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好难瘦小姐
首页 > 医学类资格证 > 贵州执业药师考试王菊

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KP-bangbangbang

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鉴定中药的品种和质量,制订中药标准,寻找和扩大新药源的应用学科。“保质寻新,整理提高”1.1 鉴定中药的品种质量1、品种 中药中泛指物种,物种不同、成分不同、疗 效不同。一定品种的中药,是中医治病的物质基础。”虽有良医而药为伪药,则良医无济于事”,影响质量的首要因素。 以假充真 1982年陕西省对县以上药材系统523个单位调查,全省“伪品”26种,混淆品、误用品143种,35个县销售的巴载天是羊角藤,22个县的乌梅均为苦李子和山杏。1995年元月,我们在汉西收到十九种混淆品药材标本,包括金钱白花蛇(2种)、丹皮、土茯苓、五灵脂、前胡等。多源现象 石斛 本属10余种大黄 同属 3种川贝母 同属 4种品种混淆 大黄泻热通便,治疗急腹症效好,但一段时间发现毫无疗效,延误病情。1980年对陕西种植大黄调查,30%面积是波叶大黄,有一个地区全是波叶大黄,大黄属波叶组有抗菌作用但不含泻下成分番泻叶甙。半夏商品 有半夏和水半夏,水半夏无止呕作用。天南星为天南星属植物的块茎,但半夏属虎掌南星治宫颈癌有效,商品称虎掌南星。地区习惯用药 产生同名异物、同物异名现象。全国海风藤—————胡椒科风藤和石楠藤湖北胡椒科风藤和石楠藤——称作“岩香藤”夹竹桃科络石藤————称作“石楠藤”桑科霹雳———————称作“络石藤”松萝科松萝——————称作“海风藤” 物种的本质具有二重性,它既存在又不存在,一方面按形态和生殖的不连续性标准划分的种在自然界有一定普遍性,另一方面至今还没有一个把所有有机体都划分成统一的生物学单位的不连续性标准;种是又间断又连续的,连续的部分发生在种和种的交叉处,变异是多元化的,中间过渡的。在生态环境改变的情况下品种也发生变化,优劣是量变,真伪是质变。4、质量:地道药材品种退化、有效成分含量、杂质和有毒物含量、霉变程度。地理变化:内蒙黄芪栽培在河北,分枝多,柴性大,甜味低。生态变化:柴胡栽培,主根小,须根多,柴性大,显微结构改变。不当加工:苦参水泡切制——提不出苦参碱伪制假药:五味子提取了浸膏;金银花粘附杂质40%海金砂含砂——30%没药含树皮、砂石要求30~50% 1) 显微鉴定针对含有中药材粉末的成方制剂,借助显微镜观察检品种是否含有各组分中药材的粉末。2) 理化鉴定对待检中成药中主要药物的有效成分进行光谱或色谱分析,检验是否含有其有效成分及含量的多少。 1)本草考证,理清源流几千年来,我们积累了三千多种中药的宝贵药学史料,它是指导现代用药的基础。但古代文献浩如烟海,有些又难免出错,需要本草考证及研究。虎掌和南星纲目上为一物,根据调查,虎掌为半夏属掌叶半夏的块茎,含多量生物碱,为治疗宫颈癌的南星品种;天南星为天南星属 天南星、东北天南星、异叶天南星的块茎。2)整理品种,澄清混乱(一物一名)我国幅员辽阔,品种繁多,各地用药习惯和名称不尽相同,同名异物,同物异名现象严重,亟待整理。