喵星的哚朵
肺微血管内皮受损,血管通透性升高 -肺间质和肺泡水肿-肺容积减少、肺顺应性减少、通气/血流比例失调-顽固性低氧血症和呼吸窘迫。
急性呼吸窘迫综合征的病理生理特性是是患者原心肺功能正常,如严重创伤、烧伤、休克、感染、大手术等过程中继发的一种以进行性呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症为特征的急性肺循环障碍性呼吸衰竭。
扩展资料:
由各种直接或间接损害肺脏的急性过程所促成的,如败血症,原发性细菌或病毒性肺炎,吸入骨内容物,胸部直接外伤,持续或深度休克,烧伤,脂肪栓塞,溺水,大量输血,体外循环,O2 中毒,急性出血性胰腺炎,烟或其他毒性气体吸入和某些药物的吸收,同时有败血症的ARDS发病率估计在30%以上。尽管称为"成人"呼吸窘迫综合征,但它同样可以发生于儿童。
参考资料来源:百度百科-急性出血性胰腺炎
michellellll
终于有名字了!国家卫健委将新型肺炎定名为新冠肺炎,英文称NCP科普大世界科普大世界2020年02月08日 · 科学作家 天文学研究者 优质科学领域创作者关注新型肺炎是由新型冠状病毒2019-ncov导致的病情症状,一般认为是由武汉华南海鲜批发市场中的野生动物传染给人类的,由于开始时的防控措施不是很到位,导致感染人数渐渐增多,造成了一场席卷全国的新型肺炎,该疫情爆发以来,人们对这种肺炎的称呼可谓是有多种名字,比如新型冠状病毒肺炎、新冠肺炎、武汉肺炎、野味肺炎等。终于有名字了!国家卫健委将新型肺炎定名为新冠肺炎,英文称NCP但是,这些名称给人的感觉都不是很恰当。即便是我们经常叫的,也是叫法使用最多的“新型肺炎”这个名称也有其不合理之处,因为前面的“新型”两个字代表的是一种以前的肺炎不一样的,是新式的肺炎病症,那么如果再有一种以前没有出现过的肺炎又该怎么称呼呢?所以只将其称之为新型肺炎是不合理的。针对这一肺炎疫情,已经需要一个统一、科学、形象的叫法来称呼它了。终于有名字了!国家卫健委将新型肺炎定名为新冠肺炎,英文称NCP2020年2月8日,我国国家卫生健康委员会在新闻发布会时公布了新型肺炎的暂定名称,其官方账号“健康中国”也同步发布了《国家卫生健康委关于新型冠状病毒肺炎暂命名事宜的通知》,向各级政府以及相关企事业单位规定了新型肺炎的名称。终于有名字了!国家卫健委将新型肺炎定名为新冠肺炎,英文称NCP通知称:各省、自治区、直辖市人民政府,新疆生产建设兵团,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制成员:现决定将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”,简称“新冠肺炎”;英文名称为“Novel Coronavirus Pneumonia”,简称“NCP”。终于有名字了!国家卫健委将新型肺炎定名为新冠肺炎,英文称NCP该通知称决定将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”,可简称为“新冠肺炎”;而且英文叫法为“Novel Coronavirus Pneumonia”,提取其每个英文单词的第1个字母简称“NCP”。终于有名字了!国家卫健委将新型肺炎定名为新冠肺炎,英文称NCP这样一来,源自于武汉的这一场新型肺炎疫情也就有了官方定名了,今后我们可以将其称为“新型冠状病毒肺炎疫情”,也可以叫做“新冠肺炎疫情”,英文简称就是“NCP”疫情,如果你一直用其他的名字来称呼这种肺炎或者疫情,今后就可以改一改了。终于有名字了!国家卫健委将新型肺炎定名为新冠肺炎,英文称NCP参考资料:1,国家卫生健康委员会官方账号2月8日发布的通知《国家卫生健康委关于新型冠状病毒肺炎暂命名事宜的通知》2,《人民日报》2月8日文章《新冠肺炎!名称更简化,动员更强大》
阳光77770906
AIDS:艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome or acquired immunodeficiency syndrome) CRF:慢性肾衰竭(Chronic renal failure) ARF:急性肾功能衰竭(Acute renal failure) HMD:新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease) RDS:呼吸窘迫综合征(Respiratory Distress Syndrome) ARDS:新生儿急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome) NARDS:新生儿急性呼吸窘迫综合征(Neonatal acute respiratory distress syndrome) RA:类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis) OA:骨性关节炎(Osteoarthritis) DJD:退行性骨关节病(Degenerative joint disease) AS:强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis) SLE:系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus) SC:全身性硬皮病(Systemic scleroderma) ALL:急性淋巴细胞性白血病(Acute lymphocytic leukemia) ANLL:急性非淋巴细胞性白血病(acute nonlymphocytic leukemia ) HHT:遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber病)(Hereditary