中西医执业医师考试公式

医师资格考试医学综合笔试测试内容、考试形式以原卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。临床执业医师医学综合笔试考试方案及内容见下表：注：由卫生部医师资格考试委员会批准，自2010年开始，现役军人(包括军队、武警现役人员及公安部所属的边防、消防和警卫现役人员，不包括军事单位聘用的地方人员)报考临床执业医师资格考试，除参加所报考类别的正常考试内容外，医学综合笔试还须增考军事医学内容。军事医学考试内容单独增设一个单元，临床执业医师增考题量为80道，总分为20分。考试大纲由卫生部医师资格考试委员会组织制定并另行公布。复习指导用书由解放军总后勤部卫生部指定。就各科来说，不管是考试时间还是分值，都不是每年固定不变的。可是有的同学对未知的恐惧感很强烈。那么了解一下大概的情况也好。再说一遍：每年都不固定，知道大概就好，在这个问题上，没有确定无疑。执业满分600，360分及格。助理满分300，180分及格。这种及格分的算法是2016年开始使用的。第一单元：病理（11）、传染（5）、精神神经（9）、内分泌（8）、心血管（9）、药理学（8）、生理（10）、生物化学（10）、(医学法规17、医学伦理学12、医学微生物学9、医学心理学14、预防医学24 75题)、医学免疫学（5）第二单元：传染（8）、病理（10）、精神神经（11）、内分泌（10）、呼吸(38)、泌尿内科(4)、消化(28)、心血管（8）、血液(11)、其他(5)、生理（4）、生物化学（6）、运动系统(3)、医学免疫学（4）第三单元：精神神经（18）、泌尿(29)、消化(38)、心血管（20）、血液(10)、症状体征(10)、运动系统(9)、药理学（6）、其他(10)第四单元：儿科学(53)、妇科(63)、运动系统(16)、心血管（4）、其他(13)生理12分、化学12分、病理21分、药理15分、微生物7分、免疫4分、内科145分、传染20分、精神13分、神经14分、外科、137分、妇产58分、儿科、58分、法规17分、预防18分、心理12分伦理13分

即执业医360分，助理医180分。考试分数的计算医学综合笔试由国家医学考试中心统一组织阅卷评分。国家为控制医考考试的通过率，防止通过率大幅增长或下降，不同场次采用同一个通过率，不同场次在同一个通过率下，会出现不同的分数线。然后把不同场次的分数线通过公式转换成统一分数线，即执业医360分，助理医180分。同时利用复杂的数据统计和分析，把各位考生的成绩转换成标准成绩，得出最终公平的结果。医学综合笔试只报告原始分（除了测试难度的和争议的）。考生得到的考试分数是正确回答卷面试题的总分。用于测试的试题不计入考生的总分。经统计检验和专家复审未达规定标准的试题也不计入总分。因此，当年考试的满分不是卷面总分。医学综合笔试不公布卷面满分。

