娜娜娜娜An
全文约 3500 字 建议阅读时间 5 分钟 一直以来，在我们接受的培训和学习里面，讲的多是咨询中的各类技术，也就是大家比较熟悉的如何与来访者建立关系，如何澄清来访者的问题，如何分析问题及解决来访者的问题，以及如何去结束每次或整个会谈过程。这个就如同医学院的学生仅仅知道了如何去做一台手术，但要想成为一名真正的医生，还是要从专业化的学习走向职业化的训练。 所谓专业化的学习就是你已经学习到了咨询中的技术，而你能否以此为业，成为一个职业化的咨询师，就需要在实践中参与完成整个咨询过程，包括了咨询前和咨询后的全部工作。 这就是由专业到职业的一个过渡。 今天的分享来自贾杰老师的在线音频课程，内容凝练，相信对新手咨询师们会有很大的帮助。今天内容的也是作为一个咨询师，如何进行完一个完整的咨询个案。 贾杰是谁？ 他是明光教育首席培训师、职业咨询师、心理咨询师 教育部《高校就业指导骨干教师高级研修班》特聘讲师 清华大学学生学习与发展指导中心 咨询师督导 上海市教委“职面人生”生涯咨询室 咨询师督导 全球职业规划师（GCDF），国际生涯教练（BCC） 作品：《活得明白：生涯咨询的十八个典型》、《别装了，其实你没病：生涯微咨询欢乐答疑》、《没有什么想不开：欢乐答疑500例》 公众号欢乐答疑的主理人咨询三步曲 一个完整的咨询个案大概分为三个部分，咨询前、咨询中和咨询后。 一、咨询前 第1步：需求分析 不知道大家是否有如下的感受：当你学习了咨询之后，当你节假日返乡或旅途中遇见陌生人时，经常会出现下面的对话场景： 对方问：你是做什么的啊？ 你说：哦，我是咨询师。 对方接着问：你是咨询什么的啊？ 你回答：我是咨询心理和生涯领域的。 对方往往就说：哎，那你给我咨询咨询呗。 咨询这份工作，如同卖商品一样，第一步我们要做的不是着急把我们的商品卖给客户，而是要看一下客户的需求我们能否满足。对客户需求进行分析，比如说接听热线电话、回复来访邮件或在前台做接待，这部分工作主要是由咨询助理和实习咨询师完成。 这阶段的工作目的有二：一来我们要判断这个人提出的问题是否属于我们工作的范畴；二来如果是，他/她是否愿意接受我们的服务；如果不是，我们如何合理的转介？ 接下来，我们如何做接待呢？一般来说咨询前的接待工作大致分为三种： - 接听咨询热线：我们会说“您好，这里是XX咨询中心，请问我们有什么可以帮到您？” - 回复来访邮件：我们会回复“您好，您的邮件我们已经收到，非常感谢您对我们的信任。” - 如果直接到访的，或被家人带过来的来访者：我们一般都会说“您好，请问有什么可以帮您？” 为什么要做需求分析？主要是区分如下四类问题： （一）生理疾病-转介临床医生（躯体化症状，是否去正规医院检查过，不适合做生涯咨询） （二）心理问题-转介心理咨询师 （心理问题往往和生涯问题交织在一起，注意区别） （三）法律问题-转介法律部门 （四）其他问题-替别人做咨询，或不是来找你咨询的上图表里所示，绿色代表生涯问题可接纳范畴， 蓝色代表心理问题；红色代表的是临床医生要处理的问题。 所以，生涯咨询是为了帮助心理健康的人活得更好。它是发展性的，促进性的问题。而心理咨询是解决正常人的心理不健康问题，临床心理治疗解决心理异常类问题。 但实际情况中，往往一些心理问题和生涯问题容易混杂在一起出现，我们如何判断来访者的问题是生涯问题还是心理问题呢？这里也再给大家一张表。（如下图） 比如说，失恋了很难受，是生涯问题还是心理问题呢？ 