好事都找我
时光如流水般匆匆流动，一段时间的工作已经结束了，回顾这段时间以来的工作成果，你有什么感悟呢？想必我们需要写好工作总结了。可是怎样写工作总结才能出彩呢？以下是我精心整理的卫生院的工作总结（通用5篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
20xx年，xx卫生院在市卫计委和镇党委、政府的正确领导下，在全院职工的共同努力下，积极开展了医德医风、医疗卫生、预防保健、医保等各项工作，按照年初既定的目标，圆满地完成了各项工作任务，取得了前所未有的好成绩。现总结汇报如下：
一：加强医疗、护理质量及医疗安全的管理，提升医院内涵建设
1.将每日大点名制度，改为每周二、四集中大点名，将时间还给医生、护士，让其有更多的时间为患者服务，以十八项医疗核心制度为抓手，落实医疗质量及医疗安全，全年无一起医疗事故及医疗纠纷发生。加强对医务人员进行“三基三严”的培训和考核。不定期到各医技科室进行检查，以确保十八项核心制度的落在实处。
2.规范病历的书写，每月及时收缴病历。
3.建立健全护理质控体系，完善护理工作制度。积极推进优质护理服务，参加卫计委组织的急救培训xx人次，本院开展急救培训及演练各一次。
二：门诊住院综合楼的投入使用
我院投资xx余万元新建的门诊住院综合大楼，于今年xx正式投入使用。按照新大楼搬迁方案，顺利完成各科室的搬迁工作。新大楼投入使用后，配套业务用房已经建设完毕，雨污分流管道已铺设到位，符合环保要求。
三：标准化卫生室的建设工作
根据市委三年卫生室建设规划，由市镇两级政府全额出资筹建xx、xx、xx、xx、xx等5家标准化卫生室的建设任务。由镇政府统一招标、统一图纸、统一建筑、统一专项资金使用，按照省级示范卫生室的标准开工建设，现在5所标准化卫生室已经建成，部分已投入使用。
四：人才培养
20xx年我们共派出进修学习人员xx名，规培人员xx名。派出医护骨干参加各类短期培训会议xx余人次，开阔了视野，充实了知识。
五：公共卫生服务工作
一是规范慢性病管理工作。加强对辖区群众中高血压、糖尿病、肺结核、精神病等重点疾病管理，定期随访，跟踪观察。目前，全镇参与慢性病管理8184人，其中高血压xx人、糖尿病xx人、重症精神障碍xx人。二是认真做好孕产妇、儿童系统管理工作。三是大力开展家庭医生服务签约工作，我们镇xx村为xx市重点扶贫村，我院健康团队对xx村建档立卡户进行入户走访签约，保证建档立卡户签约全覆盖。并在xx村卫生室设立了药品代购点，满足了特殊人群的用药需求。按照xx村的这个签约模式，以点带面把家庭签约服务工作送进千万家，惠及每一个老百姓。截止到目前，家庭xx人，建档立卡户人群签约xx人，达到建档立卡户签约全覆盖的工作要求。
六：体检工作
20xx年我们医院共组织了四次免费体检活动，分别是中小学生体检、妇女两癌筛查、老党员体检、幼儿园入园体检活动。中小学生体检xx人；妇女两癌筛查xx人，发现问题xx人，转往上级医院xx人，其中原位癌已手术xx人；乳*癌已手术xx人。老党员体检xx人，幼儿园入园体检xx人。通过体检活动既让他们体会到了党和政府的关怀，同时也让他们感受到了我们医院近年来的发展，无论是软件及硬件建设都有了很大的进步，取得了很好的社会影响。
七：创建工作
20xx年我院共开展了xx创建和xx创建工作。其中xx创建已经通过了省评委的`验收，获得了xx称号。xx的创建工作也已经通过了xx市的评估，评估结果近期就会公布。
八：信访稳定工作
全年无进京上访事件。
根据市政府、市卫生局“关于建立农村居民健康档案的工作方案”的要求，从20xx年12月份开始至今，我乡卫生院对辖区内的农村居民全部建立了健康档案，并根据方案要求对重点人群开展了免费体检，现将近半年来的工作情况予以总结如下：
首先，医院从上到下充分领会和认识到该项工作的重要性，提高认识加强领导，把建立农村居民健康档案工作作为落实促进公共卫生服务均等化和转变乡卫生院服务模式的重要举措，对建立健康档案的重要意义进行广泛宣传。在乡村医生、特别是防疫、降消诊所的医生中宣传(利用例会5次)。并积极与所辖区各村主要领导沟通，在广大农村向村民宣传健康知识、引导农民自觉自愿建档。
其次，建立健全机构，医院成立了由业务院长刘晓林同志任组长、各相关科室共同参与的健康档案领导小组，抽调8名业务精、态度好的同志任组员，专职开展此次工作，制定了具体的时间进度表，要求20xx年6月底前完成建档工作。同时每周完成1至2个村的重点人群的健康体检。经过半年的工作，现在全辖区内所有村庄已完成了建档工作，共建立了15000余户的档案，为6万余人完成了信息登记，共为3500余人进行了健康体检，筛查出高血压、糖尿病、重性精神病6000余人，并建专档。
第三，加大投入保证工作的正常开展。在工作任务下达后，我院积极联系档案的印刷，共计购买1500余份档案袋，80000余人次的个人家庭健康周期健康体检表格，专门成立了档案室，准备了电脑桌、椅、档案柜等专用物品。培训人员80余人。购买专用的体检设备，如磅秤、听诊器、血压计等。在人员经费、用车、用餐方面，医院优先保障、共投入约8万余元，保证体检工作顺利开展。通过此项工作的开展，医院上下统一了认识，磨练了队伍为今后更好开展公共卫生工作打下了基础，但在工作中也遇到了新问题和困难，比如;开展项目不多、不规范、村民认识不够、信息不畅以及村干部的协调不好等问题。希望在今后的工作中不断改进，把这项惠及老百姓身体健康的事情办好。
