大对困难地区的转移支付力度。中央财政将通过转移支付加大对困难地区的支持力度,并对在村卫生室执业的乡村医生实施基本药物制度给予必要的补助。严禁以任何名义向乡村医生收取、摊派国家规定之外的费用,要为乡村医生创造良好的执业环境。
尚同家园
2022年乡村医生的工作计划(精选5篇)
日子如同白驹过隙,不经意间,又将迎来新的工作,新的挑战,该好好计划一下接下来的工作了!好的工作计划都具备一些什么特点呢?以下是我为大家整理的2022年乡村医生的工作计划(精选5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
第一季度
1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第二季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;
2、完成社区居民花名册填写,掌握参保人数,为开展农民健康体检工作打下基础;
3、熟悉农民健康档案信息软件,完善家庭和个人健康档案信息数据,及时将随访信息记录入信息管理系统;
4、完成xx流动人口调查摸底,完成xx从业人员调查摸底,完成查螺筛查工作;
5、做好社区惠民政策宣传,配合做好一卡通的发卡工作;
6、规范填写各类台帐表册,迎接公共卫生半年度考核。
第二季度
1、与xx村委主任、书记建立联系,确定公共卫生联络员,移交公共卫生联络员台帐,健全通畅xx公共卫生信息管理联络渠道;
2、熟悉xx基本卫生情况和居民健康状况,掌握xx常住人口数、季度出生人数、季度人数、儿童人数、60岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数,重点是流动儿童和孕产妇信息;
3、根据卫生院公共卫生年度总体部署制订工作计划,按照责任医生台帐要求,规范填写责任医生台帐日志;掌握xx60岁以上老年人群、慢病人群基数情况,高血压、糖尿病人分级管理,完成第一季度随访工作;
4、完成xx居民死亡原因调查报告、结核病人督导用药、新发精神病人的线索调查排查、从业人员信息收集报告等工作;刊出春季传染病防治健康宣教黑板报一期,开展第13个世界防治结核病日宣传工作,发放外来建设者健康手册资料50份;
5、3月底前上报公共卫生信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作。
第三季度
1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;
2、根据半年度考核情况查漏补缺;
3、完成xx改水改厕工作,落实水质监测;
4、配合完成中小学生健康体检。
第四季度
1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;
2、完成本年度责任医生全部工作,包括各类台帐表册,xx家庭和个人档案建档率达到80%,重点人群建档率达到85%,慢病随访信息整理,健康档案信息化合格率80%以上,对各类信息进行汇总整理,做好年度工作总结,积极迎接卫生局考核评估。
根据中心卫生院总体部署,完成xx农民健康体检工作,及时将体检结果信息归类整理反馈,做好健康体检后续管理服务,及时准确将体检信息和随访情况输入健康档案信息管理系统。
作为村卫生所的.负责人,村卫生所的良性发展,一直是我工作之余思考的问题,今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,做出以下工作计划:
1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,每月上门服务访视≥90户,按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;
2、熟悉基本卫生情况和居民健康状况,掌握常住人口数、季度出生人数、季度人数、儿童人数、60岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数,重点是流动儿童和孕产妇信息;
3、完成乡村居民花名册填写,掌握参保人数,为开展农民健康体检工作打下基础;
4、熟悉农民健康档案信息软件,完善家庭和个人健康档案信息数据,及时将随访信息录入信息管理系统;
5、做好乡村医保惠民政策宣传;
6、完成本年度责任医生全部工作,包括各类台帐表册,家庭和个人档案建档率达到80%,重点人群建档率达到85%,慢病随访信息整理,健康档案信息化合格率80%以上,对各类信息进行汇总整理,做好年度工作总结,积极迎接卫生局考核评估;
7、根据社区卫生院总体部署,完成农民健康体检工作,及时将体检结果信息归类整理反馈,做好健康体检后续管理服务,及时准确将体检信息和随访情况输入健康档案信息管理系统。
总之,展望未来,乡村卫生所发展到一定的规模和格局,令人欣慰,我将力争保持原来的增长幅度。我相信,功夫不负有心人,只要永葆医德精神,我所的未来一定更加灿烂、辉煌!