再比如说，不知道自己应该考研还是就业，很难受，为此到了失眠的程度，这是生理问题还是生涯问题呢？ 还比如，宿舍关系搞不好，让自己很焦灼，这是生涯问题还是心理问题呢？ 我们不能简单的判断，通过表格对比归纳，一旦可以量化，就很清晰了。 也就是说通过询问来访者问题的持续时间，来访者的痛苦程度和问题对其社会功能的影响程度来给来访者的问题综合打分。总分在3分以下的是生涯问题，3分及以上低于6分属于心理咨询的范围，大于6分的那要归到临床心理治疗范围去了。 当然，人们可能由于生涯的变化，可能出现了行为和情绪的变化，但这个有一定的限度。所以，需求分析的第一步，就是要明确的知道来访者的需求是否是我们能够解决问题的范围。 第2步：服务介绍 这一步关键是要向来访者介绍咨询服务是收费的，收费标准，以及对方是否可以接受。如果对方可以接受，就可以进行第二步，做好预约登记。 在这个阶段，我们需要向来访者介绍我们的工作就是使用生涯理论和技术帮来访者解决生涯发展中的问题，帮助对方活得更好。所以，我们关注的往往是如下问题：职业规划、决策困难、职场人际关系、个人定位、职场适应、目标管理、角色平衡等等。 预约登记这一步是需要明确来访者正式咨询的时间等，并且发给来访者《个人信息登记表》，也就是我们说的信息收纳，同时让来访者签署《知情同意书》以明确双方在咨询中的权责利。 最后，为来访者建立咨询档案。 综上，这就是咨询前的准备工作，总结分为五大步。 第1步：需求分析 第2步：服务介绍 第3步：预约登记 第4步：信息收纳 第5步：建立档案 咨询设置的阐明，即“契约的建立”。就如同两个人合伙做生意一样，提前明确双方的权责利，这一步会更利于来访者的咨询配合度，是非常有意义的。二、咨询中 第1步：建立关系 关系建立是非常重要的，关系是起到疗愈作用的因素。咨询关系胜过咨询理论。 如何建立关系呢？面对来访者，咨询师应该如何“破冰”？ 以下是我在咨询过程中经常用的一个开场话术： “XXX，您好。首先我要感谢你对我的信任，也感谢你对之前咨询准备工作的支持与配合。 我叫贾杰，你可以叫我贾老师。在接下来的谈话中，我怎么称呼你，你会觉得更自然一些？ 嗯，知道了。在咱们咨询之前我先啰嗦几句哈。 我想再次和你强调一下咨询的保密原则，也就是今天我们所有的咨询内容和整个咨询过程，以及之前你提供的资料和信息，都是保密的。那么，同样在咨询过程中，我和你分享的关于我个人的资料和信息，也希望你为我保密。所以，我们之间保密是相互的。 那同时呢，既然是生涯咨询，那我们在咨询过程中也要遵守三个原则，第一个原则就是积极正向，一定是把问题朝着好的的方向去推动的。第二，可自控。也就是说咱们所想的一切办法都是在自己可控制的一切范围内。第三，生态平衡，所谓的生态平衡也就是所有的问题解决方式都要不建立在危害他人和破坏社会的前提之上。当然这些也都是提醒，如果咨询过程中出现上述问题，我也会及时提醒。 我们常说任何问题的形成不是一天两天的，所以，问题的解决需要一个探讨的过程。现在是X点X分，接下来的一个小时时间都是你的。基于今天我们只有一个小时左右的时间，所以会聚焦在一个问题上。 我看了你的《职业咨询收纳表》，你之所以咨询的困惑是因为XXXXX，那我们今天将利用接下来的1个小时左右的时间，集中讨论您想解决的这个问题——XXXXX。” 上面的开场白，它包含了感谢信任、邀请介绍、保密说明、三原则陈述、时间约定和话题选择五个部分。 这个过程要求的是有理有据、不卑不亢、自然而又真诚，并且始终保持灵活与开放。 