公司会计职工医保改革

国务院常务会议决定，完善职工基本医疗保险互助保障机制，进一步拓宽个人账户资金使用范围，减轻人民群众就医负担。这意味着职工医疗保险改革正式提上日程，这一改革将直接影响3亿多人的“看病难”问题。

我认为主要就是异地可以领取医保，而且可以报销，我认为这样的话，就会减轻了医院的负担，而且大家也特别的安心，可以到世界各地去看病，我认为这样都是非常不错的选择。

职工医保改革大动作主要有以下的三个变化：

第一、门诊费用纳入医保报销，报销比例50%，虽然之前有一部分的一线城市已经实现了门诊报销，但是全国绝大部分的医保还是只能报销住院部分，平时大家不舒服，在医院里挂个号，需要花钱，看了医生一波的化验检查下来，几百甚至上千块钱就没有啦，本次新规以后咱们去医院做个常规的检查化验，就可以享受医保报销啦！这对所有的职工来说都，无疑是个天大的好消息。

第二、医保个人账户余额可全家使用，在之前我们的医保卡内余额只能自己看病的时候使用，在改革之后我们可以拿剩下的钱给配偶子女父母使用，但是需要注意的是，不能买保健品的药，不管怎样这第二个变革其实还是最实用的。之前我们都不能将用不完的余额给家里人使用非常可惜，但现在就可以光明正大的去给家人使用了。

第三、个人医保里的钱减少一半，之前交的医保分为个人账户和统筹账户统，其中筹账户里的钱有国家统一支配大家一起使用，我们住院时报销的钱从这里面来的，企业单位在每个月发完工资之后会拿出一笔钱，将这笔钱的70%交到统筹账户剩下的30%打入我们的个人账户。而每个月我们工资的2%左右会被扣掉进入个人账户，个人账户里的钱更像是我们自己的存款，可以用来买药看病，但是也有很多人，他是不经常生病甚至一年也不生病，导致他们账户里的钱结余，但是像很多老年人群体由于经常生病，吃药他们个人账户里的钱不够用，于是这次一改就把企业当给大家交的那30%的钱拿出来全部放进了统筹账户。

这第三点的变化就意味着取消单位缴费划转个人账户的部分，也就是说医保的基金社会统筹部分加大，增强了健康人像患病者的供给，也相当于自己帮助了别人，对于健康者来说，以后生病的时候也可以获得来自社会其他成员之间更多的帮助，也相当于别人帮助了自己。

总结：这次的医保大改革超过三亿人将会受到影响，而且这次改革让医保资金的利用更加高效了，不但改善了民生，也在一定程度上缓解了医保账户亏空的压力。

职工医保改革迎来重大变化：1、更多门诊费纳入医保报销，如高血压、糖尿病等门诊慢性病；2、单位缴费不再计入个人账户，用于支撑门诊共济保障、提高门诊待遇；3、个人账户可以给家属用了，包括配配偶、子女和父母；4、加强医保基金监督管理，近期会出台相关政策。

在我国新一轮医疗改革创建了全球规模较大 、造福十多亿人的基本上医保网，对缓解人民群众就诊压力、减轻看病难充分发挥了关键功效。又将涉及到诸多病人的血压高、糖尿病患者等医院门诊慢特病列入医疗保险报销。推进医疗改革，提高职工基本医疗保险互帮互助统筹确保作用，将大量医院门诊花费列入医疗保险报销。

把医院门诊小问题、常见疾病列入医保统筹金付款范畴。它是一项增加的医疗保险工资待遇。依照征求意见的要求，在医院门诊进行的一些手术治疗，也列入统筹基金的费用报销范畴，参考住院报销管理方法。在医院门诊慢特病保障体系的基本上，有标准的地区逐渐扩张慢特病的确保。以往医疗保险本人缴费基数的2%和企业交费的30%计入个人账户。改革创新后，企业交费一部分放进医保统筹股票基金，不会再划归个人账户，而本人交费的一部分依然计入个人账户。

以前个人账户的资产是基本上医疗保险的一部分，实行基本上医保基金的要求。原先只有付款员工自己的医疗费，改革创新后，将扩张到能够 付款员工另一半、爸爸妈妈、儿女的花费；以往只有付款指定定点医疗机构的花费，改革创新后将扩张到可付款在药房购买药品、医用耗材、中小型医疗机械的花费；另外还将探寻用以另一半、爸爸妈妈、儿女参与城镇居民基本上医保等的本人交费。

提升医保基金监管，健全核查、内部控制等规章制度，严厉查处虚报住院治疗、诈骗骗保等违反规定违规操作，健全与医院门诊统筹确保相一致的付钱体制。伴随着提升医保基金监管，骗保等违反规定违规操作将遭受更高幅度的强管控。