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fionazhang77
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护理学基础试题集及答案

救死护伤是一种道德高尚的职业,是一种体现人生价值的职业,下面是我收集的关于中专护理学基础考试的相关试题,我在这里祝你顺利通过考试!

一、必答题

1、世界上第一所护士学校的创建地是(英国)

2、我国第一所护士学校成立于那年那座城市 (1888年福州)

3、护理服务的对象是什么(所有人)

4、“护士必须要有一颗同情的心和一双愿意工作的手”这句话出于 (南丁格尔)

5、社会主义医学人道主义的核心是(尊重患者)

6、管理的对象包括:(人、财、物、时间、信息五要素)

7、所谓人本原理,就是(以人为本的管理原理)

8、质量管理按阶段不同可分为基础质量、环节质量和(终末质量)

9、我国第一个获奖人是(王绣瑛)

10、提高护理质量的先决条件是(基本功训练)

11、领导者科学决策的重要前提条件下,不断创新进取的首要因素是(思维能力)

12、常用于处理抢救及紧急情况的领导方式是(权威型)

13、在卫生技术人员中,护理人员占的比例是(50%)

14、我国护理改革的重点工作为(整体护理技术)

15、进行质量管理的基础是(标准化)

16、护理管理的核心是(护理质量管理)

17、患病初期及康复期,角色身份一时难以转变,这种心理称为(习惯性心理)

18、患病后信心不足,期待别人来关心,帮助和照顾,这种心理称为(依赖性心理)

19、病人有意无意地透露自己的社会角色身份,这反映了患者的什么心理(自尊心理)

20、因病伤残患者主要情绪障碍主要表现为为(焦虑和抑郁)

21、手术前患者心理活动的特点是:(一是害怕,二是担心)

22、传染科病人由于被隔离,容易产生什么心理(自卑孤独心理)

23、护士职业所需的最突出的注意品质是(灵活性)

24、护士职业所需的最突出的道德特点是(利他精神)

25、护士娴熟的技术要求是(稳、准、快、好)

26、护士职业所需要的情绪特点是(积极而稳定)

27、对护士记忆力的最主要要求是(记忆的精确性)

28、护士职业成功的最主要因素是(人际交往能力)

29、护士职业道德的核心是(利他和助人)

30、高血压脑病时最常见的症状是(头痛、头晕)

31、老年糖尿病人治疗原则是(首选口服降糖药)

32、呼吸道疾病出现的大咯血是指(200ml/次)

33、蛋白代谢的主要器官是(肝脏)

34、院前急救的目的是什么(挽救生命、安全转运)

35、复苏的最终目的是(脑复苏)

36、休克指数等于1时,提示失血量占血容量的多少(20%-30%)

37、脑复苏体温降至亚冬眠水平温度是35℃,冬眠水平温度是(32℃)

38、上臂扎止血带时,不可扎在上1/3处,原因是(以免损伤桡神经)

39、口对口通气的吹气量应该是(800~1200ml)

40、过敏性休克主要致死原因是(喉头水肿)

41、失血性休克病人出现呼吸急促,提示病人失血量超过(40% )

42、灾难急救中休克病人救护的首要环节是(消除病因,补充血容量)

43、黑便,提示消化道出血量为:(50ml)

44、开放性气胸急救处理首先要(用厚敷料封闭伤口)

45、不明毒物中毒时适用洗胃的液体为(温开水或生理盐水)

46、氰化物中毒的特效解毒剂是(亚硝酸钠)

47、进行胸外心脏按压时,掌根应放在什么位置(胸骨中下1/3处)

48、溺水者救上岸后,首先采取的急救措施是(清理呼吸道异物)

49、目前居人体器官和组织移植中首位的移植是( 角膜移植)

50、肾移植加速排异反应发生的时间为(术后2天~5天出现)

51、肝移植术后急性排斥反应最早在术后(6~10天)

52、纤维内镜消毒剂首选 (2%戊二醛)

53、医院内泌尿道感染最常见的诱因为(留置导尿管)

54、接触传染病人、感染伤口及污染物品后双手应(先消毒再清洗)

55、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是方法是 ( 压力蒸气灭菌法)

56、我国医院感染最常发生的部位是( 呼吸道)

57、目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为 (丙型肝炎病毒)

58、医院感染的感染源当中最重要的感染源是(已感染的病人)

59、《护士条例》的实施时间是(自2008年5月12日起施行)

60、护士执业注册有效期为(5年)