例 贯众 来源6科 35种东北 绵马贯众 含绵马酸类 杀虫效好中南 紫萁贯众 含促脱皮甾酮,促进代谢又如金钱草、连钱草、广金钱草等,分别以不同药材名入药。3)研究调查,继承发展。参考本草,不唯本草,不以本草为唯一尺度青蒿:菊科青蒿和黄花蒿,青蒿不含青蒿素,90典删去茵陈:茵陈传统用苗,但花蕾期利胆有效成分6.7 –二甲氧基香豆素和茵陈色酮等含量高,现茵陈蒿与茵陈(苗)同入药。求同存异,现代与传统共存,新苗与老茎共存,共同发展。 1、《药品管理法》首次 1984.9.20 颁布 1985.7.1实施2001.2.28修订 2001.12.1实施2、中药质量标准①中药标准含义:是国家对中药质量及其检验方法所作的技术规定,是中药生产、经营、使用、检验和监督管理部门共同遵循的法定依据。②制定原则:安全有效、技术先进、经济合理③适用范围:新中药材、新中成药、老药再评价④标准和政策1994年 卫生部药政局 《中药新药研究指南(药学、药理学、毒理学)》1999年 国家药品监督管理局 《中药新药研究的技术要求》2002年12月1日实施 SFDA 《药品注册管理办法》现阶段我国中药材及中药制剂的质量控制, 主要依据《中华人民共和国药典》(一部) 规定的常规方法进行, 只是部分药材和制剂有1个或数个指标成分的含量测定方法。从目前情况看, 仅靠这些方法在许多情况下还不能达到较好控制中药质量的目的, 如在使用已批准生产的中药注射剂中常有产生不良反应的现象, 这与制剂质量控制方法不规范, 从而造成制剂质量不稳定有密切关系。中药指纹图谱具有整体、宏观和模糊分析等特点, 可以通过对中药整体特性的描述, 采取适当模糊的处理方式, 达到整体质量控制的目的。以指纹图谱作为质量控制方法已成为目前的国际共识。为实现中药质量标准现代化并与国际接轨, 国家食品药品监督管理局已下发了中药指纹图谱研究要求, 首先要求对中药注射剂进行指纹图谱研究, 并正在抓紧进行指纹图谱库的建立工作, 以逐步实现中药材、中成药质量标准现代化。中药质量控制方法研究的必然模式: 将全成分指纹图谱和效标成分定性定量测定相结合,建立起符合中医用药特色规律的中药系列质量控制统一智能方法系统. 1.4.1 中药资源4.1 天然资源(1)品种丰富据中国药材总公司历时10年(1984~1994)的调查表明,我国药用植物、动物12807种。其中药用植物11 146 种(约占87 %) ,药用动物1581 种(约占12 %) ,药用矿物80 种(占不足1 %)(《中药大词典》1977,5800~6000种,植物5000)320种大宗植物药、29种动物药,总蕴藏量850万吨,野生资源是最宝贵的资源。甘草、麻黄、独活、冬虫夏草来自野生植物蟾酥、斑蝥、蜈蚣、蝉蜕来自野生动物石膏、芝硝、朱砂、自然铜来自天然矿物(2)发现了原来完全依靠进口的野生资源如胡黄连、马钱子、安息香、沉香、广木香、阿魏4.2 中药生产各地常规经销品种600种,家种大宗药材150种,可提供的种植面积480万亩,年产量30-35万吨。(1)进口引种成功砂仁、肉桂、丁香、广木香、诃子、豆蔻。(2)蛤蚧、金钱白花蛇,梅花鹿、全蝎、珍珠养殖成功。(3)产量超万吨的有当归、茯苓、地黄、山药等。(4)合成中药:冰片、人工牛黄、人工培育牛黄。