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jennyzhao701
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处方管理办法(试行) 第一条 为加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等有关法律、法规,制定本办法。 第二条 本办法适用于开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员。 第三条 处方是由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称“医师”)在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 第四条 处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。 医师处方和药学专业技术人员调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则,并注意保护患者的隐私权。 第五条 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。 经注册的执业助理医师开具的处方须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效。 经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业,在注册的执业地点取得相应的处方权。 试用期的医师开具处方,须经所在医疗、预防、保健机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。医师须在注册的医疗、预防、保健机构签名留样及专用签章备案后方可开具处方。 医师被责令暂停执业、被责令离岗培训期间或被注销、吊销执业证书后,其处方权即被取消。 第六条医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 第七条 处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。 第八条 处方格式由三部分组成: (一)前记:包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等,并可添列专科要求的项目。 (二)正文:以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写 )标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。 (三)后记:医师签名和/或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 第九条 处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文字注明。 第十条 处方书写必须符合下列规则: (一)处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。 (二)每张处方只限于一名患者的用药。 (三)处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。 (四)处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 (五)年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。 (六)西药、中成药处方,每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。 (七)中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。 (八)用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。 (九)为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。 (十)开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。 (十一)处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。 第十一条 药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。如无收载,可采用通用名或商品名。药名简写或缩写必须为国内通用写法。中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。 第十二条 药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(l)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应注明含量;饮片以剂或付为单位。 第十三条 处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时,应有病历记录。 第十四条 医师利用计算机开具普通处方时,需同时打印纸质处方,其格式与手写处方一致,打印的处方经签名后有效。药学专业技术人员核发药品时,必须核对打印处方无误后发给药品,并将打印处方收存备查。 第十五条 药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,包装;向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药交待与指导。 第十六条 药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。 第十七条 取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。具有药师以上药学专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。药士从事处方调配工作;确因工作需要,经培训考核合格后,也可以承担相应的药品调剂工作。药学专业技术人员签名式样应在本机构药学部门或药品零售企业留样备查。 药学专业技术人员停止在医疗、预防、保健机构或药品零售企业执业时,其处方调剂权即被取消。 第十八条 药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。 第十九条 药学专业技术人员应当对处方用药适宜性进行审核。包括下列内容: (一)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; (二)处方用药与临床诊断的相符性; (三)剂量、用法; (四)剂型与给药途径; (五)是否有重复给药现象; (六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 第二十条 药学专业技术人员经处方审核后,认为存在用药安全问题时,应告知处方医师,请其确认或重新开具处方,并记录在处方调剂问题专用记录表上,经办药学专业技术人员应当签名,同时注明时间。药学专业技术人员发现药品滥用和用药失误,应拒绝调剂,并及时告知处方医师,但不得擅自更改或者配发代用药品。对于发生严重药品滥用和用药失误的处方,药学专业技术人员应当按有关规定报告。 第二十一条 药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。 发出药品时应按药品说明书或处方医嘱,向患者或其家属进行相应的用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 第二十二条 药学专业技术人员在完成处方调剂后,应当在处方上签名。 第二十三条 药学专业技术人员对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不得调剂。 第二十四条 处方由调剂、出售处方药品的医疗、预防、保健机构或药品零售企业妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年,医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年,麻醉药品处方保留3年。处方保存期满后,经医疗、预防、保健机构或药品零售企业主管领导批准、登记备案,方可销毁。 第二十五条 除医疗用毒性药品、精神药品、麻醉药品及戒毒药品外,任何医疗、预防、保健机构不得限制就诊人员持处方到其他医疗、预防、保健机构或药品零售企业购药。 第二十六条 本办法所称药学专业技术人员包括医疗、预防、保健机构和药品零售企业的、具有相应药学专业技术职务任职资格和资质的人员。 第二十七条 本办法由卫生部、国家中医药管理局负责解释。 第二十八条 本办法自2004年9月1日起施行。各医疗机构原印制的处方与本办法不符的,可以使用到2004年12月31日。