没有全民健康，就没有全面小康。不少群众因病失能、因病致贫的现象十分严重，疾病是致贫、返贫的重要因素，有的即使暂时摆脱了贫困，也往往因为患病而再次返贫，高额医疗费用仍然是导致低收入家庭贫困的主要原因。使广大因病致贫群众少生病、能治病、治好病，是实现因病致贫、因病返贫人口脱贫的必由之路。打赢脱贫攻坚战是实现全面建成小康社会目标的重大任务，也是永寿县渠子卫生院重点开展、持续进行的任务。
永寿县渠子卫生院把健康扶贫作为检验学习教育成效的主阵地，结合“创建群众满意卫生院”活动，用心、用情、用力，为打赢脱贫攻坚战，贡献出一份自己的力量。
健康扶贫，要体现精准之意，要做到精确识别，精确帮扶，要精准到户、到人、到具体病种。医院专门成立了健康扶贫工作领导小组，按照“精准识别、跟踪帮扶、精准脱贫”的原则，制定扶贫帮扶计划，组织医疗扶贫工作队进村入户，对辖区内建档立卡的贫困人口进行全面走访调查摸底，摸清因病致贫返贫人口底数、贫困家庭经济状况、患病情况等，为因病致贫返贫人员建立动态档案，进行跟踪服务，及时更新档案，直到脱贫为止，确保健康扶贫工作顺利开展。
医院对保健医生团队进行任务分解，为因病致贫扶贫人员进行动态管理，免费提供基本公共卫生服务，进行健康体检、会诊及上门巡诊服务，及时、准确掌握每一位患病人员的病情，并进行用药指导、病情跟踪；需要长期治疗和康复的慢性病，如高血压、糖尿病等疾病，及时纳入公共卫生服务项目进行管理服务。
健康扶贫重在防因病致贫、返贫，医院大力加强健康促进和健康教育，广泛宣传居民健康素养基本知识和技能，发放健康教育宣传材料，引导重点人群改变不良生活习惯，大力倡导文明健康的生活方式，力争让贫困人员不生病、少生病，有效预防和减少疾病，真正去病灶、拔穷根。
医院不断加强院务管理，规范医疗行为，大力实施便民惠民措施，实行先看病后付费制度，出院“一站式”即时结算，最大程度地减轻患者经济负担，救治一名患者脱贫一个家庭。
“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”，是我们健康扶贫追求的终极目标。健康扶贫路上任重而道远，让我们吹响“医疗为民、医疗惠民、医疗富民、医疗强民”的扶贫号角，继续前进，持续发力，让贫困群众告别疾病，恢复健康，迎来小康。
随着国家新医改政策的不断完善，我院的工作也有条不紊的深入进行，现将20xx年工作总结如下：
一、基本医疗服务
（一）医疗服务与质量管理工作
1、严格执行诊疗常规和操作规程，门诊病历、处方书写规范；
2、认真执行护理常规，基础护理工作无漏洞；
3、加强药事管理，加强抗菌药物专项整治，认真组织合理用药知识培训；
4、深入开展“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“优质医院”创建活动，获得人民群众的好评；
5、全年未发生一起医疗纠纷与医疗事故。
（二）国家基本药物制度及药品网上采购工作
1、我院全部药品均在河北省医药采购平台点击采购；
2、我院所有药品均为国家基本药物，并实行药品零差率销售；
3、严格按照《基本药物临床应用指南》，《基本药物处方集》和《处方管理办法》的要求，规范合理使用基本药物。
（三）中医药服务
我院成立中医科，配备中医一名，能够运用中医药理论为老百姓提供基本的中医药适宜技术。
二、公共卫生服务工作
（一）居民健康档案工作
严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、服务流程、档案保管和使用等。在完成数量的前提下，保证了质量，尤其是老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群，其真实率达100%，合格率达95%以上；整理利用原有档案，生补死撤，利用好现有档案，避免其成为死档。
（二）健康教育工作
制定健康教育工作计划，统一规范服务对象、内容、方式、流程等。宣传普及《健康素养66条》、居民健康教育、重点人群健康教育、重点慢性病和传染病健康教育、公共卫生问题健康教育，开展公众健康咨询活动。截止年底已完成12次健康教育讲座，更新12次健康教育宣传栏，入户发放健康领航手册每户一份，各种宣传材料每户一份，有完整的健康教育活动记录、活动总结、评价等资料并已存档。
（三）免疫规划工作
1、建立16个村级预防接种点和1个卫生院预防接种门诊；
2、为辖区内所有适龄儿童及时建立《预防接种证》和《预防接种卡》；
3、按时完成基础疫苗接种工作，及时查漏补种，处理、报告和登记疑似预防接种异常反应。开展国家和省政府实施的疫苗强化免疫、应急接种等工作任务。各种疫苗接种率、及时率均应达到上级要求标准以上，各种上报表格及时准确。做好预防接种相关工作。
（四）传染病防控工作
1、传染病疫情网络直报率达100%，无传染病漏报、迟报发生。建立传染病防治管理制度，完善传染病疫情报告、预警机制和基础档案管理，对传染病患者及时登记、上传、追踪，疑似传染病患者转诊率达到100%、追踪率达到100%、转诊到位率达到90%以上。对重点传染病实施监管；
2、定期对医护人员进行传染病防治知识、技能的培训，首诊医生在诊疗过程中发现传染病病例、疑似病例时必须认真填写门诊日志、出入院登记簿、《中华人民共和国传染病报告卡》。
（五）妇幼保健工作
1、设立妇女保健科，配备1名专职妇保医生；
