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2017年中级老年社会工作实务考点分析
老年人的生理心理的特殊性，社会工作者要考虑到小组实施的可行性。主要是针对具有轻度到中度认知混乱的老年人开展现实辨识小组和减少社会接触的老年人动机激发小组。那么，下面是我为大家提供中级老年社会工作实务考点分析，欢迎大家阅读浏览。
考点详解
一、老年社会工作的主要内容
1、身体健康方面的服务
(1)健康促进与健康维护服务：即为老年人提供的与身心健康直接有关的治疗、康复、预防等方面的服务。
(2)与健康照顾有关的服务：即为老年人提供的与身心健康间接相关的生活照料、家务助理、出行协助、信息服务、事务管理等方面的服务。
2、认知与情绪问题的处理
主要包括抑郁症、痴呆症、谵妄、焦虑症等最常见的4个认知和情绪问题，分别从症状、发病特点、认知特点、情绪特点、身体特点和风险因素几个方面来了解。
3、精神问题的解决
(1)珍惜生活，以及真实地活在当下，学习享受生活;
(2)找到往事的意义，以此建构生命的意义;
(3)直面自己的局限，看到过往生活的缺憾;
(4)接受生活中好的一面和不好的一面，寻求和解与宽恕，弥补过往生活留下的缺憾;
(5)拓展个人爱好和同情的圈子。
4、社会支持网络的建立
社会支持系统的工作包括：老年伴侣的工作、家庭体系的工作、照顾人支持体系的工作和促进老年人与社会相融合方面的工作。
5、老年特殊问题的处理
(1)虐待与疏于照顾问题。针对老年人遭遇虐待与疏于照顾问题的介入措施包括：①保护老年人免受经济方面的剥夺;②提供支持性辅导;③发展支持性服务;④改变和调整环境。
(2)临终关怀。临终关怀服务主要包括：①控制疼痛和症状;②协助老人及其家人解决医疗费用方面的问题;③提供丧亲后续服务。
(3)丧亲问题。社会工作者在老人濒临死亡时要做的工作包括：①提供情感支持;②代表老人及其家人争取合理权益;③提供相关信息;④做丧亲辅导。
(4)自杀。自杀干预措施有：①设定一个极短时间内能够实现的目标.帮助老人缓解感受到的压力;②首先清除眼前的危险;③找人在这艰难的时候陪着老人，或者联络医护人员让老人住院接受进一步评估;④同老人作安全约定。
二、老年社会工作的工作方法
1、老年人评估
了解老年人的各方情况，评估老年人的能力和需要，才能有针对性地开展服务。
(1)老年人评估的基本类型：包括社区居家养老评估、机构养老评估和老年个案管理评估。
(2)老年人评估的目的：①识别老人的优势和不足;②识别支持和维护现有功能的方法：③识别恢复丧失功能的干预措施;④识别替代丧失功能的支持性措施。
(3)老年人评估的方法：①选择实施评估的物理环境;②选择最佳时机做评估;③解释评估的目的;④注意保密问题;⑤通过观察收集评估信息。
(4)老年人评估的工具：①在身体健康方面，评估工具一般包括疾病诊断、治疗和用药情况的筛查表;②在心理和情绪方面，常用的评估工具有福尔斯坦简易精神状态检查、老年抑郁量表等;③在社会功能方面.常用的'评估工具有肖水源的社会支持评定量表等;④在日常生活能力方面，常用的评估工具包括日常生活能力量表和工具性日常生活能力量表：⑤在经济状况和环境安全方面，常用的评估工具有老年人家居安全查对表等。
(6)老年人评估的注意事项：①平衡好老人自立与依赖他人的需要;②关注最初提议做评估的人;③老年人群体的异质性;④尊重老年人的隐私权。
2、缅怀往事疗法
缅怀往事疗法是通过回忆一生的成就，能增强自己进入老年后的自尊，从而避免陷入绝望。包括整合性缅怀往事、工具性缅怀往事、传递性的缅怀往事、叙事性缅怀往事、规避现实型缅怀往事、强迫性缅怀往事这6种类型。缅怀往事疗法对老年人的抑郁症、自尊和社会化有积极的作用。
3、人生回顾疗法
人生回顾疗法所用的时间可以根据老年人做人生回顾的目的、老年人的健康状况、个人的偏好等决定，让老年人逐步识别自己拥有的力量。一般来说，每个重要的人生阶段会用两节的时间来讨论，也可以和老年人设计制作具体的成果来总结和结束人生回顾。需要注意的是，采用此种方法，必须做的是对整个介入进行结果测评，对比介入前的测评和评估介入后的效果。
4、老年人小组工作方法