精神执业助理医师

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卫浴小哥

要看你当时注册的是哪个科勒,如果你助理医师注册的是内科,那么执业证书也一样可以注册内科,如果你换到其他医院了,可以将注册转到这个医院,不一定非要在精神病医院

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snowangeltan

相信很多人都想知道临床助理医师精神神经系统复习技巧及记忆方法是什么?下面请大家仔细阅读环球网校快问编辑专门为您整理的“临床助理医师精神神经系统复习技巧及记忆方法”这篇文章吧。   精神神经系统是临床执业助理医师考试中比较难的科目,因此在基础阶段的复习中建议最后学习这一科目,具体的复习经验分享如下:   首先在神经系统中,如果大家感觉脑神经这里比较抽象,可以先从后面比较具体的疾病开始复习,然后再返回来看前面抽象的内容。脑神经一直是大家比较头疼的地方,这部分内容需要记忆的地方非常多。神经系统内容需要掌握一些口诀或者诀窍来简化知识点的记忆。比如,记忆脑干连脑神经的口诀“中脑连三四,前脑五至八,九至十二对,要在延髓查”,再比如,舌的感觉神经支配“舌根苦、舌尖甜、舌背两侧是酸咸”,还有记忆运动系统损害:上运动神经元损害时的瘫痪为中枢性瘫痪(老父亲强硬,硬瘫);下运动神经元损害时的瘫痪为周围性瘫痪(小儿子软弱,软瘫)。这样是不是就很快记住了。在这一部分的学习中,大家不要墨守成规,自己可以去编一些小口诀,简化记忆。该部分内容切忌死记硬背。其中脑血管疾病、颅内压增高、脑疝、癫痫需要熟练掌握,是重点内容。   在精神系统中,易混的知识点比较多。比如抑郁症和精神分裂症,可能看书和课程的时候感觉很明白,但是做病例题的时候却觉得不知道选哪个。这部分就需要我们把握一个病症最关键的特征。还是刚才举的例子,抑郁症以心境低落为主,精神分裂症以个性改变为主,需要我们把握最主要的症状,才能区分出来。该部分中心境障碍和神经症性及分离(转换)性障碍需要熟练掌握,是重点内容。   神经系统速记歌诀(一)   脊髓末端位置歌诀:   脊髓何处定末端,男一女二小儿三;   终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。   脊髓歌诀:   柱状两臌大,下部是圆锥;   沟内前后根,向下成马尾。   脊髓横切面歌诀:   白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;   前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;   前侧后索传导束,联络颈节上下行;   后索薄楔内外位,深感精触较固定;   前侧索内上下全,冷热触压和运动。   脊髓节与椎骨对应关系歌诀:   颈节一四相齐,颈五胸四节高一;   下胸高三中高二,腰节平胸十十一;   骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。   脑干连脑神经根歌诀:   中脑连三四,桥脑五至八;   九至十二对,要在延髓查。   四叠体及膝状体歌诀:   上视、下听、外视、内听;   视听反射,务必记清。   内囊歌诀:   内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当;   豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方;   水平切面拐角形,前后二脚膝中央。   正中神经歌诀:   正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行;   此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。   神经系统速记歌诀(二)   手部神经分布歌诀:   手掌正中三指半,剩下尺侧一指半;   手背桡尺各一半,正中侵占三指半。   肋间神经分布歌诀:   二平胸骨四乳头,六对大约到剑突;   八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处;   十二内下走得远,分布两列腹股沟。   前臂肌神经支配歌诀:   桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌;   尺神经也简单,前壁屈肌一块半;   名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半;   其余正中神经管。   内质脊髓束歌诀:   上下两级神经元,皮质兴奋向下传;   经过内囊后脚处,锥体下部多越边;   下行脊髓侧前索,终止前角神经元;   交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边;   上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。   脑神经名称歌诀:   一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展;   七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。   神经系统速记歌诀(三)   脑神经性质歌诀:   一二八对性质感,运动舌付动滑展;   舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。   脑神经出入颅部位歌诀:   视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动;   静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行;   还有上颌圆下颌卵,也要记清。   脑神经连脑歌诀:   一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通;   脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行;   桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听;   橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经;   锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。   交感神经功能歌诀:   怒发冲冠,瞪大双眼;   心跳加快,呼吸大喘;   胃肠蠕动慢,大便小便免;   骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;   全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;   孕妇过兴奋,宫缩易流产。   盆底筋膜与肌肉歌诀:   盆底筋膜一支歌,两隔两隙一支歌;   尿生殖隔与盆隔,深浅二隙坐直窝。   肌肉一块膜两块,尿隔盆隔前后方。   尿隔上下夹深横,盆隔上下夹提。   法乐氏四联症歌诀:   肺动脉窄,主动脉跨,   膜部缺损,右心室大。   舌的味觉及神经分布歌诀:   舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;   面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。   2018年临床执业助理医师笔试备考时间不足一百天,网校专门为此阶段的考生准备了高效备考课程,章节练习+3套模拟题,按章节、以知识点为单位进行讲解,紧扣考试要求,突出重点难点,辅以经典例题。备考时不我待,赶快抓住机会!快速过临床执业助理医师考试>>跟着网校考证 屡战屡胜!立即查看  上文关于“临床助理医师精神神经系统复习技巧及记忆方法”的文章由环球网校快问编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!

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灰羽联盟

执业助理医师技能考试包括病例分析、病史采集、体格检查、实践技能。1、病史采集和病例分析。考试方法:纸笔考试。2、体格检查和基本操作技能。体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作;基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,考官在操作后提出相关问题。3、考试内容:心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。执业助理医师增加颅脑CT影像诊断考试内容。考试方式:多媒体考试,考生在计算机上根据题目要求进行作答。

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