2、严格执行《孕产妇健康管理服务规范》和《河北省孕产妇系统保健服务规范》，对辖区内所有孕产妇进行入户摸底调查并登记，建立《孕产妇保健手册》，及时随访，对高危孕产妇进行专案管理，提高孕产妇自身保健意识，并根据手册要求如实认真填写。及时、准确收集孕产妇保健相关信息，减少漏报，不断提高孕产妇保健信息管理水平。
3、设立儿童保健科，配备1名儿童保健医生；
4、严格执行《0—36个月儿童健康管理服务规范》，准确掌握辖区内儿童数及各年龄段儿童数，如实填写《儿童保健手册》，按时入户进行访视，对高危新生儿酌情增加访视次数。并根据访视结果做出健康评价。加强儿童保健信息管理，提高儿童健康水平，降低婴儿死亡率。
（六）慢性病管理工作
1、我院建立慢病管理制度，并有专人负责慢病管理工作，每月按时上报慢病管理月报表；
2、建立门诊35岁以上居民首诊测血压制度；
3、今年对辖区内所有高血压、糖尿病等慢病患者进行4次健康随访，每次随访均询问病情、进行血压、心律测量，测空腹血糖等检查和评估，做好随访记录，填写登记表，转诊单等，根据随访结果指导临床治疗，正确使用药物、饮食干预等治疗手段，防止病情变化，提高生活质量。
（七）老年人保健工作
辖区内60岁以上老年人建档率达到90%，每年进行一次老年人健康管理，包括健康生活方式和健康状况评估、体格检查，对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入慢性病患者管理，对存在危险因素的居民建议定期复查，对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育；
（八）重性精神病管理工作
1、建立重性精神病管理制度并有专人负责；
2、收集辖区内重性精神病患者确诊病例资料，建立健康档案，今年进行了4次入户随访，检查患者的精神症状和躯体疾病，督导患者服药，防止复发；
3、发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序的疑似精神病患者时立即向公安机关报警，与病人家属进行交流，讲解精神病病人护理知识，发放精神病科普宣传资料。截止年底我院重性精神病患者管理78人。
（九）结核病防治工作
1、制定工作计划，建立业务学习制度和计划；
2、每月1次村级督导，结核病人登记本、督导记录、服务卡、病人记录卡等填写准确；
3、“3.24”宣传日的工作计划、内容、总结及影像资料等全面、真实；
（十）卫生监督、卫生应急工作
1、我院制定了卫生应急预案，成立了卫生应急队伍并召开多次卫生应急演练，提高了突发公共卫生事件的应急能力；
2、制定完善的卫生监督协管制度和工作流程并配备兼职人员；
（十一）重大公共卫生服务项目
严格按照项目实施方案，认真做好农村孕产妇住院分娩补助项目工作。截止年底我院共登记发放反馈单百余份。
三、新农合工作
（一）新农合政策宣传
1、我院于20xx年开始实施新型农村合作医疗工作，我院下大力度深入村屯进行新农合工作宣传，5年来参合农民由70%多升至95%以上；
2、在我院显著位置公布就诊报销流程，公示医疗服务及药品价格。
（二）新农合监督
1、我院公示参合农民补偿信息，定时更新；
2、对辖区内16家新农合定点村卫生室进行监督管理，并公布投诉举报电话，确保报销准确及时，杜绝发生谎报、漏报、套取农合基金现象发生；
四、农村卫生服务管理工作
（一）乡村一体化管理
我院于20xx年在所辖21个行政村设立16所村卫生室，承担所在村的基本医疗卫生服务工作、新农合村级报销工作、公共卫生服务工作及上级下达的临时工作；
（二）乡村医生培训
制定乡村医生培训计划，定期对村医进行业务及政策法规的培训，对村医的各项资金补助到位准时。
五、管理工作
（一）财务管理
我院财务人员严格按照会计制度编制各项财务报表，做到了账目清晰准确。
（二）人员和岗位设置
1、按照《xx基层医疗卫生机构岗位设置实施意见》规定和县编制委员会、人力资源和社会保障局核准的岗位设置方案，未有分流安置人员；
2、根据《xx乡镇卫生院绩效考核管理办法（暂行）》的通知要求，制定《xx卫生院绩效考核指标》、《村卫生室绩效考核指标》。根据指标考核每一位医务人员，规范管理，使每一位医务人员能够更好的为广大人民群众服务
（三）院内环境与管理
我院院容院貌整洁干净，工作环境舒适，医务人员着装整洁，服务态度和蔼可亲，各项宣传栏、宣传标语醒目规范。
（四）群众评价监督
1、我院在显著位置设有群众意见箱，公布监督电话；
2、定期深入村屯开展问卷调查，接受群众评价监督，公布群众评价结果。
20xx年，我院在xx镇党委政府的正确领导下，全面贯彻落实党的卫生工作方针和政策，坚持以病人为中心，积极开展医院管理年、平安医院创建等活动，狠抓职能管理、质量管理、医疗护理安全管理，在行风、学科、基础设施、服务环境等各方面进行规范化和标准化建设。通过全院职工的不懈努力，实现了显著的社会效益和经济效益，医院实现跨越式发展。现将20xx年工作总结暨20xx发展规划如下：
一、公共卫生服务体系建设新高度
由于xx镇人口流动性较大，部分居民的健康档案的建立较难；xx镇各村卫生室启动较迟，加之新城区拆迁，人口流动性大，居民健康档案的建立与体检较难；但我院克服困难，采取了多种方式开展工作：
1、儿童预防接种时进行体检建档。
2、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。
3、卫生院组织医生深入各服务站及村为群众进行健康检查建档。
4、村医生上门为群众体检服务进行建档。