61、申请护士执业注册者,应当在综合医院完成护理临床实习多长时间:(8个月)

62、护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在有效期届满前多长时间提出(30日)

63、护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出(3年)

64、延续执业注册有效期为(5年)

65、护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起几年内不得申请执业注册(2年)

66、国家对传染病防治的方针是什么(预防为主)

67、国家实行无偿献血制度提倡的健康公民自愿献血的年龄是(18~50周岁)。

68、血站对献血者每次采集血液量一般为多少毫升(200)

69、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反了什么技术操作规程)

70、护理工作中杜绝差错事故的重要措施是 (制度约束)

71、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后多

长时间内补记,并加以注明。(6小时)

72、打电话时应遵循的原则是(通话3分钟原则)。

73、接电话时应遵循的原则是(铃响不过三声原则)。

74、护士应具备的四心是(细心、热心、爱心、耐心)。

75、端治疗盘时前臂与上臂的角度应是(90°)

76、站姿时两脚尖角度为( 45°)

77、护士的行姿步态应(直线前进)

78、国际社会公认的第一礼俗是(女士优先)

79、一般性拜访的最佳交往时间是(半小时)

80、正确握手的时长一般为(3秒)

81、与熟人交往时应相距(1米)左右

82、女士座在椅子上时应占椅子的(2/3)

83、护士在工作中应怎样称呼病人?(姓名)

84、打电话时,话筒与自己的口部最规范的距离是(2-3厘米)

85、根据礼仪规范,在握手时,由谁首先伸出手来“发起”握手(尊者决定)

86、一般情况下,服务距离以多远为宜(米之间)。

87、入座时从座位的哪侧就座。(左)

88、患者仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是(骶尾部。)

89、根据病情、年龄、药物性质调节输液速度,一般成人滴速为(40~60滴/分钟)

90、立即执行的医嘱,在处方开出后多少时间内执行 (15分钟内)

91、护理一般传染病患者时,应使用几层纱布口罩(8~12层)

92、体温骤降时,患者最易出现 (虚脱)

93、药效发挥最快的给药途径是 (静脉注射)

94、抢救青霉素过敏性休克的'首选药物是(盐酸肾上腺素)

95、糖尿病患者失明的主要原因是(视网膜病变。)

96、伴高血压的支气管哮喘发作时,首选什么药物(舒喘灵)

97、尿毒症患者出现手足抽搐多数是因为(低血钙)

98、在生长发育过程中,正常小儿应在几岁乳牙出齐(2半岁)

99、唇裂整复术的最佳年龄为 ( 6~12个月)

100、流行性感冒传染性最强的时间是(病初2-3天)

101、流行性感冒的主要传播途径是(飞沫传播)

102、常规血液透析常用的抗凝药物是(肝素)

103、急性肾小球肾炎起病时,第一症状常是(血尿)

104、急性肾炎患者一般饮食原则应为(低盐)

105、直肠癌最主要的转移途径(淋巴转移)

106、急性阑尾炎的典型疼痛部位(右下腹)

107、诊断肾结核最可靠的依据是(尿培养结核杆菌阳性)

108、术后尿潴留的处理首先是(诱导病人自行排尿)

109、肾移植最佳的供者是(同卵孪生)

110、泌尿系统损伤最常见的部位是(男性尿道)

111、前列腺增生病人最早出现的症状是(尿频)

112、膀胱冲洗时冲洗液的温度为(38~40度)

113、肢体热水烫伤后立即采取何种措施可减轻热力损伤(浸入冷水中)

114、小儿烧伤补液时,判断血容量的重要指标是(尿量)

115、异位妊娠常发生的部位是(输卵管)

116、新生儿开始游泳的最佳时间是出生后(48小时)

117、暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是(急性胰腺炎)

118、导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是(接受日光照射不足)

119、足月新生儿生理性黄疸多出现于(出生后2—3天)

120、使用干燥无菌持物钳和容器时,应每几小时更换1次。(4小时)

二、选答题

1、PDCA循环包括(计划、检查、执行、处理、评价)

2、医院的任务是(医疗、科研、教学、预防、计划生育指导)

3、护理管理者的基本素质包括(心理素质、.知识素质、身体素质、能力素质、政治素质)

4、语言性沟通是指(使用语言并诱发语言的沟通方式)

5、非语言性沟通是指(以语调、行为、举止和表情动作等作为沟通的方式)

6、糖尿病的基础治疗包括(饮食治疗、适宜的体育锻炼)

