心理咨询师第一节讲解

本书具有完整的结构。首先介绍咨询工作，以及如何撰写记者记录，这是学习心理咨询的重要基础，却也常被忽视的一块内容。其次，介绍心理辅导老师咨询的常用技术，包括一般技术和特殊技术的功能和运用要领，并结合案例进行相关的训练辨析，供老师们在学习后自我训练。本书介绍的流派虽不多，但都是目前运用很广且在儿童和青少年的咨询干预上有显著效果的理论和技术。一些理论在内地相关书籍中尚少见。本书在介绍某一理论时，不仅有相关概念、理论模型的介绍，而且对其的技术及其操作有详细的实例说明。本书对学校心理咨询的技术进行梳理与研究，不求面面俱到地反映每种咨询技术和每个咨询流派的技术，而是选择一些常用的技术以及目前世界上比较推崇的几个新的咨询流派的技术结合案例一起进行论述的，方便广大一线的中小学辅导老师学习和实践。--------------------------------------------------------------------------------折叠编辑本段作者简介刘宣文，心理学教授。主要从事心理咨询的教学与研究工作。--------------------------------------------------------------------------------折叠编辑本段目录序点燃热情(代序)前 言第一编 心理咨询技术篇第一章 心理咨询的一般过程第一节 如何做好心理咨询前的准备工作第二节 如何开始心理咨询第三节 如何结束心理咨询第四节 如何撰写心理咨询记录第二章 心理咨询一般技术的应用与辨析第一节 场面构成技术第二节 倾听技术第三节 简述语意技术第四节 情感反应技术第五节 具体化技术第六节 共情技术第七节 探询技术第八节 立即性技术第九节 自我表露技术第十节 面质技术第十一节 角色扮演技术第十二节 空椅子技术第二编 心理咨询理论发展篇第一章 焦点解决短期心理咨询理论与技术第一节 焦点解决短期心理咨询的理论基础第二节 焦点解决短期心理咨询的常用技术第三节 焦点解决短期心理咨询案例解析第二章 游戏治疗的理论与技术第一节 游戏治疗的理论基础第二节 游戏治疗的常用技术第三节 游戏治疗案例解析第三章 家庭治疗的理论与技术第一节 家庭治疗的理论基础第二节 系统式家庭治疗的策略和技术第三节 家庭治疗案例解析第四章 沟通分析治疗的理论与技术第一节 沟通分析治疗的理论基础第二节 沟通分析治疗的常用技术第三节 沟通分析治疗的案例解析第五章 认知行为治疗的理论与技术第一节 认知行为治疗的理论基础第二节 认知行为治疗的主要理论与技术第三节 认知行为治疗案例解析第六章 完形治疗的理论与技术第一节 完形治疗的理论基础第二节 完形治疗的常用技术第三节 完形治疗案例解析第三编 心理咨询技术应用--个案精选篇癔症、疑病症、强迫症的辅导催眠疗法治疗癔症性失明案例对一名职高女生神经症(癔症)的干预报告一个摆脱头痛的女生男孩"爱清洁"的背后恐怖症、社交恐惧症、人际关系障碍等行为问题的辅导对一名高中生学习恐惧心理的干预报告一个爱说谎的孩子的转变严冬过后便是春--社交恐怖辅导个案一例他不再怕"鬼"了一例社交恐惧症的个案咨询报告一名盲生恐惧症的个别矫正运用多种疗法调整"学校人际关系不适应"一例她爱笑了青春期辅导一个声称自己有病的学生我是最耀眼的人多给普通同学一点关爱一一关于一个高中文科女生的心理辅导个案离异家庭、家庭教育问题辅导老师，我该怎么办?--离异家庭子女心理障碍咨询案例一个离家出走的女生让孩子远离冷漠的伤害离家的小燕子又回来了--一例离家出走的女孩个案干预报告她从哀痛中走来我想跟着妈妈"去"--记对一个学生的"悲伤辅导"随风潜入夜 润物细无声--对一个女生"心病"的干预十七岁那年的雨季--一个优等生自我意识发展的辅导个案

