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心理咨询师三级考试重点总结 官网：艾德.com全国服务咨询热线：咨询电话： 1、咨询效果评估的时间和方法（维度）。P133 咨询效果评估的时间： （1）在开始1次或几次咨询后进行评估。 （2）在咨询结束前评估。 （3）在咨询后追踪复查时的评估。 咨询效果评估的方法： （1）求助者对咨询效果的自我评估。 （2）求助者社会功能的恢复情况。 （3）求助者周围人士特别是家人、 朋友和同事对 求助者症状改善状况的评定。 （1）求助者咨询前后心理测量结果的比较。 （2）咨询师的评定。 （3）求助者某些症状的改善程度 2、心理咨询个案包括哪些内容？P138 （1）一般背景资料。 （2）来访原因。 （3）现主要症状。 （4）家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系。 （5）个人的情绪、 个性特征、 兴趣爱好、 自我认 识评价及常用的应对方式。 （1）既往病史、 家族病史。 （2）心理测试结果。 （3）咨询师的一般印象。 （4）诊断与评价意见。 （5）处理意见与咨询方案。 （6）咨询各阶段及效果分析。 3、适宜的求助者应具备的条件。P143 （1）智力正常。 （2）年龄适宜。 （3）内容适合。 （4）人格正常。 （5）动机正确。 （6）信任度高。 （7）行动自觉。 （8） 匹配性好。 4、冲击疗法 （1）适应症：恐惧、抑郁、强迫、强迫性障碍、创伤后应激障碍。 （2）原理：满灌疗法也叫冲击疗法，是暴露疗法之一，其原理是消退性抑制。冲击疗法中，尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或者恐惧反应，并且对这种强烈而痛苦的情绪不给以任何强化，任其自然，最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失， 情绪反应自行减轻乃至消除。 （3）步骤： ①筛选确定治疗对象； ②签订治疗协议； ③治疗准备工作； ④实施冲击治疗。 5、厌恶疗法 （1）适应症：强迫症、各种性变态行为：窥阴癖、露阴癖、精神分裂症、戒烟戒酒。 （3）治疗原理： ①当患者出现不良行为时，给予一个不快的刺激，产生对不良行为的厌恶体验。 ②反复实施，不良行为与厌恶体验之间建立条件联系。 ③此后再次出现这种不良行为时，不再给予不快刺激便会产生厌恶体验，从而达到消除不良行为目的。 （4）步骤：确定靶症状；选用厌恶刺激(1、电刺激 2、药物刺激 3、想象刺激 4、其他刺激)；把握时机施加厌恶刺激 6、模仿法 （1）适应症：行为适应障碍。 （2）原理：班杜拉社会学习理论及行为主义理论，定义：又称示范法，是向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及通过这种行为得到了什么样的后果，以引起他从事相似行为的治疗方法。 （3）步骤： 选择合适的治疗对象； 设计示范行为； 强化正确的模仿行为 具体方式：生活示范；象征性的示范；角色扮演；参与示范；内隐示范 7、生物反馈法 （1）生物反馈法是通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记，并转换位数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化在咨询师的指导下有意识地通过呼吸、冥想等方法，了解并学习调节自己体内不随意的内脏机 能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。 （2）适应症：血管性偏头痛、雷诺氏病、失眠、癫痫、口吃、焦虑症、癔症、神经衰弱、 抑郁症以及各种应激障碍，以及与交感神经兴奋有关的疾病如高血压、支气管哮喘等。 （3）生物反馈仪的基本原理如下：生物反馈治疗是在古老的养生术（如气功、瑜伽）基 础上的重大突破，是心理治疗技术与现代科技合璧的结晶。 8、认知行为疗法 （1）适应症；抑郁性神经症、焦虑症恐惧症（包括社交恐惧症）、考试前紧张焦虑、情绪的激怒和慢性疼痛、神经性厌食、性功能障碍及酒精中毒等。 （2）原理：认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。 （3）认知行为疗法具有以下特点： ①求助者和咨询师是合作关系； ②假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能 障碍的结果； ①强调改变认知， 从而产生情感与行为方面的改变； ②通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。 9、贝克和雷米的认知疗法 ①建立咨询关系 ②确定咨询目标 ③确定问题：提问和自我审查的技术 ④检查表层错误观念：建议、演示和模仿 ⑤纠正核心错误观念：语义分析技术.灾变祛除、重新归因、认知重建 ⑥进一步改变认知：行为矫正技术 ⑦巩固新观念： 认知复习 10、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术（CBM） ①通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境。 ②要求求助者评价他们的焦虑水平。 ③教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。 ④帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法。 ⑤让求助者注意重新评价后的焦虑水平。 11、贝克的认知歪曲 ①主观推断 ②选择性概括 ③过度概括 ④夸大和缩小 ⑤个性化 ⑥贴标签和错误标签 ⑦极端思维 12、贝克提出五种具体的认知治疗技术 ①识别自动性思维； ②识别认知性错误； ③真实性验证； ④去中心化； ⑤忧郁或焦虑水平的监控。
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心理治疗是一个长期的、艰巨的任务.在这个任务的完成中,咨询师要有耐心、恒心、爱心、信心、诚心.要做到以下几点:第一,要尊重求助者,把他们看做一个有自尊、有自主权利的人,不能把他们看成病人.第二,要有足够的同情心,要能理解他们,不能简单地把他们当作病人.第三,要有足够的耐心,要能等待,不能操之过急,也不能因求助者没有按照咨询师的要求去做而发怒,要能容忍求助者的缺点.第四,要有足够的信心,相信自己一定能帮助求助者解决问题,要能容忍他们的反复.第五,咨询师要有良好的自我形象,不能在求助者面前表现出不良的行为习惯和不良的情绪反应.
