一个美好的食袋
这是摘自某个公众号里面的评论，甫一看到这段话的时候，我就喉头一哽，觉得心里很痛。这就是抑郁症的症状了。 普通人会在生活不如意的时候感到抑郁，这只是一种正常情绪。而抑郁症患者会在一切都好的时候依旧抑郁，这是一种令人绝望的生理疾病。 是的，抑郁症是一种生理疾病。但是有很多人把它当做是抑郁症者不能自我调节情绪的怯懦者。 经常会听到人说—— 还是闲的，去工地干几天活就啥事都没有了。 或者是—— 他（她）那么有钱事业又成功，就是作的。毕竟在很多人的认知里，抑郁症只是一种情绪病。所以大部分人一听别人得了抑郁症，总会劝她们“看开点”、“不要想太多”、“管理好自己的情绪”。 可是抑郁症从来就不是想开点就能解决的问题，不是想不开就得了抑郁症，而是因为得了抑郁症才想不开。 这个因果，我不希望大家都弄错。到底什么是抑郁症？ 为了更好地说明什么是抑郁症，我打算从一个反例开始说起。 最近CCTV有一则关于抑郁症的公益广告。 从整体来看，这是一个相当表浅的广告。 广告的目的在于普及关于抑郁症的知识，但在我看来，它只是揭示了一些很常见的抑郁症的症状，而没有从根本上讲明白到底什么是抑郁症。它说，罹患抑郁症以后，心态要保持好一点，要吃药，要运动，之后就会变得快乐起来。 它说，关爱抑郁症，从认识开始。 对我来说，这句话的全部意义就是想肚子不饿，从吃饭开始。 这是地球人都知道的事情。从头到尾，它只传达了一种观念—— 抑郁症会使人情绪低落，没有动力，所以要多跟亲朋好友相处，吃药，再加上运动，再加上开放的心态，抑郁症患者就会康复了。 看完以后，我的心里是阴郁的。开头已经说过了，不是因为痛苦而抑郁，而是因为抑郁而痛苦。 对于抑郁症患者来说，他们也不想整天沉溺于痛苦消极的情绪里不能自拔，他们也想像其他人一样谈笑自如， 可是这并不是一件很容易就能做到的事情，更不是吃点药跑跑步就能解决的事情。 这样的广告只会让那些常年抑郁的患者感到痛苦—— 我明明也有按时吃药，每天跑步，为什么就不像广告中的人一样快乐的跑向幸福呢？是不是我哪里做错了？是不是我一直都不够好？ 本来就不够快乐的人，因为这则广告变得更抑郁了。说到这里，我想提一提美国广告人马修·约翰斯有一则广告： I Had a Black Dog 。 这是一则成功的广告，起码在我看来。 它说，抑郁症就像是一条黑狗。 这只黑狗会变得暴躁，会无法控制，会如影随形，无论你去哪里，它都会在后面跟着，有时候还会把人扑倒在地，有时候会把人禁锢在某个地方迟迟无法走出来。 有时候黑狗会变大，也会变得巨大，然后抑郁症者就会变得更抑郁。 它说，每个人背后跟随着的都有一条黑狗，只是大小不同而已。 它还说，也许人们无法摆脱黑狗，但是我们其实也没有必要躲开它，毕竟它只是一条愚蠢的黑狗而已。 既然我们怎么着都无法逃脱黑狗的纠缠，有时候还会在黑狗的纠缠下越陷越深，那不如索性接受它拥抱它，把它当做一条真正的狗狗。 我们无法摆脱，但是可以凭借各种方式去逗弄它，让它变得晕头转向，让它自己跑去一边玩耍。 可能下一次黑狗还会回来，那我们只要接着逗弄它就好了。 为什么CCTV的公益广告比不上I Had a Black Dog？ 1 对抑郁症的本质，黑狗显然有着更清晰的认知。 2 CCTV只会让人对抑郁症产生更错误的观感。 3 黑狗不仅能帮助抑郁症者认清自己，也能给旁人清晰的观感。 4 关于如何走出抑郁，黑狗给出了更科学的解释。外界没必要理解抑郁症者，但是最起码应该了解，而不是把它当做一种——吃点药片，多做运动就会好起来的事情。抑郁症不是抑郁症者痛苦的原因，痛苦才是致使他们抑郁的源头。 2011年，《我的丈夫得了抑郁症》被拍成了电影，从那以后，堺雅人就成了我最喜欢的演员。他饰演的那个抑郁症患者，让我看到了无法摆脱抑郁、抑郁总是反复复发的那群人的真正压抑与痛苦。 堺雅人饰演的髙野干夫是个职场人士，他习惯每天早上做便当，按照不同日期搭配便当的奶酪和领带，每天坐着拥挤的地铁去上班。在狭小的空间里，一张张不知姓名的乘客们的脸紧贴在列车的窗户上，因为拥挤而变了形，他们的表情痛苦而茫然。 周围的玻璃随着人们呼出的湿气凝结成一层雾气或细小的水珠。 人们或是眼神空洞地望着窗外，或是闭上眼睛沉浸在自己的世界，似乎想逃离眼前噩梦般的景象。 “你会看到人们就向拥挤的沙丁鱼一样生活，太可怕了，这不是一个有尊严的生活方式。看上去简直就像地狱列车一样。” 巨大的工作压力，日复一日的生活，这一切都让干夫看似平静的内心渐渐失衡，他甚至一度企图自杀，经问诊才发现自己已经患了抑郁症。 他就是被工作中生活中无形的黑狗压迫着，才终于崩溃了的。 堺雅人在剧中，面部表情大多是暮气沉沉的，没有一丝生气。他觉得什么都不想去做，什么也都做不了。 在这些挫败感中，他感觉自己是有心无力的，甚至是绝望的。 干夫认为自己是妻子的累赘，在痛苦到极致时，他趴在地上对妻子小晴说他只想做个没有知觉的冷血动物。 还好他遇到了小晴，小晴一直都在陪伴着他，尽力去理解他，在他无法坚持下去的时候，温柔的劝慰他—— 坚持不下去的时候，放弃就好了。