报考心理咨询师需要什么条件：心理咨询师报考不限于一定是心理学相关的专业，非心理学专业满足条件者依旧可以报考。(满足其中一条即可)1、专业不限，本科及以上学历的，经过心理咨询师培训的;2、医疗、心理等相关的专业专科学历，经过心理咨询师培训的;3、医疗、心理等相关专业本科学历的。考试时间为每年的3,6,9,12月心理咨询师考试内容理论部分：1、普通心理学2、社会心理学3、发展心理学4、异常心理学5、健康心理学6、心理测量学7、咨询心理学技能操作部分：1、心理诊断技能2、心理咨询技能3、心理测验技能

咨询心理学知识

咨询心理学是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。下面我为你整理了咨询心理学知识，希望能帮到你！

第六章 咨询心理学知识

第一节 概述

1、 简述韦特默对临床心理学的贡献。

韦特默不但在19世纪末研究提出了“临床心理学”概念，而且以临床心理学家的立场，在解决儿童行为问题方面，做了 大量工作。1907年研究创办了专业刊物。由于他当时肩负着废止童工的社会职责，所以提出了就业前必须经过心理测量的建议。这为后来咨询心理学的产生创造了条件和开辟了阵地。

2、 APA咨询心理学分会“定义委员会”所规定的心理咨询专业人员的工作目标是什么？

一、通过关心人的动机、情绪的调节，进而促进个体内在精神世界的发展；第二，通过发展人们必要的能力、动机，帮助个人与环境协调；第三、正确地利用个体差异、充分考虑所有成员的发展，加深社会对心理咨询的理解。

3、 简述心理咨询师的职业定义。

心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。

4、 简述威尔森关于心理咨询的操作性定义。

A、B两个人在面对面的情况下，受过心理咨询专门训练的A，向在心理适应方面出现问题的B提供援助的过程，这里的A就是咨询师，B就是求助者。

5、 简述咨询师应该持有的正确观点与态度。

心理咨询师能否取得满意的工作效果，重要的因素之一，是咨询师能否持有正确的观点和态度。正确的观点与态度是心理咨询的关键。

一、唯物主义观点 咨询心理学是一门科学，在咨询工作中，必须坚持唯物主义观点，反对一切迷信、巫术。

二、普遍联系的观点 所谓普遍联系的观点，是一种整体观念。

1、 心身一体的观点。心理和生理是相互作用，互为因果的关系。

2、 心理、生理和社会因素交互作用的观点

3、 整体性观点。

三、限制性观点

心理咨询是有某些限定的职业活动。在咨询中规定的各种限制，是保证咨询成功的必要条件。

1、咨询师的职责限制。咨询师的职业责任不是无限的

心理咨询师的职责，受心理咨询任务的限制。心理咨询的任务只是解决心理问题本身，而不包括引发心理问题的具体事件。也就是说，不介入、不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。比如，可以解决离婚后的心理问题，但不能介入和解决求助者的再婚问题，因为那是“婚姻介绍所”的任务。

2、时间上的限制。心理咨询必须遵守一定的时间限制。咨询时间一般定为每次50分钟左右较好（初次咨询可以适当延长），两次咨询之间的时间间隔一般为一周。

每次咨询时间予以限定，有助于将问题集中处理。一个时段讨论一个问题（或一类问题），可以帮助求助者更加深刻地考虑问题。两次咨询之间留有间隔，可使求助者有机会充分体验咨询的感受，并在生活实践中，落实咨询中获得的新理念。