执业医师考试30个必知计算公式 　　执业医师考试中会考察的公式有很多，为了方便考生更好的复习执业医师考试的公式。下面是我为大家带来的执业医师考试30个必知计算公式。欢迎阅读。 　　1. 平均动脉压(MAP)计算公式 　　MAP=舒张压(DBP)+ 1/3( 收缩压SBP + 舒张压DBP) 　　正常值：10.67~13.3Kpa (80 ~ 100 mmHg) 　　2.血压指数 　　血压指数=踝部血压/上臂血压 　　正常值：1～1.3 　　临床意义：间隙性跛行者平均为0.7，休息下肢痛者一般在0.3以下，坏疽者为0 　　3.周围总阻力公式 　　周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min) 　　正常值约：600～2000 　　4.氧消耗量计算公式 　　氧消耗量(ml/min)= 209*基础热量*体表面积(m2)/60 　　注：209为每卡热量需氧ml数，60系小时换算为分钟，基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。 　　5.心排血量计算(行右心导管检查) 　　心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[ 动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]*0.1 　　正常参考值：>3.5 L/min 　　6.体循环血流量计算(行右心导管检查) 　　体循环血流量( L / min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 周围动脉血氧含量(VOL%)- 混合静脉血氧含量(VOL%)]* 0 .1 　　7.肺循环血流量计算(行右心导管检查) 　　肺循环血流量(L/min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]*0.1 　　8.估计休克程度指标公式： 　　(1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg) 　　指数为0.5：血容量正常 　　指数为1：约丢失20～30%血容量 　　指数>1：约丢失30～50%血容量 　　(2)休克度=心率(b/min)/脉压(mmHg) 　　正常参考值为2.4～2.6，值越大休克程度越重。 　　9.心胸比计算公式： 　　心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和(T1+T2)/胸廓最小横位 　　正常值小于0.5 　　10.心输出量公式： 　　心输出量(ml/min)=每搏输出量(毫升/次)*心率(次/分) 　　正常值4.5～6L/min(静息时) 　　11.正常人心输出量与体、肺循环血量的关系： 　　心输出量(L/min)=体循环血流量(L/min)-肺循环血流量(L/min) 　　12.肾衰指数(RFI) 　　肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐 　　正常值：1 临床意义：肾前性肾功能不全 1，肾后性肾功能不全急性期 1。 　　13.肾功能障碍时延长给药间期计算： 　　患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mg/dl) 　　本法不减量，只延长给药间期，严重感染者，不宜用此法，因给药间期延长，很难使血药浓度保持在有效浓度。 　　14.肌酐身高指数计算： 　　肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mg/dl)/标准身高肌酐*100% 　　表示瘦体组织的空虚程度，正常值为1.09，营养不良时为0.5。 　　15. 血尿素氮和肾功能损害程度： 　　肾功能损害程度 血尿素氮值 　　轻度 25-40mg/dl 　　中度 40-70mg/dl 　　重度 70-100mg/dl以上 　　16.肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐的关系： 　　肾脏损害程度 内生肌酐清除率(ml/min) 血清肌酐(mg/dl) 　　正常 >80 <1.4 　　轻 50-80 1.5-1.9 　　中 10-50 2.0-6.4 　　重 6.4 　　无尿 0 >12 　　17. 肾功能衰竭与血容量不足的鉴别： 　　鉴别项目 肾衰少尿期 血容量不足期 　　补液后尿量 不增加 增加 　　尿比重 1.010 >1.020 　　尿沉淀 肾小管上皮细胞和管形 阴性 　　尿钠浓度(mmol/l) >40 <20 　　尿尿素与血肌酐比率 10：1 　　尿肌酐与血肌酐比率 30：1 　　血钾 直线上升 轻度缓慢上升 　　红细胞压积、血浆蛋白 下降 上升 　　18.血浆晶体渗透压计算公式： 　　血浆渗透压(毫渗量)=2*[血钠(mmol/l)+血钾(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8) 　　注:严格说血浆渗透压应为：晶体+胶体渗透压之和,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计 　　正常值:280～310毫渗量 　　临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等 　　19.糖尿病时根据每日排出糖的克数估计胰岛素的'用量 　　需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数/2 　　20.每人每天总热卡需要大致估计公式 　　总热卡的需要量=1000+(100*年龄) (卡) 　　21.成人蛋白质需要量计算 　　蛋白质提供的热能应占总热能的10～15% 　　每日蛋白质需求量=体重(Kg)*(1～1.5) 　　22.成人每日脂肪需求量 　　脂肪提供的热能应占总热能的15～20% 　　每日脂肪需求量=每日总热量-[蛋白质*4+碳水化合物*4]/9 　　23.上切牙至气管和支气管某些解剖标志测量参考数据(cm) 　　男性 女性 范围 　　上切牙至会厌距离 10.88 10.47 8.5～12.0 　　上切牙至声门裂距离 13.87 13.28 10.0～16.0 　　上切牙至气管分*距离 27.16 25.26 22.0～31.0 　　上切牙至右上叶口距离 28.12 26.14 23.0～32.0 　　上切牙至右下叶基底支口距离 33.41 31.28 29.0～37.0 　　上切牙至左上叶口距离 30.42 28.38 24.0～35.0 　　上切牙至左下叶基底口距离 33.69 31.22 29.0～37.0 　　24.潮气量计算公式 　　预计潮气量=体重(Kg)*(10 ～15)ml 　　正常值:310～800ml 平均500ml 　　25.肺活量(VC)预计公式 　　(1)以年龄、身高预计肺活量 　　男：VC(ml)=[27.63-0.112*年龄(岁)]*身高(cm) 　　女：VC(ml)=[21.78-0.101*年龄(岁)]*身高(cm) 　　(2)以身高预计肺活量 　　男：VC(ml)=25*身高(cm) 　　女：VC(ml)=20*身高(cm) 　　(3)以体表面积预计肺活量 　　男：VC(ml)=2310*体表面积(m2) 　　女：VC(ml)=1800*体表面积(m2) 　　正常值：男：2500～5170ml 平均3000ml 　　女：1700～3000ml 平均2000ml 　　26.实际肺活量占预计肺活量的百分比公式 　　实际肺活量占预计肺活量的百分率(%)=实测得肺活量/预计肺活量 　　正常值：不低于预计值的80% 　　27. 每分钟通气量计算公式 　　(1)每分钟静息通气量(ml)=潮气量(ml)*呼吸频率(t/min) 　　正常值：男：6663±200ml 女：4217±166ml 　　意义：超过10000ml为通气过度，低于3000为通气不足 　　(2)每分钟肺泡通气量(ml)=[潮气量(ml)-无效死腔气量(ml)]* 呼吸频率(t/min) 　　亦可用下式： 　　肺泡通气量=呼气中二氧化碳容积/肺泡气中二氧化碳气量(%)*100 　　肺泡通气量=0.863*每分钟二氧化碳产生量/PaCO2 　　28.生理死腔气量计算 　　生理死腔(ml)=[ PaCO2-呼出气平均PCO2]/ PaCO2*潮气量(ml) 　　29.解剖死腔=[呼气末PCO2-呼出气平均PCO2]*潮气量(ml)/ 呼出气中PCO2 　　正常值：150ml 　　30.预计最大通气(MVV)量计算 　　(1)以年龄、体表面积求预计最大通气量 　　男：MVV=[97-年龄(岁)/2]*体表面积(m2) 　　女：MVV=[83-年龄(岁)/2]*体表面积(m2) 　　(2)以时间肺活量推算预计最大通气量(严重肺心病身体差者) 　　MVV=0.0302*第一秒时间肺活量(ml)+10.85 　　正常值：男：70～170 l/min 　　女：40～100 l/min 　　意义：>120 l/min无肺气肿，<40 l/min有肺气肿 ;