(1)老年人小组工作的特点：老年人有各种身体上的不便和知觉方面的限制，因此在开办小组的时候要有相应的调整;在老年人小组中，带领者可能自始至终都要扮演一个比较积极的角色;老年人由于其身心健康状况，常使小组工作的节奏比年轻人的小组慢许多。
(2)专门适用于老年人的小组：老年人的生理心理的特殊性，社会工作者要考虑到小组实施的可行性。主要是针对具有轻度到中度认知混乱的老年人开展现实辨识小组和减少社会接触的老年人动机激发小组。
5、老年社区照顾
(1)老年社区工作的重点目标人群：包括空巢与独居老人、高龄老人、伤残老人、失独家庭老人和其他困难老人。
(2)老年社区工作方案：包括老年友好型城市与老年宜居社区、长期照护和社区照顾。
6、老年机构照顾
(1)社会工作者在机构照顾中的主要工作有：需求评估，入住引导，制订机构的社会工作服务计划，协调各项社会服务方案，落实社会支持，个案管理，转介等。
(2)目前，我国常见的养老机构有：托老所、老年公寓、护老院、敬老院、老年福利院、养老院或老人院、老年护理院这7种类型。也有不少的养老专业人士在探讨医养结合、分区管理、避免标签和隔离的无障碍老年社区的养老方式。
(3)社会工作者在其中的角色主要是照顾者、中介者、倡导者、资源联系人等角色，并致力于老人入院前的评估、入院适应协助、计划的制定、各方资源的整合、服务的提供、出院跟踪等工作。
考点分析
老年社会工作是社会工作实务的重要组成部分。而本考点则细化了老年人的需要，并且针对不同问题的老年提出了操作性较强的策略。考生可以借助教材对老年人各类问题的特点加深识记，理解老年社会工作的内容，重点掌握老年精神慰藉服务和社会支持网络的建立.以及掌握老年特殊问题的处理，尤其是临终关怀、自杀等问题的处理，最后提出有效干预的策略。
真题链接
独居老人张伯伯不慎摔倒，造成骨折。出院后社会工作者为他联系社区医院协助其康复训练。同时，还联系社区服务机构为张伯伯提供居家和送餐服务。上述社会工作服务属于( )。
A.个体康复 B.社区照顾
C.健康服务 D.长期照顾
答案：B，老年社区照顾服务体系的内容通常包括：咨询与转介、志愿者与代际融合项目、教育项目、老年中心与娱乐、就业项目、收入项目、营养与餐饮项目、健康照顾与生活安康、心理健康服务、法律服务、交通服务、住房服务、个案管理、居家照顾、照顾人缓解服务、长期照顾服务等。
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一、单项选择题
1儿童社会工作中，对那些家庭儿童关系体系在结构上虽然完整，但已经出现压力，如果不介入外部力量，则可能导致结构性问题，并对儿童的发展产生损害，如离婚、分居时的家庭冲突，亲子关系过度紧张或者过度亲密等情况，通过家庭工作或者以个案及小组方法给予支持的服务是()。
A.保护性服务B.补充性服务C.支持性服务D.替代性服务
参考答案：C
参考解析：C支持性服务是指通过提高儿童所处环境(通常是指其家庭)的功能，强化照料者的能力，以促进儿童发展。此种服务对那些家庭儿童关系体系在结构上虽然完整，但已经出现压力，如果不介入外部力量，则可能导致结构性问题，并对儿童发展产生损害，如离婚、分居时的家庭冲突，亲子关系过度紧张或者过度亲密等情况，通过家庭工作或者以个案及小组方法予以支持。支持性服务的重点是充分运用环境自身的力量，通过环境培育的方法来促进儿童发展。
2社会工作者在处理老年人的认知和情绪方面问题时，要注意老年人()。
A.病程时间B.症状表现C.对待介入的态度D.症状强度
参考答案：C
参考解析：C社会工作者在处理老年人认知和情绪方面的问题时，要注意老年人对待介入的态度。老年人可能对认知和情绪问题有偏见，帮助老年人学会意识到自己的各种情感状态是介入工作中非常重要的组成部分。
3社会工作者张洁在开展家庭社会工作时经常通过讲座、宣传、知识竞赛和娱乐活动等方式增进家庭成员的生活常识，改善家庭成员的沟通交流。这种方法属于改善亲子关系服务中的()。
A.家庭生活教育B.家庭主题活动C.家庭心理辅导D.家庭救助与帮扶
参考答案：A
参考答案：A在改善亲子关系的服务活动方面，常见的有家庭生活教育、有关家庭的主题活动以及家长学校等服务活动。家庭生活教育是一种通过讲座、宣传、知识竞赛和娱乐活动等方式增进家庭成员的生活常识，改善家庭成员的沟通交流的服务活动，其目的是促进家庭成员之间的人际关系的协调，增强家庭的社会功能，提高家庭成员的生活质量。