工作丢掉也没关系的，我可以来照顾你。 在干夫想要做个冷血动物的时候，小晴温柔地覆到他的身上说—— 如果做冷血动物的话，就感觉不到温暖了啊。 还好，干夫遇到了小晴，然后慢慢习惯了内心那只黑狗的存在，开始变得晴朗了起来。 自从决定了要写这个话题以后，我的内心一直是沉重的，甚至一度想放弃这个想法。 可是看到CCTV的公益广告让很多人对自己的做法产生了怀疑，甚至也有一些人在看了广告后很信服的认为就应该是这样，我就觉得心里发慌，不应该是这样的，抑郁症不是这样表浅的东西，它不是吃点药跑跑步就能好起来的东西。抑郁症不是一种情绪调节上的问题，它是一种生理疾病。 没有人会跟得了心脑血管疾病的人说：“想开一点，吃点药就好了。” 所以也不要理所当然的跟抑郁症患者说这种不知所谓的话。 患抑郁症的喜剧演员Kevin Breel在TED演讲中说：“真正的抑郁症并不是你因为生活不如意而感到悲伤，而是哪怕生活一切顺利，你依然感到这种悲伤。” 这才是抑郁症患者的真正感受。没有人会喜欢沉溺于自怨自艾的痛苦情绪里，他们只是无力自拔而已。 每个人身后都会有一只或大或小的黑狗，只是有人会受到巨大的影响，有人却意识不到它的存在而已。 不要害怕它，不要试着隐瞒它的存在，也不要试图与它陷入你死我活的疲劳战中，就坦然接受它的存在。 在逗弄得它晕头转向的时候，也坦然接受自己吧。 摸摸头。 下附两则广告（直接点击文字即可进入链接） 1 CCTV的广告 2 I Had a Black Dog 黑狗的文字翻译 我有一条黑狗，它名叫抑郁。 Whenever the black dog made an appearance, I felt empty and life just seemed to slow down.每当这条黑狗出现时，我就感到空虚，生活似乎也慢了下来。 He could surprise me with the visit for no reason or occasion. 它总会不分时间、场合的突然出现在我的面前。 The black dog made me look and feel older than my years. 黑狗让我看起来感觉像是一个老人。 When the rest of the world seemed to be enjoying life, I could only see it through the black dog. 当整个世界好像都在享受生活，我却只能与黑狗相伴。 Activities that usually brought me pleasure suddenly ceased to. 那些曾带给我快乐的事情，忽然消失了。 He liked to ruin my appetite. He chewed up my memory and my ability to concentrate. 它喜欢让我失去食欲，它蚕食掉我的记忆力和集中精力的能力。 Doing anything or going anywhere with black dog required superhuman strength. 拖着这条黑狗，无论去哪里或者做什么，都需要超人的力量。 At social occasions, he would sniff out what confidence I had and chase it away. 在社交场合，它总会找出我的自信，将其赶走。 My biggest fear was being found out; I worried that people might judge me. 我最害怕的是被人知道，我担心别人会议论我。 Because of the shame and stigma of the black dog, I was constantly worried about being found out. 由于黑狗带来的羞愧和耻辱，我总是担心被人知道。 So I invested a vast amount of energy to covering him up. 所以我投入很多精力把它藏起来。 Keeping up an emotional life is exhausting! 掩藏情绪的生活让人精疲力竭！ Black dog could make me think or say negative things. 黑狗让我消极的思考和言谈。 He could make me irritable and difficult to be around. 它让我烦躁不安，难于相处。 He would take my love and bury my intimacy.它夺走了我的爱，埋藏了我的温情。 He loved nothing more than to wake me with highly repetitive negative thinking. 