第2步：澄清问题 接下来就是第二步澄清问题，也就是我们所说的“拨云见日”，医学中的“望闻问切”阶段。通过来访者呈现他的问题、当下的感受、他的纠结，我们能够挖掘出他背后核心的生涯问题是什么？ 在咨询师的眼里，往往来访者的问题不外乎如下六大类问题： 是不是因为不匹配？ 是不是因为不平衡？ 是不是因为适应不良？ 还是因为难以决策？ 还是来访者的学习能力不够？ 或者他的自我价值被实现？ 在这个阶段，咨询师要有假设，但是不要有先入为主的结论。对当下的判断，保持开放且审视的态度。 不管我们有什么样的假设，我们都要给来访者解释，只有当来访者认同，才是她问题的澄清。 在医生行里，诊断比给药重要。同理，在咨询界里，澄清比干预重要。只有药与病对症，才能药到病除，否则，结果相反。 第3步：分析问题 一、根据问题的性质进行分析 比如说无法决策问题，是对方信息不足，是无法决策还是原认知的问题？ 二、根据来访者的特点进行分析 三、根据咨询师的个人经验来判断 分析问题这个环节，我们和来访者都清楚的知道我们能做什么，不能做什么。最终能改变的是咨询师和来访者，而不是除你们之外的外界。 第4步：解决问题 贾杰老师给出解决问题的六种有效方式： 1、测评与解释 （选一种适合的理论框架，找寻相应的问题解决的方法）。 2、引导多角色平衡 3、估计积极适应 4、学习和塑造自我 5、理性决策 6、增加有效行动 从这个角度来说，咨询就是专业聊天！ 第5步：结束咨询 在平时咨询中，可以用如下的话术结束咨询： “咨询差不多了，我们共同来对今天的咨询做一个整体回顾。 今天咨询是为了解决XXX这个问题，对于今天的咨询我概括成了几个方面，一、二、三。那我想知道对于我总结的这些，你还有什么问题吗？ 再次感谢你的信任，咱们今天的咨询到此结束。” 结束会谈也分为感谢信任-价值总结-适当答疑-结束咨询（约定反馈）四个步骤，都陈述到了，才算一个完整的咨询结束话术。 三、咨询后 撰写咨询报告，一周之内发给来访者。 结果反馈，生涯咨询反馈表，给咨询服务打分。 统计分析：看看有哪些典型问题比较集中。 档案管理：对于完成的咨询个案存档方便后续查阅和研究。 文末小彩蛋，给大家推荐几本关于咨询的经典书籍。 感谢你的时间。 -END- 公众号ID：生涯规划与心智成长（EmilyDONG_2016） 知乎、、豆瓣、壹心理ID：Emily DONG
鲜嫩的小豆芽
在我们的身旁，总会出现一种叫“认知偏差”的错觉。我们常常会把“长得很漂亮”的女性等同于情感很顺畅、婚姻很幸福。然而，事实情况是，决定一个女性是否幸福的根本和颜值无关，而和性格、人品及三观密切相关。
在我的身旁，也会发现这样的一个怪象。有很多从事领导岗、医学岗、教育岗或者是幼儿岗的很多人群，会问到我：“你是考了什么证上岗的？我也准备以后从事心理咨询师这份工作。“
在这些人群的眼中，都有一个统一的“认知偏差”，大家都以为，只要有了心理咨询师的证，就等同于可以从事心理工作了。
甚至，更可笑的是，有些学玄学，自认口才很不错的人群，当然，在他们之中，有的还是金牌班的教师、给人算卦的、幼儿园园长、教师、精神科医生，都以为，自己所从事的工作和心理咨询师相似，只要但凡自己有了证，加上自己的口才，绝对没有问题。
但是，事实情况是，我工作室招募到了50名有证心理咨询师，15名入驻了公益免费咨询，到现在依然是有一半的心理咨询师没有收入、无法入驻平台、无法就业，甚至只能给亲友做心理咨询。
