经方名称英文

【名称】：石榴皮【英文名】：Pericarpium Granati【拼音】：Shí Liu Pí【别名】：石榴壳、酸榴皮、酸石榴皮、安石榴酸实壳、西榴皮【药材类别】：果实/种子类【性味】：味酸；涩；性温；小毒。①《药性论》：味酸，无毒。②《滇南本草》：性寒，味酸涩。③《纲目》：酸涩，沮，无毒。④《广西中药》：味苦涩，性温，有毒。【归经】：入大肠、肾经。①《雷公炮制药性解》：入大肠、肾二经。②《本草撮要》：入手太阴、足少阴经。【入药部分】：为石榴科植物石榴的果皮。【产地和分布】：生于向阳山坡或栽培于庭园等处。我国大部分地区均有分布。【形态特征】：落叶灌木或乔木，高通常3-5m，稀达10m。枝顶常成尖锐尖长刺，幼枝有棱角，无毛，老枝近圆柱形。叶对生或簇生；叶柄短；叶片长圆圆状披针形，纸质，长2-9cm，宽1-1.8cm，先端尖或微凹，基部渐狭，全缘，上面光亮；侧脉稍细密。花1-5朵生枝顶；花梗长2-3mm；花径约3cm；萼筒钟状，长2-3cm，通常红色或淡黄色，6裂，裂片略外展，卵状三角形，外面近顶端有一黄绿以腺体，边缘有小乳突；花瓣6，红色、黄色或白色，与萼片互生，倒卵形，长1.5-3cm，宽1-2cm，先端圆钝；雄蕊多数，着生于萼管中部，花药球形，花丝细短；雌蕊1，子房下位，柱头头状。浆果近球形，直径5-12cm，通常淡黄褐色、淡黄绿色或带红色，果皮肥厚，先端有宿存花萼裂片。种子多数，钝角形，红色至乳白色。花期5-6月。果期7-8月。【用法用量】：内服：煎汤，3-10g；或入丸、散。外用：适量，煎水熏洗，研末撒或调敷。【注意事项】：石榴皮碱中毒时，能引起发热、头晕、视物模糊、蚁走感、恶心、呕吐，甚至可招致弱视、腓肠肌痉挛，全身搐搦而虚脱。解决方法：给服通用解毒散或碘酊1毫升，加水至100毫升，洗胃，给与泻盐。抽搐可用巴比妥类，头痛可用阿司匹林，对症治疗。①《本草从新》：能恋膈成痰，痢积未尽者，服之太早，反为害也。【石榴皮的功效与作用】：涩肠止泻；止血；驱虫；痢疾；肠风下血；崩漏；带下；害虫。主鼻衄；中耳炎；创伤出血；月经不调；红崩白带；牙痛；吐血；久泻；久痢；便血；脱肛；滑精；崩漏；带下；虫积腹痛；疥癣。用于久泻，久痢，便血，脱肛，崩漏，白带，虫积腹痛。①《别录》：疗下痢，止漏精。②《药性论》：治筋骨风，腰脚不遂，步行挛急疼痛。主涩肠，止赤白下痢。取汁止目泪下，治漏精。③《本草拾遗》：主蛔虫。煎服。④《滇南本草》：治日久水泻，同炒砂糖煨服，又治痢脓血，大肠下血。同马兜铃煎治小儿疳虫。⑤《本草蒙筌》：理虫牙。⑥《纲目》：止泻痢，下血，脱肛，崩中带下。⑦《生草药性备要》：治瘤子疮，洗疝痛。⑧《本草求原》：洗斑疥癞。⑨《科学的民间药草》：驱除钩、绦虫。【附方】：①治久痢不瘥：陈石榴焙干，为细末，米汤调下三、四钱。（《普济方》神授散）②治妊身暴下不止，腹痛：安石榴皮二两，当归三两，阿胶二两（炙），熟艾如鸡子大二枚。上四物以水九升，煮取二升，分三服。（《产经方》石榴皮汤）③治粪前有血，令人面黄：酢石榴皮，炙研末，每服二钱，用茄子枝煎汤服。（《千金方》）④治脱肛：石榴皮、陈壁土，加白矾少许，浓煎熏洗，再加五倍子炒研敷托上之。（《医钞类编》）⑤治诸虫心痛不可忍，多吐酸水：酸石榴皮一两（锉），桃符二两（锉），胡粉一两，酒二合，槟榔末二钱。上件药，以水二大盏，煎前二味至一盏，去滓，下胡粉、槟榔、酒，更煎一沸，稍热，分为三服。（《圣惠方》石榴皮散）⑥驱绦虫、蛔虫：石榴皮、槟榔各等分，研细末，每次服二钱（小儿酌减），每日二次，连服二天。（《山东中草药手册》）⑦治丁肿恶毒：以针刺四畔，榴皮着疮上，以面围四畔灸之，以痛为度，仍用榴末敷上，急裹，经宿，连根自出也。