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对于疫情防控的支援服务,让温暖同行,我们一定可以打赢这场疫情!下面是我给大家带来疫情防控的支援服务心得感想,我们一起来看看吧!希望大家能喜欢!
疫情防控的支援服务心得感想(一)
在疫情防控第一线,没有谁是旁观者。连日来,山东社会各界志愿服务力量不断涌现,在城市、乡村密织疫情防控网络,努力守护人民群众的生命健康安全。他们走上村头、走进小区,送去防疫知识和蔬菜、药品,送上党和政府的温暖与关怀,众志成城,坚决打赢疫情防控阻击战。
“36度6,体温正常,不要担心。”1月31日上午8时,胶州市张应卫生院护士王永莲上门为村民量完体温后,又嘱咐了一番疫情防控的注意事项。针对新型冠状病毒感染的肺炎疫情对市民、医护人员、患者的心理健康带来的严峻挑战,胶州市新时代文明实践中心组织心理咨询师志愿服务队的685名志愿者,分门别类地为不同服务对象开展心理危机干预工作。各镇街卫生院的一线医护人员也都有专门的心理咨询师解压。同时,利用微信公众号“平安胶州家园”、24小时心理危机干预热线、大喇叭、广播车等宣传心理危机干预知识,消除群众恐慌,并为有需要的市民提供义务心理援助服务。
30岁的赵传金,是莒县安庄镇黑石沟村众多打工者中的一员。多年没回家过年的他,今年回村后得知疫情防控形势严峻,与妻子商量后捐款10000元支援武汉。在他的带动下,黑石沟村村民自发成立青年志愿服务队,志愿者们主动捐款,购买口罩、消毒液等物品,免费发放至户,他们的行为感动了村民,越来越多的人主动加入到这支队伍中来,目前参加人数达到了90余人。
隔离观察,隔绝不了交流,更隔不断真情。山东各地志愿服务队不畏困难,为居家观察群众送上暖心服务,带去信心和力量。“谢谢各位!患难见真情,谢谢志愿者对我们一家亲人般的照顾和关怀!”1月28日,经医学鉴定解除隔离的张先生第一时间向济南市历下区甸柳新村街道吉祥苑社区党员志愿服务队发来 感谢信 。
1月13日,从武汉开会归来的张先生第一时间主动向社区报备,随后一家人居家留观14天。在此期间,志愿者除了通过电话、微信一天两次例行询问其身体状况外,更多的是关心一家人生活起居和心理状态:日常所需水果蔬菜,按需求采购送至家门口;生活垃圾,由专业人员上门回收;遇到身体不适,志愿服务队安排人员上门接送;心情低落焦虑时,由专业人员安抚鼓舞。“从没想到自己会因疫情隔离,更没想到,咱志愿服务队在生活情感上对我们照顾得如此细致,太让我们感动了!”张先生激动地说。
隔离期间,同样感受到温暖的还有长清区平安街道后王村村民李先生。1月29日一早,平安街道辖区爱心企业——山东济西湿地生态农场有限公司员工将30箱新鲜蔬菜送到了辖区相关村居,由卫生院专业人员一一送到武汉返乡居家隔离人员家中,以解决他们的买菜难题。“我们会尽最大努力帮助武汉返乡人员,让他们感受到温暖,齐心协力共渡难关。”企业相关负责人透露,将继续给辖区隔离人员捐赠蔬菜,帮助他们安心度过隔离期。
进一步织密疫情防控网络,加大排查力度,严防疫情输入,山东志愿服务者在行动!
