魔女小楠
jí xìng fèi shuān sāi
acute pulmonary emboli ***
呼吸内科
肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常系一种合并症,血管阻塞后发生肺组织坏死者称为肺梗塞。临床出现呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状。
肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常系一种合并症,血管阻塞后发生肺组织坏死者称为肺梗塞。
呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状。
体检:可有胸部干、湿啰音、胸膜摩擦音、胸腔积液征及休克、发绀等表现。
形成血栓有几个方面因素:血流淤滞、静脉损伤和血液高凝状态、长期卧床 肥胖、静脉曲张、充血性心力衰竭、妊娠等均使血流缓慢并瘀滞;静脉损伤可见于外科和妇科手术、外伤、烧伤;癌症患、真性红细胞增多症、溶血性贫血、口服避孕药者血液凝固性增高。
血流淤滞 静脉损伤和血液高凝状态等因素综合作用易引起血栓形成 血栓脱落后可导致肺栓塞 栓子的脱落常与血流突然改变有关 如久病 术后卧床者突然活动或用力排便 肺栓塞的栓子多来源于下肢深静脉 也可来自盆腔静脉或右心。
1.检验 血象、血乳酸脱氢酶、血气分析、凝血功能检查。
2.心电图 有心率失常,如房颤、右束支传导阻滞等;心电图可见电轴右偏,明显顺钟向转位;SⅠQⅢT波倒置,肺性P波。
3.胸片 可有多发性浸润、胸腔积液、横膈升高。
4.肺通气~灌注扫描 用放射性元素133Xe吸入扫描与肺灌注扫描同时进行,前者正常而后者显示缺损者,多为肺栓塞。
5.肺血管造影 可确诊。以选择性肺动脉造影效果最好,如加放大技术(几何放大及斜位技术)能分辨直径0.5mm小动脉的阻塞。有条件者可行数字减影血管造影,图像更清晰。肺动脉压>10.6kPa(80mmHg)者禁忌。
1.急救处理 快速给氧;注射吗啡制剂止痛;注射阿托品0.5~lmg,以减低迷走神经张力,防止肺血管及冠状动脉反射性痉挛;抗心衰、抗休克及水、电解质平衡治疗。
2.抗凝治疗
(1)肝素:首剂50~75mg加生理盐水20~40ml,静注,维持血凝时间(试管法)为正常对照者的2~3倍(20~35min),以后每4~6h给50mg;也可200mg加5%葡萄糖液静滴,维持24h。以上剂量用8~10d后减量到停药,或改口服抗凝药。
(2)口服抗凝药:华法令钠开始10~15mg/d,3~5d,待凝血酶原时间适度延长(活动度约15%~25%)时,调整用量并维持12周,维持量2~15mg/d。
(3)溶血栓疗法:链激酶25万~50万U溶于5%~10%葡萄糖液或生理盐水100ml中,30min静脉滴完,以后每小时10万U,维持24h,与肝素并用疗效更好。也可用尿激酶20万U静滴,以后每小时20万U,维持8~12h。有出血性疾病、严重高血压、糖尿病视网膜病变、消化道溃疡、近期做过大手术以及过敏性素质者,禁用溶血栓疗法。
3.手术治疗 对抗凝治疗无效、大的或反复肺动脉栓塞、使肺循环阻断>50%并导致肺动脉高压者适宜手术治疗。栓塞部位确定者可行肺栓子切除术,也可行下腔静脉阻断术,以减少来自盆腔和下肢的败血栓症子循环入肺。
4.病因治疗 感染性栓子行抗菌治疗;气栓、脂肪栓时应取头低脚高位,以减少栓子入肺。
积极治疗原发病。
圆满的满
医学常用专业英语词汇
医学,是通过科学或技术的手段处理人体的各种疾病或病变的学科。以下是我为大家整理的医学常用专业英语词汇,希望对大家的`学习有所帮助。
心血管系统 The Cardiovascular System
Acute Myocardial Infarction (AMI) 急性心机梗塞
Electrocardiogram (DCG) 心电图
Hypertensive Cardiovascular Disease 高血压性心脏血管疾病
Congential Heart Disease 先天性心脏病
Hemangioma 血管瘤
Vasodilatation 血管扩张
Arteriosclerosis 动脉硬化
Hypertension 高血压
Hypertrophy 肥大
Hypotension 低血压
Varicose veins 静脉曲张
血液及淋巴系统 The Hemic and Lymphatic System
Adenitis 腺炎
Acute Lymphogenous Leukemia 急性淋巴球性白血病
Leukocyte 白血球
Leukocytopenia白血球减少
Systemic Lupus Erythematosus 全身性红斑性狼疮
Splenomegaly 脾肿大
Anemia贫血
Aseptic 无菌的
Septicemia败血症
Hemostasis 止血
Transfusion输血
呼吸系统 The Respiratory System
Pulmonary embolism 肺栓塞
Mucosa 黏膜
Exhale呼吸
Apnea窒息
Tachypnea呼吸急促
Pneumonia肺炎
Bronchitis支气管炎
Lung Empyema 肺积脓
消化系统 The Digestive System
Short of breath 呼吸短促
Dysphasia说话困难
Aphasia 失语症
Aphonia失声
Dysphagia 吞咽困难
Gingivitis 齿龈炎
Pharyngitis 咽炎
Laryngitis 喉炎
Esophagoscopy 食道镜检查
Esophagus stricture 食道狭窄
Abdominocentesis腹部穿刺术
Gastric cancer 胃癌
Gastritis 胃炎
Gastroenteritis胃肠炎
Gastrorrhagia胃出血
Pyloric obstruction 幽门阻塞
Duodenal Ulcer 十二指肠溃疡
Peritonitis 腹膜炎
Enterorrhagia 肠出血
Enterorrhexis 肠破裂
Appendicitis 阑尾炎
Colon cancer结肠癌
Proctoscopy 直肠镜检查
Rectal cancer 直肠癌