它最爱在半夜把我唤醒，心中只有那些一直重复的消极念头。 He also liked to remind me how exhausted I was going to be the next day. 它还喜欢提醒我将会面对多么心力交瘁的一天。 Having a black dog in your life is not so much about feeling a bit down, sad or blue. 生活中有一条黑狗，不仅仅是感到一点低落、悲伤或者忧郁。 At its worst, it is about being devoid of feeling altogether. 最糟糕的时候，所有的感觉都会失去。 As I grew older, black dog got bigger and he started hanging around all the time. 我一天天的变老，黑狗一天天的长大，它开始不离我的左右。 I chased them off with whatever I thought might send him running. 我用尽了一切办法，想把它赶走。 But more often than not, he would come out on top. 但获胜的往往是它。 Going down became easier than getting up again. 和重新站起来相比，躺倒变得更容易。 So I became rather good at self medication which never really helped. 所以我成了给自己开药的专家，但从未真的有效过。 Eventually I felt totally isolated from everything and everyone. 最后，我感到自己和整个世界所有人失去了联系。 The black dog had finally succeeded in hijacking my life. 黑狗终于成功绑架了我的生活。 When you lose all joy in life, you can begin to question what the point of it is. 当生活不再有丝毫快乐，你就开始质疑生活的意义。 Thankfully this was time when I sought professional help. 幸运的是，那个时候我寻求了专业的帮助。 This was my first step towards recovery and was a major turning point in my life. 那是我迈向康复的第一步，也是我生命的一个转折点。 I learnt that it does not matter who you are, the black dog affects millions and millions of people. It is an equal opportunity mongrel. 我了解到无论是谁，无数的人都在被这条黑狗所侵扰，任何人都机会遇见这条杂种狗。 I also learnt that there was no silver bullet or magic pill. 我还了解到不存在万能灵药或魔法药丸。 Medication can help some and others might need different approach altogether. 药物对部分人有帮助，其它人还要辅以另外的手段。 I also learnt that being emotionally genuine or authentic to those who close to you can be an absolute game changer. 我还了解到，向亲近的人表达出自己的真实感情能起到关键的疗效。 Most importantly I learnt not to be afraid of black dog and taught him a few tricks of my own. 最重要的是，我学会不再害怕黑狗，甚至向它耍了一些自己的花招。 The more tried or stressed you are the louder he barks. 你越是疲劳和紧张，它就叫的越凶。 So it is important to learn how to quiet your mind. 所以学会让自己平静下来很重要。 It's been clinically proven that regular exercise can be as effective for treating mild to moderate depression as antidepressants. 