hemorrhagic telangiectasia) PDA:动脉导管未闭(patent ductus arteriosus) VSD:室间隔缺损(ventricular septal defect) ASD:房间隔缺损(atrial septal defect) CASD:先天性房间隔缺损(congenital atrial septal defect) CML:慢性粒细胞性白血病(Chronic myelogenous leukemia) AML:急性粒细胞性白血病(Acute myelogenous leukemia) DM:糖尿病(diabetes mellitus) HBP:高血压(hypertension or high Blood pressure) HHD:高血压性心脏病(hypertensive heart disease) HRD:高血压性肾病(hypertensive renal disease) HE:高血压性脑病(hypertensive encephalopathy) CAHD:冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary atherosclerotic heart disease) PTB:肺结核(pulmonary tuberculosis) MM:多发性骨髓瘤(multiple myeloma) COE:慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive emphysema) COPD:慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases)是一种慢性气道阻塞性疾病的统称,主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病. ABC:动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst) CSO:慢性化脓性骨髓炎(chronic suppurative osteomyelisis) IPIF:特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary interstitial fibrosis) FHB:骨纤维异常增生症(fibrous hyperplasia of bone) ANEFH:股骨头骨骺缺血坏死又称Legg-Perthes-Calve病、扁平髋、股骨头骨骺骨软骨炎等(Avascular necrosis of epiphysis of femoral head) INFH:股骨头缺血性坏死(ischemic necrosis of femoral head)(Avascular necrosis of femoral head) ===欢迎补充.供朋友参考
清晨小雨818
新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19),简称“新冠肺炎”,世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病” ,是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。2020年2月11日,世界卫生组织总干事谭德塞在瑞士日内瓦宣布,将新型冠状病毒感染的肺炎命名为“COVID-19” ,2月22日,国家卫生健康委发布通知,“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19” 。3月11日,世卫组织认为当前新冠肺炎疫情可被称为全球大流行 ,4月4日,中国举行全国性哀悼活动,8月18日,国家卫健委修订完成了新型冠状病毒肺炎诊疗方案。扩展资料:新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力等为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。
荷兰小乳牛
病情分析:成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome )是患者原心肺功能正常,如严重创伤、烧伤、休克、感染、大手术等过程中继发的一种以进行性呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。英文简称ARDS。病情复杂,预后不佳,病死率高达50%。虽其病因各异,但肺组织损伤的病理和功能改变大致相同。指导意见:预防呼吸窘迫综合症最好的方法就是积极治疗原发病。,1.对高危患者应加强监护警惕本病的发生2.密切观察病情变化及时纠正呼吸循环衰竭3.应积极配合治疗原发病因,对高危的患者应严密观察,加强监护,一但发现呼吸频速,PaO2降低等肺损伤表现,在治疗原发开门见山时,应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施,防止ARDS进一步发展和重要脏器损伤。 病情分析: 您好,很高兴为您解答。急性呼吸窘迫综合征的发病原因,在许多情况下,创伤者可发生呼吸损害。多发性肋骨骨折、肺挫伤、肺破裂、血胸和气胸等造成胸廓及胸腔内的直接损伤是常见的原因。头部创伤后意识昏迷者,由于血液和胃内容物的误吸或神经源性反射性肺水肿,引起呼吸损害也不少见。近年来,对非胸廓的创伤者发生的急性呼吸衰竭,越来越被注意;如大量输血及输液过多,骨折后的脂肪栓塞,以及创伤后感染,都是造成呼吸窘迫综合征的熟知原因。指导意见:临床表现有:除与有关相应的的发病征象外,当肺刚受损的数小时内,患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快,气促逐渐加重,肺部体征无异常发现,或可听到吸气时细小湿啰音。