心理咨询师咨询方案案例

第八章个体沙盘游戏中咨询师的任务与成长一、沙盘游戏咨询师应该具备的基本素质咨询师要具有健全的人格，许多学者都提到心理咨询师的人格条件是做好心理咨询工作的最重要因素，也是心理咨询师应当具备的首要条件。心理咨询师的人格是心理咨询工作的支柱，是咨询关系中最关键的因素。如果一个心理咨询学不具备助人的人格条件，他的的知识和技术就不会有效地发挥作用，而且可能有害。咨询师应该具有扎实的心理学理论基础。心理咨询不仅是靠良好的愿望热情和一般常识来安慰劝说那些处于困境的求助者，鼓励求助者同疾病作斗争心理咨询和心理治疗，是科学工作，要用科学的助人知识来帮助求助者，咱们认识困扰着。他们的真正原因改正或放弃适应不良行为是心理成熟起来，心理咨询师必须由普通心理学，儿童心理学，人格，心理学社会心理学，生理卫生学，变态心理学，心理，测量，学，临床心理学等方面的基本理论知识，并掌握心理助人技能及家庭治疗行为，矫正方法，音乐治疗、认知疗法等咨询治疗的方法与技巧。咨询师还应具有丰富的实践经验。实践丰富了，解决的心理问题多了，对于心理问题的解决，对于心理咨询的进程就能更好的把握，才能更好的把握什么时候做什么，什么时候说什么。除了以上基本要求之外，商谈咨询师还应该具有敏锐的洞察力，因为上盘游戏中，咨询师和求助者是一种无意识层面的交流，这些是必须能够敏锐的觉察到求助者的内心世界才可以。足够的自我体验沙盘游戏咨询师要求自己这种沙盘要自我感，我也要前多的，只有这样才更容易与求助者千里共请关系才更容易理解求助者沙盘中发生的一切，相信象征要做到相信象征还是要在实践中不断去觉知才行。二、沙盘游戏咨询师的职业发展和个人成长接受专业系统的培训；进行沙盘游戏分析；给求助者使用沙盘游戏；做案例研究三、咨询师在沙盘游戏疗法过程中的主要任务做一位接纳与包容的母亲；做一位安全与保护空间的营造者；做一位静默的陪伴者和见证者；做一位适时点拨的禅师；做一位与求助者在一起的心灵探索者。第9章——个体沙盘游戏案例学习者首先要参考的是沙盘游戏疗法案例写作的方法和格式，其次要参考的是沙盘游戏中沙盘变化规律的掌握。格式：一般资料（人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果）；主诉和个人陈述（主诉、个人陈述、咨询师观察到的情况和他人的反应）；评估与诊断（主要症状、诊断及依据、鉴别诊断）；咨询目标的制定（具体目标与近期目标、最终目标和长期目标）；咨询方案（咨询方法与原理、咨询的次数与时间安排）；在这几个沙盘案例中我认识到几点：首先涛涛的案例，我看到咨询师的引导和对话对求助者非常重要，对他们是一种引导和疏通，所以在沙盘辅导中咨询师要懂得什么时候说什么样的问题。其次是浩浩这个孩子，身体发育没有问题，但是有语言沟通障碍，这个在辅导的过程中我意识到家长的辅助作用有时比咨询师带来的效果更明显。孙某这个案例一般心理问题的案例中，我认识到求助者的自助也非常的重要。求助者可以更好的就行自我疏通和化解问题，这是沙盘游戏疗法的最神奇之处。

2017年三级心理咨询师案例分析模拟题及答案

【案例一】

一般资料：求助者，男性，16岁，初中二年级学生。

案例介绍：求助者小学三年级时，父母离异，他和爷爷奶奶住在一起。其父后来再婚后又有了一个妹妹，他不喜欢继母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。因为学习不努力，成绩较差，但他不以为然，认为学习好的同学品行都不好，而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习，觉得人活在世上用不着那么辛苦，还要上大学、考研，觉得轻轻松松活着挺好，顺其自然，以后能考上职高，学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评，也感到精神紧张、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理，觉得自己有这种想法非常可怕，简直是没有良心，但又控制不住，故来咨询是否自己心理有问题。如有问题，要让父亲知道这是他逼出来的。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者居住在爷爷奶奶家，老人疼爱孙子，生活上照顾得很周到，管教较少，对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴，求助者性格外向，生活懒散，控制力较差。对求助者进行了WAIS—RC测验，结果如下：

1[多选题]在WAIS—RC的11个分测验中，有严格时间限制的是()

A.领悟

B.数字符号

C.算术

D.图片排列

2[单选题]根据测验结果，求助者的成绩低于常模平均数一个标准差的分测验项目是()

A.算术

B.词汇

C.填图

D.积木

3[单选题]根据测验结果，可以判断该求助者的总体智力等级应属于()

A.超常

B.高于平常

C.平常

D.低于平常

4[单选题]该求助者的最主要的心理问题是()

A.内心痛苦

B.适应不良

C.缺乏沟通

D.关系紧张

5[多选题]该求助者遇到的生活事件包括()

A.内心孤独

B.父子关系紧张

C.父母离异

D.学习成绩较差

6[多选题]在本案例中求助者表现出的主要特点是()

A.强迫思维

B.强迫动作

C.强迫意向

D.强迫询问

7[多选题]选择与求助者谈话方式时应考虑的求助者自身因素包括(’)