（《肘后方》）⑧治牛皮癣：一石榴皮蘸极细的明矾粉搓患处，初搓时微痛。（《山东中草药手册，）二石榴皮（炒炭），研细末一份，麻油三份，调成糊状。用时将药油摇匀。以毛笔蘸药匀涂患处，每日二次。（《全展选编·皮肤科》）⑨预防稻田皮炎：石榴皮二两，五倍子二两，地榆（炒黑）二两，明矾五两。取清水五斤，将前三味药放入水内煎沸后，再煎10分钟，然后加入明矾，用木棒不断搅拌，至明矾全部溶于水中，再煎至剩下药液3斤左右，去渣冷却备用。用时须在下水前将手、脚在药液中浸泡一下；也可用棉花球蘸涂。待药液干后入水工作。每次出水休息，必须如前浸涂后再下水工作。（《上海中医药杂志》（6）：170，1966）⑩治脚肚生疮，初起如粟，搔之渐开，黄水浸淫，痒痛溃烂，遂致绕胫而成痼疾：酸榴皮煎汤冷定，日日扫之，取愈乃止。（《医学正宗》）⑾治汤火烫伤：石榴果皮适量。研末，麻油调搽患处。（《贵州草药》）

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方剂方剂fāngjì[prescription;recipe] 简称方。方指医方。剂,古作齐,指调剂。治病的药方-------------------------------------------------------------------------------方剂是按照医师处方为某一位患者专门调制，并且明确指出用法用量的药剂。需要注意的是方剂不同于制剂。在中医学中，是中医理论的指导下，在辨证审因、决定治法之后，选择适当的 中药 ，按组方原则，酌定用量、用法，妥善配伍而成。方剂学是研究中医方剂的组成、变化和临床运用规律的一门学科，是中医学的主要基础学科之一，方剂学的内容包括方剂的组成原则、药物的配伍规律、方剂的组成变化、剂型及方剂的用法等。形成和发展 中国古代很早已使用单味药物治疗疾病。经过长期的医疗实践，又学会将几种药物配合起来，经过煎煮制成汤液，即是最早的方剂。战国时期的《内经》虽仅载方13首，但对中医治疗原则、方剂的组成结构、药物的配伍规律以及服药宜忌等方面都有较详细的论述，奠定了方剂学的理论基础。在长沙马王堆汉墓中发现的《五十二病方》，是现存最早的一部方书。书中收载临床各科医方283首， 还记述有汤、丸、散等剂型。在《汉书·艺文志》中载有经方十一家，其中除有大量当时医家的经验方外，还有方剂专著《汤液经法》，对方剂理论进行了初步总结。汉代的《神农本草经》中已有关于如何选择剂型的理论。张仲景的《伤寒论》载方113首，《金匮要略》载方262首，由于组方合法，选药精当，用量准确，变化巧妙，疗效卓著，被后世尊为经方。在伤寒方中所使用的剂型有汤剂、丸剂、散剂、栓剂、软膏剂、酒剂、醋剂、灌肠剂、洗剂、浴剂、熏剂、滴耳剂、灌鼻剂、吹鼻剂等，几乎包括了除注射剂以外的所有传统剂型。魏晋南北朝至隋唐，方书著述的数量倍增，但多已亡佚。晋代仅存的葛洪《肘后方》中收载了大量验、便、廉的有效方剂，并首次提出成品药的概念，主张将药物加工成一定剂型，贮之以备急用，隋代的《四海类聚方》多达2600卷,《四海类聚单方》300卷，足见方剂发展之迅速。唐代孙思邈著《千金要方》，载方5300首。王焘的《外台秘要》载方6000多首。宋代出现了由政府组织编写的《太平圣惠方》， 载方16834首，《圣济总录》载方2万余首,《和剂局方》载方297首,是官方和剂局制售中药成药的处方和制剂规范，也是第一部由朝廷颁发的成药典。金元时期有刘、张、朱、李四大家。