杭州七医院心理咨询师

病情分析：患者主要是有几十年精神疾病病史的情况，目前主要是出现无力和存在失眠的情况，咨询进一步处理措施的问题。指导意见：从患者的年龄看来是比较大的，而且合并多种躯体疾病，针对目前出现无力的情况建议要及时到当地医院就诊，针对患者的躯体疾病给予合理的治疗措施，另外要及时请精神科会诊。

怀旧说明心理年龄在40岁以上，开始怀念过去的学生时代，听老歌。如果不是年龄的问题就是心态的问题，可能这些日子有些郁闷，想以前的朋友或者以前的事了。

小孩子讲道理是听不进去的，有些抽象，有些枯燥。让他做点力所能及的小事情，在旁边忙别的，等他做好之后，表扬他，鼓励他，树立他能独立做好事情的自信心，然后指出他做的某一点不够好，应该怎么做会更好，提建议时要用商量的口吻，让他认可建议是对的，下次再做的时候他会注意的，那时你在肯定他的进步......记住：好孩子是夸大的，不批评大的，切忌把不好的情绪迁怒于孩子，有意识的培养孩子的自信心和成就感。

比较同意木棉的看法，教育不仅仅是学校的责任，家长就真的没责任了吗？那孩子已经14岁了，有了自己的思想，可这一切都需要正确的引导。学校教育仅仅是个大方向的群体效应，引导孩子向正确的方向发展，至于对个别孩子的精雕细琢，还是需要家长的努力。真对孩子的行为和心理特点，反思一下当初的家庭教育。溺爱？放任？或是原本就缺乏教育？不要放弃，“家长真的是招数用尽，山穷水尽了”不该从家长那里说出来，孩子的自己的，他在这个世界上唯一亲近的就是你们，同样，他也是你们的希望，就这么轻易的放弃自己的希望了？对了，还要注意，多和学校沟通，我见过一种学生，在家和在学校是完全两种人。他的大部分时间是在学校，老师和同学是最了解他的，一定要多和学校交换信息。

病情分析：患者主要是出现言语减少和兴趣缺乏以及学习能力下降的情况，目前主要是咨询进一步处理措施的问题。指导意见：从患者的病情看来导致出现这样的情况可能和抑郁症的表现有关，建议要及时到当地医院的心理科门诊就诊，给予相应的检查措施，必要时可能需要服用抗抑郁药物对症治疗。