每次咨询时间予以限定，也不是绝对的。根据求助者心理特点，年龄大小和问题的性质，可以适当调整，增加或减少咨询次数或间隔时间。

咨询关系也是有限制的。咨询结束，咨询关系也就终止。不能再以“朋友”关系往来。

3、感情限制。咨询师和求助者心理的沟通和接近，是咨询工作顺利进行的关键，但这种接近是有限度的。彼此的沟通必须限制在工作范围内，感情因素必须严格控制，咨询师对求助者的关心，只能限制在求助者的心理问题或心理障碍方面。除此而外，不能有意或无意地涉及及其他问题。

心理咨询禁止咨询师与求助者在咨询室之外进行任何咨询活动。

情感限制另外一种含义，是咨询师不能将个人的情绪带入咨询过程。

4、咨询目标限制。心理咨询目标的确定，必须根据心理问题或心理障碍的性质、咨询的复杂程度、咨询师个人实际能力来决定，它不是任意的。

（一）、心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题

（二）、在心理咨询的各个阶段上以及最后结束咨询时，到底能将心理问题解决到说明程度，这也是有限制的。换句话说，对咨询效果的预期，不能过分保守，也不能冒进。

四、历史、逻辑、现实相统一的发展观

1、咨询师在心理咨询工作一开始，刚刚面对求助者的心理问题时，就应当集中考虑他的心理问题有无个人史原因；若有个人史根源，这种个人史根源与现实的症状之间，又有怎样的逻辑关系。

2、咨询师在心理咨询过程中，必须用发展的观点看待求助者。因为求助者在心理咨询过程中，其本身总是在不断发展变化着。随着咨询的不断深入，你就会发现，他们的情绪、情感、思想方法、对问题起因的看法、对事件后果的预期、待人接物的行为以及为人处事的态度，总是发生变化。如果咨询师在求助者的演变中，善用发展眼光做动态考察，就可以用非常自然的引导方法，使求助者渐渐脱离心理问题，而向好的方向发展。个体从出生到死亡，始终处于发展变化的过程中，人的心理困扰和心理障碍是变化来的，同样也是在变化中渐渐消除。这是在心理咨询中确立发展观点的事实依据。

五、中立性态度

在心理咨询的全部过程中，咨询师对咨询中涉及的各类事件均应保持客观、中立的立场，只有这样，咨询师才能对求助者的情况进行客观的分析，对其问题有正确的理解 ，并有可能地提出适宜的处理办法。

咨询师的中立性态度可以增强求助者对自己的信任感，便于建立正常的咨询关系。要注意，既然是中立态度，在情绪、情感以及观点方面，咨询师既不能固执己见，又不能随意迎合求助者的情感观点。

6、 咨询中保持中立性态度的意义是什么？

咨询师的中立性态度可以增强求助者对自己的信任感，便于建立正常的咨询关系。要注意，既然是中立态度，在情绪、情感以及观点方面，咨询师既不能固执己见，又不能随意迎合求助者的情感观点。

第二节 历史上的几种理论观点

1、 简述精神分析学说的五个主要观点的内容。

关于心理结构、关于人格结构、关于心理动力、关于心理发展、关于适应问题。

2、 简述精神分析的结构观点对人格结构的划分。

人格结构分为“本我”、“自我”和“超我”。

3、 简述钟友彬认知领悟疗法的主要内容。

认知领悟疗法是充分利用求助者的认识能力，引导求助者认识自己在个体心理发育某一阶段上所发生的某种停滞，并认识到这类心理发育停滞造成的心理和行为特点，进而诱导求助者认识这些滞留的心理和行为特点与现在的年龄阶段是何等的不相容、不合理，最后通过领悟自身心理与行为的不合理，达到自觉矫治的目标。

4、 简述行为治疗的主要方法。

行为治疗的主要方法有系统脱敏法、模仿学习、自我管理技术、角色扮演、自信心训练、厌恶疗法、强化法、认知－行为疗法等

5、 简述行为治疗技术的特点。

行为治疗是使用试验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程。为此，在治疗中，其目标只能是不良地位本身，不应假设也不能探索在这些不良行为背后是否存在更深层的东西。但是，对行为的直接治疗，并不拒绝承认求助者的内在认知和情感活动。