4婚姻辅导、家庭暴力的干预等都是常见的()。
A.改善亲子关系的服务B.改善家庭成员关系的服务C.家庭的救助与帮扶D.改善夫妻关系的服务
参考答案：D
参考解析：D如果家庭社会工作服务活动的焦点集中在家庭夫妻关系的改善上，这样的服务活动就属于改善夫妻关系的服务，本题中婚姻辅导、家庭暴力的干预等都是常见的改善夫妻关系的服务活动。
5下列各项不属于老年社会工作中与健康照顾有关的服务的是()。
A.送餐服务B.提供精神健康服务C.家务服务D.照顾人缓解服务
参考答案：B
参考解析：B项属于老年社会工作中健康促进与健康维护服务。
6刘先生一家原本非常和睦，但自从独生女儿去外地上大学后，妻子便开始不安，担心女儿不适应独立生活，常常流泪，还时常与丈夫争吵。在家庭辅导中，社会工作者应以()理论为基础开展家庭辅导。
A.生态系统B.家庭系统C.家庭生命周期D.家庭关系
参考答案：C
参考解析：C家庭生命周期理论强调家庭成员的互动交流关系以及需要会随着家庭的发展在不同阶段呈现出不同的特征，每一个家庭发展阶段都有不同的任务和要求需要家庭成员去面对，让家庭成员感受到一定的压力和挑战。本题案例中，女儿去外地读书后，其家庭的发展阶段出现了变化，社会工作者在家庭辅导中，帮助他们认识到家庭发展阶段的变化，逐渐适应女儿离开后的生活，正是以家庭生命周期理论为基础的家庭辅导。
7在处理医患关系时，医务社会工作者扮演()的角色。
A.使能者B.管理者C.教育者D.调解者
参考答案：D
参考解析：D尽管医务社会工作者是医疗团队中的一员，但其专业价值的要求决定了医务社会工作者需要为患者服务，在医患关系的处理上要充分考虑患者的需求和利益。因此，由医务社会工作者扮演调解者的角色来处理医患关系，这样的安排会更加恰当，更能保证患者利益。
8最高层次的社区参与形式是()。
A.社区自治B.共同行动C.告知D.咨询
参考答案：A
参考解析：A社区参与的层次依次上升的是：告知、咨询、协商、共同行动、社区自治。社区自治是最高层次的参与形式。社区自己决定什么是本社区重要的事务、何时去做等议题，并负责执行这些决策。在这种情况下，社会管理者和专家只是提供信息和专业知识，帮助社区能够周详考虑、审慎决策。
9针对学生特殊需要开展学校社会工作时，对那些在学习障碍方面存在共性的学生，可以采取()的方法。
A.个案工作B.社区工作C.小组工作D.家庭工作
参考答案：C
参考解析：C学校社会工作者对处于学业困境学生的辅导主要采用以下几种方法：①个案工作方法;②小组工作方法;③学校社会工作者与任课教师合作;④学校社会工作者协调利用社会资源。对那些在学习障碍方面存在共性的学生，可以采取小组工作的方法，把面临同样问题的学生组成一个小组，让他们彼此分享经验和感受，从而达到互相鼓励、互相促进的效果。
10社会性别关系的微观基础是()。
A.生产领域中的性别关系
B.社会领域中的性别关系
C.社会性别中两性的差异
D.家庭领域中的性别关系
参考答案：D
参考解析：D家庭领域的性别关系既是社会性别关系的微观基础，也是社会性别关系的具体体现。实现和谐的家庭性别关系本身既是一个目标，又是构建其他领域性别平等的基础和前提。
11能够发展社会资源和青少年潜能，使青少年的能力得到增强的社会工作服务是()。
A.支持性的.青少年社会工作
B.预防性的青少年社会工作
C.治疗性的青少年社会工作
D.发展性的青少年社会工作
参考答案：D
参考解析：D所谓发展性的青少年社会工作，是指能够发展社会资源和青少年潜能，使青少年的能力得到增强的社会工作服务。
12有一天张奶奶突然对社会工作者小王说：“我已经厌倦了世上的一切。”这属于评估老人自杀倾向的()。
A.间接线索B.直接线索C.行为线索D.主观线索
参考答案：A
参考解析：A要评估老人的自杀倾向可能要比年轻人更困难，因为老人不大愿意说出自杀打算，并且实际实施自杀的可能性要大得多。与老人自杀有关的风险因素，可通过直接的、间接的和行为上的线索加以评估。间接线索是指比较间接地表明有自杀打算的说法，例如本题中“我已经厌倦了这一切”，间接表明厌世情绪。
13()认为矫正社会工作者的任务就是要对矫正对象的不适当行为进行治疗或矫正，帮助其学习和掌握对当前环境的恰当反应模式。
A.认知理论B.优势视角C.行为主义理论D.标签理论
参考答案：C