5、到各学校为学生进行健康检查建档。通过采取这些有效的工作方法，使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。截止20xx年11月7日全镇共建立86668人居民健康档案，老年人保健管理6500人，重性精神病人管理148人，结核病病人管理29人等公共卫生任务，圆满的完成20xx年公共卫生任务数。20xx年我院为育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和7岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助、20xx年为辖区1500名35-65岁农村妇女开展了免费“两癌”筛查等等活动。20xx年我院将早启动、早谋划、早实施，针对慢病管理、老年人保健、重性精神病人的随访体检开展工作，全面推进我院基本公共卫生服务工作向常态化、标准化、准确化方向发展。在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢，切实加强领导，进一步健立健全各项规章制度，规范责任医生的工作行为，加强他们的责任心，提高他们的工作积极性和待遇。同时要加强对责任医生的业务学习，提高他们的业务水平，开展多种形式的培训，重点培训公共卫生工作的要点，如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预，这样才能更好地完成工作作任务。
二、基层医疗卫生改革工作推进新突破
为响应上级建设区域医疗联合体的号召，打破我院长期以来的发展困境，经过多方努力，我院与寿县县医院成立了医疗联合体，提高了我院医疗服务质量，规范了医疗行为。逐步完善并制定我院相关规章制度及诊疗流程，规范了晨交班模式，落实了首诊医师负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度等医疗核心制度，确保医疗安全。我院20xx年无医疗纠纷及事故发生。制定医院临床医务人员年度培训计划，集中对临床医务人员进行基本理论、基本操作、院感知识及诊疗流程的培训。按照上级的要求并配合县疾控中心开展多次健康咨询活动。
三、健康脱贫及精准扶贫工作全面推进
20xx年xx镇党委政府安排我院包保xx村贫困户60人后，我院立即召开了院班子成员会议进行了安排部署，落实帮扶队员，安排扶贫工作队员每月到扶贫户家中走访1次并开展调查研究，了解贫困户家庭情况，同时取消贫困人口住院预付金，实行门诊“180”一站式结算，为1227位建档立卡贫困人口进行了签约服务，宣传了“351”、“xx0”等健康脱贫民生工程政策。为计生特扶家庭开展了绿色就诊通道和签约服务工作。
四、20xx年的发展规划
随着县医院、中医院、妇幼保健所的搬迁出城，我院门诊及住院病人急增，现有的住院病床使用率已达100%，因医院医疗用房面积限制加床已达极限，但仍不能满足群众看病医疗需求；院内面积狭小，停车困难、消防通道受限、无绿化、通道和流程不合理，医院发展受到严重制约。城内人口的就医问题就会越来越突出，医院又无法容纳，矛盾越来越突出。20xx年我院已人大建议的形式上报了搬迁计划，希望在20xx年政府部门能将我院搬迁重新安置。
医疗技术人才队伍相对滞后，不能满足辖区群众日益增长的医疗需求，仍是我院发展的重点和难点。力争在20xx年引进4名以上具有执业医师资格的适用性人才。选送思想品质好、业务基础强、具有开拓精神的中青年技术人员去县级以上医院进修学习。
我是伙星人
二级医院绩效考核方案
为了确保工作或事情能有条不紊地开展，时常需要预先开展方案准备工作，方案是书面计划，具有内容条理清楚、步骤清晰的特点。写方案需要注意哪些格式呢？下面是我为大家收集的二级医院绩效考核方案，欢迎阅读与收藏。
为加快推进县级公立医院综合改革，促进县级公立医院健康持续发展，解决县域内群众看病就医问题，根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》(国办发20XX33号）、《安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见 》（皖政20XX98号）等文件精神，特制定本工作方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，以建立与县域经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系为目标，贯彻“保基本、强基层、建机制”的医改思路，以坚持公立医院公益性质为方向，充分调动医务人员积极性，最大限度满足人民群众基本医疗需求为核心。紧紧围绕管办分开、政事分开、医药分开以及人事和分配制度改革，改革公立医院补偿机制和运行机制、完善医疗服务体系、健全监管机制，努力提高县级医疗机构的技术水平和服务能力，着力解决广大人民群众“看病难、看病贵”问题。
二、工作目标
以构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、功能完善、富有效率的县域医疗服务体系为目标，建立具有本地特色的公立医院管理体制和运行机制、科学规范的公立医院补偿机制和监管机制。通过县级公立医院综合改革，医院的运行效率、内部管理水平、服务能力明显提高，为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。力争到20XX年县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。