6、 简述认知心理学观点与行为主义心理学观点的不同之处。

认知心理学观点和行为主义心理学观点不同，后者认为外部刺激进入大脑以后的内部加工过程是不重要的，是不可探索的“黑箱”；而认知心理学则认为，恰恰是“黑箱”中的信息加工过程才是最重要的

7、 简述存在—人本主义心理学在咨询心理学中的主要理论观点。

存在－人本主义实质是求助者和咨询师之间，以存在－人本主义的人生哲学为准绳，围绕着求助者的心理问题，进行“平等、自由地”讨论。通过这种讨论，使求助者接受人本主义哲学理念。创立这种哲学的人坚信，只要相信了这种人生哲学，就能解脱自身的一切苦闷，无限的“潜能”便可迸发出来 ，推动求助者直逼“自我实现”的顶巅，获得“自我高峰体验”。

8、 简述人性心理学关于咨询和治疗的基本原则。

人性心理学认为，各种性质和严重程度不同的心理问题，就其内在原因来说，是人性的某种属性出现了问题，或者各种属性之间的关系失去了平衡。这种失衡，导致了不同性质的人性偏离、扭曲和异化。

咨询、治疗的基本原则，是人性中的各类失衡状态，使它们重新恢复相对平衡的状态。

第三节 心理咨询的对象、任务、分类和一般程序

1、 简述心理咨询的主要对象。

心理咨询的主要对象可分为三类：1、精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群；2、精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的人群；3、特殊对象，即临床治愈的精神病患者。

2、 简述心理咨询如何帮助求助者构建合理的行为模式。

受不合理行为模式困扰的求助者，若想改变自己的现状，必须在心理咨询师的协助下，建立一种新的、合理的行为模式。只有按这种合理的 行为模式生活，他的行动才可以变成“新的有效行为”。所谓“新”，是过去从未尝试过，所谓有效，是说这种行为可以满足他自身发展的需要。

解除心理问题的要害，不在于求助者能否控制自己的思想和欲望，而在于求助者能否将合理的思想和欲望付诸行动。

3、 述心理咨询的分类。

一、按性质分类：

1、发展心理咨询 在个人成长的各个阶段上，都有可能产生困惑和障碍。为适应新的生存环境，为选择适合的职业，为个人事业的成功突破个人弱点，等等，所要进行的就是发展心理咨询。

2、健康心理咨询 当一个精神正常的人，因各类刺激引起的焦虑、紧张、恐惧、抑郁等情绪问题，或者因各种挫折引起的行为问题时，也就是说，发现自己的心理健康遭到破坏时，这时进行的心理咨询就是健康心理咨询。

二、按咨询的规模，有个体咨询和团体咨询

1、个体咨询 个体咨询的形式，是咨询师与求助者建立一对一的咨询关系。咨询活动与求助者所处的那个社会、集体及家庭无直接关系。在内容上，着重帮助求助者解决个人的心理问题。

2、团体咨询 团体咨询是在团体情境中，向求助者们提供心理帮助和指导。它是通过团体内人际交互作用，促进个体在交往中观察、学习、体验、认识自我、探讨自我、接纳自我、调整和改善与他人的交往、学习新的态度与行为模式，以促进个人的、发展良好的、生活适应的助人过程。

三、按咨询时程

1、短程咨询 在相对短的时间内（1－3周以内），完成咨询。资料收集和分析集中在心理问题的关键点上，就事论事地解决求助者的一般心理问题。追求近期疗效、对中、远期疗效不做严格规定。做好这类咨询，要求咨询师的思维要敏捷、果断，语言要准确、明快、有较长期的临床经验。