在外行眼中，成为心理咨询师+拿证，即使你是从事幼小教育的工作者、即使你是从事精神科的医生，也不代表你能成为一名心理咨询师。因为这是两份不同的工作和职业。可能最终的结果是：你可以免费给你现有的客户群体做心理咨询，但是你是根本无法收到这笔来访者和客户的费用的。
我甚至见过，有很多对心理咨询感兴趣的从业者，在问过我的收费后，自己又开设心理特色班，准备自己整个心理咨询工作室。但是却几年依然无法开展。这背后真正的原因，不是和你有没有证有关系，而是对于来访者来说，他们对心理咨询不可能一无所知。但凡有想做心理咨询的来访者都知道，首先要看这名心理咨询师从事心理咨询这个行业的年限、资质证书、案例及评估报告、个案时长证明、入驻的平台。如果这些数据你拿不出三样以上，证明你其实只是一个能聊天的导师，而不是心理咨询师。
成为心理咨询师最难的不是有没有证。说实话，现实情况是，只要你有钱，你就会有证。重点是，这个证书的含金量，你又该如何分辨？即使有了证书，也不代表你就是心理咨询师。更重要的是，你如何有个案时长的证明和督导的证明？因为这两份证明才可以取决于你是否可以入驻平台，是否可以就业，是否可以从事这份心理咨询的工作。
当然，有些平台是可以付费就可以让你入驻，但是如果你一点都不懂互联网的运营，不懂得心理咨询的技巧，可能你入驻十年，都处于零收入的状态。而平台仅仅成了给你提供广告展示位的招牌。最后，你的处境是：所有人都知道你是一名心理咨询师，但是你就是没有办法在这一行上，哪怕是给人做免费的心理咨询，都没有人找你。
像督导证明，又是怎么来的呢？所谓的督导证明，一定要是心理机构实体店的认可，给予你进行了300-500小时以上的一对一个体心理咨询或团体心理咨询。这种督导咨询的收费一般在300-1000元一小时，而至少要接受300小时，就意味着，你要为了开到一个督导证明，所花费的金额至少在300元X300小时=9000元，多则几十万；因为你光接受督导还不够，还要通过督导机构或个人的培训考核。
重要的是，一般的心理机构是不会给非机构的员工开设督导证明的。你想要要进入心理机构至少要是二级心理咨询师、拥有地面咨询的五年工作经验。要么就是要从事心理咨询助理工作至少5年以上。
有了督导证明，你才可能去接触到个案，个案的提供有的来源于机构给内部员工以参加公益咨询的方式提供，有的是平台给予新手心理咨询师的提供。而一般接触个案咨询至少要有长达2年的接触免费咨询的过程。就意味着即使有证、入驻了平台或机构，你也至少要有2年存在0收入的情况，才可能迎来有收费个案咨询的机会。
而一般个案咨询的时长要达1000小时，也就是要有1000次，每次1小时来访者付费找你咨询的时长经验，才能称得上是1000小时个案咨询， 至少要有1000小时的个案时长经验的证明才有可能去入驻一些心理平台进行线上接单。甚至有的心理机构不认可别的心理机构的个案时长证明，这些种种困难重重，都限定了一名新手心理咨询师从业的可能性。
所以，事实情况是，不是你有心理咨询师的证，你很能说会道，你就能成为一名在同行圈认可或者可以有收入的心理咨询师。
现在有很多考证机构会有意夸大证书的可能性和上岗性。但最后80%的心理咨询师，最后只能带着证书只供自己欣赏。
更重要的是，一名心理咨询师在专业素养上不需要很能说会道，更多的时候，要学会倾听。往往陶醉在自我世界中能说会道的咨询师，大多得到的是来访者的差评。作为一名心理咨询师，更不允许用自己的人生观、价值观去暗示来访者，所有逾越这条底线的心理咨询师，都属于违规行为。在平台会有被清退的可能。
