心理咨询师框架图解

在心理咨询中，会谈通常有三种形式：结构式访谈、半结构式访谈和非结构式访谈。通常而言，医院里的医生、心理治疗师采取的是结构式会访谈多一些；心理咨询师则会是后面两种，半结构式和非结构式的。我先说结构式访谈。结构式访谈遵循的是一种预先确定的模式，所有的问题都是预先设定好的，提问者需要按照严格的次序进行提问，每个问题的机构都是为了使回答能够量化而设计的。比如，在评估抑郁的症状时，医生可能会问：“在过去的一年里，你有没有出现睡眠的问题？是否有出现入睡困难、失眠以及醒得太早的情况？”像这种有时间卡点、量化模式、询问具有标准意义的问题，是结构式访谈的一大特点。如果你作为来访者，听到你的医生、咨询师有这样的询问，而且结构很严谨，一次几十分钟下来都是这样的套路，那么这个访谈就是结构式的访谈策略。结构式访谈的特点是评估信度强，效度高，对于评估来说可以保证关键的问题不会被遗漏，具有很好的效果，特别是在初始评估、诊断阶段，结构式的访谈能起到非常好的效果，能够及时的发现问题。通常这一类的询问步骤会是这样，举个例子（大概框架）：1、你曾经因为精神疾病住过院吗？ 2、你最后一次接受医生给你进行身体检查，是什么时候，结果如何？ 3、你目前还在服用药物吗？ 4、最近三个月内，你经历过压力和应激事件吗，是怎么样的？ 5、小的时候，有没有经历过创伤？ 6、平时的时候，会不会感到焦虑，回避一些情景和人？ 7、你的休闲娱乐活动是什么？ 8、在生活方面，你的饮食规律吗？有没有进食出现困难，吃不下饭的情况？ 这种对话模式，是心理治疗师、精神科医生以及心理咨询师结构式访谈常用的套路，问的问题也非常标准化，初诊评估里面，会问这些问题，必不可少。当然，除了结构式访谈之外，如今更多、更常见的是半结构式访谈，也就是介于结构式和非结构式会谈之间。既有固定提问，也有根据来访者答案灵活机动地提出后续问题的过程，是目前大多数从业人员采用的提问方式。举个虚拟的例子。咨询师：最近一个月，你的睡眠情况怎么样，有没有出现失眠的情况？ 来访者：挺好的。睡眠情况还行，经过前面咨询以后，情绪好了一些，没有出现睡眠不好的情况，也能够睡得着，不再像原来那么难受了。 咨询师：噢，也就是说经过调整以后，你的状态有所恢复，生活压力及人际关系也感到适应，运用前面所学的方法去面对后，现在也能够渐渐适应了？ 来访者：是的，是这样的情况。 咨询师：目前你对自己的负性想法还有哪些？假设你觉得自己不够好，这会妨碍你对自己的看法吗？ 来访者：有时候我觉得自己还是不够好，会觉得是自己的问题，大家都不喜欢我，会疏远我。 咨询师：有没有其它的替代选择，对每个选择的利弊进行权衡？ 来访者：有，不过练习以后效果还不是很好。 大概举一个片段，说明一下。半结构式访谈的特点相比结构式访谈，在于灵活，不是简单地提出预设的问题，而是能够通过进一步提问，更好地评估来访者是否有异常症状，同时也让医生、咨询师等人士进行分析，发现问题，而且建立咨询关系起来也比较快，不会太过生硬。然而半结构式访谈的难度较大，也就是对专业人员的要求较高，需要经过专业培训的专业人员才能胜任，而且半结构式访谈的时间耗费会比较长，对于评估、筛选问题的过程要更加细致。非结构式访谈，特点就跟前面不一样了，通常是主观的，不事先设立问题，访谈开始时，一般会先进行常规式的交流，再根据来访者的具体情况进行提问。这个方式常见于人本主义等非指导性的咨询模式里，举个虚拟的例子。来访者：有时候我好想打我丈夫一顿，有时候我觉得好无力，感到悲伤。想要了解他，但是又不知道怎么办。 咨询师：嗯，你为他感到悲伤，是因为他不爱你了，你自己也觉得痛苦，不了解他，也不知道如何相处。

如何成为一名优秀的心理咨询师

想成为一名咨询师，其实是一个漫长而辛苦的过程。那么如何成为一名优秀的心理咨询师呢?相信下面的文章对你有所帮助!

1.心理咨询师有哪些职业特征 ?