刘河间善用寒凉，著有《宣明论方》、《伤寒直格方》等；张子和主张攻下,著有《儒门事亲》;朱丹溪长于滋阴，著有《丹溪心法》、《格致余论》等；李东垣专于补益脾胃,著有《脾胃论》、《兰室秘藏》等,都对方剂的运用有所创建和发挥。宋元时期局方盛行，金元诸家又提倡不泥古方，主张临证拟方，出现了与经方对峙的时方。金代成无己著《伤寒明理药方论》，选伤寒方20首,依《内经》理论为之作解,首开为方作论之先河。明代朱组织编著《普济方》,载方61739首，为方书之最。吴《医方考》综编历代医家名方，并对其方药、见证一一作考，详析方义，为第一部方论专著。清代,方论专著大量涌现,如王子接的《绛雪园古方选注》、罗美的《名医方论》、吴谦的《删补名医方论》、汪昂的《医方集解》、吴仪洛的《成方切用》等，丰富了研讨方剂的理论。为了便于阅读和记忆，这时还出现了大量方歌手册，如汪昂的《汤头歌诀》、张秉承的《成方便读》、 陈修园的 《伤寒方歌括》、《长沙方歌括》、《时方歌括》等。以叶天士、薛雪、吴鞠通等医家为代表的温病学派的建立，创制了大量治疗温热病的有效方剂,促进了方剂学的发展。西医传入中国后,中医界出现了中西汇通的新思潮，如张锡纯著《医学衷中参西录》，载方160首,立法处方均有新见解，对后世有一定影响。中华人民共和国成立后，对古代方书和民间秘方、验方进行了大量发掘、整理，并开展了中西医结合工作，在古方新用和创制新方方面都有较大发展。组成 方剂一般由君药、臣药、佐药、使药四部分组成。“君臣佐使”的提法最早见于《内经》，在《素问·至真要大论》中有：“主病之为君,佐君之谓臣,应臣之谓使”的记载。历代医家对其含义各有解释。如元代李东垣说：“主病之为君,兼见何病,则以佐使药分治之，此制方之要也。”明代何柏斋说：“大抵药之治病，各有所主。主治者,君也。辅治者,臣也。与君药相反而相助者,佐也。引经及治病之药至病所者,使也。”可见“君臣佐使”的含义是经过不断补充而逐渐完善的。君药是方剂中针对主证起主要治疗作用的药物，是必不可少的,其药味较少,药量根据药力相对较其他药大。臣药协助君药，以增强治疗作用。佐药是协助君药治疗兼证或次要症状,或抑制君、臣药的毒性和峻烈性,或为其反佐。使药引方中诸药直达病证所在，或调和方中诸药作用。例如：《伤寒论》的麻黄汤，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成，主治恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧等，属风寒表实证。方中麻黄辛温解表，宣肺平喘，针对主证为君药；桂枝辛温解表，通达营卫，助麻黄峻发其汗为臣药；杏仁肃肺降气，助麻黄以平喘为佐药；甘草调和麻黄、桂枝峻烈发汗之性为使药。由于“君臣佐使”为封建政体名称，现多改称“主辅佐使”或“主辅佐引”。方剂按照一定结构组成后，在临床运用过程中还必须根据病证的不同阶段，病情的轻重缓急，患者的不同年龄、性别、职业，以及气候和地理环境作相应的加减化裁，方能达到切合病情、提高疗效的目的。方剂的加减变化包括药味加减、药量加减和剂型更换。药味加减变化是指方剂在君药、主证不变的情况下，随着兼证或次要症状的增减变化而相应地加减臣药和佐药，若因药味加减而引起君药和主证改变时，则属另行组方。药量加减变化是指由相同药物组成的方剂，由于加减其中某些药物的剂量而使方剂的功效和治疗范围有所扩大或缩小，若因药量的增减而使方剂的君药和主证完全改变时，也属重新组方。剂型更换变化是指同一方剂，由于选用不同剂型而使治疗作用发生相应变化。分类 科学的方剂分类法是研究古今成方的组成和临床运用规律的重要手段。历代医家对此进行过多种探讨和尝试， 有按病名、证候、功效、临床分科、 方剂结构、 病因、脏腑、祖方、剂型等多种方法。 