心理咨询师睡眠引导

在心理咨询中，会谈通常有三种形式：结构式访谈、半结构式访谈和非结构式访谈。通常而言，医院里的医生、心理治疗师采取的是结构式会访谈多一些；心理咨询师则会是后面两种，半结构式和非结构式的。我先说结构式访谈。结构式访谈遵循的是一种预先确定的模式，所有的问题都是预先设定好的，提问者需要按照严格的次序进行提问，每个问题的机构都是为了使回答能够量化而设计的。比如，在评估抑郁的症状时，医生可能会问：“在过去的一年里，你有没有出现睡眠的问题？是否有出现入睡困难、失眠以及醒得太早的情况？”像这种有时间卡点、量化模式、询问具有标准意义的问题，是结构式访谈的一大特点。如果你作为来访者，听到你的医生、咨询师有这样的询问，而且结构很严谨，一次几十分钟下来都是这样的套路，那么这个访谈就是结构式的访谈策略。结构式访谈的特点是评估信度强，效度高，对于评估来说可以保证关键的问题不会被遗漏，具有很好的效果，特别是在初始评估、诊断阶段，结构式的访谈能起到非常好的效果，能够及时的发现问题。通常这一类的询问步骤会是这样，举个例子（大概框架）：1、你曾经因为精神疾病住过院吗？ 2、你最后一次接受医生给你进行身体检查，是什么时候，结果如何？ 3、你目前还在服用药物吗？ 4、最近三个月内，你经历过压力和应激事件吗，是怎么样的？ 5、小的时候，有没有经历过创伤？ 6、平时的时候，会不会感到焦虑，回避一些情景和人？ 7、你的休闲娱乐活动是什么？ 8、在生活方面，你的饮食规律吗？有没有进食出现困难，吃不下饭的情况？ 这种对话模式，是心理治疗师、精神科医生以及心理咨询师结构式访谈常用的套路，问的问题也非常标准化，初诊评估里面，会问这些问题，必不可少。当然，除了结构式访谈之外，如今更多、更常见的是半结构式访谈，也就是介于结构式和非结构式会谈之间。既有固定提问，也有根据来访者答案灵活机动地提出后续问题的过程，是目前大多数从业人员采用的提问方式。举个虚拟的例子。咨询师：最近一个月，你的睡眠情况怎么样，有没有出现失眠的情况？ 来访者：挺好的。睡眠情况还行，经过前面咨询以后，情绪好了一些，没有出现睡眠不好的情况，也能够睡得着，不再像原来那么难受了。 咨询师：噢，也就是说经过调整以后，你的状态有所恢复，生活压力及人际关系也感到适应，运用前面所学的方法去面对后，现在也能够渐渐适应了？ 来访者：是的，是这样的情况。 咨询师：目前你对自己的负性想法还有哪些？假设你觉得自己不够好，这会妨碍你对自己的看法吗？ 来访者：有时候我觉得自己还是不够好，会觉得是自己的问题，大家都不喜欢我，会疏远我。 咨询师：有没有其它的替代选择，对每个选择的利弊进行权衡？ 来访者：有，不过练习以后效果还不是很好。 大概举一个片段，说明一下。半结构式访谈的特点相比结构式访谈，在于灵活，不是简单地提出预设的问题，而是能够通过进一步提问，更好地评估来访者是否有异常症状，同时也让医生、咨询师等人士进行分析，发现问题，而且建立咨询关系起来也比较快，不会太过生硬。然而半结构式访谈的难度较大，也就是对专业人员的要求较高，需要经过专业培训的专业人员才能胜任，而且半结构式访谈的时间耗费会比较长，对于评估、筛选问题的过程要更加细致。非结构式访谈，特点就跟前面不一样了，通常是主观的，不事先设立问题，访谈开始时，一般会先进行常规式的交流，再根据来访者的具体情况进行提问。这个方式常见于人本主义等非指导性的咨询模式里，举个虚拟的例子。来访者：有时候我好想打我丈夫一顿，有时候我觉得好无力，感到悲伤。想要了解他，但是又不知道怎么办。 咨询师：嗯，你为他感到悲伤，是因为他不爱你了，你自己也觉得痛苦，不了解他，也不知道如何相处。