有人说：“你是心理咨询师，那我一说话你就知道我在想什么”，“心理咨询师是胡扯八道的一个职业”

在谈论心理咨询师成长的道路之前，我们得先知道，心理咨询师它是怎样的一种职业。这个职业是否和我梦想的职业一样?

之前，我遇到一些想从事这个职业的人，问他为什么想从事心理咨询师?

回答说：我想帮助别人。

带着这样的一个想法来的时候，我们可能就会把自己置于这个点上，就是我是帮助他人的，这是一个非常高尚的职业。

但实际上，它确实是在帮助别人，但把心理咨询师放到世界上的万千职业里来看，哪一个职业不是帮助别人的呢?

所以，在这个意义上，心理咨询师与其他职业没有任何的不同之处，它就是那么的普通和寻常。

那么，这个职业有什么样的特征?

(1)寂寞和安静

寂寞和安静，从咨询师的设置上，就已经充分地表达出了这个特征。

咨询室必须是很安静的，不是人来人往的，不是热闹非凡的。

在一天的时间里，咨询师除了跟来访者打交道，其实也蛮寂寞的，因为没有太多的人在身边，但我给它赋予了另外一个词，丰富有趣。

在我们和来访者每个小时的工作里，我们会看到心灵世界的丰富多彩，也有很多的崎岖山路。我们会在人的心灵世界里看到他的智慧，也可以看到感受的无奈以及他的成长。每个小时带给我的都是一种不同的感受。

(2)费用问题

当我们提到帮助别人时，我们显然会对收费的多少会产生一种不适感。

好像咨询师会很难去谈论钱，所以，这也是为什么一开始就说它是一个非常普通寻常的职业，因为，职业本身它最基础的功能，就是让我们能够存活下来，生存下来。

有时收入代表着工作的价值，它能让我们生活得更好。

心理咨询绝对没办法让我们一夜暴富，因为我们的工作是一个小时一个小时开展的，没有办法让你腰缠万贯。但是，如果我们的能力够好，我们可以享受这份工作带给我们的乐趣，也可以做到衣食无忧和财务自由。

所以，我们可以先去评价一下，自己对财务的期待和理想是怎样的。

(3)有限制，且非常专业

在我从事心理服务的十年间，是中国心理咨询行业变迁最大的十年。

它在中国本身就是一个非常年轻的行业，所以，一方面可以说乱象丛生，但同时，又生机勃勃。

在这十年的发展里，我有一个很深的感受，就是我们对心理咨询的这个职业的理解是越来越专业的。

在这十年里，心理学在我们生活当中慢慢发展起来，比如，各种各样的小组工作、心理沙龙等。

2.想成为心理咨询师?

你需要具备三种能力

(1)心理咨询伦理框架和工作设置的能力

(点此了解徐凯文伦理课程)

心理咨询，有一个伦理框架，有一些基本原则。比如，时间性原则，不能建立双重关系、保密原则、真实性原则、感情限制原则、责任限制原则等。

所有的原则，它的意义不在于是个规定，而是在于维护咨询安全的环境。我们用这些框架来建立一个空间，这个空间的意义在于让来访者和咨询师都感到安全。

(2)诊断和评估的.能力

要清楚的知道，无论是在国内还是国外，精神病人都不是我们工作的范畴。

如果你直接开始工作的话，可能：

你的工作是无效的

你可能会屡屡的挫败，获得的只有挫败感

(3)心理咨询的问诊能力

(点此了解李明：心理咨询基本功课程)

问诊中涉及到一个非常基础的能力：倾听和询问。

你有没有问到点子上?

有没有听见来访者的言外之音?

有没有听见他身体传递给你的语言?

这是我们工作开始的基础，不管是多么高深的咨询师，在每一次的工作中，它都贯穿始终。

3.心理咨询师需要掌握的基础知识

很多的人会不断的去学习各种培训班，用这种学习的方式来表达心愿，但是很难把心愿和行动结合起来，真正开始临床的工作。

我们要开展临床的工作，必须深入掌握哪些基础知识呢?

普通心理学

心理咨询师的国家认证里的第一章就是基础心理学，也就是普通心理学。

发展心理学

为什么这是必须的课程?