东营市利津县凤凰城街道店子村充分发挥志愿者在疫情防控中的重要作用,以街巷为单位,将店子村细化为19个网格志愿小组。由志愿者负责自己巷子范围内的人员排查、宣传、卫生消毒等工作,分工明确,责任到人,确保志愿服务有效落实联系到户。聊城市临清新华路街道辖区巾帼志愿服务队充分发挥“半边天”作用,入户宣传防疫知识,发放张贴明白纸,充分利用微信群、移动音箱等多种方式扩大宣传力度。“本来心里还有一些恐慌,听了志愿者们细心讲解,心里踏实多了。我们一定减少出门,保护好自己,不给大家添乱。”新华路街道中央帝景小区居民陈菊英说。
无论城市还是农村,在疫情防控一线总能看到巾帼志愿者的靓丽身影。“嫚儿,你戴的这个口罩只能保暖,好看不好使,防病毒还得用医用口罩!可别嫌弃它丑。”1月31日,青岛市即墨区北安街道刘家演泉村卫生室,村妇女主任、乡医何华再一次向村民普及口罩的正确选择和佩戴 方法 。
早在大年初二,今年53岁的何华就赶紧召集村庄妇女,拉起了一支由12名妇女组成的抗击疫情巾帼志愿服务队。这其中,有奋战在抗击疫情一线的网格员,有村里的“好婆婆好媳妇”代表,还有“美丽庭院”示范户。经过抗击疫情防护培训后,她们全副武装,积极发挥自己在村庄的影响力,入户普及抗击疫情知识,并每天将相关教学视频、图片发送在妇女微信群里。“看到这支巾帼志愿服务队如此热心专业,我们老人更放心了,打败疾病更有底气了!”北安街道杨家演泉村村民杨臣大说。
疫情防控的支援服务心得感想(二)
当前新冠肺炎疫情防控形势严峻,为响应洛阳市委号召,2月15日起,学校在开元大道龙祥街口路南公交站亭持续开展疫情防控志愿服务工作。学校选派党委、行政、群团等部门干部职工100余人参与此次防疫志愿活动,协助做好公交乘客体温测量及乘车秩序维护等工作。
校党委副书记李漪代表学校向辛勤工作的志愿者表示慰问,并送去了口罩、手套等防护物资,感谢他们为守护人民生命安全和身体健康做出的努力和贡献,同时叮嘱要注重防护 措施 ,做好自身安全防护,还要注意防寒保暖,保证个人身体健康。
“虽然天气很冷,可大家的心是温暖的!”志愿者感慨道。“疫情防控是当前最紧迫的头等大事,为打赢这场疫情防控攻坚战,为了群众,我们义不容辞!”“疫情面前,大家众志成城、同舟共济,必能打赢这场战役!”……志愿者们露出了灿烂的笑容。
目前正值全国抗击新型冠状病毒肺炎疫情的关键时期,疫情就是命令,防控就是责任。学校高度重视疫情防控工作,严格按照上级部门对疫情联防联控的部署要求,结合实际,认真分析研判,落实防疫志愿工作的具体措施,迅速行动,主动作为,积极担当,彰显了河科大人勇于奉献的志愿精神。
疫情防控的支援服务心得感想(三)
新冠肺炎疫情在全国各地迅速蔓延,疫情防控工作刻不容缓。盱眙县黄花塘镇雨山村迅速召开疫情防控会议,党总支书记邱金友牵头成立雨山村疫情管控志愿服务队,带领着一队红马甲,挺进疫情防控战役第一线!
守在村头,把疫情卡在卡口
“我们村和安徽省交界,必须把好村口这关!我们守不住,让病毒进来了,我们就是全镇的罪人!”为了严格把控人员流动途径,减少村民外出和外来人口进村,雨山村在入村的9个主干道上设置检查点,实行24小时值班制。每个卡口至少有一名老党员。邱金友则带着老党员招平章、王大平等志愿者守住了雨山村通往安徽省半塔镇这条全村最难管的路。他们吃在卡口、睡在卡口,只为守住卡口,不让病毒有机可趁。
物资采购,把温暖送到家中
2月1日上午,一辆白色汽车缓缓驶入村民袁加刘的家中。“这些米面是特地为你们采购的,最近疫情形势严峻,你们就不要外出购买了,想吃什么,村里给你送上门!”邱金友边搬着大米边嘱咐道。村民袁加刘激动的说:“感谢感谢!感谢邱书记在特殊时期给我们送来米面,感受到政府对我们的关怀,我们心里十分温暖!”
