社区心理咨询师如何干预

心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。心理危机干预的步骤包括：（一） 确定问题 确定问题是危机干预的第一步，其实质是站在求助者的角度设身处地理解和确定求助者的问题。否则，干预就没有方向，也无法确定客观的目标。为了帮助求助者确定问题，心理咨询师应该使用核心倾听技术（core listening skill），达到共情、理解、真诚、接纳和尊重的效果。（二）保证求助者安全 在危机干预中，心理咨询师必须对求助者的生命危险及心理危机降到最小的可能。使求助者处于尽可能的安全境地。保证求助者的安全不尽是干预过程的第二步，也必须贯穿于整个干预过程中。（三）倾听和心理支持 与求助者的沟通和交流，并给予关切的心理支持是危机干预的第三步。心理咨询师应该通过精细的努力去让求助者相信：你确实是在关心他，想帮助他。咨询师应该无条件地以积极的方式接纳求助者，在倾听中不评价求助者的经历和感受，也不显露其他需求。给求助者的唯一印象是你正在一心一意地帮助他。（四）提出并验证变通的应对方式心理咨询师想方设法为求助者提出并验证存在可以变通的应对方式,这对求助者十分重要，因为在多数情况下求助者在危机境地的思维往往显得十分局限和僵持，甚至认为已经走入绝境，所以引导他们多一些角度，多一些方式去思考去看待他们的处境有益与帮助他们摆脱局限，对能应对他们的困难增加信心。变通应对方式有很多方法，常用的方法有：①变通环境支持：心理咨询师应该启发求助者看到现实中环境支持的渠道并非单一，虽然有些环境状态没法改变，但也不是完全的绝境，只要多加思考和尝试可以发现存在其他环境支持的可能，还有其他可以利用的环境资源。②变通应对模式：通常求助者对自己的应对模式习惯而又固定，所以一旦觉得固有的模式无法奏效时会显得十分茫然。这时心理咨询师应该引导当事人走出习惯的行为模式，变通办法，采用其他的应对方法处理当前的问题及困难。③变通思维方式：看法和想法对于人们的情绪会产生明显的影响。为了使求助者降低应激状态的焦虑和恐惧的程度，调整他们的思维方式有其显著的效果。心理咨询师应该帮助他们改变悲观及无望的想法，让他们从积极的角度去看待自己、环境及将来，这样就能使求助者增加努力的信心，从走投无路的困境中走出来。虽然心理咨询师能够想到多个变通的方法可给求助者选址，但是由于求助者处在应激的状态，他们对问题的决断能力会有所下降，所以给予求助者的方案的选择应该简洁明了，让他们能即刻明白和当机立断。（五）制定计划（六）得到承诺

心理治疗和心理咨询是两码事，心理治疗针对的对象时精神科的患者，包括重型精神疾病和神经质等轻型患者，这在新的精神卫生法中明确规定，心理咨询师没有心理治疗的资格；心理疗法的种类有 认知疗法、支持疗法，系统脱敏、厌恶疗法、催眠疗法、行为疗法，具体分类下有多种多样，五花八门，如果你认为需要心理治疗，可以去精神科，但是心理治疗师也不是精神科医生，而精神科医生确实应该负责心理治疗，也许是法规还不完善吧；直接找心理治疗师也可以，但是如果有精神疾病，他们没有处方权，是和心理咨询一样之处。新的法规将三者分开，无法确定你现在的精神状况，所以最好弄清自己的精神状况再说。可对于一个畏惧医院的人来说或许心理治疗和心理咨询是比较好多选择。

到对方情绪极为不稳定的情况下，很有可能做出不理智的行为，一失足成千古恨。

所以这个时候一定要先对对方做出一个大概的了解和判断。了解对方如此行为的目的和原因。这样才能够做到知己知彼，百战百胜。也能够正确的把握问题的核心，解决矛盾。

在了解的基础之上，进行策略的沟通。在这种状态下一个首要任务就是要将现场稳住。让气氛平静下来，然后才有可能进行下面的谈判，使谈判的结果发生转机。

所以不论你用什么样的方法，要先和被谈的对象建立一个有效的沟通。比如说和她聊天，问她需要什么，尽量的去满足她，不要压制他任何的表达，如果他仅仅要的是一个发泄，那么就让它发泄出来。尽量要站在他的立场上考虑问题，让他给你走近他心里的机会。这个过程当中不要含有指责性的，道德性的，和命令式的谈话。