发展心理学讲的是，我们人一生心理发展的过程和特征，就是我们每个人在不同的年龄阶段会具备什么样的特征，有什么样的任务要去完成。

发展心理学是我们临床非常重要的一个学科，在我们和来访者工作的每个小时里，我们可能会听见来访者发展的部分，有时候我们会在一个成年人的内心看见一个三岁四岁的孩子，发展心理学的知识会给我们提供很多判断的基础。

社会心理学

如果说发展心理学讲的是一个个体毕生发展的历程，那么社会心理学是从横向的角度来讲我们和周遭的关系，就是我们和环境的关系。

不管在临床上，还是个人生活里，我们都有个很深的体验：关系仿佛很容易出现在我们的烦恼里。

如果我们有了社会心理学的基础，很多来访者带着关系的问题来时，我们可以用社会心理学的一些知识和理论来理解他的困扰和他内心的关系是什么?

人格心理学

每个人都是活在自己的人格结构里，我们拥有一个什么样的人格，我们就以这样的人格特征和环境互动。所以，如果我们掌握了人格心理学，我们就能够大概了解来访者的人格特征以及它的动力模式。

精神病学

心理咨询和精神病学联系非常紧密。精神病学讲的是人的精神异常时会有一些什么样的表现，可以供我们临床上来判断和评估这个来访者的情况，以便做出适合的解决方案。

所以，这五门课是咨询师必须掌握的基础知识。

4.咨询师进阶之路

如何真正开始临床工作?

有了基础知识之后是不是我们就可以开始临床了?

不是。我们还需要临床的专业训练。

我们一定要知道，心理咨询实际是个应用的学科，所有的理论都要在临床上运用。它需要接受一些临床的训练，才可以开始工作。

(1)挑选一名有丰富的临床经验的老师

经验越丰富，这个部分的训练会越好。

我们临床有一个特征，就是时间性原则，按小时收费，所以我们一般说的临床是临床的小时数。

临床时数越多，并不代表你做的来访者人数非常多，但可以代表你做工作的深入程度。

所以说临床的小时数非常的重要。

(2)尝试去获得一些临床的经验

咨询师真的很难有实习机会。

一是你不能参加个案，一个咨询师和一个案工作的时候，你不可能旁听，因为保密的原则，来访者也不愿意;

二是当你没有临床经验的时候，心理机构也不太愿意要你，所以它像一个瓶颈，没有办法。

大家可以去找一些和咨询相关的义工、志愿者或在学校的话可以去做一些学校的心理咨询，虽然这一部分它并不是严格意义上或专业意义上的心理咨询，但是临床经验可以从这开始。

一个专业的心理咨询师的工作主要包括以下内容：从来访者及家属给出的信息中获得有关来访者的心理问题、心理障碍的资料;同时对来访者家庭等进行全面评估，根据对来访者的心理测量形成一个基本的判断，确定解决方法。那么怎么样才能成为一名合格的心理咨询师呢?一、学会观察提高敏锐的观察能力，捕获来访者一切信息的同时也能做好自我观察。这是成为一名合格的心理咨询师最基本的要求，在谈话中发现重点，初步判断来访者的述求，在心里形成基本的治疗方案。二、学会倾听不光要听来访者的故事，还要能听出弦外之音，不要被故事迷惑，看她内部的反应模式。一个人的话语是有内在逻辑和弦外之音的，一个专业的心理咨询师要能够看透来访者藏在话语中的话外之音。悄无声息地引导来访者做出你想要的回答，而不是简单的询问一些家庭问题就完了。三、学会同理能体会来访者的心境，理解来访者的框架、态度和处境，体会来访者的感受。同理心是成为合格的心理咨询师非常重要的东西，他们将其最敏感最难以启齿的部分讲述给我们，我们要宽容，要体谅，包容他们，和他们同呼吸，感受他们的感受。四、学会笃定在咨询现场不要被来访者的反应所影响，也不能被卷入，要保持中立的态度和立场，同时能忍受、包容来访者的一切移情反应。作为专业的心理咨询师不能被来访者的情绪带着走，我们要保持中立，同理心的同时就是专业的判断能力。五、学会澄清当来访者所陈述的内容对咨询有重大意义时，要及时澄清，让来访者将以往模式中自己不自觉的一些无意识行为有所觉察。六、学会面质将来访者互相矛盾的关键点及时呈现，让来访者看到自己的矛盾和自我冲突，从而为来访者的自我发现和改变做好铺垫。七、学会反思每次咨询完毕都要做好反思，总结自己做得好的地方和有待改进的地方，不断提高自己的临场能力。综上所述就是小编针对如何成为一名合格的心理咨询师进行的分析，希望可以帮助到大家，相信大家都可以成为一名合格的心理咨询师，为祖国事业发光发热。