7、确诊艾滋病的依据是(周围血象淋巴细胞减少)

8、《国际护士守则》规定,护士的职责是 ( 增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦)

9、护士的举止礼仪包括(站姿、坐姿、立姿、行姿、手姿)

10、糖尿病性神经病变最常见的部位是(周围神经病变)

11、护士应做到的四轻是什么:(走路轻、关门轻、讲话轻、操作轻)

12、护士举止礼仪原则是什么:(稳重、端庄、大方、优美)

13、生命体征指的是(体温、脉搏、呼吸、血压的总称)

14、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是(喉头水肿和气促)

15、一般普通病室适宜的温度是( 18—22℃ ) 相对湿度为(50%—60%)

16、静脉输液时应根据患者病情调节输液速度,成人一般(40—60滴/min,)小儿(20—40滴/min)

17、测体温时患者不慎咬破玻璃水银体温计,首先应( 及时清除口腔内玻璃碎屑)

18、医院饮食可分为 (基本饮食、治疗饮食、试验饮食)

19、用氧安全“四防”措施是 ( 防热、防火、防震、防油)

20、意识障碍按意识障碍的程度分为(嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷)

21、瘫痪病人早期的心理护理重点是( 应告诉病人恢复的希望很大,消除病人的忧虑和烦恼)

22、Ⅱ型糖尿病的发病机制是(胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷)

23、请说出常用的“十字”文明用语:(您好、请、对不起、 谢谢、再见)

24、面对肢体瘫痪后遗症的病人,心理护理应着重( 鼓励面对现实,帮助进行代偿性功能锻炼)

25、传染病的流行过程必须具备哪三个基本环节(传染源、传播途径、易感人群)

26、健康的定义:(不但是没有疾病或缺陷,还要有完好的生理、心理状态和完好的社会适应能力)

27、心理健康指(人格完整,良好的人际关系,明确的生活目标)

28、吃盐过多的害处有(机体缺钾、血压升高、消化道癌的发病率增高)

29、机械通气是指(利用呼吸机把气体送入及排出肺部的一种技术。)

30、什么是心脏骤停:(又称心源性猝死。是指心脏有效收缩和泵血功能突然停止而导致的循环中断。)

31、患者洗胃过程中出现血性液体,应如何处理(立即减慢速度,动作轻柔,缓进缓出)

32、器官移植是指(采用手术方法将器官移植到自己体内或另一个体内)

33、什么叫舒适:(指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。)

34、什么叫脉搏短绌:(在单位时间内脉率少于心率。)

35、三查七对的内容是:(三查是指操作前查、操作中查和操作后查;七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。)

36、膀胱破裂最好的诊断方法是(注入一定量的液体不能全部抽出)

37、目前已确定的病毒性肝炎的病原体有几种(5种:类型,即甲型、乙型、丙型、丁型及戊型。)

38、知识产权:是一种无形产权,它是指智力创造性劳动取得的成果,并且是由智力劳动者对其成果依法享有的一种权利。

39、医院感染的形式有几种形式:(5种:交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。)

40、指端血液循环的观察包括一看二摸三试验如何解释(即看颜色,摸温度及张力,试验毛细血管反应)

三、抢答题

1、低盐饮食成人每天进食食盐应少于( 2g)

2、在生理情况下,同龄女性体温与于男性体温的差别(女性体温高于男性)

3、体温骤降时,容易引起患者那些不适(虚脱)

4、一级护理的患者护士应每隔多长时间观察1次。(15~30分钟)

5、洗胃时每次灌入量一般为多少 (300~500 mL)

6、心肺复苏(成人)过程中,胸外心脏按压的力度应使胸骨下陷多少 (4~5 cm)

7、静脉输液过程中患者感觉胸部不适,随即发生呼吸困难、严重发绀,心前区

听诊闻及持续响亮的“水泡音”,你认为是 (空气栓塞)

8、青霉素过敏试验阳性患者,应将结果醒目地注明在(医嘱单、.注射单、床头卡、体温单、门诊卡)

9、慢性支气管炎最主要的并发症是(肺气肿、肺心病。)

10、气胸常规抽气穿刺部位在(锁骨中线第2肋间)

11、目前诊断糖尿病的主要依据是(糖化血红蛋白测定)

12、肝硬化病人适宜的饮食要(高热量、高蛋白、高维生素。)

13、急性左心衰发生时,病人需采取的体位是(坐位,两腿下垂)

14、引起心肌炎的最常见病毒是(柯萨奇病毒)

15、膀胱镜刺激征包括:(尿频、尿急、尿痛)

16、公民的人身权包括什么?

