心理咨询师陈琼抑郁自评量

不停地刷着河南暴雨的新闻，难过得吃不下，睡不着怎么办？今天全国人民都在牵挂着河南千年一遇的大暴雨，看着视频里地铁被淹，公交车被吞没，人被冲走实在太揪心了，不过希望大家在关注事件的同时，也要照顾好自己的心理情绪，如果你有了以下几个症状，可能出现了灾害性事件的替代性创伤，

一，看到灾民受难，觉得自己什么都帮不上，开始焦虑抑郁，

二，没胃口吃什么都不香，

三，时刻刷着各种灾情信息完全停不下来，

四，看到别人朋友圈还在晒吃喝玩乐，会感到生气，认为不合时宜物看到灾情中做得不好的现象，会愤怒，甚至回复一些帖子时，气得发抖。

你放心，这不是什么性格缺陷，同理，心强，共情力强的人会更容易出现替代性创伤，我们可以尝试用以下五个方法，照顾好自己的内心：

一、减少信息输入，少看各种微信群，朋友圈传播的味精。证实的谣言和负面新闻，尽量从官方渠道获得灾情信息；

二、觉察理解并接纳情绪，不用压抑你的负面情绪，允许有适当的焦虑恐惧，反而有助于我们提高对灾情的警惕；

三，放下手机正常作息，多关注当下的生活，照顾好自己，我们才有能力去帮助更多人；

四、减少自责娱乐不可耻，适度的娱乐可以帮助我们缓解恐慌和焦虑；

五、及时寻求专业帮助，如果以上方法都不管用，可以找你的朋友家人聊聊，也可以寻求专业人士的帮助，最后，希望大家都能照顾好自己，我们持续关注河南报，与全国人民守望相助风雨同舟，共渡难关，河南一定会平安。

首先要帮助患者尽快脱离创伤情景，如在灾害发生后，为灾民安排较为安全的住处，借此可最大限度地避免进一步的创伤和丧失，给予精神支持疗法、松弛疗法等，以帮助患者认识疾病的性质，降低心理应激的反应水平，增强治疗疾病的信心，一般应在急性反应得到控制以后，针对性进行设心理治疗，而采用集体晤谈的方式应该是在应激发生后，24到48小时实施。减压较为理想，六周以后效果就不是那么理想，总的治疗方式包括公开讨论内心的感受、支持和安慰，帮助当事人在心理上、认知上和情感上淡化创伤体验，讨论创伤事件的经过，所见所闻所想到的以及所做过的事情，这样互动讨论能够减少对自身感受的消极评价，有些人会因为自己在事件中的无能为力而感到内疚，自责，认为自己应该做点什么，这类消极的评价是创伤事件最常见的反应，

事实上，大多数情况下，人们面临紧急意外时，不可能完全做得十分满意，十全十美治疗者应当把创伤事件的常见反应和如何应对方法教给患者，鼓励他们接受创伤事件。多与家人和朋友倾诉与交流，告诉他们急性应激反应不会持续很长时间，多数在数日后可以恢复正常，创伤事件的发生后，社会支持至关重要，治疗者应确定患者的支持系统现状，尽可能的动员更多的人提供支持，如配偶和其他家庭成员朋友，谢谢大家。

我们可以为受灾人群做些什么？

1.提供良好的关系支持

受灾害影响后，人们可能会有大量的社会心理需求，和/或在短期、中期或长期内出现心理健康问题和精神障碍，而有证据表明，良好的社会支持可以作为防止洪水造成的负面心理和精神影响的保护因素。

大多数人的社会心理需求通过与家人、朋友和社区的密切关系得到满足。但是，如果某些人的症状持续存在或与功能障碍有关，则需要由初级保健服务机构进行评估。较小比例的人可能需要转诊接受专门的精神保健。

