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王凡Angela
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西尔米奥奈

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第五章:流行病学和医学统计学基本知识考点一、流行病学的研究方法流行病学研究的方法主要有三种:观察性研究、实验性研究、理论性研究。考点二、常用指标一、发病指标:一)发病率定义:发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)×k发病率的分子为新发病例数,新病例是指观察期间发生某病的患者,有时一个人在观察期间内可能多次发生同种疾病,可分别计算为几个新病例。分母中所规定的暴露人口也称危险人口,是指在观察期间内观察地区的人群中有可能发生所要观察的疾病的人,才能作为分母;对那些不可能患该病的人,如研究传染病的发病率时,已获得免疫者不应包括在分母之中。由于在实际工作中暴露人口数不易获得,一般使用年平均人口数。二)患病率定义:患病率是指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)×k式中,K=100%、1000‰、10000/万或 100000/10 万。患病率与发病率的区别:1.患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数,而不管这些病例的发病时间;发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数;2.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,衡量疾病的存在或流行情况,是一种静态指标,其本质上是一种比例,不是一种真正的率。而发病率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度,为动态指标,是一种真正的率。二、死亡指标:一)死亡率是指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。死亡率=(某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数)×k式中,k=100000 或 10 万。死于所有原因的死亡率是一种未经调整的死亡率,称为粗死亡率。按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率称为死亡专率。二)病死率表示一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。病死率与死亡率不同,病死率并非真正的率,只是一个比值。病死率=(一定时期内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数)x100%某病病死率=(该病死亡率/该病发病率)×100%病死率通常用于病程短的急性病,如各种急性传染病、脑卒中、心肌梗死及肿瘤等,以衡量疾病对人生命威胁的程度。病死率受疾病严重程度和医疗水平的影响,同时也与能否被早期诊断、诊断水平及病原体的毒力有关。在不同场合下病死率的分母是不同的,如计算住院患者中某病的病死率,分母为该病患者的住院人数;如计算某种急性传染病的病死率,其分母为该病流行时的发病人数。三)生存率又称存活率,是指患某种病的人(或接受某种治疗措施的患者)经 n 年的随访,到随访结束时仍存活的病例数占观察病例的比例。n 年生存率=(随访满 n 年的某病存活病例数/随访满 n 年的 该病病例数)x100%生存率常用于评价某些慢性病如癌症、心血管病等病程长、病情较重、致死性强的疾病的远期疗效。应用该指标时,应确定随访开始日期和截止时间。开始日期一般为确诊日期、出院日期或手术日期;截止时间可以是 1 年、3 年、5 年、10 年,即计算 1 年、3 年、5 年或 10 年的生存率。三、相对危险度一)相对危险度(RR)或率比是指暴露组发病率(Ie)与非暴露组发病率(I0)之比,它反映了暴露与疾病的关联强度。计算公式:RR=Ie/I0RR=1,表明暴露与疾病无联系;RR<1 表明存在负联系(提示暴露是保护因子);反之 RR>1 时,表明两者存在正联系(提示暴露是危险因子)。比值越大,联系越强。二)比值比(OR)又称优势比、交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。与RR 相同,OR 反映暴露者患某种疾病的危险性较无暴露者高的程度。若能满足以下两个条件,则 OR 值接近甚至等于 RR 值:1)研究疾病的发病率(死亡率)很低;2)所选择的研究对象代表性好。四、归因危险度(人群公共卫生意义)一)归因危险度定义:是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差,它反映发病归因于暴露因素的程度。计算公式:AR= Ie - I0 = I0(RR-1)AR 的意义:表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。(二)归因危险度百分比定义:是指暴露人群中由暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比。计算公式:AR%=[(Ie-I0)/ Ie]×100%三)人群归因危险度百分比定义:表示全人群中由暴露引起的 发病在全部发病中的比例。PAR%=[(It-I0)/ It)] ×100%式中,It 为全人群发病率。归因危险度百分比(PAR%)不仅考虑了暴露因素的而且与某因素在人群中的暴露率(P0)有关。其公共卫生学意义是:完全控制该暴露因素后人群中某病发病(或死亡)率可能下降的程度。以上就是关于2020健康管理师《基础知识》章节考点的相关分享,希望对各位考生有所帮助,更多健康管理师考试时间节点、备考技巧等,欢迎及时在环球青藤网站查看!