Anal Fistual 肛门廔管
External hemorrhoid 外痔
Internal hemorrhoid 内痔
Excretion 排泄
Hepatitis肝炎
Hepatomegaly 肝肿大
Gall Stone 胆结石
Cholelithiasis 胆石症
Liver Cirrhosis 肝硬化
Ascites腹水
内分泌系统 The Endocrine System
Glycemia糖血症
Goiter 甲状腺肿
Diabetes Mellitus 糖尿病
Diabetes Insipidus尿崩症
Bromidrosis汗臭症
Pituitary Tumor 脑下垂体肿瘤
神经系统 The Nervous System
Cerebral Arteriosclerosis 脑动脉硬化
Cerebral Hemorrhage 脑出血
Cerebral Edema 脑水肿
Cerebra Palsy脑性麻痹
Cerebral Thrombosis 脑栓塞
Cranial Neruritis 脑神经炎
Intracranial Hemorrhage 颅内出血
Encephalitis 脑炎
Electromyography 肌电图
Neuritis神经炎
Epilepsy 癜痫
Trigeminal Neuralgia 三叉神经痛
Rachitis 痀偻症
Rachioscoliiosis脊柱侧弯
Spondylitis 脊椎炎
Quadriplegia 四肢麻痹
Paraplegia 下半身瘫痪
Immediately loss of consciousness 立即丧失意识
Eye opening睁眼反应
Verbal response 语言反应
Motor response 运动反应
Corneal reflex 角膜反射
Plantar reflex 膝反射
Sciatica坐骨神经痛
Chorea 舞蹈症
Muscle atrophy 肌萎缩
Migraine 偏头痛
Parkinson's Disease 巴金森式症
肌肉骨骼系统 The Musculoskeletal System
brain Concussion 脑震荡
brain Anoxia脑缺氧症
brain Death 脑死
Anterior Cruciate Ligament 前十字韧带
Rheumatoid Arthritis 类风湿性关节炎
Arthrosclerosis关节硬化
Degenerated Joint Disease变性关节炎
Clavicle Fracture 锁骨骨折
Pelvic Fracture 骨盆骨折
Plastic Paris Cast 整形硬石膏
Matastatic Lesion转移性损害
Osteoporosis骨质疏松症
Amputation 截肢
Bone graft 骨移植
Hallux Valgus大拇指外翻
Prosthesis Replacement 人工弥补置换术
Range of Motion 运动范围
Varus 内翻
Chondromalacia软骨软化症
泌尿及男性生殖系统 The Urinary and Male Reproductive System
Cystitis 膀胱炎
Circumcision包皮环割术
Cystoscopy 膀胱镜检查
Hydronephrosis肾水肿
Renal Stone 肾结石
Acute Renal Failure 急性肾衰竭
Cryptorchidism 隐睾症
Spermatogenesis精子生成
Benign Prostatic Hypertrophy 良性摄护腺肥大
Ureteral stenosis 输尿管狭窄
Dysuria 排尿困难
Hematuria血尿
Uremia尿毒症
Urinary Tract Infection 尿路感染
Vasoligation 输精管结扎
Impotence 阳萎
特殊感觉器官 The Organs of Special Senses
Audiometer 听力计
Otitis耳炎
Otorrhea耳漏
Tympanitis中耳炎
Tympanotomy 鼓膜穿破术
Nasitis鼻炎
Nasopharyngeal Carcinoma鼻咽癌
Rhinorrhea 鼻溢
Intraocular Foreign Body 眼内异物
Intraocular pressure 眼内压
Oculus Uterque 双眼
Oculus Sinister 左眼
Oculus Dexter 右眼
Extraocular Muscle 眼外肌
Ophthalmologist 眼科医师
Diplopia 复视
Myopia 近视
Blepharoptosis 眼睑下垂
Corneitis 角膜炎
Pupil Size Anisocoria瞳孔大小不等
Retinopexy 视网膜固定术
Retinal Detachment 视网膜剥落
Visual field 视野
Vocal nodular 声带结节
Dermatologist 皮肤科医师
Dermatitis皮肤炎
Cataract白内障
Glaucoma青光眼
综合性字汇
Contraceptive避孕的
Contraindication 禁忌症
Biology 生物学
Hyperemesis 剧吐
Polydipsia剧渴
Homosexual 同性的
Heterosexual 异性的
Inject 注射
Lipoma 脂肪瘤
Lipoid 脂肪样的
Lipomatosis 脂肪过多症
Malformaiton 畸形
Malaise 不适
Necrosis坏死
Nocturia 夜尿症
Ployuria 多尿
Narcotics 麻醉药
Hyperplasia 增殖
Dysplasia 发育不良
Dyspepsia 消化不良
Prognosis 预後
Antipyretic 解热剂
Hydrophobia 恐水症
Photophobia 畏光
Antibiotic 抗生素
Syndrome 症候群
Hydrotherapy 水疗法
Perforation 穿孔
Percussion叩诊
Visceralgia脏器痛
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