具体考试内容如下第一单元：呼吸、循环、泌尿、内分泌、运动。第二单元：基础、人文、预防、微生物。第三单元：消化、化学、血液、内分泌、传染病、其他/实践。第四单元：妇科、儿科、精神、心血管、呼吸。实践技能：视频为主，教材为辅。看过老贺视频之后才明白他的厉害，他不仅将每一步操作的得失分点讲述得清清楚楚，也看透笔试，给出无数解题公式。但问题是：公式太多，很难记。这里给的建议是：第一站笔试：视频至少观看两遍，在考前将书中的例题再快速过一遍。第二站操作：观看一遍视频，抽出一个下午对真人/模拟人进行操作。第三站：考前当晚+考试早上突击。笔试：刷真题，刷真题，刷真题，重要的事情说三遍。只有做真题，才能了解出题思路，才能在重复的知识冲击中记忆深刻。但只做真题，会导致知识不系统。这时候视频来了。视频按照系统解析，边讲知识点边讲解题思路，用处极大。但还是那句话，太多了，太耽误时间了。所以建议白天刷题，晚上看视频补漏，题目一定要做完，视频可以选择观看。

综合笔试考试各科分数比例简介：第一单元：中医基础27分；中诊23分；中药30；方剂30；针灸30；法规10.第二单元：西医诊断50；药理学40；传染病50；医学伦理10.第三单元：内科150.第四单元：妇科50；外科50；儿科50.中医医师资格证考试四个单元分别是：第一单元：中医基础40分左右；中药40；方剂40；中诊30.第二单元：西医内科50；西医诊断35；医学伦理15；传染病35；卫生法规15.第三单元：中医内科80；针灸70.第四单元：中医外科60；中医妇科50；中医儿科40.临床执业医师四部分考试的侧重点：第一天上午：法规、预防医学、伦理学、医学心理学、生物化学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、神经病学、传染病学、精神病学、生理学、病理学，内科的小部分内容第一天下午：按考题的出现的顺序所考察的课程内容依次为生理学、病理学、传染病学、精神病学、神经病学、生物化学、医学免疫学、内科、外科第二天上午：以内科和外科的考题为主，含有少量精神病学和药理学方面的题第二天下午：考察外科、妇产科和儿科的题