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心理咨询原则分别是助人自助原则、保密原则、时间限定原则、尊重来访者的原则、感情限定原则、延期做出重大决定的原则、守时性原则等等。
一、助人自助原则：心理咨询是帮助来访者自己解决问题，而非代替来访者解决问题。
二、保密原则：来访者与心理咨询师的谈话保密。其中包括来访者到中心接受帮助的事实也保密。但出现某些特殊情况时，需要向有关部门报告来访者的情况。
三、时间限定原则：心理咨询必须遵守一定的时间限制，心理咨询时间一费规定为每次50分钟(初次咨询时可适当延长)，每周时间频率固定，除有特殊情况，否则不能随意延长或间隔咨询时间。
四、尊重来访者的原则：来访者寻求咨询完全出于自愿，无论是在咨询关系确立的时候，还是在心理咨询过程中，或是在咨访关系的终止时，是否接受或继续心理咨询完全尊重来访者个人的选择，“心理咨询师”不能进行主观强制。
五、感情限定原则：心理咨询师在心理咨询过程中始终保持客观身份，要尊重来访者，不把个人的认识、判断强加给来访者，也不为来访者做决定。在心理咨询期间，原则上禁止心理咨询师与来访者进行心理咨询室以外的任何私人交往。
六、延期做出重大决定的原则：心理咨询期间，由于来访者情绪过于不稳和动摇，原则上应该劝其不要作出重大决定。在咨询结束后，来访者的情绪得以稳定、心情得以整理以后作出的决定，往往不容易后悔或反悔的比率小，就此，应在心理咨询开始时即告之。
七、守时性原则：由于心理咨询工作是咨访双方商定的具有契约性质的双边活动，守时对于心理咨询师来说是必须遵守的原则，心理咨询一定要按计划进行，不能随意更改，该开始就开始，当结束就结束。
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心理咨询师考试考点1、
弗洛伊德精神分析学说，重点要掌握以下几点：心理结构(潜意识、前意识和意识)、人格结构(追求快乐的本我、协调适应现实的自我和道德的超我)、心理动力(力比多)、心理发展(五个发展阶段：口欲期、肛欲期、生殖器期、潜伏期和生殖期)、适应(两种基本应对方式：变相宣泄和自我防御)。
心理咨询师考试考点2、
钟友斌创建了中国的精神分析疗法即“认识-领悟疗法”，该理论不否认潜意识。但更强调人的认识功能，充分利用求助者的认识能力，引导求助者认识自己在个体心理发育某一阶段上的发生的某种停滞，并认识到这类心理发展停滞造成的心理和行为特点，引导求助认识这些滞留的心理和行为特点与现在的年龄阶段是何等地不相容、不合理，最后通过领悟自身心理与行为的不合理性，达到自觉矫治的目标。注意不选A。认识与认知含义绝对不同，认识-领悟疗法即钟氏疗法，认为求助者目前的症状是早年创伤造成“心理发育停滞”的结果，是以精神分析为理论基础;而认知疗法着重找出“错误的认知结构”并纠正。
心理咨询师考试考点3、
认识-领悟疗法的创始人是钟友斌，认识-领悟疗法也称“中国的精神分析”。注意与认知疗法或理性情绪疗法进行区分。认识-领悟疗法与认知疗法的区别：①认识-领悟疗法的理论基石是精神分析，认为目前的症状是早年的创伤造成“心理发育停滞”的结果，而不是“错误认知结构”造成的结果;②“认识-领悟”的“认识”一词与“认知”有绝对不同的含义。“认”，有“察觉”的意思，近似“自我”、“前意识”的功能;“识”，有“意识到”的意思，近似“超我”“意识”的功能，所以，认识-领悟疗法应列入精神分析理论的概念体系.与认知心理学根本无关。
心理咨询师考试考点4、
人对外部事物情绪化的应对是感性反应，这是一种儿童式的应对行为;理性反应是用概念和事物之间的客观逻辑去应对外部事物，这是一个人心理发展成熟的表现;悟性反应是另一类超现实的反应形式。
心理咨询师考试考点5、
按咨询时程分为短程咨询、中程咨询和长程咨询。①短程咨询：在相对短的时间内(1～3周内)完成咨询。②中程咨询：在1～3个月内完成咨询。可涉及较严重的心理问题。③长程咨询：在遇到严重心理问题或神经症性的心理问题时，可采用长程心理咨询，一般用时在3个月以上。
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