健康管理师前五章记忆口诀

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老李重庆

医学教育网回答:根据2019年四次考试的整体分析来看,实践技能科目在考试中的占比极高。因此,容易翻车的也是此科目。主要原因在于,实践技能科目考试过程中不得返回修改(在考试中无法返回上一题),并且对专业知识要求较强,所以大家备考中难免会碰壁,无从下手。相比于拥有十六章内容的基础知识部分而言,实践技能部分仅有四章节的内容,虽然内容不多,但要求专业知识点极强,学会理解,做好笔记,两部分科目内容全部学完之后,紧接着需要回顾一下之前看的难点,没有掌握的知识点,及时查漏补缺。不管是医学背景还是非医学背景,都是需要跟着课程学习,因为里面会涉及到慢性病,高血压,临床医学知识,中医养生知识,营养食品安全等知识点,光凭看书自学,扪心自问自己到底有多大把握?即便是考试进行了延期,时间也是很紧凑的,且行且珍惜!01听课 看书 习题听一节课做一章节习题,这样效果是最好的。只听课看书的话是很难检验自己的学习成果,而且,如果你基础不好,或者说是记忆力差,前面学后面忘的话,等到后面再刷题很容易崩溃。听课的时候建议做好笔记,重点内容要做标记,也可以对照教材进行学习。等到把两本书和网课大致过了两遍以后,可以做一套真题,这样有4个好处:1.不畏惧考试;2.对健康管理师的题型和难度有整体把握;3.了解自己的弱项和速度——练习时有的放矢,进步时更有成就感;4.随着学习深入,做过的题会不断闪现,加深理解;关于畏惧考试:不知道大家有没有这样的备考经历,花很多时间上了各种课、看了各种教材,但是心里依然缺乏对考试的整体把握,而且复习越久越害怕考试。先做真题不仅能迅速破除这门考试的神秘感,而且能让你对健康管理师题型、每种题型的难度、数量、分值有初步概念。02重新回归课本这个时候你已经发现自己的薄弱点在哪里了,根据自己的薄弱点来搭配练习,合理安排自己的侧重点。此时需要:研究每道题的答案——学会最高效的答题方法,抛弃原有的低效方法;记下错误的原因。控制时间:慢慢开始控制每道题的时间,平均下来不要超过1.5分钟(原因,考试时间120分钟,总共100道题,超出时间是肯定会做不完的,再说了,都是选择题,真的知道答案的话,几秒的时间就可以搞定)关于错误:刷题的阶段,总结错误原因很重要,就连粗心也要分成:因陷阱丢分(记下陷阱),计算错误(为什么会算错),文字理解错误(哪个词义不清晰)。03考前冲刺,查漏补缺这个时候就需要用到前面提过的错题库了,把错题库里的题重新过一遍,之前掌握的比较好的知识点尤其是重点章节的知识点也翻翻看看,因为我们在第二阶段可能会较多的忽略掉自己会的问题,所以千万别在考试的时候因为自己忘记了本来会的知识点而丢分。考试之前一定要知道重点章节在哪、考点在哪,回归到书本的知识点身体,不要纠结于某些题目,不要在考试中出现,这个问题我知道,可具体选什么却模拟两可,导致熟悉又陌生。重点看一下串讲部分内容,以最短时间攻破难易掌握的知识点。04保持好状态,等待考试最好考前1、2周进入这个阶段,也就是说,在这之前要确保前面的工作都已经做完,即:每门考试基本达到满意的正确率(参考:80%正确率);平均速度基本达到1题/分钟;到这个阶段应该已经有相当把握了,注意保持好的心情进入考试。注意考前押题,切忌不要死记硬背,找寻每道题的关键词,从而突破自己关于作息和锻炼:非常重要!一定要有规律的作息,一定要坚持锻炼,好身体好精神才是学习备考的本钱!

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hellosnow.

一、制刚开始肯定大部分人都会觉得备考时间充分,所以就懈怠备考,要克服这个陋习,可以参照论坛上一些人分享的学习计划,制定了一份适合自己的学习计划。如果是自学,很多时候不能严格按照计划进行,但是可以随时了解自己的备考进度,时刻督促自己。二、备考时间问题制定计划是分分钟的事儿,坚持下来那可就是实打实的考验你意志了。备考过程中,时间来说还是相对充分的,每天只要没有什么必须出面的事儿,就要拿出时间来学习,而且同时也保证学习效率是相对较高的。任何不走心的努力,都是敷衍自己,很喜欢这句话,在最佳状态做事儿学习,永远是事半功倍。三、坚持自律、坚持的人最可怕,他们总是能够所向披靡,距离自己的目标更近、更成功。参加考试每个人都有自己坚持的原因:想涨工资、想提升自己、满足自己的成就感、给小看自己的人重磅一击……这原本是生活中很小的一件事,生活中的事儿林林总总,不考的人很多、考不过的人也很多,可你既然选择了,肯定不是敷衍自己,那为什么不能坚持下来呢?更何况很多人考试的时候,身份都已经是爸爸、妈妈了,给自己的孩子做榜样,你一定会战斗力十足。在面临松懈的时候,时常这样给自己对话,效果还不错。

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