答:①生命权、健康权;②姓名权;③肖像权;④名誉权;⑤荣誉权;⑥婚姻自主权。

17、何谓危机管理:是专门的管理科学,它是为了对应突发的危机事件,抗拒突发的灾难事变,尽量使损害降至最低点而事先建立的防范、处理体系和对应的措施

18、按其重要性和发生的先后次序,说出美国心理学家马斯洛的人类基本需要层次理论

(1)生理需要(2)安全需要(3)爱与归属需要(4)自尊的需要(5)自我实现的需要.

19、病人的道德权利有哪些?

答:基本医疗权;知情同意权和知情选择权;保护隐私权;休息与免除社会责任权。

20、根据消毒因子的适当计量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀灭能力,可分为那几种消毒方法?

答:可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平的消毒方法。

21、造成骨折迟缓愈合的原因是什么?

答:最常见的是内固定不牢固,不能有效地对抗肌肉收缩,以及肢体重力在骨折对合处产生的旋转成角等应力。

22、消化性溃疡的发病因素有哪些?

(1)胃酸和胃蛋白酶分泌增多;(2)幽门螺杆菌感染;(3)胃运动功能障碍;(4)十二指肠内容物返流; (5)精神遗传因素。

23、为什么服铁剂同时禁忌饮茶?

答:服用铁剂同时不能饮茶,因为茶叶中含鞣酸,可与铁结合形成不易吸收的物质,而影响铁的吸收。

24、心源性水肿病人的饮食包括哪些内容?

(1)限盐,每日5g以下;

(2)限含钠多的食物;

(3)少量多餐;

(4)进食清淡、易消化饮食。

25、简述心力衰竭病人应该避免哪些可诱发心衰的因素。

答:感染,尤其是呼吸道感染;心律失常;过度劳累;情绪激动;输液过多过快;摄盐过多等。【护理知识竞赛试题及答案】护理知识竞赛试题及答案。

26、何谓脑震荡?

答:脑震荡是一种轻型颅脑损伤,主要指头部位外伤后立即出现短暂的脑功能损害而无确定的脑器质改变。

27、简述冠心病心绞痛患者的健康教育内容。

(1)防治危险因素,如糖尿病、高血压、戒烟、降血脂等;

(2)坚持运动以促进侧支循环的建立;

(3)防止诱因,学会识别急性心梗;

(4)坚持服药,随身带药。

28、无菌物品储存柜或架有何要求?

答:无菌物品储存柜或架距地面20cm,据天花板50cm以上,距墙壁5cm以上。

29、什么是二重感染?

答:二重感染:在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中,原来致病菌被抑制,但耐药菌株大量繁殖,致使病情加重。

30、夹板固定的松紧度检查方法是什么?

答:检查方法一般是拇、食指提起扎带能在夹板下移动1cm为正常,过松过紧均应及时调整。1周内应每班检查以便及时发现问题予以处理。

31、腹膜炎放置腹腔引流的指征有哪些?

(1)坏死灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清楚;

(2)预防胃肠道穿孔修补等术后发生漏;

(3)手术部位有较多渗液或渗血;

(4)已形成的局限性脓肿。

32、护理评估的资料来源有哪些?

(1)护理对象本人

(2)护理对象的家庭成员或与护理对象关系密切的人员

(3)其他健康保健人员

(4)病历及各种检查报告

(5)文献资料

33、给药时对患者进行评估的内容?

答:(1)全身情况:年龄、体重、性别、及目前病情,治疗、用药、意识状态、生命体征、沟通能力、自理能力,有无禁食、手术等情况;(2)患者的用药情况:包括既往病史、用药史、过敏史、家庭史及有关习惯,目前用药的目的与计划;(3)心理社会情况:服药的动机,对治疗的态度.是否有药物依赖以及对给药计划的了解与认识程度及社会.经济状态.

34、巨幼细胞性贫血如何预防?

答:对婴幼儿、妊娠、哺乳期妇女等易患人群应进行预防宣传:婴幼儿应及时添加辅食,孕妇,哺乳期妇女要保证每天食用新鲜绿色蔬菜、水果,必要时可服用叶酸。长期素食、偏食者,告诉他们每天饮食必须含有叶酸,维生素B12食品,如新鲜绿菜、动物肝、肾、水果是重要的。并指出烹煮食物不可过度。

35、备皮的注意事项是什么?