三、主要任务
(一)实行管办分开，建立新的公立医院管理体制
1.县政府成立县级医院管理委员会（简称“医管会”）， 政府主要负责人担任主任，成员由组织、编制、发展改革、卫生、财政、人社、价格、药监等部门和县级医院主要负责人，以及部分人大代表、政协委员等组成。医管会下设县级医院管理办公室(简称“医管办”)，办公室设在县卫生局，卫生局主要负责人兼任办公室主任，卫生、财政分管负责同志兼任办公室副主任。具体工作由医管办承担，履行政府举办公立医院出资人的职责，负责公立医院的资产管理、财务监管和绩效考核。医院管理委员会组成部门按照职责，制定并落实公立医院发展建设、人员编制、政府投入、医药价格、收入分配等政策措施，建立统一、高效、权责一致的政府办医体制,为履行公共服务职能提供保障条件。
2.卫生行政部门对医疗机构的规模布局、功能种类实行统一规划，对机构人员、技术设备实行统一准入，对医疗服务、质量安全进行统一监管。卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。
（二）推行政事分开，建立健全县级医院法人治理机制
3. 规范公立医院院长产生、任用和管理。制定县级公立医院院长任职资格、任期考核等方面的管理制度，推进院长职业化、专业化建设。落实院长管理自主权。副院长、职能部门、内设机构负责人由院长在核定的岗位限额内提名，报医管会审核，并按干部管理权限报批。医院重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项由医院领导班子集体讨论，院长承担管理责任，接受医管会和职工代表大会的监督，并按管理权限和规定报告和履行报批程序。落实公立医院独立法人地位，强化具体经营管理职能和责任。
4.建立以公益性为核心的县级公立医院绩效考核管理制度和医院院长激励约束机制。医管会与县级医院院长签署绩效管理合同，把医疗质量和服务效率、医疗费用控制、社会满意度和资产运营效果等作为主要量化考核指标。县级财政部门对县级医院资产运营效果进行考核。医管办负责组织对县级医院医疗服务质量和效率、医疗费用控制、社会满意度等进行考核。考核结果与医院财政补助、院长收入、奖惩和医院总体工资水平等挂钩。
5.健全医院财务会计管理制度。严格预算管理和收支管理，加强成本核算与控制。积极推进医院财务制度和会计制度改革，严格财务集中统一管理，加强资产管理，建立健全内部控制制度，实施内部和外部审计制度。探索实行总会计师制度。
（三）深化人事和分配制度改革，推行绩效管理机制
争取到20XX年覆盖到所有县级医院。医保基金通过购买服务、商业大病保险或建立补充保险等方式，有效提高基本医疗保障水平。逐步提高实际报销比例，争取到20XX年达到70％左右。
13.建立医保对医疗机构的激励与惩戒并重的约束机制。采用《基本用药目录》药品使用率及自费药品控制率、药占比、耗材占比、次均费用、住院率、平均住院日等指标考核，加强实时监控，考核结果与医保基金支付等挂钩。
（六）加强服务能力建设，提高县域内基本医疗服务水平
14. 合理配置医疗资源。针对县域群众主要健康问题，根 据人口数量和分布、地理交通等因素，制订县域卫生规划和医疗机构设置规划，合理确定县域内医院的数量、布局、功能、规模和标准。重点办好2所县级医院(含中医医院)。以县级医院为中心完善县域急救服务体系，建立县域院前急救体系。
重点加强重症监护、血液透析、新生儿、病理、传染、急救、职业病防治、精神卫生和中医药特色专科，以及近3年县外转诊率排名前4位的病种（肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病和甲状腺占位）所在临床专业科室的建设，提高技术服务水平。
15. 加强人才队伍建设。进一步加大政策优惠力度，通过政策支持、职称晋升等有效措施，鼓励和引导学科带头人，高、中级技术人才，高等医学院校毕业生到县级医院就业，优化基层医务人员队伍。在县级医院设立特设岗位引进急需高层次人才。健全继续教育制度，落实县级医院医生到城市大医院进修学习制度。加强县级医院业务骨干培训，完善以住院医师规范化培训为重点的培训制度，制定人才培养计划。每年选拔一定数量的骨干力量，到城市三级医院学习进修，不断提升医务人员专业素质和临床诊疗能力。力争建立城市三级医院向县级医院轮换派驻医师和管理人员制度。加强护理队伍建设，健全护士准入制度，到20XX年县级医院医护比力争达到1：2。
加强县级医院对基层医疗卫生机构的技术帮扶指导和人员培训，逐步建立县、乡镇、村(社区)三级医疗机构一体化管理的新机制，加快形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。
16. 加强信息化建设。按照统一标准、互联互通的原则，加快建立以医院管理和电子病历为重点的县级公立医院信息管理系统，充分利用现有资源逐步建立医院之间、上级医院和基层医疗卫生服务机构之间、医院和公共卫生机构、医保经办机构之间的互联互通机制，构建便捷、高效的医院信息平台。利用信息化手段，加强对县级医院医疗质量控制、药物合理使用、医疗费用控制等方面的监管，促进县级医院加强管理，改进服务，提高水平。
四、步骤安排
1.准备阶段：认真研读政策文件、明确医药卫生体制改革 总体思路，充分调查摸底，准确测算，借鉴其他试点市、县的成功经验，探索出符合我县的医药卫生体制改革思路和模式，开展改革试点的宣传动员工作。