临床证明，经常锻炼对于缓解轻/中度抑郁的效果不比抗抑郁药差。 So go for a walk or run and leave the mutt behind. 所以去走走，去跑步吧，把这条杂种狗甩在后面。 Keep a mood journal; getting your thoughts on paper can be cathartic and often insightful. 记一份情绪日记，把想法写在纸上是种宣泄，往往也有助于看清问题。 Also keep track of the things you have been grateful for. 也记录下那些值得感恩的事情。 The most important thing to remember is that no matter how bad it gets, if you take right steps, talk to the right people, black dog days can and will pass. 最重要的是要记住，不管情况变得多么糟糕，只要你走向正确的方向，找适当的人交流，黑狗降临的日子一定会过去。 I wouldn't say that I am grateful for the black dog. But he has been an incredible teacher. 我不会说我感谢这条黑狗，但它却是个神奇的老师。 He forced me to re-evaluate and simplify my life. 它迫使我重新认识生活，让它变得更简单。 I learnt that rather than running away from my problems, it is better to embrace them. 我认识到与其逃避我的问题，不如迎接它们。 The black dog may always be a part of my life. But he would never be the beast that it was. 黑狗也许将永远是我生命的一部分，但它再不会是以前的那只野兽了。 We have an understanding. 我们达成了理解。 I've learnt through knowledge, patience, discipline and humour, the worst black dog can be made to heel. 通过学习知识、耐心、克制和幽默，最凶狠的黑狗也可以被制伏。 If you are in difficulty, never be afraid to ask for help. 假如你身处困境，一定不要害怕求助。 There is absolutely no shame in doing so; the only shame is missing out of life. 这样做一点都不丢人，只有错过生活才是遗憾。
重塑新我
因为年龄的增加，接触的事情和人越来越多，因此累积了太多太多的困惑和对内的愤怒，这些东西都可能成为让人郁闷的种子，也许我们中的大部分人都会在人生的不同阶段经历一些抑郁情绪，但是记住这只是一时的心境而已，而非抑郁症。 关于抑郁 “在我的脑海中进行着一场葬礼，悼念着络绎不绝，不停地走着，踩踏着，直到仪式的氛围渐浓，当所有人入座，仪式开始。敲鼓的声音，沉重有力，敲打着，敲打着，知道我的意识变得麻木，我听见他们抬起棺材，沉重的脚步，摇摇晃晃，我的灵魂吱呀作响，四周丧钟响起，天堂像一个铃铛，存在，那么就是一只耳朵。安静的我，如同异类，在此孤独，在此腐朽，失去依靠，理性开始崩塌，我从高处坠落，跌入一个又一个世界，终于，看清。” 在我意识到我已经持续出现食欲不振，长时间情绪低落（偶尔突然就开始哭，），对什么事情都提不起兴趣，逃避社交，反应减慢记忆力和思维能力减退，晚上完全睡不着（最近我的安眠药已经吃到一天三颗了，也没有用，但是我不敢多吃。）还有一直在看关于自杀的东西（我甚至真的想试试。）这些状况的时候我直接去做了心理健康评估。 结果不算糟，有中度抑郁倾向（表上是写的重度抑郁倾向，实际上只是指数比中度高一点点）还有人际关系敏感（呵，）还有敌意，（就是比较难控制自己的情绪，容易与他人发生争吵，还有对他人和事物产生敌对态度并且影响自己的情绪。） 在这次测试里面，人际关系敏感比较平常，适当的人际关系敏感在成长中是必经的，所以这一项没问题。还有一项敌意，这个我只是一点点，大部分时候我都能很好的控制自己的情绪，也没什么问题。唯一比较有问题的就是抑郁倾向。（抑郁不等于抑郁症，一定要搞清楚这一点。） 我其实最近一直在试图调整自己的情绪，因为我很害怕我这样一直熬下去真的会死。陈老狗是得过抑郁症的，他和我说过那段时间的生活，轻描淡写的那种说法，我依旧很害怕。还有蛋蜀那个跳楼的朋友，我们也聊过。抑郁症治疗是需要一直吃药的，不能断的吃，天天吃。