A.年龄特征

B.性别特征

C.文化特征

D.性格特征

8[单选题]本案例近期合理的咨询目标是()

A.提高学习成绩

B.改变情绪

C.得到父母谅解

D.改变性格

9[单选题]在摄人性谈话中，求助者的主要问题不一定是()的问题。

A.最为关心

B.最困扰自己

C.最先提出

D.最需要解决

10[多选题]在影响咨询关系的'因素中，求助者方面的因素是()

A.咨询动机

B.咨询次数

C.合作态度

D.咨询时间

11[多选题]在本案例中商定的咨询方案内容应包括()

A.咨询目标

B.咨询地点

C.所用方法

D.咨询时间

12[多选题]心理咨询师对该求助者的恰当处理是()

A.传授学习方法

B.协调父子关系

C.鼓励宣泄情绪

D.改变错误认知

13[多选题]对该求助者妥当的咨询方法是()

A.合理情绪疗法

B.放松训练

C.阳性强化疗法

D.暗示治疗

14[单选题]对该求助者进行咨询效果评估时，不属于重点评估内容的是()

A.成绩提高程度

B.父子关系改善程度

C.紧张减少程度

D.错误认知改变与否

【案例二】

一般资料：求助者，男性，24岁，大学毕业，待业。

案例介绍：求助者大学毕业两年，在父母的强压下去过一次招聘会，可到了招聘会场，没说一句话就走了。自述不擅于表达，看见别人都很会推销自己，觉得自己不如别人。因为自己没有工作经验，害怕不能胜任工作，所以一直没有自信，呆在家里。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，独立性差，不爱交朋友，情绪低落。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你希望在哪方面得到我的帮助?

求助者：我害怕去招聘会。

心理咨询师：你去过招聘会吗?

求助者：去过，转一圈就走了。

心理咨询师：你去招聘会转一圈，什么都不说，那叫应聘吗?

求助者：我不敢说，怕拒绝，我害·怕胜任不了工作。

心理咨询师：你前面说很想找到工作，你现在告诉我几乎没有参加过招聘，这似乎存在着矛盾，你能解释一下吗?

求助者：毕业快两年了，还没有找到工作，我真的很着急，可我真的不知道怎样应聘。

心理咨询师：作为大学毕业生，你想想，有可能怎样去应聘呢?

求助者：(沉默)得去参加招聘会，和人家说我想找工人作，讨论工作性质、条件、工资等。

心理咨询师：因何原因你没有做这些呢?

求助者：我怕去了人家不要我。

心理咨询师：你的意思是说你去了，人家就应该聘你，因此，你到国务院应聘，人家就聘你，你到市政府应聘，人家还聘你，你到企业，人家同样会聘你。

求助者：啊…好像不是这样的，(摇摇头)

心理咨询师：由于时间的关系，这次咨询只能到这里了，请你回去思考，下次咱们继续讨论。

15[多选题]引发求助者心理问题的主要原因包括()

A.性格因素

B.人际压力

C.认知因素

D.经济压力

16[多选题]心理咨询师在咨询开始阶段使用的提问方式是()

A.直接逼问

B.开放式提问

C.间接询问

D.封闭式提问

17[单选题]心理咨询师“你去招聘会转一圈…那叫应聘吗?”表明其对求助者()

A.指责

B.质疑

C.启发

D.鼓励

18[单选题]心理咨询师“这似乎存在着矛盾，你能解释一下吗?”表明其使用的技术是()

A.指导

B.对峙

C.鼓励

D.解释

19[单选题]沉默现象的几种主要类型中并不包括()

A.怀疑型

B.理智型

C.茫然型

D.反抗型

20[单选题]“我怕去了人家不要我”反映出求助者存在()

A.悲观的态度

B.过分概括

C.绝对化要求

D.糟糕至极

21[单选题]心理咨询师说“你的意思是说你去了，……”本段所使用的是()

A.亚里士多德诡辩术

B.产婆术辩论法

C.合理情绪想象技术

D.合理分析报告

【答案解析见下页】

【案例一】

【分析说明】

事件：经常有报复父母心里，觉得不应该，但又控制不住。

家庭背景：父母离异与爷爷奶奶一起生活，父亲再婚并有一女，与父亲继母关系不良。

认知偏差：学习的好同学，品行都不好，学习不好的同学心眼好。

情绪：不喜欢继母和妹妹，恨父亲。

。解析：想报复父母觉得不应该，但控制不住，属于强迫思维或意向。

。解析：本案例中性别不影响咨询。

。解析：咨询目标应该是具体的，心理方面的，并具可评估的。

。解析：求助者动机和合作态度对咨询有重要影响。

【案例二】

【分析说明】

事件：大学毕业两年，仍待业

性格特点：内向，独立性差，不善交往，缺乏自信

认知特点：去应聘就应该被录用，怕被拒绝，怕不能胜任工作

情绪特点：情绪低落。

。解析：求助者的问题主要是缺乏自信和认知偏差造成的。

。解析：对峙又称面质，是针对求助者表现出来的矛盾或不一致提出问题的一种咨询技术。

。解析：沉默的类型主要有反抗型、茫然型、怀疑型、思考型、情绪型。

。解析：“去了人家就要你”是绝对化的要求。

。解析：“产婆术”式辩论法是从求助者信念出发进行推论，在推论中因不合理信念出现谬论。