太阳的路
全肠外营养(Total parenteral nutrition),缩写TPN应用范围:1 不能从胃肠道正常进食,如肠梗阻、短肠综合症、高位肠炎等;2 消化道需要休息,如溃疡性结肠炎、克隆氏病、胰腺炎等;3 消化道营养不能满足机体需要时,如严重烧伤、严重感染、严重创伤等;4 特殊病情,如肝衰、肾衰等。应用途径:1 应用时间不超过2周或营养需求不大者,可采用周围静脉输注;2 TPN多采用中心静脉插管方式:经锁骨下静脉、经颈内静脉或经周围静脉的上腔静脉置管。并发症:1 导管并发症:气胸、导管栓子、静脉栓赛、血管神经损伤等;2 代谢并发症:高渗无酮性昏迷、代谢紊乱等(此项TPN最严重)3 肝损害、胆汁淤积4 细菌移位:全身性严重败血症5 感染注意事项:1 24h均匀输入,每日查血、尿糖;2 只允许输营养液,不可输血/药;3 定期查肝肾功能;4 每日消毒插管处。
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