2.试点启动阶段：成立县级公立医院改革领导小组，组织、编办、发改、财政、人社、药监、价格、卫生等为成员单位，领导小组下设办公室在县卫生局。按相关规定成立医管委和医管办。医改领导小组充分调研、多方论证、广泛征求意见，制定实施方案，召开试点工作启动会议，全面部署安排改革试点工作。
3.组织实施阶段：自20XX年11月1日起实行药品零差率，全面进行公立医院改革。
4.调整总结阶段：定期召开县级公立医院改革研讨会，讨论分析改革存在问题，调整相关政策，制定相关评估方案对改革进行全面评估，总结成功经验，剖析存在问题，进一步完善改革政策。
五、保障措施
（一）加强组织领导。县级公立医院综合改革试点工作任务重、难度大，要充分认识其复杂性和艰巨性，坚持先易后难、突出重点、稳步推进的原则，扎实做好各项工作。县级公立医院综合改革试点工作领导小组指导全县公立医院改革。县级公立医院综合改革试点工作领导小组办公室，负责具体事务协调和处理。县卫生局要在确定的医改方向和原则基础上，细化措施，突出重点，在体制机制创新上积极稳妥，大胆尝试，力求有所突破，取得实效。
（二）加强部门配合。各部门要根据各自职能，各负其责，加强沟通，密切协作，及时制订出台县级公立医院综合改革配套文件，细化相关政策措施。定期对试点改革进展情况和效果进行监测评估，建立相应考核机制，定期考核，适时通报，总结推广经验。研究解决工作中遇到的困难和问题，形成合力，确保县级公立医院综合改革深入推进。各相关部门职责如下：
县编制部门：负责做好县级公立医院改革涉及的有关机构编制工作。
县发展改革部门：负责县级医院规范化标准制定和规划的审定，负责基本建设和大型设备的投入计划审定。
县财政部门:加大政府卫生投入，按政府卫生投入要求，负责县临床重点专科发展、符合国家规定的其它费用和政策性亏损补贴等；完善县医院财务会计制度，规范预算管理和收支管理，加强资产和资金管理，建立健全内部控制制度；健全财务分析和报告制度，加强县医院财务审计和监管。 县人力资源和社会保障部门：根据县政府医改工作整体部署，负责指导人事制度、收入分配制度和医疗保险制度改革，会同有关部门制定相关配套政策，审核改革实施方案。稳步推进县级医院医疗保险付费方式改革的步伐，促进县级医院综合改革工作顺利进行。
县物价部门：负责组织实施国家、省市深化药品和医疗服务价格政策，统筹推进医药价格形成机制改革；制定全县药品和医疗服务价格管理政策；负责全县医疗保障药品、基本药物价格和非盈利性医疗机构医疗服务价格的审定和监管。
县食品药品监管部门：负责药品质量安全监管。
县卫生部门：负责统筹协调县医院综合改革试点工作，密切跟踪试点改革推进情况。负责制定县域卫生规划和县医疗机构设置规划，加强行业监管、临床专科建设、医院信息化建设、医疗质量管理；建立县级医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，探索县乡村一体化管理；探索建立县医院配备使用基本药物制度；出台加强医药费用的监管控制的管理办法；督导落实骨干人才到三级医院进修，督导开展优质护理服务、临床路径试点、便民门诊服务工作。
（三）强化财力保障。县政府将加大卫生投入力度，落实县级医院投入政策；加强对财政资金使用的管理，提高资金使用效益；加强调查研究，制定完善有关配套政策。
（四）积极宣传引导。加大公立医院改革政策的宣传力度，县级医院要采取多种形式宣传公立医院改革的目标意义和任务。教育和引导广大医务人员拥护改革，积极参与改革，发挥改革主力军作用。县电视台要开办县级公立医院改革专栏，广泛宣传县级公立医院改革试点的政策措施和取得的成效，加强政策解读，使全社会理解、支持和配合改革，为我县公立医院改革试点营造良好环境。
一、考核目标：
为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。
二、 考核机构及职责分工：
(一)考核小组：
组长：
副组长：
办公室：
成员：院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。
(二)职责：
行政执行：由院长牵头，会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核，由办公室组织;
医疗质量：主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核，由医教部组织;
财务指标：由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核，由财务部组织;
科室管理：主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核，由护理部组织;
客户关系：主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核，由经营部组织。
学习培养：主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核，由医教部组织。
三、考核依据：
国家政府相关法规;医院各项管理制度(《深圳恒生医院规章制度汇编XX》)和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。
四、业绩指标考核与奖励：
以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚.