作为村卫生室的负责人,村卫生室的良性发展,一直是我工作之余思考的问题,今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,做出以下工作计划:
1、常规工作:按照考核标准,完成慢病随访,按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;
2、熟悉基本卫生情况和居民健康状况,掌握常住人口数、月出生人数、儿童人数、65岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数,重点是流动儿童和孕产妇信息;
3、完成乡村居民花名册填写,为开展老年人和慢病健康体检工作打下基础;
4、做好乡村医保惠民政策宣传;
5、完成本年度责任医生全部工作,包括各类台帐表册,家庭和个人档案建档率达到80%,重点人群建档率达到85%,慢病随访信息整理,健康档案信息化合格率80%以上,对各类信息进行汇总整理,做好年度工作总结,积极迎接上级考核评估;
6、根据卫生院总体部署,协助卫生院完成65岁以上老年人及慢病健康体检工作,做好健康体检后续管理服务。
总之,展望未来,乡村卫生室发展到一定的规模和格局,令人欣慰,我将力争保持原来的增长幅度。我相信,功夫不负有心人,只要永葆医德精神,我所的未来一定更加灿烂、辉煌!
为进一步完善我乡村医生在职培训制度,规范培训工作管理,保证培训的效果和质量,不断提高我乡村医生的服务能力,根据卫生部《乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定》结合我乡实际,特制定本计划:
一、培训目标
实现以胜任岗位需求为目标,提高村医生临床技能和专项技术水平。
二、培训对象
全乡在职的全体村医生。分为十大类:1、现场急救。2、防治肺结核、艾滋病。3、计划免疫。4、传染病基本知识。5、健康档案,6健康教育。7、慢病、重症精神管理。8、执法监督。9、孕妇、新生儿管理。10、地方病。
三、培训内容和教材
(一)内容:1、现场急救。2、防治肺结核、艾滋病。3、计划免疫。4、传染病基本知识。5、健康档案,6健康教育。7、慢病、重症精神管理。8、执法监督。9、孕妇、新生儿管理。10、地方病。确定的基础知识、基本理论、基本技能,以熟练掌握基本技能操作作为重点。
(二)教材:1、现场急救。2、防治肺结核、艾滋病。3、计划免疫。4、传染病基本知识。5、国家基本公共卫生服务规范及相关标准。
四、培训形式
按集中学习与个人自学相结合、理论培训与技能训练相结合、脱产学习与在职学习相结合,采取个人自学、集中学习、临床实践三种方式。
(一) 建立居民健康档案
1、按照县局和卫生院要求,为辖区内居民建立统一、规范的健康档案;负责填写健康建档个人基本信息,上报卫生院录入合格的电子档案,协助乡镇卫生院进行健康体检。
2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新,每年对重点人群随访不少于4次,每次随访的内容记录要详细。
3、在患者就诊、复诊时,由乡医负责更新健康档案,并上报卫生院予以保管。
(二) 健康教育
1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时,针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
2、每年发放不少于12种内容的健康教育印刷资料;
3、村卫生室按照标准不少于1个宣传栏,每2个月至少更新1次健康教育宣传栏内容;
4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动;
5、每2个月至少举办1次健康知识讲座。
(三)预防接种
1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作;
2、协助乡镇卫生院采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;
3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表;
4、做好接种异常反应监测,及时收集汇总疫苗的接种有关数据,上报乡镇卫生院。
(四)传染病防治
1、协助上级部门进行疫情监测;
2、按照传染病防治法的规定,负责本辖区传染病信息的报告,并确保数据安全;
3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理;
4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。
(五)0-6岁儿童健康管理
1、认真摸清0-6岁儿童底子,建立好管理档案;
2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理;
3、新生儿出院后1周内,在卫生院的指导下,到新生儿家中进行访视和进行体格检查,同时卫生院建立《0-6岁儿童保健手册》。
(六)孕产妇保健
1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作,按时建立《孕产妇保健手册》;
2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握辖区内60岁以上老年人口数量和有关情况,建立健康指导,实行动态管理;
2、在乡镇卫生院的指导下,每年对60岁以上老年人进行1次健康管理服务,并按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新。
(八)慢性病管理
1、对辖区内35岁及以上常住居民,首诊测量血压;做好高血压患者的就诊登记,登记内容要完整、清楚和准确;对于原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次),相关信息及时记录归档;
2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次),相关信息及时记录归档。
(九) 重性精神病管理
为重性精神疾病患者建立健康档案,每季度至少随访1次(每年不少于4次)。
协助卫生院积极配合完成以上项目工作,更好的提高自身专业技术水平,为以后自己能独立完成工作打下良好的基础。
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