成都安美
糖化血红蛋白是由血红蛋白中2条β链N端的缬氨酸与葡萄糖非酶化结合而成,它的量和血糖浓度呈正相关,而且这种反应是不能逆转的。说的更明白一些,一旦血红蛋白发生这种变化,在血红蛋白一生中都可以测量出来。其实糖化血红蛋白A1分为a、b、c三种,其中最为主要的c。一般情况下健康人糖化血红蛋白约为8%-10%,而糖化血红蛋白c约为4%-6%,不同实验室的检测结果可能是存在一定差别的。而现阶段各个医院检查糖化血红蛋白通常情况下多数选择的糖化血红蛋白c,这也是糖化血红蛋白为什么常常被标注为HbA1c的重要原因所在。
血红蛋白
根据糖化血红蛋白数值的不同,医生可初步了解糖尿病人血糖控制的大概情况,如糖化血红蛋白值在9.5以上通常表示糖尿病人在前段时间里空腹高血糖更明显;如糖化血红蛋白值超标,但在6.5~7.5左右,则说明餐后血糖控制仍不好。
其次,测量糖化血红蛋白还有助医生对糖尿病微血管病变进行预测,如视网膜病变、糖尿病性肾病等都与糖化血红蛋白有着密切关联。
血红蛋白
糖化血红蛋白表示糖尿病人一段时间内血糖变化的平均值,可从宏观上了解一段时间内血糖控制的情况,而糖尿病人扎手指(指尖血糖)所测的血糖是“时刻血糖”,属于微观角度,只有微观与宏观相结合,才能全面了解血糖的变化,所以二者缺一不可。
血红蛋白
总而言之,糖化血红蛋白是一种血糖监测的指标,它能够可靠稳定反映出人体近2-3个月的血糖情况。血糖异常的患者条件许可,都需要定期对其进行监测。
rememeber24
HBa1c是葡萄糖化血红蛋白,糖化血红蛋白的测定结果以百分率表示,指的是和葡萄糖结合的血红蛋白占全部血红蛋白的比例。正常人平均HbA1c水平约为5%,最大不超过6.1%.hb的意思是血红蛋白再看看别人怎么说的。
天晟哥哥
糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,GHb)是血中葡萄糖与红细胞血红蛋白相结合的产物。血红蛋白糖化是一个缓慢的、不可逆的非酶促反应,与血糖浓度和高糖存在时间相关。糖化血红蛋白可反映过去2~3个月的平均血糖浓度,不受每天血糖波动的影响,对高血糖和血糖波动较大时有诊断意义。糖化血红蛋白是一项非常重要的诊断指标,能反映患者在过去2-3个月的平均血糖水平。目前我国诊断糖尿病的糖化血红蛋白临界值是6.5%。
实言舌实言兑
HBa1c是葡萄糖化血红蛋白,糖化血红蛋白的测定结果以百分率表示,指的是和葡萄糖结合的血红蛋白占全部血红蛋白的比例。正常人平均HbA1c水平约为5%,最大不超过6.1%.hb的意思是血红蛋白
银眼的狮子王
HbA1c也就是糖化血红蛋白,它和我们平时用来监测指血的血糖不太一样。
HbA1c测量是按照血红蛋白附有葡萄糖的红细胞,占全部细胞的比例而定。通俗点来说,它代表的是过去2-3个三个月的血糖平均水平。这段数据可以告诉我们,全年的血糖控制得好不好。
成年人正常的空腹血糖值应该3.9mmol/L~6.1mmol/L,那么同样的,正常情况下一个成年人的HbA1c值应该在4%~6%之间。
若是孩子,处于发育期,每天身体受分泌生长激素影响,血糖和糖化值要求的就没有那么高。处于发育期儿童空腹血糖值通常控制在5-8mmol/L,美国糖尿病学会建议青少年及年轻人的HbA1c应达标在7.5%以下,6-12岁的儿童应在8%以下,6岁以下糖化值需大于7.5%小于8.5%。
HbA1c控制数值的意义是什么?