我们可以及时帮助受洪灾的人联系家人或朋友，并促进其团圆，提供情感上的支持。

2.倾听，但不要强迫他们谈论经历

如果遭遇灾害伤害的人，想要和你倾诉痛苦遭遇，请耐心倾听，但如果他们不想要谈论相关经历，也不要去谈。

另一方面，你了解相关救援、帮助、具体生活信息，可以帮他们制定接下来的生活计划等。

同时，不要私自曝光受害者经历，以免舆论可能对他们造成二次伤害。

3.后续及时提供经济支持

根据人们的需要和社会支持的来源，以及他们的经济和社会环境，这些反应应该灵活多样。从这些方面理解洪水应该有助于并指导服务和社区的响应。

这不仅适用于初始应急响应，还要在恢复期间支持和重建，因为许多人和社区在灾害之后可能会经历持续的社会和经济破坏。

提供相应的经济援助，也能帮助受灾人群，减缓灾后压力。

最后，愿一切都好~

需要，很需要！

暴雨终于停了，相信洪灾很快就会过去，祝所有灾区人民和救援人员都安好。

人民的生命与财产安全得到保证同时，也要关注灾区人民心理健康，我们来看下1998洪水对灾区人民心理健康的影响。

1998年汛期，松花江全流域发生特大洪水灾 害 ，造成 了巨大 的损失 。吴华等在黑龙江重灾 区随机抽取 501 人为研 究组 (男 301人 ，女 200人 )，在非灾 区抽取 503人 为对 照组(男 298人，女 205人)，采用抑郁 自评量表(SDS)进行调 查 ，结果显示，灾区组抑郁症状检出率(57．52％)显著高于非灾区(35．53％)。[1]

同时 ，朱志珍等 对 1998年内蒙古受灾最重的 5 个县进行身心健康状况调查发现，灾区组抑郁症状阳性检出率 (57．52％)明显 高于非灾区组 (35．53％)。

张爱清等在调查中发现，抗洪组抑郁率、SDS得分均显著 高于对照组。表明洪水不仅给受灾群众的身心健康造成了严重 影响，而且也能造成相关心理疾病。

这是因为洪水会造成严重的社会和福利问题，这些问题可能会持续很长时间，因为不仅被洪水淹没（主要压力源），而且还因为次要压力源（间接相关的压力源即与重建相关的经济压力），因为人们试图恢复他们的生活、财产和人际关系。[2]

在 2005 年关于洪水对全球健康影响的评论中，Ahern 等人报告了一些流行病学研究，结果显示被洪水淹没的成年人的抑郁、焦虑和心理困扰显着增加；相对较少的研究调查了洪水对儿童的影响，但那些确实揭示了攻击性、尿床和中度至重度压力症状的增加。

同时研究也发现，洪水会在一段时间内影响心理健康，但大多数人都具有复原力。如果受到亲人、良好的社会支持后，洪灾造成的负面心理影响，就能较快恢复。

下面我们来聊聊，灾后哪些因素阻碍人们心理健康恢复，及我们可以为受灾人员做些什么？

哪些因素影响洪水灾区人员的心理康复？

研究发现以下因素会阻碍受洪灾的心理康复，造成压力：[3]

1.与健康相关因素。

受灾人员及时获得医疗援助，及时就医、获得医疗资源，将得到更快的心理康复。反之，如果没能及时获得援助，就可能遭受更大压力。

2.家庭和社会压力因素。

家人朋友提供陪伴支持，能加快心理康复。与家人或朋友分离，可能会造成更大压力与伤害。

3.与教育和学校有关的压力因素。

学生能重新及时上学，保证教育进行，以利于心理康复。如长时间无法上学，可能会造成社会化丧失。

4.再次发生失去控制的事件，诱发洪灾感受

灾后应为受灾人员提供稳定安全的环境，不要再令其在生活方面遭受打击，以防再次诱发洪灾的痛苦感受。

5.经济压力因素

房屋重建、赔偿、失业或收入损失问题能及时得到安置，就不会陷入更大压力之中。

6.媒体报道而产生的压力

媒体报道，可能会对某些未同意的受灾人群造成再次伤害。

我们可以为受灾人群做些什么？

1.提供良好的关系支持

受洪水影响后，人们可能会有大量的社会心理需求，和/或在短期、中期或长期内出现心理健康问题和精神障碍，而有证据表明，良好的社会支持可以作为防止洪水造成的负面心理和精神影响的保护因素。

大多数人的社会心理需求通过与家人、朋友和社区的密切关系得到满足。但是，如果某些人的症状持续存在或与功能障碍有关，则需要由初级保健服务机构进行评估。较小比例的人可能需要转诊接受专门的精神保健。

我们可以及时帮助受洪灾的人联系家人或朋友，并促进其团圆，提供情感上的支持。

2.倾听，但不要强迫他们谈论经历

如果遭遇洪水伤害的人，想要和你倾诉痛苦遭遇，请耐心倾听，但如果他们不想要谈论相关经历，也不要去谈。

另一方面，你了解相关救援、帮助、具体生活信息，可以帮他们制定接下来的生活计划等。

同时，不要私自曝光受害者经历，以免舆论可能对他们造成二次伤害。

3.后续及时提供经济支持

根据人们的需要和社会支持的来源，以及他们的经济和社会环境，这些反应应该灵活多样。从这些方面理解洪水应该有助于并指导服务和社区的响应。

这不仅适用于初始应急响应，还要在恢复期间支持和重建，因为许多人和社区在洪水之后可能会经历持续的社会和经济破坏。

提供相应的经济援助，也能帮助受灾人群，减缓灾后压力。

最后，愿一切都好~