(1)剃毛发前应先准备微温的肥皂水,锐利的刀片,适宜的灯光。

(2)要避免刮伤皮肤,因皮肤被割伤时,会提供细菌入口,同时破坏组织会滋生细菌。

(3)剃除时间避免距离手术太久,最好在手术当天早晨执行。尤其骨科和神经外科的手术,大多数医生主张在手术室执行。一般的手术则在手术前1d由病房护理人员施行。

(4)如手术因故推迟,应重新备皮。

36、婴儿游泳对婴儿生长发育的影响有哪些?

(1)促进神经系统的发育与完善。

(2)加强呼吸系统功能

(3)增强心血管系统功能

(4)促进消化、吸收与排泄,有利于黄疸消退。

(5)促进骨骼、肌肉发育、增强运动能力。

(6)提高免疫功能,减少疾病发生。

(7)能够提高情商。

37、患者入院的护理要点有哪些?

(1)务好床单位,根据病情准备好急救药品和物品

(2)向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床.

(3)填写患者入院相关资料.

(4)通知医师接诊.

(5)测量患者生命体征并记录.

(6)遵医嘱实施相关治疗及护理.

(7)完成患者清洁护理.

(8)完成入院护理评估.

38、判断患者心搏骤停的步骤?

(1)判断意识:轻摇患者肩膀,呼唤其姓名,压眼眶,掐人中穴无反应;

(2)判断呼吸:观察胸廓无起伏.并将耳部贴近患者口鼻,感觉无气体逸出;

(3)判断心搏:触摸颈动脉或股动脉,无搏动;

(4)检查口腔、鼻咽部有无异物,观察面色和瞳孔.

39、病毒性心肌炎的护理措施包括哪些内容?

(1)病毒观察:监测病人脉搏、心律、血压的变化情况;

(2)充分休息;

(3)给予高热量、高蛋白、高维生素、丰富矿物质饮食;

(4)心理支持;

(5)预防感冒;防止复发。

40、简述护士对腹痛病人进行评估时应询问哪些主要内容?

答:应了解患者腹痛起病是急是缓,疼痛的部位、性质、有无放射或转移,腹痛持续的时间,有无诱发因素,在何种情况下加重或缓解,腹痛时伴随的症状,如恶心、呕吐、发热、腹泻等,询问既往有无类似发作。对慢性腹痛患者应了解腹痛有无规律性。

41、如何做好溃疡性结肠炎患者腹泻的护理?

(1)安排安静的休息环境,保证病人得以心身完全休息,注意保暖。

(2)观察粪便的量、性状、排便次数并作记录。

(3)保护肛门及其周围皮肤清洁和干燥。

42、肝硬化病人可有哪几个侧支循环开放?

(1)食管下段和胃底静脉曲张;

(2)腹壁静脉曲张;

(3)痔核形成,为门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下腔静脉吻合扩张形成。

43、上消化道出血时护理人员应注意观察哪些方面的内容?

(1)呕血及黑粪的量、次数和性质

(2)神志变化

(3)生命体征的变化

(4)尿量

(5)体温

(6)皮肤与甲床色泽

(7)周围静脉特别是颈静脉充盈情况

44、新卫生改革方案5项内容是什么:

①加快推进基本医疗保障制度建设

②初步建立国家基本药物制度

③健全基层医疗卫生服务体系

④促进基本公共卫生服务均等化

⑤推进公立医院改革

45、疗事故分级标准内容是什么?

答:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、组织器官损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

护理安全知识考试试题

307 评论(14)

熊猫大王

B.病毒性肝炎

C.流行性出血热

D.艾滋病

E.梅毒

25.静脉输液目的是:ABCE

A.补充水和电解质

B.纠正血容量不足

C.补充营养和热量

D.输入脱水剂利尿消肿

E.输入药物控制感染

26.颈外静脉穿刺输液目的是:CDE

A.快速输入液体

B.大量输入液体

C.用于周围循环衰竭病人

D.测中心静脉压

E.用于长期输液周围静脉不易穿刺者

27.静脉输血适应症是:ABCDE

A.严重感染

B.低蛋白血症

C.造血功能障碍

D.休克

E.机体抵抗力低下

二.填空题

1.常见输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

2.常见输血反应有发热反应、溶血反应、过敏反应、与大量输血有关的反应

3.血液病最宜输入新鲜血。

四.概念题

1.输液微粒:是输入液体中的`非代谢物性颗粒杂质,其直径一般为1-15微米,少数可达50-300微米。

2.输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程。

五.简答题

1.简述静脉留置针的优点。

可保护静脉,减少反复穿刺而造成血管损伤和病人的痛苦,保持静脉通道通畅,利于抢救和治疗。

2.输液过程中常出现的故障有哪些?