(一)、临床科室：
工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。XX年业务收入总体目标2900万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩：
按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例<5%)、6%(5%<=超额比例<10%)、7%(超额比例>=10%)奖励给科室。
1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标23200人次，全年收住院目标880人次，保持门住比超过3.8%。超出门诊量季度奖按4.5元/人次奖励，年度奖按7.5元/人次奖励，超出收住院人次季度奖按110元/人次，年终奖按185元/人次奖励。门住比如果不达标季度按差额每人次110元扣罚，年度按每人次185元扣罚，扣罚奖励金额到零为止。
2、科室奖励分配原则：a、单人科室全额奖励给个人，出勤不满按出勤比例发放;b、大科室：科主任30%，护士长10%，其他60%由科主任和护士长根据考勤和工作表现来分配给科室员工，如果科主任和护士长出勤不满奖励周期，按实际出勤发放部分奖金，其余转入科室员工分配。员工分配最好按个人系数，个人系数即是按个人职称职务而确定的分配基数。
3、各科室年度目标：妇产科878万元，外科475万元，内科290万元，儿科160万元，康复科145万元，五官科150万元，皮肤科40万元，口腔科35万元，肝病科30万元，体检中心200万元，泌尿男性科400万元，急诊科门诊量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目标：
说明：a)门诊收入以门诊收费室实收金额计算;
b)住院收入以住院收费室当月结算的住院病人费用计算，病人虽已出院但当月25日未结算的费用不计入当月收入;
c)结算单以当月25日前到帐的金额计算。
(二)、医技、行政后勤、职能部门的绩效工资分配系数为临床科室人均分配额的0.8。此类部门人员绩效工资=临床科室人均分配额0.8*个人系数+质量考核结果。
五、质量指标考核：
质量考核总配分100分。当绩效考核结果100分时，绩效工资=财务指标*个人系数;当绩效考核结果大于或小于100分时，则会影响绩效工资分配，则绩效工资=财务指标*个人系数+质量考核结果。
《深圳恒生医院规章制度汇编XX》和本方案的奖惩相同，即1分=10元(或对应业绩所得100%，每扣1分即扣罚1%);而《深圳恒生医院规章制度汇编XX》仅有奖罚款的条款除了实际奖罚款外，在绩效考核里不再奖罚分数。
当考核扣分超过该项配分额的，扣至当项配分额全完为止，不再涉及其他项。
(一)行政执行： 配分：100分
1、坚决服从上级指示，服从领导安排，忠于职守。配分25分，否则扣25分;
2、遵守医院各项制度，遵循各项管理流程。配分25分，否则扣25分;
3、遵守行政纪律，按时上传下达，令行禁止。配分25分，否则扣25分;
4、及时圆满完成各项任务指标及临时任务。配分25分，否则扣25分。
5、对于执行中的先进部门科室或个人，另外给与奖励。
(二)医疗质量： 基本配分：100分
按医院现有的医疗质量考核方案(细分科室)执行!
在医疗质量方面出现严重问题的，将根据客观事实和情节，除扣分外还可追究其它责任。
(三)、科室管理： 配分：100分
(1)工作计划：每月每周有计划，有任务分解，有评议有总结。如无书面记录者每次扣10分;
(2)登记制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否则每次扣10分;
(3)会议活动：遵守晨会、周会等各种会议制度，并有记录可查。否则每次扣20分;
(4)安全管理：科室及楼道的消防等应急设备设施完好，并能熟练操作。否则每次扣10分。
(5)团结合作：科室内外关系融洽，协作良好，团队意识强。否则扣20分。
(6)卫生秩序：整齐清洁，规范有序。否则扣10分
(7)劳动纪律：遵守上班时间，遵守请假制度，遵守工作流程，按时完成各项工作任务。否则按相关制度处理，并每次加扣20分。
(四)、客户关系： 基本配分：100分
客户关系一是指医疗临床医技科室对病人服务全过程的质量，二是指行政后勤管理部门对医疗一线科室的支持与服务全过程的质量，也包括医院部门科室之间以及医院与外界的各种关系的融洽程度及状态。
(1)仪表仪态：仪表端庄、服饰整洁，上班必须穿工作服并佩带工牌。否则每次扣10分。
(2)服务态度：说话和蔼、举止文明，待人热情大方，努力为客户着想，尽量使客户满意。否则扣10分。
(3)服务技能：有良好的专业技能，能顺利地解决客户的.需求。否则扣10分。
(4)服务及时：对上级、客户的需求凡是当时能解决的必须当时解决，不能当时解决的必须及时地解释清楚。对于有时间限制(约定)的，必须在限制(约定)的时间内完成。对于上级、客户没有明确时间概念的，可以在三个工作日内完成;比较复杂的事情可延至七个工作日完成，特别复杂的必须在15个工作日完成。在完成的过程中，有特殊原因不能按时完成的，要跟上级、客户说明。否则每次扣30分，情况严重的另外追究责任。
(5) 对于得到病人的感谢信、锦旗或其他形式表彰的，按规定另外给予奖励。
(6)客户满意度调查合格率必须在85%以上。不足85%者每下降百分点按照绩效百分点相应扣除。若是接受病人红包礼请或者遭到病人、外界、内部投诉甚至医患纠纷的，将根据客观事实和情节，除扣分外还将追究其它责任。
六、考核方法与结果
1、绩效工资=业绩指标提成*个人系数+质量考核奖惩结果
2、如果医疗质量和客户关系项目中出现严重问题的，可以一票否决，即扣除全部绩效工资，并追究其他责任。
3、本考核方案一般针对科室，科室再行二级考核分配。各科室可在一定的原则下制定更细致的考核细则，但需要通过医院批准备案。
4、考核的形式主要是上级对下级、主管部门科室对从属部门科室。