为保障村民在疫情期间正常生活物资供应,减少易感人群外出几率,邱金友带领志愿服务队为孤寡老人、空巢老人、失独家庭等弱势群体采购生活物资送上门,让他们感受到了党支部的关心和关怀。
反复沟通,把群众放在心上 春节 期间,邱金友在值班之余,还在村里进行悬挂宣传横幅、张贴宣传 标语 等宣传工作。他苦口婆心地劝说村民近期不要外出,做好居家隔离工作。宣传工作困难重重,很多问题书记不亲自到场问题未必能解决。张传友、谢义书等9人不听组长劝阻,坚持要在春节期间办宴席,邱金友多次电话联系,电话沟通不好的则亲自登门说服。有的一家几口思想不统一,特别是老人思想顽固,邱金友多次上门与其耐心沟通,终于打消了他们办事的想法。在他的坚持下,雨山村春节期间实现“红事不办、白事简办”,有效减少了村民交叉感染的风险。
防疫期间,雨山村按照上级指示科学设防,严防死守,要求全村上下不造谣、不信谣、不传谣。在邱金友及村组干部的共同努力下,在广大村民的大力支持下,雨山村疫情管控取得了第一阶段胜利,截至目前全村无一人感染。邱金友表示,雨山村全体人员会继续严阵以待,以必胜的信念战胜疫情!
疫情防控的支援服务心得感想(四)
长沙晚报掌上长沙1月29日(通讯员 张健 全媒体记者 陈飞) “阳主任,现在是疫情防控特殊时期,您看我们能帮助做什么?” 今天上午黑石铺社区养和医院负责人吴珊电话联系社区主任阳碧芳主动请缨。当天,养和医院援助社区的志愿医疗队5名医护人员,带着酒精及口罩等物资,和社区工作人员一起,挨家上门为隔离家庭成员进行上门测试体温,并送上了防护和消毒物资。
“疫情来势汹汹,作为基层社区,医疗资源相对匮乏,很多专业操作,社区工作人员无从下手,社会企业的积极参与,有效地缓解了我们的压力,对我们来说真是‘及时雨’!”阳碧芳深有感触。“打赢疫情防控阻击战是全社会共同的责任,作为企业应有的社会责任感,我们愿意为抗击疫情贡献一份微薄之力。”吴珊表示。
据了解,为应对突如其来的新型冠状病毒感染的肺炎疫情,养和医院第一时间开通24小时发热门诊,在大年30紧急采购一万支口罩和40箱84消毒液,以应对周边居民防疫需要,并按卫健部门要求安排医护人员在大托入城口进行体温测试。此次,更是成立了志愿治疗队,随时帮助社区开展上门服务。
疫情防控的支援服务心得感想(五)
抗击疫情,人人有责。自新冠肺炎疫情发生以来,全国上下齐心抗“疫”,展开了一场防疫阻击战,在千军万马的抗“疫”队伍中,也少不了云南体彩人的身影。
疫情发生后,云南省体育彩票管理中心除按国家和省级要求开展好防疫工作,在全省体彩系统下达通知,要求各地在做好防疫工作的同时,要积极配合当地抗“疫”工作,给予当地物资方面必要的帮助。云南各地体彩工作者也积极行动起来,将数百顶体育彩票帐篷送到了抗“疫”一线,为坚守抗“疫”一线的人们遮风挡雨,部分地区还为一线人员送去了饮用水等。
在玉溪市,当了解到各区县、村委会、村民小组、街道办事处人员顶着烈日或者淋着大雨冲在一线,为进出村寨、小区的人员检测体温,根据云南省体彩中心的部署,玉溪销售管理部紧急调动原先计划的春节户外展示所用帐篷库存,将现有可组装成套的、适用于户外值勤、休息的帐篷,全部通过各区县体彩销售代表捐赠到所需地方,专项用于抗击疫情工作。
截至2月10日,这些帐篷已经支援到玉溪市两区7县的112个值勤路口及小区门口,为一线防护人员遮风挡雨。同时,体彩工作人员和销售代表们还捐赠了200瓶矿泉水供一线抗疫工作人员饮用。
在德宏州芒市,当地志愿者队伍中也活跃着体彩人的身影。
云南省体育彩票管理中心德宏销售管理部主任曾亚波是在2月5日自愿加入芒市疫情防控应急志愿服务队的。几天来,她积极参加志愿服务活动,走上街头和小区发放宣传单,在 元宵节 为执勤人员送汤圆。在她的带动下,德宏销售管理部的几位同事也加入进来,做起了志愿服务。当她在群里看到求助信息时,毫不犹豫地做出了回答。随后,德宏销售管理部先后给芒市各乡镇卡点送去了40顶帐篷。“我们都是自愿加入志愿者行列的。这次我最大的感受就是大家都愿意做些力所能及的事,哪怕是一点点小事,都愿意为抗“疫”工作出点力。我们在卡点上看到那些工作人员整天风吹日晒,24小时三班倒,那才是真的辛苦,我们做点小事真的不算什么,”曾亚波深有感触地说。
