心理咨询师澄清反应

中原焦点团队网中27网初31苋华坚持分享第227天精读《心理咨询师的问诊策略》P87倾听的目标是力求接受到的信息准确，为后续的工作做好准备，形成共同的工作基础。（重点收集的信息取决于咨询的理念） 为什么要倾听：因为讲话者表达的大部分信息出自内部的参照系统，他们可能是模糊而混淆的。 容易混淆的信息：复数代词（他们、我们、这些等）、含糊的短语（你知道）、多义词 澄清的内容：要求求助者对于“含糊、模凌两可或意义隐藏的语句”给予详细描述。 常用语：“你是说……？”或“你能试着在描述……吗？”或“你能澄清……吗？”这先都是归还假设的方式 澄清的目的：1.让求助者表达的信息更加清楚，并确认咨询师对求助者信息知觉的准确性；2.检查你从你从求助者信息中听到的内容。 PS：每个人的表达都是出于内在参照系统，意味着沟通一定会有分歧——概念、认知偏差。澄清是对含糊、模棱两可、意义重新反应。澄清反应的目的：1是让求助者表达的信息更清楚、准确；2是检查咨询师对求助者的信息内容是否正确理解。澄清反应能帮助双方明确彼此说和听到的内容是否一致。

咨询师是不会轻易给建议的除非访客急需要建议，且不给建议，咨询无法进展，会影响信任和咨访关系。在这个情况下，咨询师可以适当给予一些个人建议。但这些建议往往是建设性、启发性，对访客梳理总结自己的问题，进一步聚焦真正的问题有关。 孩子要马上到了上学时间了，但是最近天天不起床、玩游戏，担心上不了学，快给我个办法吧。

咨询师这个时候直接给予建议基本是无效的，因为没有发现问题的本质。常人的建议往往是普世共通性知识，这些知识落于具体的个体，会因表达者不同有的父母就是不太会说话，一说话就引发孩子反、说话时机不同有父母不管孩子在干嘛，上来就教育导致建议实施结果很差。但咨询师可以聚焦问题，询问孩子目前状态与什么因素有关、询问父母和孩子交流情况。

一、以及是否父母过于担心焦虑，这通过澄清的交互中完成确认。实际咨询中，我经常发现父母会随着咨访对话逐渐看清事实真相，而不是陷入自己的揣测找到问题根本原因，开始改变或者确定下一次工作目标。如果孩子被确认确实存在休学厌学 议题。则需要进一步发现其背后是否存在抑郁症、社交困难、过度自卑 议题。这些议题的发现本身就是极具有意义的。

这意味着在未来很长一段时间，父母将会调整养育方式，从根本上改善孩子的成长，从而达到真正的教养。培养一个心理健康、人格健全的人是相当需要慧眼和判断，咨询师此时就帮助父母从问题焦虑 中摆脱出来，发现真正的原因。这些都是咨询价值所在。咨询师经常会因自己情绪卷入、过度焦虑、不在场，而轻易给建议。这可能会破坏关系。多年前我曾遇到一位访客，当时我是新手咨询师恰好学了一些新知识，关于抑郁调节的。这位访客是双相和抑郁多年，我建议他可以通过益生菌群 调整自己。

二、当然，任何事都有例外如果来访者需要的是咨询师愿意给建议的关爱性态度，且如果该需要得不到满足会导致咨访关系破裂。咨询师可以视情况分享一些从自身经验出发的建议。大概率该建议就问题解决层面仍然是没用的，但对于关系层面，至少可以让来访者感受到咨询师很重视TA此刻的需要。当奠定了建议本身没什么用的认知，咨询师就不太会为建议没有用的质疑而困扰，毕竟这是TA意料之中的事情。

如果新手咨询师出于缓解自身焦虑的目的而非关心来访者需要的初衷没忍住给来访者提供了建议，当被质疑无效时，确实有可能因为自恋受挫而感到冲击。这时候，需要做的事情是与你的咨询师或督导去讨论，因为背后可能存在自我价值感不稳定等议题。如果咨询师内心的自我价值感足够稳定且坚实，就不太会因为来访者的质疑而动摇。一个拥有更稳定自尊和自我价值感的咨询师，也能有更多的空间去理解来访者质疑背后的失望、担心、焦虑等情绪和感受，从而不太会产生为自己辩护的冲动。

三、我一个心理咨询师，我还在咨询中给建议了，完了来访觉得没用那就是没用啊接下来该做的难道不是去理解如何对于来访没用，来访期待什么样的用，来访如何看待这个有用和没用，来访为了达成有用做过哪些尝试吗？至于来访质疑咨询师的能力，咨询师是不能被质疑吗？不是啊被质疑了就去了解来访质疑的是啥么？人家质疑资质就给看一下资质，质疑其他就去了解一下来访的期待是啥样的，为何有这样的期待，这样的期待背后代表了啥咨询师不要试图在给别人做咨询的时候去解决自己的情绪问题，你有情绪，是反移情你去找督导，个人议题去找为自己服务的咨询师。来访给钱不是用来解决咨询师的问题的。

想象一下，来访带着某种期许鼓足勇气走进咨询室，几次咨询过后没有达到自己一开始期待效果，很自然的一种反应就是质疑咨询师的能力。来访眼中心理咨询应该是什么样子和咨询师眼中心理咨询是什么样子，不能说是毫无关联但也差距非常大。被质疑、被攻击，这是心理咨询师的宿命， 也是心理咨询起效的重要因素。如果想被来访者认可崇拜，那么别做心理咨询师，不如去做个讲师。行业里有个段子：“如果来访者咨询时长不超过半年，他夸奖你、认可你的时候，你却当真了。

那你需要去处理一下自己的自恋。要知道最初来访对自咨询师总会有些理想化，也就是说最初的认可来自他对咨询师的美化，来访的质疑也在使咨询关系回归真实，对咨询师来说是考验、是褒奖、也是机会。让别人失望没那么可怕，这只是真实关系的必然。怎么回答需要根据真实情况，不会有固定的话术，当然会有某些理论上的指导思想：保持情感中立 不是价值中立、真实坦率、注意咨询关系的走向和塑造、理解质疑背后的情感和动机等等。另外，像动力性取向咨询师一般不会提供具体的建议。