所以，当一名来访者前来告诉你她婚姻不幸的时候，如果你急于教她如何处理这段婚姻、该去还是该留，在很大程度上，你已经是违反了职业伦理的道德规范。专业的心理咨询师从来不会去给来访者任何建议，而是帮助来访者找到内心深层意识，何去何从，是由来访者自己说出来，或者行动出来的。这就是专业心理咨询师和业余心理咨询师本质上的区别。
如果你是一名刚拿证的心理咨询师，还在试图想着如何给身旁亲友、你的学生、你的闺蜜做心理咨询的，我劝你放弃这样的想法，因为这些都是违反职业伦理的规定的。但凡你给一名亲友或亲密关系的人、或者师生关系的人，做了一次心理咨询，就像医生收受了一次红包一样，你已经被踢出了心理咨询师的行业的队伍了。即使是免费的，也不可以。这是心理咨询师的伦理守则，和基本的行为规范。
最后，如果你真的觉得你的口才很好，你想从事心理行业，我劝你还不如从事教师这份工作。心理咨询师，真的不是你所想象的那样美好和低水准。
作者：心理咨询师曾妍
笔名：红衫倩影
成都安美
大家好！我是XXX。 上周咱们学习了用言语标明情绪以及情绪疏导五要诀，主要是帮助个人去了解与疏导自己的情绪，这节课主要是学习关系修复十步骤（亲密之旅六大工具之一），帮助双方在冲突后如何修复关系。本课大纲是通过观看视频了解关系修复的重要性，之后是如何进行关系修复的操练。 正式课前， 咱们先来一个 小组的 破冰练习：进入三人小组时，大家可以轮流来当小组长来负责控时，和引导三人小组的分享，题目是：当关系破裂，你会想修复吗？通常会采用什么方式呢？每个小组5分钟时间，每人90秒。 ...... 谢谢大家的分享。小组的分享大家肯定有一些感受，欢迎在聊天区留言哦。 下面，请大家打开《学员手册》97-98页，一边看书，一边看教学视频《关系修复的重要性》（14分钟）。 通过这个视频，咱们可以认识到关系修复的重要性及其背后的设计理念和重要前提。在小组备课中，我有个收获就是进行关系修复十步骤前有个前提条件：大家一定要通过情绪疏导五要诀将自己情绪先做通了，才能开始哦。下面请大家打开《学员手册》99页，一起来学习一下关系修复十步骤。 首先，做关系修复十步骤前，分好恳谈者与倾听者两个角色，恳谈者有一个很重要的“预备动作”，要问倾听者：“我想和你谈一谈关于.....的事，现在是合适的时机吗？”若对方不愿意谈，不能勉强对方接受，就要继续存款，要等对方愿意。当对方愿意的时候，我们开始下面的步骤。 接着，带领大家一起解读十步骤。 1存款（感谢/欣赏）， 2描述情境（客观事实）， 3标明感受， 4表达需求（心理需求）； 前四个步骤，其实就是存款+恳谈倾听练习。 5关系目标（当双方更多考虑关系目标时，能有效解决冲突）， 6我道歉（哪怕只有1%的错，具体指出来）， 7自我改进（表达诚意）， 这两步是为自己的部分道歉，并提出改进。 8请求帮助（对方改进，具体需求）， 提出需要对方帮助自己的事，或者是需要对方具体为自己做的事。这与步骤四的心理需要是不一样的。步骤四是比较笼统的心理需求，比如说我需要被尊重，步骤八的需求比较具体，你希望对方具体做什么，让你感觉被尊总。 9重申关系目标（都改进的实际建议）； 10感谢（再次存款）。 步骤五到步骤十其实就是把负面思想转化成正面的，达成第八课情绪疏导五要诀的第五要诀：如何借自己的一点改变（建设性行动），帮助他人成功满足你的需求，重建关系。 下面，请大家翻到《学员手册》101页的“小贴士”。（可以请组员XXX读）1.关系修复十步骤不谈感觉背后的思想。2.为爱留一处空间。 