美国的一项研究表明,HbA1c超过正常的1%,需要平均83年才会产生微细管并发症,8%需42年,9%需要28年,10%需要21年,而11%只需要18年。
德国柏林的眼睛研究抽取一些8-35岁的糖尿病患者做了一些调查,并得出,HbA1c小于7%时候发生眼睛病变的时间需要25年,7-8%需要16年,8-9%需要13年,大于9%则需要12年。
挪威的一项研究指出,HbA1c高的患者才会发生肾脏病变,降HbA1c控制在7.5%-8%或者更低,就不会的肾脏病变。
也就是说,想要最大的降低哪些并发症的出现,降低自己的HbA1c是必须的。但同样需要注意的是,HbA1c只是提供了一个平均的血糖水平,即使你的血糖忽高忽低也能测出不错的数值。
同时,美国大型DCCT(糖尿病控制与并发症的实验)指出,采用一天多针治疗方案的患者,比一天1-2针的患者得到眼睛病变风险少了76%,早期肾病减少39%,严重肾脏病变减少50%,神经病变减少了60%。该项活动结束后,使用1-2针的75%患者改用了多针治疗方案,在后续的持续追踪7-8年,他们的病变风险降低了50%。
这也是我们在之前文章或问题里一再强调,平时一定需注意自己的血糖监测,若家庭情况允许,使用动态配合胰岛素泵使用的原因。
金德易BOSS
在医学上HBaic是葡萄糖化血红蛋白,糖化血红蛋白的测定结果以百分率表示,指的是和葡萄糖结合的血红蛋白占全部血红蛋白的比例。正常人平均HbA1c水平约为5%,最大不超过6.1%。hb的意思是血红蛋白。血红蛋白测定(Hb)正常值男:120-160g/L(12-16g/dL)。女:110-150g/L(11-15g/dL)。儿童:120-140g/L(12-14g/dL)。
坏坏的小幸福
是数字1糖化血红蛋白(GHb)是在红细胞生存期间HbA与己糖缓慢,连续的非酶促反应的产物.当HbA被糖基化后,由于血红蛋白β链N末端缬氨酸分子与葡萄糖等分子结合,而使在血红蛋白电泳中成为HbA之前的快泳HbA1组分,即GHb.由于HbA所结合的成分不同,又分为HbA1a(与磷酰葡萄糖结合),HbA1b(与果糖结合),HbA1c(与葡萄糖结合).其中HbA1c含量最高,是目前临床最常检测的部分.
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糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右,所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。血糖测定可以评估收集血样时糖尿病患者的碳水化合物代谢情况。相反的,糖化血红蛋白和果糖胺可以回顾性地评价血糖,很大程度上它们不依赖于病人的生理节奏模式、饮食及其他短暂性的葡萄糖浓度波动,而综合了几天或几周过程内这种波动。葡萄糖及其他单糖和蛋白质的自由氨基反应,取决于它们的浓度。另一方面,就蛋白质而言,各氨基的Pk和邻近的多肽结构是反应的关键限速步骤。这种不可逆的、非酶催化的反应称为糖基化。除血浆蛋白的半衰期和浓度不同以及有时体内波动相对大之外,糖化血红蛋白作为一个长期的参数评定血糖浓度特别适合。血红蛋白的半衰期定义为红细胞存活时间,相对恒定在100~120 d。除血红蛋白半衰期的影响外,糖化程度基本取决于血糖升高的程度以及持续时间。糖化是不可逆的,并且降解血红蛋白糖化位点的酶系也未知。总的糖化血清蛋白的检测分析,因葡萄糖-蛋白复合物中的酮胺结构,又称果糖胺。测定单一糖化蛋白(主要白蛋白),这些试剂已经商品化。由于存在许多分析和解释的问题,果糖胺的测定通常不用来监测糖尿病。因此该试验不在这里详细讨论。在一些病例中,糖化血红蛋白的测定并不可靠或价值有限,果糖胺的测定短时间内可作为长期血糖监测的一种替代方法。糖化血红蛋白(GHb)是血液葡萄糖通过非酶作用,经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物,其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的,其浓度与红细胞寿命(平均120天)和该时期内血糖的平均浓度有关,不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化,也不受运动或食物的影响,因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度,这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。1993年美国1型糖尿病控制及并发症试验(Diabetes Control and Complication Trial, DCCT)和英国大规模的2型糖尿病控制与并发症关系研究(UKPDS)的研究中把GHb作为糖尿病控制的一个观察指标。1996年4月起在日本GHb被纳入老年人保健法中糖尿病筛选的检查项目。2002年美国糖尿病协会(ADA)已将其作为监测糖尿病血糖控制的金标准,对其应用也做出了明确的规定:即所有糖尿病患者均应常规测定糖化血红蛋白。糖化血红蛋白测定的重要性已在糖尿病治疗领域达到共识。国外有研究显示HbAlc与糖尿病并发心脑血管疾病有密切联系,在预测心脑血管并发症方面具有广泛的价值。