心理咨询师技能图表题

2010年11月 二级问答题一、 该求助者的主要症状是什么？（10分）心理症状：自责、情绪低落、担心、痛苦、注意力不集中，悔恨。（每个1分，共6分）生理症状：失眠、噩梦、食欲下降、心慌（每个1分，共4分）二、 对该求助者的初步诊断及依据是什么？（20分）1、 对该求助者的初步心理诊断是：严重心理问题。（4分）2、 诊断依据：（1） 按区分正常与异常心理的原则（1分），该求助者的主客观是一致的，内在的精神活动与外在的行为表现是一致的，个性是相对稳定，说明该求助者不属于精神病。（2） 症状由炒股失败问题引起，属于强烈现实刺激。（2分）（3） 精神负担重，存在内心痛苦（2分）。（4） 病程：症状持续半年。（2分）（5） 严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。（2分）（6） 症状不是由躯体疾病所致（2分）。三、 造成该求助者主要心理问题的原因是什么？（10分）1、 生物原因（0．5分）：本案例未见明显生物原因。（0．5分）2、 社会原因（1分）：家庭经济条件一般。（0．5分） 负性生活事件，炒股失败赔钱，父母离异。（1分） 缺乏社会支持系统的帮助和作用。（0．5分）3、 心理原因（1分）：认为自己无能的错误认知。（1分） 存在不合理的信念：炒股一定能挣钱。（1分） 缺乏有效解决自身问题的行为模式。（1分） 不会调整自己的情绪。（1分） 个性因素：追求完美，患得患失（1分）四、 请简述贝克抑郁情绪模型中的两种认知曲解类型（10分）（任意两个，说出定义即可，每个5分）1、 非黑即白的绝对性思考（2分）；坚持一种不现实的标准，认为自己达不到这个标准就是失败（3分）2、 任意推断（2分）：缺乏事实依据，草率地下结论（3分）。3、 选择性概括（2分）：仅依据个别细节，不考虑其他情况，就对整个事件做出结论（3分）4、 过度引申（2分）：在一个小失误的基础上，做出关于整个人生价值的结论（3分）。5、 过度夸大和过分缩小（2分）：夸大自己的失误、缺陷的重要性，而贬低自己的成绩或优点（3分）。6、 个人化（2分）：主动为别人的过失或不幸承担责任（3分）。7、 选择性消极注视（2分）：选择一个消极的情绪的细节，并记住、而忽略其他方面（3分）。8、 情绪推理（2分）：认为自己的消极情绪必然反映了事物的真实情况（3分）。9、 应该倾向（2分）：常用“应该”或“必须”等词要求自己和别人（3分）。10、 乱贴标签（2分）：一种以偏概全的形式，以为将自己的问题贴上一个标签就可以完事（3分）。五、 本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么？（10分）1、 通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境。（2分）2、 要求求助者评价他们的焦虑水平。（2分）3、 教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。（2分）4、 帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。（2分）5、 让求助者注意重新评价后的焦虑水平。（2分）六、 简述求助者中心疗法的自我理论。（10分）1、 自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。（4分）2、 自我理论的概念：（1） 经验；（2分）（2） 自我概念；（2分）（3） 价值的条件化。（2分）七、 本案例中如果使用认知行为疗法，其特点是什么？（20分）认知行为疗法的特点是：1、 求助者和咨询者是合作关系；（4分）2、 假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；（4分）3、 强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；（4分）4、 通常是一种针对具体和结构性目标的短期和教育性的治疗；（4分）5、 强调家庭作业，赋予求助者更多的责任；（2分）6、 让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。（2分）八、 在心理咨询中应如何选择咨询方法？（10分）1、 不同的问题应选择不同的方法。（3分）2、 不同的阶段可选择不同的方法。（3分）3、 根据不同对象选择不同的方法。（2分）4、 不同的专长和经验会影响方法的选择。