体彩大理销售管理部的工作人员,在抗疫期间专门开车先后跑了4趟,到弥渡县、洱源县交警大队、派出所以及部分值守的卡点,为一线防控人员送去帐篷,在有些边远卡点还专门为执卡人员搭建起来。往返途中,大理的体彩工作用车驾驶室车窗发生故障,玻璃摇不起来,他们只好临时用透明胶将车窗贴上,顶着寒风坚持把帐篷送到目的地。大理销售管理部工作人员张渊明告诉记者,他们去了以后才发现,一线尤其是公安和交警部门非常需要帐篷,在收到帐篷后非常高兴。“在疫情面前,我们体彩人希望能出一份力。”
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为贯彻落实国务院医改办等部委《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》(国医改办发〔2017〕1号),以及《中共广东省委 广东省人民政府关于建设卫生强省的决定》(粤发〔2015〕15号)和《广东省政府办公厅关于印发广东省加快推进分级诊疗制度建设实施方案》(粤办函〔2017〕232号)等文件精神,全面推进家庭医生签约服务制度建立,强化基层医疗卫生服务功能,结合我省实际,制定本实施方案。
一、总体要求
(一)总体思路。根据国家和省深化医药卫生体制改革的部署和要求,围绕卫生强省建设、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,坚持以维护人民群众健康为中心,大力促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉,结合分级诊疗制度实施和全科医生制度建设,加快推进家庭医生签约服务。不断丰富和规范签约服务内容,突出中西医结合,增强群众主动签约的意愿;建立健全签约服务的内在激励与外部支撑机制,调动家庭医生开展签约服务的积极性;强化家庭医生团队建设,为开展签约服务提供人才保障;完善上下联动机制,促进基层首诊、分级诊疗,为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务,增强人民群众获得感。
(二)工作目标。在全面推开家庭医生签约服务的基础上,到2017年底,全省家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上;老年人、孕产妇、儿童、残疾人,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。到2017年,在全省范围内基本建立目标明确、内容清晰、服务规范、政策配套的家庭医生签约服务制度。家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
二、工作任务
(一)明确签约服务主体
1.明确家庭医生为签约服务第一责任人。家庭医生签约服务主要以政府办基层医疗卫生机构为主、其他多种形式为补充。现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生),以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。积极倡导符合条件的在岗临床医师和退休临床医师,特别是内科、妇科、儿科、中医医师等,作为家庭医生在基层提供签约服务。
2.实行团队签约服务。家庭医生签约服务原则上应当采取团队服务形式。家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师)等组成,逐步实现每个家庭医生团队都有能够提供中医药服务的医师或乡村医生,有条件的地区可吸收药师、健康管理师、心理咨询师、营养师、康复治疗师、社(义)工等加入团队。支持专家、名医到基层医疗卫生机构提供诊疗服务,支持二级以上医院选派医师(含中医类别医师)为家庭医生团队提供技术支持和业务指导。家庭医生负责团队成员的任务分配和管理。基层医疗卫生机构要明确家庭医生团队的工作任务、工作流程、制度规范及成员职责分工,并定期开展绩效考核。鼓励和引导居民就近签约,允许居民根据实际需求,跨区域选择签约家庭医生团队。居民或家庭自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议,签约周期原则上为1年,期满后可续约或另行选择其他家庭医生团队签约。