四川大学华西医院心理卫生中心 联系电话： 地址：四川省成都市洗面桥横街20号 邮编：610041 孙学礼 现任教授、主任医师、心理卫生中心主任、华西临床医学院精神病学和医学心理学教研室主任 毕业于华西医科大学医学院临床医学、精神病学及精神卫生学专业，1996年在法国巴黎十一大学医学院和法国BERRAY-VAUCLUSE医院进修学习临床精神病学和儿童精神病学并从事社会精神病学方面的科研合作。1999年在新加坡国立大学管理学院进修医学管理课程。 擅长领域：各种睡眠障碍的治疗，情绪、思维、行为、睡眠、记忆、智能等方面障碍的治疗和心理咨询。精神疾病的治疗门诊、睡眠障碍的专病门诊以及心理咨询门诊。 张惠开 现任华西医院心理卫生中心副教授 于1977月毕业于华西医大医学院，一直从事精神病学临床第一线工作，具有丰富的临床经验，对一些难治性的精神科疾病的治疗有较多体会和个案，主治临床各种疾病（精神分裂症、抑郁症、躁狂症、焦虑症、强迫症等等）。近几年来，从事临床心理咨询和心理治疗工作，接待了较多的来访者，并积累了较多的经验 擅长：相关疾病咨询及病后康复回归社会的指导，对家庭婚姻，人际关系家庭干预，有较多的经验。 胡峻梅 医学博士 副教授 副主任医师 1983年华西医科大学毕业获医学学士学位，1989年获医学硕士学位（研究方向神经心理学）；2002年师从刘协和获医学博士学位（研究方向精神病学与精神卫生学）。目前研究方向：临床精神医学及司法精神医学长期从事临床、教学及科研工作。 从90年代中期开始从事心理咨询、心理治疗，咨询领域包括人际关系、社交行为、情绪障碍等各种精神卫生问题。先后发表论文20篇，参编参编书籍两部。 宋萍 心理咨询师 四川西南司法鉴定中心办公室 经历：曾接受台湾著名的培训师：沈茂盛先生及北京华式卡耐基人际关系学校校长：鞠远华先生的培训。参加四川心里危机干预自愿队，曾接受中央电视台及华西都市报的个人采访。任四川大学华西医院心理卫生中心网上心理咨询咨询师。 云杨 主治医师 心理咨询师 1998年毕业于华西医科大学医学院，医学硕士，2003年3月毕业于澳大利亚墨尔本大学，医学精神病学硕士，国际早期精神病学会会员，从事临床工作7年。 擅长领域：早期精神病的预防筛查与干预药物治疗与心理治疗，成人神经症，情绪障碍及其他重型精神病的诊断与治疗。 黄晓琦 毕业于四川大学华西临床医学院精神病学博士 研究方向：青少年情绪问题的心理治疗 擅长：儿童青少年情绪、行为、学习等问题咨询；各种心身疾病相关问题咨询。 张骏 心理咨询师 1992-1997 华西医科大学预防医学本科； 1997-2000 华西医科大学社会医学硕士； 2000-目前 四川大学华西医院金卡全科病房，全科医学主治医生； 2003 西南心理咨询师培训中心第二期结业； 国家三级心理咨询师； 国家二级心理咨询师。 擅长领域：家庭与婚姻问题心理咨询；以及神经症的心理咨询，包括：躯体形式障碍（心血管系统紊乱、胃肠功能紊乱、呼吸系统功能紊乱、泌尿生殖系统功能紊乱、持续性躯体形式疼痛障碍、躯体化障碍、疑病症）、神经衰弱、焦虑症和抑郁症 唐中 历史学学士，hope51网站职业生涯咨询师、成都大九咨询事务服务中心顾问团成员、国家注册心理咨询师、人力资源管理师、成都慧森公司副总经理、本土心理学会成员、中国自杀干预队成员、中国贫困山区援教队成员、丹麦国际援助非洲自愿队成员。 