2、中程心理咨询 在1－3个月内完成咨询。可涉及到严重的心理问题，要求有完整的咨询计划，咨询预后，追求中期以上疗效。

3、长期心理咨询 在遇到严重心理问题或者神经症性的心理问题时，可采用长期心理咨询，一般用时在3个月以上，应使用标准化咨询方法――心理治疗，要求制定详细咨询计划，追求中期以上疗效，并要求疗效巩固措施。对资历较浅的心理咨询师，除要求有详细咨询计划外，还要求写除案例分析报告。

四、按咨询形式

1、 门诊心理咨询

2、 电话心理咨询

3、 互联网心理咨询

4、 简述心理咨询中鉴别诊断的主要内容。

1、症状定性――按症状的表现确定其性质。

2、症状区分――将已经定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的其他症状做细致的区分，并做出明确判断。

3、明确鉴别诊断的关键症状和特征。

4、按现行的症状诊断标准，进行鉴别诊断。

5、 简述咨询方案的制定应包括的`内容。

咨询方案是心理咨询实施的完整计划，它是心理咨询进入实施阶段必备的文件。必须包含以下几个方面。

1、求助者的概况（人口学资料、主诉、亲属介绍、临床观察等）；

2、诊断和鉴别诊断；

3、与求助者协商制定咨询协议；

4、 确定使用的咨询、治疗方法；

5、 确定咨询的步骤和阶段；

6、 确定阶段性咨询预期目标及评估方法；

7、 确定最终预期目标及评估方法；

8、 确定预后；

9、 确定咨询意外和失败的对策及措施；

10、 确定本方案允许意外修改的可能范围。

第四节 不同年龄阶段的心理咨询

1、3岁以前婴幼儿心理发展的最大威胁是什么？

0－3岁婴幼儿心理发展的最大威胁，莫过于安全感得不到满足。因为这个年龄阶段上，个体保存的本能是第一本能。这时候遭受惊吓，会影响孩子的心理发展。

2、简述少年期产生行为和心理障碍的原因。

少年期产生行为和心理障碍的原因，除学前期不良教养的影响外，更重要的是入学以后成人的错误对待，特别是教师的错误对待。不恰当的对待，将给少年个性造成不良影响，这种影响可以伴随他们一生

3、简述造成青年心理问题的原因。

要变成了精神压力而不是变成心理压力。社会需要是变成压力还是变成动力的问题，是所有青年的共同问题，也是容易造成心理问题的关键。

4、简述中年人心理问题的特点。

面对社会、家庭和自我的种种压力，并不是每个人都能承受。有些人或是因为青年时期个性发展不甚完整，或是因为能力不足，抑或是认知水平的局限等等，各种需求对他们来说，以及是超负荷压力。在社会、家庭和自我的需求的重压下产生心理问题。是这一年龄阶段的特点。

6、 简述老年人心理问题的主要原因。

老年人是人生中全方位的失落阶段，所以，老年人的心理习惯之一是倾向回忆往事，不愿展望未来，因为等待他们的未来，不是他们所期待的事情。为此，曾经幸福的老年人，情绪方面多数较平稳；曾经坎坷的老人，常常被郁闷和惆怅、追悔和叹息所环绕。老年人的心理需要多数比较现实，要求眼下有事可做，有人与他们交往。特别是刚离开工作岗位的离、退人员，由于社会交往减少易产生孤独感。这是造成老年人心理问题和心理障碍的重要原因之一。

第五节 婚恋、家庭心理咨询

1、 简述婚恋问题咨询的一般原则。

1、必须遵守与婚恋相关的法律和道德规范，但是，与求助者的会谈内容，应当是法学、伦理学之外的心理学知识。

2、在心理咨询中，对恋爱问题，必须依据爱情的定义去判断爱情的质量，而后才能进行疏导。

3、如果求助者处在非理性的恋爱生活中，应当理性来警示他们，不要在“爱”的漩涡中沉入海底。

4、 恋爱是利人利己的事情，是否利人同时利己，是鉴别真假爱情的试金石。

5、人类两性间的爱情行为，其背后是“复合动机”。同时追求性、情、道德的满足的“复合动机”是正确的。

2、 简述家庭心理咨询的主要原则。

第一、面对夫妻关系造成的家庭问题，判断“破裂家庭”或“死亡婚姻”，必须小心！最好按照家庭的心理学定义，按实际情况，从夫妻双方满足基本需要的程度，合乎逻辑地进行分析，从而做出科学的判断。如果尚未达到“破裂家庭”或“死亡婚姻”的程度，就应按照如何满足三种基本需要的原则去引导求助者。