(1)液体不滴(2)滴管内液面过高(3)滴管内液面过低(4)滴管内液面自行下降

3.溶液不滴可能有哪些原因,如何判断?怎样排除?

(1)针头滑出血管外:液体注入皮下组织,局部肿胀并有疼痛,应另选血管重新穿刺

(2)针头斜面紧贴血管壁:应调整针头位置或适当变换肢体位置,直到点滴通畅为止

(3)针头阻塞;用手捏住滴管下端输液管,另一手轻轻挤压靠近针头的输液管,若感觉有阻力,松手后有无回血,则表示针头已阻塞,应换针头另选静脉穿刺。

(4)压力过低:由于病人周围循环不良或输液位置过低所致,可适当抬高输液瓶的位置。

(5)静脉痉挛:由于穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致。局部热敷可缓解痉挛。

4.输血的适应症有哪些?

失血失液引起的血容量减少或休克的病人、血液系统疾病引起的严重贫血和某些慢性消耗性疾病的病人、凝血功能障碍的病人、严重感染的病人、低蛋白血症的病人。

5.输血前的准备工作有哪些?

(1)备血:根据医嘱抽取血标本,与已填写的输血申清单一起送往血库,做血型鉴定和交叉配血实验。采血时不要同时采集两个人的血标本,以免发生混淆。

(2)取血:间接输血法凭取血单与血库人员共同作做好“三查”、“八对”

(3)取血后:勿剧烈震荡血液,以免红细胞大量破坏而引起溶血。

六.病例题

1.马强,男,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及氯化钠溶液500ml。【常见输液、输血护理知识竞赛试题(附答案)】常见输液、输血护理知识竞赛试题(附答案)。滴速为70滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

(1)根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况

急性肺水肿

(2)护士立即应采取的措施是

立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。病情允许可使病人端坐,双腿下垂,必要时进行四肢轮扎。给与高流量的氧气吸入,氧流量6-8升/分钟。尊医嘱给予镇静剂。

(3)为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用什么进行湿化吸氧,为什么?

酒精。以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症。

(4)为缓解症状,可协助病人采取下列哪种体位,为什么?

端坐位,双腿下垂,四肢轮扎。可有效地减少静脉回心血量。

2.车进,女,27岁,阑尾炎术后第5天,体温摄氏度,刀口无渗血渗液。当日上午9时许,继续静脉点滴青霉素,30分钟后,病人突然寒战,继之高热,体温40摄氏度,并伴有头痛,恶心,呕吐

(1)根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况?

发热反应

(2)上述反应产生的主要原因可能是?

输入致热物质引起。

(3)如何护理病人?

输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作。反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温的变化。对高热者病人给予物理降温,观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

3.张军,男,65岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重紫绀。病人自述胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,护士立即给病人测量血压,其值为。根据上述资料,请回答下列问题

(1)此病人可能出现了什么情况?

空气栓塞

(2)护士应立即协助病人取何种卧位,原因是什么?

左侧卧位并头低脚高位。以便气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口

(3)如何预防此问题的出现?

认真检查输液器的质量,加强巡视。输液完毕及时拔针。

4.孙风,男,39岁,因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并进行输血治疗,因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后为病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

1)此病人最可能出现了什么反应?

溶血反应

2)此反应发生的最可能的原因是?

输入变质血

3)接下来当大量的血红蛋白进入血浆后,此病人将出现的特征性表现是什么?

同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者可死亡

4)如病人出现以上情况,此反应的致死原因是?

红细胞大量破坏

5)发生此反应时,如何抢救,首选的措施是什么?

(1)停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验

(2)维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物

(3)静脉注射碳酸氢钠碱化药液

(4)部封闭,热水袋敷双侧肾区,

(5)察生命体征和尿量

(6)现休克症状时抗休克治疗

5.胆囊炎术后病人,进行静脉输液,液体总量为1500ml,输液速度为50滴/分,滴系数为15滴/毫升,如果护士从早上8点30分开始输液,病人何时可结束输液?

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