病案首页附页英文

病案首页是整份病历的精华，病案首页数据是医院管理的基础，通过分析病案首页数据，可以了解医院的诊疗技术水平。目前，病案首页数不仅用于卫生统计分析，对疾病诊断相关分组（DRGs)、医院等级评审、医院病种分析、医院绩效考核等也有重要作用。01基本要求1. 签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。2. 凡栏目中有“□”的，应当在“□”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的，填写“-”（注意“-”是英文状态下的短横线）。02部分项目填写说明患者基本信息1.医疗付费方式包括：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困救助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险；9.其他。应当根据患者付费方式在“□”内填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。2.“第N次住院”：指患者在本医疗机构住院诊治的次数。3.年龄：指患者的实足年龄，为患者出生后按照日历计算的历法年龄。年龄满1周岁的，以实足年龄的相应整数填写；年龄不足1周岁的，按照实足年龄的月龄填写，以分数形式表示：分数的整数部分代表实足月龄，分数部分分母为30，分子为不足1个月的天数，如“2月 15/30月”代表患儿实足年龄为2个月又15天。4.新生儿体重：从出生到28天为新生儿期。出生日为第0天。新生儿出生体重指患儿出生后第一小时内第一次称得的重量，要求精确到10克；新生儿入院体重指患儿入院时称得的重量，要求精确到10克。新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。产妇病历应当填写“新生儿出生体重”。5.出生地：指患者出生时所在地点。6.籍贯：指患者祖居地或原籍。7.现住址：指患者来院前近期的常住地址。注意：现住址应填写详细规范，可用于统计医院辐射范围的能力。8.户口地址：指患者户籍登记所在地址，按户口所在地填写。9.工作单位及地址：指患者在就诊前的工作单位及地址。10.身份证号：除无身份证号或因其他特殊原因无法采集者外，住院患者入院时要如实填写18位身份证号。身份证号是病案首页非常重要的信息，应与患者的姓名、性别、年龄、户籍地址等信息一致。11.职业：按照国家标准《个人基本信息分类与代码》（GB/T2261.4）要求填写，共13种职业：11.国家公务员、13.专业技术人员、17.职员、21.企业管理人员、24.工人、27.农民、31.学生、37.现役军人、51.自由职业者、54.个体经营者、70.无业人员、80.退（离）休人员、90.其他。根据患者情况，填写职业名称，如：职员。12.婚姻：指患者在住院时的婚姻状态。可分为：1.未婚；2.已婚；3.丧偶；4.离婚；9.其他。应当根据患者婚姻状态在“□”内填写相应阿拉伯数字。注意：9.其他-指因为资料不全而无法核实婚姻状况；要注意与其他项的互相验证关系，如儿科不可填写2/3/4/9。13.联系人“关系”：指联系人与患者之间的关系，参照《家庭关系代码》国家标准（GB/T4761）填写：1.配偶，2.子，3.女，4.孙子、孙女或外孙子、外孙女，5.父母，6.祖父母或外祖父母，7.兄、弟、姐、妹，8/9.其他。根据联系人与患者实际关系情况填写，如：孙子。对于非家庭关系人员，统一使用“其他”，并可附加说明，如：同事。14.入院途径：指患者收治入院治疗的来源，经由本院急诊、门诊诊疗后入院，或经由其他医疗机构诊治后转诊入院，或其他途径入院。15.转科科别：如果超过一次以上的转科，用“→”转接表示。16.实际住院天数：入院日与出院日只计算一天，例如：2011年6月12日入院，2011年6月15日出院，计住院天数为3天。17.药物过敏：指患者在本次住院治疗以及既往就诊过程中，明确的药物过敏史，并填写引发过敏反应的具体药物。18.血型：指在本次住院期间进行血型检查明确，或既往病历资料能够明确的患者血型。根据患者实际情况填写相应的阿拉伯数字：1.A；2.B；3.O；4.AB；5.不详；6.未查。如果患者无既往血型资料，本次住院也未进行血型检查，则按照“6.未查”填写。“Rh”根据患者血型检查结果填写。

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bIamaslowwalker,butIneverwalkbackwards.

请查阅附件please refer to the appendixPlease review the attachments（随同主要文件一同制定的文件） appendix; annex: (电子邮件的) 附件 attachments

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可以的。签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。

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请查阅附件的英文：Please refer to the attachment.

一、refer 读法 英 [rɪ'fɜː]  美 [rɪ'fɝ]

作不及物动词的意思： 参考；涉及；提到；查阅

作及物动词的意思：涉及；委托；归诸于；使…求助于

短语：

refer to as 把…称作…

refer a friend 介绍朋友；引见朋友

二、attachment 读法英 [ə'tætʃm(ə)nt]  美 [ə'tætʃmənt]

作名词的意思是：附件；依恋；连接物；扣押财产

短语：

emotional attachment 情绪依恋；情感依附

attachment point 阀值；附着点；附保点；接合点

例句：

For details of lecturer, medium of instruction, course commencing date,

venue and additional admission requirement, please refer to the attachment.

有关课程讲师、授课语言、开课日期、上课地点及附加入学条件，请阅附页。

attachment的用法：

1、addition，appendix，attachment，supplement，accessory这些名词均含“附加物、增加物”之意。

addition仅强调数量的增加。appendix指书末的附录。attachment指用于扩大原物用途的附件。supplement主要指使书、报等正文更完善而额外增加的部分。accessory作“附件”解时，与attachment同义，可互换，但还指增加美观的附属品。

2、affection，love，attachment这些名词均含“爱、热爱”之意。

affection指对人的爱慕或深厚、温柔的感情，侧重感情的深沉。love比affection的语气更强。表示一种难以控制的激情。attachment通常用于书面文字中，既可指对某人某物的喜欢，又可指出自理智对某人或某物的热爱，尤指长时间的爱。

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