执业中药师辛温解表药

(一)辛温解表药 1.麻黄 性味归经：辛、微苦、温。归肺、膀胱经。 功用主治：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。治外感风寒，气喘咳嗽，水肿，风水。 经验配伍： (1)麻黄、桂枝 麻黄辛温微苦，可与桂枝配伍，发汗功能会增强，因此必须具有恶寒发热，头痛身痛，脉紧无汗的表实证方可合用。若遇阴虚、表虚证都属禁忌使用之列。 (2)麻黄、杏仁 麻黄辛温，配杏仁味苦而甘温，二味合用可降气润肺止嗽。 (3)麻黄、生石膏 麻黄辛温，配伍生石膏味甘辛寒，辛温辛寒并用，以奏发表解肌之功。石膏麻黄当以十比一之例。若麻黄与石膏之比例为十比二，则为泻郁热，而能利水消肿。 (4)麻黄、熟地 麻黄透表发汗，与熟地等滋腻药配伍，则麻黄不为发汗，而是为减滋腻药之腻膈之弊，且麻黄功能可助药力通达肌腠。 (5)麻黄、附子、细辛 麻黄配附子振奋阳机。麻黄配附子、细辛治体弱，恶寒发热，咳嗽，脉沉细无力者，且应用于肺结核末期之将愈的消耗热有一定疗效。 麻黄配伍杏仁、甘草、石膏治咳喘自汗而口渴者，对体壮有痰热熏于肺及气管炎症有效。 (7)麻黄、杏仁、惹仁、甘草 配伍，可驱逐风湿肌炎及关节痛。此方并可治手足掌鸡眼及鹅掌风。 之。麻黄、杏仁能行气透肌腠，旺盛血行，驱除风湿。薏仁能疏通血脉而利湿，与麻黄麻黄配伍杏仁、薏仁、甘草合方，凡有发热、风湿肌炎、风湿关节痛，并皆治附：麻黄根 麻黄本辛温，其根则味甘平，麻黄为梳卫药，解表有升有散，而根为和营 药，能敛汗。麻黄根多配以川朴、芍药、人参合用以敛自汗。2.桂枝 性味归经：辛甘温。归肺、心、膀胱经。 功用主治：发汗解肌，温通经脉，温化水湿。治风寒表证，风寒湿痹，经闭腹痛，痰饮蓄水。 经验配伍： (1)桂枝 桂枝辛甘温，治中风外感湿痹。桂枝汤为“仲景群方之魁”。 (2)桂枝、芍药 桂枝配伍芍药酸寒敛汗，解痉止痛，调脾胃。 (3)桂枝、芍药、大黄 桂枝配伍芍药加苦寒之大黄，治左下腹压痛，腹病挛痛，折之有条状鞭结，及结肠炎等虚实并见症有效。 (4)桂枝、甘草、葛根 桂枝配伍味甘草、葛根，解肌清热，走阳明，治项背强急者及感冒症，有痹痛痛楚者。 (5)桂枝、黄芪 桂枝辛甘温，治中风感冒有汗之症，配伍黄芪能治盗汗，二味合之能治小儿感冒及风湿性皮肤瘙痒症。 (6)桂枝、川朴、杏仁 桂枝配伍川朴、杏仁为治喘息之药。 (7)桂枝、附子 桂枝配伍辛温之附子，用于发热过高及自汗、盗汗及恶寒、小便不通症。 (8)桂枝、白术、附子 桂枝配伍白术、附子治风湿关节炎、脑出血后半身不遂。 (9)桂枝、龙牡 桂枝配伍龙牡，有恢复元阳之功，能治神经性过劳阳痿、遗精。女子梦交及小儿夜尿用之有效。若再加蜀漆可以用之治烧伤，解挛止挛，定痛退热，解烦躁。 (10)桂枝、防己 桂枝配伍苦辛性平之防己，通十二经，消腰以下至足之血分肿；与桂枝温煦鼓盈阳机之味相配伍，有消全身水肿之功。附：肉桂 性味归经：辛甘大热。入肝、肾两经。 功能主治：气厚而发热，下行而补肾，能入命门，引火归元，养精髓，暖腰膝，利肝气，通血脉利关节，除风湿，收虚汗。治心腹冷痛猝痛，沉寒痼冷等症经验配伍： (1)肉桂、大黄 肉桂配伍苦寒之大黄，化积寒积垢，医赤白痢下，里急后重。 (2)肉桂、黄芩、黄连 肉桂配伍苦寒之黄芩、黄连，宁心固肾收虚汗。 (3)肉桂、五味子 肉桂配伍辛酸甘温之五味子，治抬肩虚喘、气短虚汗，并滋肝肾。 (4)肉桂、知母、黄柏 肉桂配伍苦寒之知母、黄柏，能通虚性尿闭。名“通关散” (5)肉桂、车前、牛膝、六味地黄丸 肉桂、车前、牛膝，配六味地黄丸，壮肾阳，滋肾水，为“济生肾气丸”若加 附子，为“桂附地黄丸”以消阴散阴翳。3.细辛 性味归经：辛温。归肺、肾经。 功用主治：散寒解表，祛风止痛，温肺化饮。治外感风寒，鼻塞头痛，风寒湿 痹，痰饮喘咳。 经验配伍： (1)细辛、五味子、干姜 细辛配伍辛酸甘性温之五味子、辛温之干姜能逐饮，温化湿痰而定喘。治慢性虚性支气管炎。乃小青龙汤化裁，宜清风热，独取此法。 (2)细辛、白芷、藁本、藿香叶、羌活 细辛配伍白芷、藁本、藿香叶、羌活治风寒，太阳头痛。 (3)细辛、藿香叶、辛夷等 细辛配伍藿香叶、辛夷、苍耳、麝香、鹅不食草，研细面搐鼻，治鼻渊脑漏、慢性鼻炎。 (4)细辛、蜂房、熟地 细辛配伍蜂房、熟地下乳通结，治乳结。 (5)细辛、当归、川芎等 细辛配伍当归、川芎、白芍、白芷、丹皮、本、甘草治妇女带下，少腹冰冷而 痛，月经前后期不规律。