第二、将问题具体化、客观化。解决求助者家庭问题的困惑，不能把求助者叙述的一般性和模糊性的时间作为出发点，如“家庭关系复杂”，“夫妻感情不和”之类的判断，必须将它们具体化以后，才能作为咨询的话题；另外，要客观化。不能只听求助者一面之词，必须把求助者说的事件，认真地全面核实，咨询工作才能开始。咨询中，对家庭事件，只作心理学分析，不牵扯到心理学以外的领域。“清官难断家务事”，难就难在将问题具体化和客观化。

第三、咨询师不要以自己的价值观来揣摩求助者的看法，必须以求助者的看法为核心展开讨论。

第四、只向求助者摆出几种解决问题的可能性，不替求助者进行选择。

第五、必须为求助者绝对保密。因为婚姻家庭问题中，很多是求助者的隐私。咨询师为此保守秘密，是职业道德的基本要求。

第六、无论属于婚姻中的哪类问题，必须尽量坚持夫妻双方同时参加咨询，特别对性生活有关的问题更要如此。对这类问题进行单方面咨询不但效果不好，有时还可能造成不必要的误会。

第六节 性心理咨询

1、性科学的五个内容。

人类性科学的五个内容：性道德、性法律、性生理、性医学、性心理学。

2、人类“性”的主要特征是什么？

一、性的普遍性

1、性与人类共同存在，在世界上没以以个人与性无关，性作为一个自然的生理现象，是每个人的正常都有的

2、人类的性行为中，只有性交能导致怀孕，在这个意义上可以说，世界上每一个人，毫无例外，都是性交的产物。（人工授精的“试管婴儿”只是人类繁衍的特例）

二、功能多样性

1、 它是满足人的生殖需要，是生儿育女的手段；

2、 它维系夫妻关系上起纽带作用；

3、 它能满足人的心理需要，维持心理平衡和心理健康；

4、 最后，在某些人群中，它是为了达到性以外某种目的的手段。

三、选择性、排他性

四、责任性

五、文化――社会制约性

3、 简述人类性道德的主要特点。

性道德是社会道德的一个重要的组成部分。性道德是在社会生活中形成的，是对性行为的规范。

1、 性道德具有控制功能和调节功能

2、 性道德的特点。

多样性、一致性、继承性、双重性

3、现代性道德的特点

（1）严肃性

A、 性行为应在婚姻内进行。

B、 性行为应是双方爱情的表达。

（2）平等

A、 性交过程双方自愿

B、 性交中双方享有脱的同等权利和义务。

（3）科学

A、 遵守性医学原则，不得将疾病传染给对方；

B、 遵守性生理学原则，在对方生理条件不许可时，不应要求对方性交；

C、 遵守性心理学原则，性交时不得带有性心理虐待倾向。

4、简述性心理咨询工作的基本原则。

在性心理咨询中坚持性道德、性法律、性心理、性生理、性医学五位一体的结合。

5、简述性行为问题的主要原因。

一、生理因素，如先天、遗传缺陷或后天疾病等等；

二、心理因素，如对性的错误认识或不良性经验；

三、社会环境因素，如人际关系不良、生活事件的刺激、风俗习惯的制约等等

6、简述主要的性心理问题。

1、 性角色问题；

2、 性欲望问题；

3、 性动机问题

4、 性对象选择问题

5、 性能力问题

6、 性交操作问题

7、 性交体验问题

8、 性后果的责任问题