X线胸片显示清晰肺野,或仅有肺纹理增多模糊,提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。随着病情进展,患者呼吸窘迫,感胸部紧束,吸气费力、紫绀,常伴有烦躁、焦虑不安,两肺广泛间质浸润,可伴奇静脉扩张,胸膜反应或有少量积液。由于明显低氧血症引起过度通气,PaCO2降低,出现呼吸性碱中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧疗使之改善。如上述病情继续恶化,呼吸窘迫和紫绀继续加重,胸片示肺部浸润阴曩大片融合,乃至发展成“白肺”。呼吸肌疲劳导致通气不足,二氧化碳潴留,产生混和性酸中毒。心脏停搏。部分患者出现多器官衰竭。病情分析:多种急性致病原因可以导致肺等器官的损害,严重时可以引起急性肺损伤即ALI,而急性呼吸窘迫综合征ARDS是严重的ALI。其病理特征是由于肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成,可伴有肺间质纤维化。指导意见:其临床表现是呼吸频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症。其治疗措施包括1、积极治疗原发病2、氧疗3、机械通气4、调节机体液体平衡 病情分析:急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤,发展迅猛,预后极差,死亡率高达50%以上 由于肺泡-毛细血管膜的损伤及炎症介质的作用使肺泡上皮和毛细血管内皮通透性增高,引起渗透性肺水肿,致肺弥散性功能障碍。肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤使表面活性物质生成减少,加上水肿液的稀释和肺泡过度通气消耗表面活性物质,使肺泡表面张力增高,肺的顺应性降低,形成肺不张。 肺不张、肺水肿引起的气道阻塞,以及炎症介质引起的支气管痉挛可导致肺内分流;肺内DIC及炎症介质引起的肺血管收缩,可导致死腔样通气。 肺弥散功能障碍、肺内分流和死腔样通气均使PaO2降低,导致Ⅰ型呼吸衰竭。病情严重者,由于肺部病变广泛,肺总通气量减少,可发生Ⅱ型呼吸衰竭。 指导意见:ARDS治疗的关键在于原发病及其病因,如处理好创伤,迟早找到感染灶,针对病的菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损作; 更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。 在呼吸支持治疗中,要防止拟压伤,呼吸道继发感染和氧中毒等并发症的发生。根据肺损伤的发病机制,探索新的药理治疗也是研究的重要方向。 (一)呼吸支持治疗 1.氧疗 纠正缺氧刻不容缓,可采用经面罩持续气道正压(CPAP)吸氧,但大多需要藉助机械通气吸入氧气。一般认为FiO2>0.6,PaO2仍<8kPa(60mmHg),SaO2<90%时,应对患者采用咱气末正压通气PEEP为主的综合治疗。 2.人工气道机械通气 (二)维持适宜的血容量 创伤出血过多,必须输血。输血切忌过量,滴速不宜过快,最好输入新鲜血。在保证血容量、稳定血压前提下,要求出入液量轻度负平衡(-500~-1000ml/d)。 为促进水肿液的消退可使用呋噻米(速尿),每日40~60mg。在内皮细胞通透性增加时,胶体可渗至间质内,加重肺水肿,故在ARDS的早期不宜给胶体液(三)肾上腺皮质激素的应用 它有保护毛细血管内皮细胞、防止白细胞、血小板聚集和粘附管壁形成微血栓; 稳定溶酶体膜,降低补体活性,抑制细胞膜上磷脂代谢,减少花生四烯酸的合成,阻止前列腺素及血栓素A2的生命; 保护肺Ⅱ型细胞分泌表面活性物质;具抗炎和促使肺间质液吸收; 缓解支气管痉挛;抑制后期肺纤维化作用。目前认为对刺激性气体吸入、外伤骨折所致的脂肪栓塞等非感染性引起的ARDS,早期可以应用激素。 地塞米松60~80mg/d,或氢化考的松1000~2000mg/d,每6h1次,连用2天,有效者继续使用1~2天停药,无效者迟早停用。ARDS伴有败血下或严重呼吸道感染忌用激素。 (四)纠正酸碱和电解质紊乱 与呼吸衰竭时的一般原则相同。重在预防。 (五)营养支持 ARDS患者处于高代谢状态,应及时补补充热量和高蛋白、高脂肪营养物质。应尽早给予强有力的营养支持,鼻饲或静脉补给,保持总热量摄取83.7~167.4kJ(20~40kCal/kg)。 (六)其他治疗探索 1.肺表面活性物质替代疗法 目前国内外有自然提取和人工制剂的表面活性物质,治疗婴儿呼吸窘迫综合征有较好效果,外源性表面活性物质在ARDS仅暂时使PaO2升高。 2.吸NO NO即血管内皮细胞衍生舒张因子,具有广泛生理学活性,参与许多疾病的病理生理过程。在ARDS中的生理学作用和可能的临床应用前景已有广泛研究。 3.氧自由基清除剂、抗氧化剂以及免疫治疗 根据ARDS发病机制,针对发病主要环节,研究相应的药物给予干预,减轻肺和其它脏器损害,是目前研究热点之一。 过氧化物岐化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT),可防止O2和H2O2氧化作用所引起的急性肺损伤; 尿酸可抑制O2、OH的产生和PMNs呼吸暴发;维生素E具有一定抗氧化剂效能,但会增加医院内感染的危险。 脂氧化酶和环氧化酶途径抑制剂,如布洛芬等可使血栓素A2和前列腺素减少,抑制补体与PMNs结合,防止PMNs在肺内聚集。 免疫治疗是通过中和致病因子,对抗炎性介质和抑制效应细胞来治疗ARDS。目前研究较多的有抗内毒素抗体,抗TNF、IL-1、IL-6、IL-8,以及抗细胞黏附分子的抗体或药物。 医生询问:具体治疗要根据患者的病因具体症状对症对因治疗 祝早日康复