4.3 地道药材 天时、地利、人力(家种+野生)内蒙:黄芪、甘草吉林:人参、鹿茸甘肃:当归广西:蛤蚧 枳壳青海:大黄江苏:薄荷宁夏:枸杞安徽:丹皮、芍药云南:三七 、黄连广东:砂仁、槟榔、益智、巴戟天河南:山药、牛膝、红花、地黄、菊花浙江:玄参、浙贝、麦冬、杭菊、郁金、延胡索、白芍、白术四川:黄连、附子、川贝、川芎、川乌、川黄柏 被海内誉为“新三珍”的12种药用动物十分走俏。在香港:“新三鸡”(乌骨鸡、珍珠鸡、七彩山鸡)每只160港元。新三鸟(鹧鸪、鹌鹑、肉鸽)每只40港元。新三龟(草龟、金钱龟、金头龟)每公斤300、950、650元。珍珠属于传统养殖业。我国出口的药用营养型动物有乳鸽、甲鱼、黄鳝、泥鳅、鳜鱼、墨鱼、草鱼等近百种,尤其活甲鱼、金钱龟、桂花鱼、活黄鳝、活泥鳅等。原因:一是动物类药材需求急剧增长,二是野生药用动物资源日趋枯竭,标志养殖药用动物的黄金时期到来。据行家预测,今后较长时期营养型药用动物价挺货紧,大力发展药用动物前景广阔。 1、以亲缘关系为线索,根据生物科属亲缘相近,一般含有近似成分的规律,寻找类似疗效的中药进口阿魏、马钱子、沉香——国内东北满山红(兴安杜鹃)治气管炎,西北小叶枇杷(烈香杜鹃)广东紫花杜鹃,疗效类似;贝母属,新疆贝母、伊黎贝母、平贝母、湖北贝母均润肺平喘。人参、三七、西洋渗、珠子参含人参皂甙;(还有非人参属的胶股兰)湖北麦冬,短葶山麦冬多糖和皂苷含量与麦冬相近,但抗缺氧和免疫功能与麦冬相同或更优一筹,“山麦冬”进入95以后的药典。2、以有效成分为线索薯蓣皂甙元——薯蓣属穿龙蓣薯、黄姜、粉萆薢(粉背薯蓣)尚有绵萆薢和福州薯蓣。芸香科黄柏属、毛茛科唐松草属、小檗科小檗属均可作小檗碱的资源植物。岩白菜素为紫金牛科紫金牛中所含有的镇咳成分,该成分首次发现于虎耳草科岩白菜中,后从虎耳草科筛选,发现落新妇属含量较多。青黛——菘蓝、蓼蓝、马蓝 叶制成3、以药理和临床疗效为线索五味子、垂盘草等4、扩大药用部位乌龟腹甲(龟板)——背甲+腹甲(龟甲)5、老药新用丹参、川芎、葛根、山楂、三七、银杏叶——心血管疾病6、人工栽培、养殖野转家 射干、金钱白花蛇、鹿、麝、蜈蚣、蝎、土鳖虫。7、人工合成,代用品研究人工牛黄、体外培育牛黄——天然牛黄新阿胶——驴皮胶8、组织培养、生物工程(生物技术): 紫杉醇 地大物博、物产丰富、品种繁多数量减少迅速,种群繁殖困难,濒危品种增加。全球性原因:热带森林破坏严重(马达加斯加,90%森林被毁),20年前地球上每天消失一个物种,今天每小时消失一个物种。地区性原因:1)生态环境破坏严重,人口↑耕地↓沙化↑水土↓57~86年,790万亩/年↓,937万亩/1993年↓(一个青海省耕地)人口/1600万/年,澳大利亚1480万,3.5倍青海省人口2)野生动植物保护意识差,法制不健全。海洋动物(鲸、海豹等)限捕,陆地野生动物一般禁捕。我国野生药用动物大量捕杀,熊↓、虎↓、蛇类↓、麝↓一级珍稀动物鼋当鳖卖(晴川饭店94.8购鼋80公斤,置冰库内)3)不科学的滥采滥伐野生珍稀植物在未大量栽培前,不得进入制药工业应用(保护企业、保护植物)。相关课程:中药资源学,药用植物学,中药拉丁语,中药商品学......中药鉴定学是一门重要的学科,在各类考试中也占有很重要的地位;在中药学专业的本科阶段,中药鉴定学占6学分,分两个学期;执业药师资格考试、卫生专业资格考试的考试科目中都有中药鉴定学。因此,学好中药鉴定是必要