不然还是会复发了，可怕吧？而且你们要知道，其实抗抑郁的药是有副作用的。 新闻里报道过很多关于抑郁症自杀的报道，以前我一直不理解为什么一定要死呢，活着不好吗？一直到很讽刺的我自己被定性为抑郁症倾向患者，还是重度的时候，我开始思考到底是为什么，到底发生了什么，我开始反思。 我看了很多关于抑郁症的演讲，电影，甚至是短片，有两个给我印象的很深。 第一个是一个讲述抑郁症的短片《生为何故》 每一天 我们醒来 躺在床上 盯着天花板 想着 我们为什么在这儿 想着一些事情。。。 完全不合理的 我可以大声说出来 我想死 人们的第一反应是 不，你不会的 是的，我想 我有这个想法已经很久了 久到我都不知道是什么了 有时候我被睡意纠缠 当我醒着的时候 我觉得 如果我继续睡下去 就不会再醒来 第二个是美国作家安德鲁·所罗门在TED演讲中描述自己的抑郁症体验： 我突然发现自己对几乎所有的事情都失去了兴趣 我曾经很像去做的事情 甚至不愿意去做那些 我不知道这是为什么 抑郁的反面 并非快乐，而是活力 有时候该吃午饭了 我却开始想，我还得把食物拿出来 放到盘子里 得切，得嚼，得咽 让我感觉就像耶稣受难一样 人们谈论抑郁时 时常忽略了一点 那就是你知道这一切都很荒谬 即使你正在处于抑郁之中，你也知道这一切都很荒谬 你知道这根本不是什么大不了的事情 然而你已经被它掌控 并且无法找到任何解决的方式 于是我开始感到自己事情做得越来越少 思考的越来越少 就好像整个人已经没有什么价值了 紧接着焦虑就来了 人不自杀的唯一原因 是因为不想伤害身边的人 有三样东西是人们容易混淆的 抑郁，悲伤，难过 困扰它们的不是疾病本身，而是对一些事实的偏执 它们会对一些事实超乎常人的在意 抑郁让人精疲力尽 他会消耗掉你几乎全部的时间和精力 而对此保持沉默 只会让抑郁的症状变得更加严重 抑郁是爱的附属品 首先恭喜老白在soul找到他觉得对的那个人，那个不管对方怎么样都觉得很喜欢的人。好，停，回正题。 （我跟着下了soul，好吧，其实我不怎么会玩这些软件。）深夜日常痛苦以后我挂了一个瞬间（就是动态）内容是“重度抑郁倾向，我可能是日了狗了，为什么”而后我收到了很多得过抑郁症已经好了，还有现在还在治疗的抑郁症同志向我发来的问候。告诉我发生了这个要怎么做，怎么可以好，告诉我明天起来依旧太阳明媚，给我唱歌，给我讲他抑郁的前女友。 其中一个souler告诉我让我不要在soul上发这些东西了，可能会有一些人会说一些不好的东西然后影响到我的情绪，说的很委婉，但是我听懂了。 大家应该都有印象的，有人企图跳楼，跳海，割腕，各种直播或者公开自杀，永远有那么一大群看热闹不嫌事大的人在底下喊话留言可劲的怂恿，这样是对的吗？都知道是错的，可是那些人没消失过。在我发的瞬间里面真的也有那种人，即使我并没有表示出任何自杀的念头。 这些都只是陌生人，乌冬面让我确认真的有抑郁以后一定要和家里人说，可是我根本不想说，因为我害怕如果我向他们敞开的倾诉这些得不到我想要的那些回应，而会得到很多我不想得到甚至承受不了的回应。我认识的一个女生，本来只是轻度抑郁，好好调整心态那些很快就能好的，硬生生被自己最亲的家人逼到后来几度自杀。 我也害怕和朋友倾诉这个事情，我怕他们会有异样的态度对待我，哦，对了，我好像没有要好的朋友。好到什么都能说得那种朋友。 打住，不行，我又开始丧了。 我希望我一切都好。 为了我能好好活下去我找了很多治疗抑郁的方法，嗯，如下： （用不到是最好） 一：自我治疗 包括体育锻炼，饮食疗法，拓展交际等。加强体育锻炼，不仅可以增强人的体质，而且锻炼后可以给人一种轻松和自己作主的感觉，有益于克服孤独感。研究发现，善于人际交往的人在精神状态上要更快乐写。（乌冬面小哥告诉我，让我多谈恋爱，有助于恢复。） 二：药物治疗 选择有很多，中药治疗，西药治疗都有作用，各有各的优势，但是所有精神类的药物都是有副作用的，所以如果一旦选择了药物治疗一定尽力选择副作用小的。据说中药疗法相对于西药会副作用小一点，然后无依赖，标本兼治。 三：心理治疗 心理疗法是治疗抑郁症不可缺少的疗法，主要是在医生的指导下，更加准确的了解发病原因，打开心结，然后配合治疗。 四：物理治疗 重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，简单来说就是通过磁信号无衰减地通过颅骨而刺激到大脑神经。 然后最后附上一个简单的抑郁症DSM-IV诊断标准 在两周以上的时间内，以情绪低落为主要特征，且至少有下列中的四项： 1.兴趣缺失，无心理上的愉悦感； 2.每天感到疲劳，精力减退； 3.反复无目的的思考，思维无条理； 4.自我评价过低或有内疚感； 5.联想困难或思考能力下降； 6.反复出现想死或者自杀念头； 7.睡眠障碍，失眠，早醒或睡眠过多； 8.饮食障碍，食欲降低或体重明显减退（正常体重的5%）； 9.性欲减退。 中国自杀求助电话 如果丧失了生活下去的动力 哪怕是在最后，请一定也要打通这通电话，答应我。 好。