其中按病名分类的方法历史最为悠久，《五十二病方》就是最早按病名分类的方书。这种分类方法便于临床查找应用。《汉书·艺文志》中的“经方十一家”载有《五脏六腑痹十二病方》、《五脏六腑疝十六病方》、《风寒热十六病方》、《金创方》等，以及《太平圣惠方》、《普济方》、《类方准绳》等，也都是采用这种分类法的方书。按证候分类的方书首推《伤寒论》，内将方剂按太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经证候变化分类，突出了中医辨证论治的思想。按功效分类源于唐代陈藏器 《本草拾遗》，他将中药按功效分为宣、 通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种，称为十剂。金代成无己的《伤寒明理药方论》自序中说：“制方之体，宣、通、补、泻、轻、重、涩、滑、燥、湿十剂是也。”的这一观点，成为后世将中药十剂分类法引用于方剂分类的依据，对提高方剂的系统性、理论性和实践性有一定意义。明代张景岳在 《景岳全书》 中提出“补、和、攻、散、寒、热、固、因”的“八阵”；清代程钟龄在《医学心悟》中提出“汗、 和、下、消、吐、清、 温、补”的“八法”；以及汪昂在《医方集解》中提出的补养、发表、涌吐、攻里、表里、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、 杀虫、明目、痈疡、经产、救急等二十二类， 均是按功效分类的。按临床分科分类首见于《汉书·艺文志》列为“经方十一家”之一的《妇人婴儿方》；《千金要方》中也有妇人方、少小婴孺、七窍病等按科分类方法。以上四种分类方法各有所长，都比较实用。现代方书多采用以功效为主的联合分类法，如冷方南等编著的《中国基本中成药》的目录部分采用功效分类法，索引部分采用三级分类：第一级按内、外、妇、儿、五官等分科；第二级按病名分类；第三级在病名之下再按证候分类。这种方法提纲挈领，纲举目张，符合中医辨证论治思想，又比较实用。按方剂组成结构的分类法只见于《内经》中的“七方”。按病因和脏腑的分类法，首见于《千金要方》。按主方的分类法，见于明代施沛的《祖剂》，书中选古方70首为主方，将其衍化方分列其后,合计达800余方，对研究方剂的变化渊源有一定价值。按剂型的分类法多见于现代中成药制剂手册，便于制剂时查找使用。现代应用与研究 现代科学技术为方剂的临床应用、实验研究和剂型研制等提供了有利条件。在临床应用方面，根据中医辨证论治的特点，针对现代临床的多发病、常见病， 广泛使用古今方剂。对消化系统、 呼吸系统、心血管系统、泌尿生殖系统、运动系统、精神神经系统等疾病以及传染病、肿瘤、艾滋病等都有较显著的疗效。在实验研究方面，为提高方剂疗效，减少毒副作用，在中医理论指导下，运用现代科学手段，对方剂的理论及复方药理、药效等进行了系统研究，目的在于阐明复方的作用机制,剖析药物的配伍关系,提高对复方立法组方的理论认识,以发现古方的新用途,促进新方的创制。在剂型研制方面，重点解决传统剂型中存在的问题，如煎药费时费力,浪费药材，服用不便，质量不够稳定等,制出一批疗效稳定、副作用小、服用方便的中药片剂、滴丸剂、 注射剂、海绵剂、栓剂、油剂、霜剂、 气雾剂、泡袋剂、粉针剂等，丰富了方剂的剂型。剂型研制中广泛应用了新技术、新工艺，如超滤技术、快崩技术、挥发成分稳定技术、冷冻浓缩技术、干法造粒技术、沸腾造粒技术、无菌灌封技术等。在质量控制方面使用了薄层扫描、 高压液相、原子光谱、 核磁共振等仪器设备，使复方逐步达到定性和定量，制剂质量不断提高。