贵州执业药师考试王菊

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吃要吃好的

当然可以,不过滋补类的和动物脏器不算(海马、穿山甲等)。闵行区有两家吧。1.上海雷允上药品连锁经营有限公司兰坪路连锁店 地址:闵行区兰坪路130号2.上海国大上虹大药房有限公司莘庄店 地址:闵行区莘庄镇莘中路98号

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番茄妹妹11

吃大蒜不要生吃,不要在晚上吃。大蒜是有刺激性的,不是任何人都可以生吃的。晚上休眠了,吃大蒜是对身体的摧残。

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吹吹再吹

凌晨1点,救护车拉着一位面黄肌瘦,已经昏迷的中年妇女匆匆进了医院,急诊室医生凭着多年临床经验判断,这位中年妇女得了严重肝病。一系列检查过后,证实了那位医生的猜想,中年妇女是急性肝炎。送他来的丈夫泪如雨下,哭诉了她的病情。原来,妻子刘大婶今年刚56岁,一直有乙肝,持续好多年了,也一直在规律的吃药,倒也没觉得身体有任何的不舒服。不过,自从刘大婶55岁退休在家,就迷上了养生,听说吃大蒜能杀菌,能抗癌,刘大婶深信不疑,家里大蒜是顿顿不离,每次吃饭都要生吃一头大蒜,这种习惯持续了快一年了。今年像往常一样,早早起床去了早市,为的是去买质量最好的大蒜。到了晚上,已经是三头上好的大蒜进肚了,上了床躺下,刘大婶觉得身体很不舒服,辗转反侧无法入睡,随后就出现了低热、恶心、呕吐、肝区疼痛、尿黄等症状,休息后仍不见好转,丈夫立即把刘大婶送来了医院。医生怒斥:明知有肝炎,还吃那么多大蒜,有肝炎的病人或者正在服药的病人,大蒜尽量要少吃!急性肝炎:在多种致病因素侵害肝脏,使肝细胞受到破坏,肝脏的功能受损,继而引起人体出现一系列不适的症状,而且这些损害病程不超过半年。常见的致病因素有病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等。在我国,最常见的急性肝炎是急性病毒性肝炎,尤其是急性乙型肝炎。国外,以酒精性肝炎居多。通常我们生活中所说的急性肝炎,多数指的是急性病毒性肝炎,但是,这只是"急性肝炎"中一个分支,急性肝炎有更广阔的范畴。哪些人要尽量少吃大蒜?阴虚火旺,肝热目疾,口齿、喉舌诸患及流感、瘟疫等并后均忌服生品,慎服熟品。像刘大婶这样患有慢性肝炎的,也是要尽量少吃大蒜的。肝脏相关疾病,眼相关疾病等,食用大蒜类食品,中医上也有说法,我们看以下两篇古籍中的描述:嵇康在《养生论》记载"荤辛害目"。蒜味最辛,而且它是走清窍的,通眼,容易造成眼睛的损伤。有眼病的人,在治疗时必须忌掉辛辣食物。李时珍《本草纲目》记载蒜"久食伤肝损眼"。大蒜性热,能助火;味辛,剌激性强。中医讲肝主目,也就是说二者本身就有相关性。所以肝与眼两类疾病不应该吃大蒜。临床上确实常见到像刘大婶这样的病例,希望大家也能引起注意。还有一些朋友,想当然的认为,大蒜可以杀菌,就把捣碎的蒜泥敷在感染的皮肤上,甚至用于美容,这都是非常危险的做法。大蒜外用对局部有强烈的刺激性,能引起灼热、疼痛、发疱,故不可过久敷用。大蒜的杀菌作用应该怎么用才对?大蒜是实实在在的天然"抗生素",这其实主要得益于其所含的大蒜素。大蒜中存在的蒜氨酸受到冲击后,经蒜酶催化形成大蒜素。大蒜素才是真正发挥抗菌的活性成分。特别是对一些肠道和呼吸道致病细菌有抑制和杀灭作用。目前大蒜素已经被制成药品,用于临床感染治疗。像大蒜素注射液,被开发用于深部真菌和细菌感染,用于预防急慢性菌痢和肠炎、肺部和消化道真菌感染,白色念珠菌血症等。所以,大蒜素能杀菌这件事,是板上钉钉的,是真实科学的。大蒜素有两个特点:其一,很容被破坏,比如受热就会分解,所以大蒜应该生吃最好。其二,大蒜素其实是由大蒜蒜氨酸和蒜酶这两种物质合成的,所以把大蒜拍碎或捣碎才能形成大蒜素,也就是我们常说的,切碎了蒜,要醒一会再吃。就是这个道理。不喜欢吃大蒜的人,多是因为介意大蒜的气味,而且大蒜会刺激口部、喉咙和胃部。可以与其他食物一起食用,而且不用吃太多。一次吃多少比较合适?如果按官方推荐的用法用量是9~15g,其实这对于普通大众来说,一次吃9~15克是很多的一个量,其实不必。健康成人,用于保健,一次吃两瓣蒜就够了,理由如下:健康成人,吃大蒜,并不是为了杀灭肠道或肺部中的细菌,而是为了在吃的过程中,减少食物中有害细菌的摄入,减少患病的概率。这也是夏天吃海鲜、吃肉类,比较适合配点蒜泥的原因。就是为了抑制或者杀灭食物中的可能存在的有害细菌。如果需要达到治疗疾病的效果,那么就需要用大蒜肠溶片或者大蒜素注射液了.对于其他一些功效,研究报道的也有很多,比如降血压、降血糖、降血脂、增强免疫力、改善心血管功能,甚至抗癌等,大部分是在细胞株和实验小鼠等层面的研究。至今为止,大蒜素除了作为抗菌感染,还没有一项适应症被开发用于临床患者。也就是说,还没有任何的证据表明,吃大蒜能降三高,能改善血管功能,有的只是根据大蒜的营养成分,推测出来的都是理论上的,也就是因为如此,大蒜的功效被夸大了不少。【不药博士】生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

337 评论(14)

小小小文er

淘宝上买我的中国的药都是淘宝买的,比较全的事情是货运

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