陆续接受心理学界资深专家：马渝根、孙学礼、杨彦春、杨凤池、朱建军、李子勋、唐登华、贾晓明等老帅的培训与指导，现仍保持参加与北京、广州心理学界的学术交流。师从多位国学大师：南怀瑾、王财贵、星云等老师研究传统经典哲学。12年来潜心于本土心理学理论与实践研究，在本土心理学应用领域有独到见地。 擅长咨询：职业生涯、婚恋家庭、子女求学、儿童教育、心情调理、压力管理、社会适应、身心疲惫、困惑应对、信仰与生活及部分非器质性疑难杂症。 熊 伟 心理咨询师 1979-1983 湖南大学工学学士 1999-2002 四川大学工商管理硕士 2002-2004 四川大学应用心理学研修班毕业 2003年4月 四川省性学会会员 2003年10月 在北京参加台湾著名心理专家举办的"亲子关系团体咨询领导者培训" 2003-2004 在西南咨询师培训中心接受心理咨询师培训 2005年1月 获国家心理咨询师(二级)执业资格证书 擅长领域：职业生涯、亲子关系、婚姻家庭及网络成瘾行为等方面的心理咨询 刘善明 主治医师 心理咨询师 擅长：焦虑性障碍、情感性精神障碍如抑郁症等治疗，心理咨询。 宗焱，女，四川司法警官职业学院教师（讲师），95年毕业四川师范大学教育系。 多年从事心理学教学工作，主讲《犯罪心理学》、《警察心理学》。2004年取得国家二级心理咨询师资格。目前担任学院心理咨询室负责人。咨询方向：警察心理问题、大学生常见心理问题。 吴薇莉，[我要预约]女，副教授，硕士导师，中共党员。1989年毕业于西南师范大学教育系学校教育专业，获学士学位；1998年毕业于西南师范大学心理系基础心理学专业认知心理方向，获硕士学位，师从著名心理学家、“中华百名名教”之一的黄希庭教授； 2001年考入四川大学临床医学院医学心理专业攻读博士学位，师从著名精神病学家刘协和教授。2005年获医学博士学位。 受培训经历：接受德-中国际心理创伤治疗师连续培训（三年），获EMDR创伤治疗师资格证；接受过中港心理治疗师连续培训。接受美国临床催眠师连续培训（二年），获美国临床催眠师资格证。 擅长领域：学校心理咨询、家庭心理治疗、社交焦虑障碍心理治疗 曾瑛 心理咨询师 2003-2004 华西心理询师培训中心 国家心理咨询师（二级） 2004---至今 西南师范大学基础心理专业 心理咨询与治疗研究方向 研究生 2005 成都第二十中学特聘心理咨询老师 擅长：儿童青少年情绪，行为，学习等问题咨询；亲子关系；家庭与婚姻问题心理咨询 周敏 1996年毕业于华西医科大学精神病学及精神卫生专业 1996--2004年 心身疾病临床医疗工作 擅长领域:女性情感问题,婚姻家庭问题,青少年成长问题以及心身疾病,神经症相关 齐放曙 二级心理咨询师 毕业于电子科技大学 本科 2003～2004受训于四川西南心理咨询师培训中心 2003年取得国家认证的心理咨询师（三级） 2005年取得国家认证的心理咨询师（二级） 曾参加四川省高校心理健康教育专委会组织的NLP 培训 现为中国心理卫生协会所属四川省心理卫生协会会员 现为中华预防医学会所属四川省行为医学协会会员 现为四川心理危机干预自愿队队员 擅长领域：青少年心理，儿童健康心理咨询，家庭婚姻心理咨询 周军 二级心理咨询师 1999年毕业于西北大学汉语言专业。 从事销售，人力资源，心理健康培训等工作多年。 2004年获得国家三级心理咨询师资格。 2005年获得国家二级心理咨询师资格。 擅长：青少年心理、亲子沟通及婚恋问题咨询。