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糖尿病诊断我国目前采用WH0(1999年)糖尿病诊断标准,即血糖升高达到下列三条标准中的任意一项时,就可诊断患有糖尿病。(静脉血浆血糖)(1)糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖平≥11.1mmol/L(200mg/dl);(2)空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);(3)OGTT试验中,餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。糖化血红蛋白(HbA1C)是筛查糖尿病高危人群和诊断糖尿病的一种方法。HbA1C结果稳定,不受进食时间及短期生活方式改变的影响;HbA1C≥6.5%是糖尿病诊断标准之一。正常人空腹血糖:3.9~6.1(不含6.1)mmol/L(70~110mg/dl)正常人餐后2小时血糖:4.4~7.8(不含7.8)mmol/L(140mg/dl)(无水葡萄糖75g或含水82.5g,水200-300ml,5分钟内服用)(进餐第一口算)正常人糖化血红蛋白HbA1C<6.5%(不能排除糖尿病)。糖耐量4次取血,餐后2小时血糖1次取血,其他要求一致。急性感染、创伤、其他应激情况下可能出现血糖暂时升高,若没有明确高血糖病史不能以此判断为糖尿病,需应激消除后复查。以上就是关于健康管理师高频考点的相关分享,送给正在备考的小伙伴们,希望对你们有所帮助,更多健康管理师考试内容,欢迎及时关注本平台!
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1型是年轻发病,并且有遗传倾向,有自发酮症的风险,而且最主要是1型糖尿病主要是β细胞衰竭很明显,三多一少症状也比2型更为明显(如果是LADA类型的话就另当别论),并且早期患者是可以n通过药物控制的,但是随着时间的推移,其β细胞完全的衰竭后是终生需要胰岛素来进行治疗的,1型糖尿病基本不存在有胰岛素抵抗,甚至风险更大的还有爆发1型糖尿病。而2型糖尿病(目前占据糖尿病基数人群的90%以上)最大的区别就是,因为随着2型糖尿病的基数人群越来越多,所以目前最新研究就是2型糖尿病的遗传倾向要比1型更多,也更明显,虽然1型糖尿病主要是微血管病变(视网膜以及肾脏),但是因为2型糖尿病基础人数多,所以目前基本大血管病变以及小血管病变都已经超越1型糖尿病。而2型糖尿病的发病主要是β细胞功能不全以及胰岛素抵抗,这两者发病时不分先后顺序,并且2型糖尿病发病最主要的危险因素是家族史和肥胖,其次是高热量饮食,缺少运动等等,通俗来说就是:1.长期高热量饮食,β细胞不断的工作,并且缺少运动,难以增加β细胞的灵敏度,如果家族中有糖尿病家族史,那么是很容易出现β细胞衰竭的;2.同时,高热量饮食以及缺少运动会增加脂肪的附着量,从而引起胰岛素抵抗(胰岛素的生理功能之一是储存脂肪)随着脂肪的增加,胰岛素的灵敏度呈每年4-5%的速度往下减,不断的进食,胰岛素又为了防止机体肥胖从而出现抵抗,不分泌胰岛素或者分泌很少的胰岛素,最终导致糖尿病的出现。(还有一个机理就是因为人体90%的糖原是肌糖原,并且肌糖原需要在肌肉中被消耗掉,如果随着年龄的增长,肌肉不断的萎缩,其消耗的糖原也随之下降,进而也会引起血糖的增高,导致糖尿病的出现,目前指南中是推荐糖尿病患者每周至少2次无氧训练)目前其他类型的糖尿病,包括类固醇性糖尿病,酮症倾向性糖尿病等等,因少见不做探讨。至于应该注意什么,因并发症的不同所注意的点是不同的,主要是针对糖尿病饮食是最主要的一个因素。建议咨询内分泌科医师或健康管理师,仅供参考,望采纳。
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