倾听者的回应“三步骤”：1感谢，2共情，3请求原谅。需要做的是一边不辩解，一边努力倾听去了解对方的感受。因为倾听就是爱，了解中有医治。 现在，请大家翻到《学员手册》104页，黄博士为大家准备了夫妻间比较经典的三个案例，请咱们组员分别作为恳谈者、倾听者朗读一下（只读引号部分就好）。首先请XX、XX分别作为恳谈者、倾听者读一下案例一《迟到》谢谢；下面请XX、XX作为恳谈者、倾听者读一下案例二《电话》；最后请XX和XX作为恳谈者、倾听者读一下案例三《购物》。非常感谢大家！ 相信大家通过案例也对关系修复十步骤有了进一步了解和熟悉，最后，我们要进入三人小组进行操练。大家做这个练习时，开始要用比较小的事件来练习，如果当事人在场，需征得当事人的同意才能在小组中公开操练。下面，我先来做一个示范练习，请XXX扮演我的先生。 冲突背景：我家老大不爱喝水，前两年有两次住院经历就是肠胃消化疾病，医生建议每天多喝水，我想尽办法软硬兼施希望她每天能多喝点水。最近她很爱喝百香果冲的水，每天早上就要先让她起床后喝一杯百香果蜂蜜水。先生自己本身也不爱喝水，觉得这是小事，在我跟他讲完陪孩子住院抽好多管血的心酸后，他也表明了要支持我的立场。但昨天早上他做早餐后没有让孩子喝水，就着急让她们趁热吃饭，我下楼后看到此情此景，就很不高兴。先生也觉得很沮丧，兴致勃勃准备的美好的早餐让他食之无味。 预备动作：我跟先生说，“我想跟你谈一谈今天早上发生的那件不愉快事，你现在方便不？”在得到他首肯后开始： 步骤1．首先，谢谢你今天起早给我们准备这么丰盛的早餐，非常好吃！ 步骤2．描述事件的情境：咱们不是约好了，要提醒孩子们每天起床先喝水的嘛？！所以当我今天早上看到孩子们饭前没有喝水就直接吃饭，还有烤的干干的面包片时， 步骤3．以情感词汇标明感受：我觉得挺生气的、也有点失望，那感觉就好像跟多年合作得非常愉快的非常值得信赖的伙伴签好的合同，不知什么原因对方却毁约了； 步骤4．我所需要的是被了解、被看见、被支持； 步骤5．关系目标：我希望在孩子的养育上咱们可以并肩作战，目标与行动都一致，让她们保持身心健康； 步骤6．对这件令人不快的事，我也有责任，不应该因为孩子们没喝水这件事就跟你们说话没好气，还摆脸色，让原本一家人美美吃早餐的兴致全无，也让你很沮丧，我为我这样令人败兴的行为而道歉； 步骤7．我下次可以改进的是，对孩子喝水这件事不要这么焦虑，可以先疏导自己的情绪，不至于反应这么大；提醒自己逼着孩子喝水，她们反而更逆反，不如考虑你的建议，引导她们做一些可以促进喝水的事情，比如多做运动等。 步骤8．我需要你下次可以行动上支持我，如果没做到也可以告诉我“亲爱滴，我忙着做饭，希望她们趁热先吃饭，就忘了提醒孩子们饭前先喝水”，你如果能这么说，我能更好受一些。 步骤9. 如果我们各自可以做好自己的部分，关系一定会更好，这样的小事也不会引起大情绪了； 步骤10．我知道倾听不容易，谢谢你用心听我的心声，考虑我的请求。 请XXX回应。 现在请大家分别作为恳谈者、倾听者和观察者进行三人小组练习，小组时间内6分钟。 欢迎回来，三人小组操练大家有什么感受、体会，想请两位组员每人分享一分钟，其他组员可以在聊天区留言，小组长进行大组回应。 谢谢分享，最后请大家翻到《学员手册》102页，大家一起朗读“要享受幸福的关系，需要学习处理冲突的艺术”。 谢谢大家！
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