执业医师无菌原则

注意容易失分考点（1）消毒：重点是甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；会阴、小儿皮肤、黏膜处用何消毒。（2）戴手套：基本操作部分的戴无菌手套是操作前不可少的步骤，经常被考生忽略，或者只注意操作部分内容而忽视了无菌原则。（3）电除颤：①电极位置；②用湿盐水纱布包电极；③注意安全，旁人不要接触。（4）简易呼吸器的使用：注意放置位置，加压的频率和周期，是考生失分最多的一题。（5）心电图机：知道几个电极导联的连接就行了（电极颜色相对应）。（6）换药：别忘了准备工作；敷料盖上后胶带的正确粘法；换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤）；了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染）。（7）手术衣与隔离衣：注意有菌区和无菌区的划分；找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。（8）手术区铺巾法：要会拿法，先盖清洁区后盖污染区。（9）吸氧：鼻导管插多深（鼻翼到耳垂）；氧气的湿化；吸氧流量（4——5L）。（10）吸痰：先将管口关闭，插入后再打开吸痰；每次吸痰不超过l5秒。（11）胃管：要知道适应证；胃管插入多深；如何断定进入胃内。（12）导尿：知道男女尿道长度；消毒不能用普通消毒剂；先关闭尿管，插入膀胱后再开放尿管；了解留置导尿的适应证和采用何种尿管。（13）体格检查部分眼部检查的辐辏反射。（14）淋巴结的描述及触诊顺序。（15）甲状腺的触诊方法。（16）皮肤的检查内容。（17）心脏的视诊内容。（18）相对浊音界的检查方法。（19）脾脏的测量方法。（20）脊柱损伤的搬运原则。

临床执业医师实践技能考试第二站容易失分的考点有： （1）消毒：重点是甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；会阴、小儿皮肤、黏膜处用何消毒。（2）戴手套：基本操作部分的戴无菌手套是操作前不可少的步骤，经常被考生忽略，或者只注意操作部分内容而忽视了无菌原则。（3）电除颤：①电极位置；②用湿盐水纱布包电极；③注意安全，旁人不要接触。（4）简易呼吸器的使用：注意放置位置，加压的频率和周期，是考生失分最多的一题。（5）换药：别忘了准备工作；敷料盖上后胶带的正确粘法；换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤）；了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染）。等等如果你想了解更多关于执业医师的问题，建议你可咨询下润德教育，公司目前主要从事执业医师，执业药师，护士资格证、营养师、学历、教师等职业培训，累计培训人员数十万人，影响考生上百万人，多年来，秉承“润物无声，倾心育人，为人师表，精业厚德”的办学理念，独创业内领先的O2O教学模式，拥有个性化的教学服务计划，完整的课程体系。五款移动在线学习APP等；赢得了广大学员们的一致好评和业内的广泛认可。。最新报考条件你是否符合？一键测试，今年能否报考马上知道

对于技能考试来说要注意的问题有很多，我就从无菌操作来给你做讲解，同时这些对手术来说更加有用。 （一）洗手洗手方法较多，主要有两个步骤肥皂水刷手酒精浸泡法。 是用肥皂进行刷洗，二是用化学消毒剂浸泡或涂抹。（1）修剪指甲、清除甲垢，用肥皂清洗双手和前臂（2）用无菌毛刷蘸消毒好的肥皂水刷洗双手和前臂（3）洗毕，取两块无菌毛巾擦干双手，然后取其中一块从手腕开始擦至肘上部，再用另一块无菌毛巾以同样的方法擦干对侧手臂。 灭菌王刷洗法（1）修剪指甲、清除甲垢，用肥皂水洗双手、前臂及上臂，达肘上（2）用无菌刷蘸灭菌王3-Stol，交替刷洗双手、前臂及上臂下1/3，刷洗时间3分钟。（3）洗毕，用无菌毛巾擦干双手；再将灭菌王液涂抹双手及前臂，双手向上屈肘，在胸前呈拱手姿势，待皮肤干后穿手术衣，戴手套。（二）戴手套　　戴无菌手套的原则是未戴手套的手，只允许接触手套的里面，已经戴手套的手只能接触手套的外面。用左手提起右侧手套的翻折部，戴在右手上；再用已戴手套的右手插入左手套的翻折部内，戴在左手上。将手套翻折部翻回，盖住手术衣的袖口。洗净手套外面的滑石粉。 虽然过程很细，但是保证了无菌操作，希望能够帮到你。