参考解析：C行为主义理论是以行为心理学为基础形成和发展起来的一种社会工作理论。它不赞同心理分析理论和认知理论将关注的焦点放在难以观察和验证的内心世界上的做法，而是主张要把工作重点放在真正能够观察到的人的外显行为上。因此，行为主义理论认为矫正社会工作者的任务就是要对矫正对象的不适当行为进行治疗或矫正，帮助其学习和掌握对当前环境的恰当反应模式。
14目前，一些大中城市制定了残疾人乘坐公共交通免费的政策，这满是了残疾人()的基本需求。
A.权利保护B.特殊保护C.社会福利政策D.社会救助
参考答案：C
参考解析：C在贯彻落实《残疾人保障法》的工作中，残疾人社会工作者需要采取具体措施，维护残疾人的合法权益不受侵害，从而帮助他们更积极地参与社会生活。一些城市制定乘坐公共交通的优惠政策，但是残疾人搭乘公交车却有具体困难，这就需要进一步为残疾人消除物理性障碍，使残疾人真正享受到福利政策的照顾。
15文静的父母在机构改革中下了岗，全家仅靠每个月的低保生活。文静在学校中不和同学攀比，学习也很认真，但成绩却不是很好，父母很着急，向社会工作者王欣求助。王欣与文静的父母一起分析造成这种情况的原因，讨论提高文静学习成绩的方法。王欣发现，虽然文静在学习新知识时领会能力较差，但是她一旦理解就能很好地掌握，以此来增强父母对文静学习的信心。王欣进一步指出，父母应该培养文静独立思考和自主学习的能力。王欣的服务体现了家庭社会工作中的()原则。
A.家庭处境B.家庭个别化C.满足家庭成员需要D.帮助家庭成员增能
参考答案：D
参考解析：D帮助家庭成员增能原则假设每个家庭成员都有自己解决困难的能力，有效帮助家庭成员克服困难的方式是增强他们克服困难的能力。帮助家庭成员增能原则要求社会工作者在帮助家庭成员解决问题的过程中，鼓励家庭成员积极参与问题的解决过程，增强家庭成员自身的能力，提高他们的自信力和独立能力。
16从社区教育的基本目标看，目前政府推行的公民行为规范的教育多属()。
A.发展式教育B.非正式教育C.控制式教育D.补偿式教育
参考答案：C
参考解析：C从社区教育的基本目标看，社区教育可分为三类：控制式教育、补偿式教育和发展式教育。目前，政府推行的公民行为规范的教育多属控制式教育。
17社会工作者针对救助对象无力、无助、无望的心情给予辅导和增能，使他们能够有信心掌握自己的命运和未来，这属于()。
A.就业辅导和职业训练中的心里疏导策略
B.就业辅导和职业训练中的宣传策略
C.就业辅导和职业训练中的长期策略
D.就业辅导和职业训练之前的增能策略
参考答案：D
参考解析：D社会救助的服务对象大多是社会弱势群体，没有权力，缺少资源，充满无力感。增能理论有助于社会工作者更有效地实施社会救助。增能理论认为，每位服务对象都拥有自己的权力，但是可能自身没有意识到，或者没有行使的机会。社会工作者需要创造机会，提升服务对象的意识，赋予其自我改变贫困状况的权力。
18在我国的实际工作中，多将儿童的年龄界定为()岁。
～～～～16
参考答案：C
参考解析：C我国的实际工作中，多将儿童的年龄界定为0～14岁。
19在社会救助社会工作中，要注重人的发展，包括居民公民意识的提升、参与意识的培养、解决贫困问题能力的提高等。这体现了社会救助社会工作采用社区工作方法时要遵循()原则。
A.注重救助对象的参与和互助
B.注重救助对象个人的发展
C.注重改善社区居民的素质
D.注重社区居民的能力建设
参考答案：A
参考解析：A社会工作者运用社区工作方法开展社会救助，要注重居民个人发展与社区发展相结合，鼓励居民积极参与，倡导居民互助，制订符合社区情况的目标，提升社区的能力。在具体实施过程中，需要把握以下原则：①注重救助对象个人的发展;②根据社区的实际情况制订救助和发展的目标;③注重救助对象的参与和互助。
20运用科学的研究方法和技术系统地评价社会工作的介入结果，总结整个介入过程，考察社会工作的介入是否有效，是否达到了预期目的与目标的过程，指的是社会工作()。
A.评价B.评估C.预估D.总结
参考答案：B
参考解析：B社会工作评估是指运用科学的研究方法和技术系统地评价社会工作的介入结果，总结整个介人过程，考察社会工作的介入是否有效.是否达到了预期目的与目标的过程。
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