5、采取日常考核和季(月?)集中考核相结合的形式，奖惩及时兑现。季考核中的先进单位和个人另外给予奖励/
6、年终考核则是在季考核的基础上全面综合，年终考核中的先进单位和个人另外给予奖励。
为加强xx县级公立医院绩效考核，提高医疗服务质量和效率，增进县级公立医院活力，维护县级公立医院公益性，根据《广西壮族自治区政府办公厅关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》（桂政办发〔20xx〕61号）精神，制定本办法。
一、考核对象
在县政府领导下，由卫生计生行政部门牵头组织相关部门对我县三家县级公立医院实行绩效考核。
二、考核内容
县级公立医院绩效考核内容应与我县年度工作目标紧密结合，互相衔接。包括以下基本内容。
（一）综合管理：完成政府指令性任务、实施药品零加成和降低医药费用、推行便民利民措施、实施医院精细化管理、承担基层医疗机构人员培训任务、加强医德医风建设和人才队伍建设、强化财务和价格管理、依法执业等。
（二）医疗质量管理：医疗核心制度执行情况、服务数量、服务质量、医疗费用和基本药物制度执行情况、医疗安全管理等。
（三）群众评价与监督：院务公开、病人满意度调查、社会监督评价、医院职工满意度调查等。
具体考核指标详见《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》（附件1）和《武宣县县级公立医院满意度调查表》（附件2）。
三、考核程序
（一）成立考核小组。在县政府领导下，由县卫生计生行政部门牵头，与财政、人社等部门成立考核小组，对县级公立医院进行绩效考核。
（二）建立考核专家库。由考核小组根据绩效考核涉及的专业，聘请相关业务技术与管理专家建立考核专家库。每次考核时，随机抽取一定数额的专家参加绩效考核。
（三）考核主体。考核小组及其考核专家组依据《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》，对县级三家公立医院进行考核。
（四）考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、单位职工和群众访谈等多种方法进行考核。
考核小组依据本办法不定期进行检查，每年10月中旬进行1次集中考核。
（五）公示与复核。考核结果要在县级公立医院进行公示，公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的，可由县级考核小组或来宾市卫生计生行政部门组织复核。
（六）结果上报与反馈。考核小组要于每年11月底前将考核结果进行汇总，逐级报至市级、自治区级卫生计生行政部门，并及时反馈我县三家公立医院。
四、考核评价
（一）绩效值计算。定量指标绩效值计算方法为两种：凡要求有所增长的正向控制指标，如年住院人次等，指标绩效值按此公式计算：绩效值=实际完成值/目标值×标准分值;凡要求有所下降的反向控制指标，如次均门诊费用增长率，指标绩效值按此公式计算：绩效值=目标值/实际完成值×标准分值。
定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的标准分，得出实际绩效值。
各单项扣分最多扣完本项分，不累及其它项得分。各单项工作绩效值之和为被考核单位的总绩效值。
（二）考核评价。考核实行百分制，县级公立医院考核结果分为三个等次：分值85分以上为优秀，60—85分为合格，60分以下为不合格。
（三）考核结果运用。考核结果作为县级财政安排补助资金的依据。考核合格的，拨付当年全额补助资金;考核不合格的，扣减补助资金，并通报批评，限期整改，连续两年考核不合格的，免去负责人职务。具体办法另行制定。
五、工作要求
县级卫生计生行政部门细化三家县级公立医院绩效考核指标体系，完善考核办法，创新考核方式，增强操作性，提高考核质量。三家县级公立医院在县级卫生计生行政部门的指导下，依据相关制度抓紧制定内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法，建立按岗付酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制，医院定期对科室、科室定期对职工进行绩效考核，考核结果与职工个人收入挂钩，实现多劳多得、优绩优酬，适当拉开医务人员间的收入差距，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜，调动医务人员积极性。
各部门要严肃考核纪律，严禁编造、篡改考核资料，严禁利用考核谋取个人利益，严肃查处弄虚作假行为，确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人，一经发现，将予以通报，追缴经费，并依法追究责任。
爱谁是谁007
严查财务帐目信息。健全完善财务管理制度，各乡镇卫生院、计生办的财务帐目由局财务信息中心负责管理，财务信息中心负责对各单位设置专帐，建立电子帐簿，掌握各单位财务运行情况，指定专人负责对财务收支情况进行登记和核查。严格财务审核程序。局机关明确规定财务股股长对单位所有的收支票据进行审核，会计人员负责对所扎帐单位的开支单据进行审核，统一设置报销开支审核单，财务人员在审核单上签字后方可报单位分管财务的领导审批，做到严格把关，严格审批。严明财务报销手续。明确规定单位所有的开支，均要有经手人、证明人、审核人及审批人签字方可报销，并规定单笔金额1000元以上的开支，要注明具体开支项目清单，单笔万元以上金额开支需要相关会议记录或单位主要领导、分管领导签批意见。 严肃财经纪律规定。11月20日，县卫计局组织卫计系统各单位主要负责人、分管财务领导、会计、报账员开展严肃财经纪律专题培训，局财务专家及人教股负责人从财经法律法规、财务管理规定、财务票据及津补贴发放规定等内容进行了认真的讲解，并将培训内容印发到各单位，严格要求各单位严格遵守财经纪律，切实规范财务管理。
优质会计资格证问答知识库