您好，我的准同行，您提供的这个量表分数我已经看到，这个试题主要是考量受试者对QLFK这四个数值的理解和掌握。Q原始分 T分 解释0 ≤46 1. 低分 被试能够并且愿意配合主试的期望回答全部问题1~5 50~59 2. 正常 被试对少数问题的意义理解不清楚而没有回答。除非这些未答题目都出现在同一个量表否则是不会导致剖图变形的可按照相应的编码进行解释6~30 60~64 3. 升高 被试有较多的问题条目未做回答需要对未答条目进行复查。如果未答条目少于30个可对剖图作加权的矫正。31+ 65以上 4. 显著升高被试未回答的条目数超过30个了剖图的效度是可疑的解释时要特别慎重。受试可能缺乏合作的愿望或不愿以正常的方式完成MMPI测试可能过分谨慎而不愿暴露自身的信息或由于难以做出决定或迫不得已对多数条目不能做出回答或缺乏阅读能力或由于严重的癔症导致判断困难。最好是补充完成未回答的条目后再计分或重做整个测试。如果受试仍不能完成则不能对本次测验结果进行解释 下面是F分的解释原始分（中国T分） 解释0~2≤39 1.低分 被试辨认精神病态的能力完好多数是谦卑依赖、诚实单纯和平静的正常人如果同时有L+K高分则受试是有意表现得很正常的正常人少数是极力否认患有精神病的病人。3~740~55 2 .正常 大多数正常人是这种分数的正常人偶尔也有不寻常的病态体验8~1556~57 3.轻度升高 多数是有心理障碍的人同事有临床量表的轻度高分他们在家庭的、宗教的、政治领域有与众不同的行为特征又不感到“担心” 。有强迫性格的人临床量表分数不会明显升高。 少数正常人特别是叛逆的大学生有时会有一些不寻常的体验他为自己与众不同而得意如果量表8轻都升高则更是如此。有些人涉及损伤赔偿等纠纷也会夸大疾病倾向。16~2258~65 4.明显升高 病情指标F量表分总是与临床量表正相关的反映了严重应激状态、脑损伤或急性精神病人或人格障碍的情绪紊乱的症状和病情与临床外显的阳性精神症状是相应的。如果F高分而临床量表分不高可能是单纯人格障碍的剖图。有少数问题青少年或人格障碍也有此分值但临床量表不高。应该核查条目内容是否是他们的真实情况。 随机回答没有阅读能力的低文化正常人看看临床量表和L,K量表的粗分都是50%左右的应答率。 装坏涉及损伤精神赔偿的人可能会装疯卖傻这种情况临床量表也是普遍高分的但L+K量表一定是低分的。 ≥23≥66 5.极度升高 这样高分值很可能整个答卷是无效的。少数是严重的精神病人处于心理危机状态的病人或装病完全答“是”的应答倾向L和K量表≤40T分计分错误那么我想请问，您对F分达到61分怎么看？参照相关的教学资料，Q分一般应该小于等于46，超过这个数值，就表明试者对一些题目的理解不清而没有回答。F分在40-55分之间是正常的，当超过61分时，F量表分总是与临床量表正相关的，反映了严重应激状态、脑损伤或急性精神病人或人格障碍的情绪紊乱的症状和病情与临床外显的阳性精神症状是相应的。下面是HS的表1Hs不同升高水平的解释 MMPI T分 解释≤40≤35 1. 低 被试对自己身体健康有自信活泼好动不知疲倦从来不会无病呻吟小题大作的日常性格是乐观自信、敏锐自律、处事有能力的。 在病理方面轻躁狂和急性躁狂或急性精神病和病态人格在此量表的分数不会高。 41~5939~54 2. 正常 被试偶尔会有些躯体不适的主诉如轻度情绪抑郁、体虚衰弱等但不至于需要看医生工作生活不会受到影响的。60~6955~59 3.升高 被试有躯体疾病或心理问题的躯体化表达。分数越高说明对身体健康过分担忧经常唠叨慢性疲劳衰弱、背痛不适等，被试的人格不成熟固执迟疑、缺乏动力。查看相关内容量表可以明确此分数的解释≥70≥60 4.明显升高 被试显然过分关心躯体健康主诉模糊不清的不适悲观失望不悦人格不成熟利己和自我中心的缺乏热情和活力长期处于低效率状态喜欢唠叨诉苦求得别人的同情和注意被试把多数时间都放在躯体保健上拒绝任何形式的解脱心理或躯体干预的预后不好。 诊断①17/71编码经常与D量表正相关考虑疑病神经症或混合性神经症或躯体形式障碍②16/61编码诊断精神病性疑病症③12/21编码且同时有躯体慢性病如果Hs〈Hy的T分数提示心理问题的躯体化症状有疑病成分。需要追问病史和进行相应检查查看内容量表或相关量表帮助正确解释 不知道您看到了什么？呵呵，D是正确的。病人F高，说明其有应激状态，HS分高与其一致，回答请采纳，谢谢。 在这个题目中，因为已经知道了K分的分值，所以有没有原始分意义不大，是可以倒推的。请仔细看我的回答，谢谢。

疑病性神经症