3.鼓励组合式签约。鼓励城市大型医院与县级医院、乡镇卫生院建立联合体。鼓励城市地区探索建立网格化联网医疗服务体系。鼓励有条件的地区积极开展试点,引导居民或家庭在与家庭医生团队签约的同时,自愿选择1所二级医院、1所三级医院,建立“1+1+1”的组合签约服务模式,在组合之内可根据需求自行选择就医机构,并逐步过渡到基层首诊;在组合之外就诊应通过家庭医生转诊。研究探索流动人口签约服务模式,促进基本医疗卫生服务均等化。
4.鼓励举办家庭医生诊所。鼓励医师个人、退休执业医师、医生合伙人等执业者(团队)在我省城乡社区(行政村)设置家庭医生(全科)诊所,并将其纳入各地级以上市和县(市、区)卫生计生部门家庭医生签约服务行业管理范围。鼓励社会资本举办基层医疗卫生机构和家庭医生(全科)诊所,支持具有分级诊疗体系的医疗集团开展家庭医生签约服务。社会资本办家庭医生(全科)诊所必须有经培训取得全科执业资格并已注册全科医学专业执业范围的全科医生以及护士等人员,鼓励配备健康管理师、心理咨询师、营养师、康复治疗师等人员。鼓励引入穿戴设备全程监控重点人群的健康管理,满足多层次的服务需求。支持发展与基本医疗保险有机衔接的商业健康保险支持健康管理需求项目。符合条件的非政府办医疗卫生机构(含个体诊所)提供签约服务享受同样的收付费政策。
(二)规范签约服务内容
5.完善和规范签约服务项目。家庭医生团队要以维护和促进居民健康为中心,将基本医疗服务和基本公共卫生服务有机整合,利用居民健康档案,为不同人群提供有针对性、防治结合、持续有效、综合、个性化的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。家庭医生签约服务项目主要包括5个方面:
(1)健康信息的收集与管理。对签订服务协议的签约居民,收集基本信息及既往病史、近期就诊信息等动态健康信息,完善健康档案。根据签约居民个体情况,制定健康管理计划,并根据服务情况及时更新。
(2)健康知识的传递与咨询。提供签约居民健康咨询,普及健康知识,促进其树立健康意识,引导其学习并掌握心理卫生、膳食搭配、疾病预防等相关知识,指导处理健康应急事件,指导其定期清理家庭药箱及合理用药。
(3)健康行为的干预与指导。培养签约居民自我健康管理能力,促进其维护与改善自身健康,对其实施健康管理风险评估,对亚健康状态及不良生活行为采取针对性干预措施,促进其建立健康的生活行为方式。
(4)初诊与分诊。接受签约居民就诊预约,为其提供基本诊疗和护理服务。提供区域内各医学专科的转介、分诊服务,并建立会诊通道。
(5)设立家庭病床。对需要连续治疗又需依靠医务人员上门服务的签约居民,根据家庭病床收治标准设立家庭病床。
6.实行签约分类管理。各地推进家庭医生签约服务应以老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者、残疾人、慢性病高危人群和严重精神障碍患者等目标人群为重点,并逐步向其他一般人群辐射拓展。在签约服务中,可结合实际将目标签约人群区分为普通人群一般综合健康管理型,慢性病人群专病或多病健康管理型,妇女、儿童、老人等专项型,与养老机构签约的老年人医养结合健康管理型和居家养老家庭病床型,中医药服务特色型,与康复机构签署的残疾人康复服务型,重度残疾人居家康复服务型等不同种类,实施差别化、个性化签约管理服务。省卫生计生委、中医药局组织拟订适应不同人群需求的家庭医生签约服务包。家庭医生签约协议书中应明确家庭医生团队和签约居民的权利和义务,明确家庭医生团队提供基本医疗卫生服务范围和服务内容。
(三)建立健全签约服务收付费和绩效考核机制
7.完善家庭医生团队收入分配激励机制。省卫生计生委牵头会同省发展改革委、省财政厅、省人力资源社会保障厅、省中医药局等部门制订全省家庭医生签约服务包收付费指导意见。授权各地级以上市卫生计生部门会同级发展改革、财政、人力资源社会保障等部门共同确定各地签约服务包的'项目内涵,以及个人支付、医保支付标准,规范签约服务行为。家庭医生年签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人共同分担,有条件的地方财政予以适当支持。符合医疗救助政策的按规定实施救助。签约服务中的基本公共卫生服务项目费用从基本公共卫生服务专项经费中列支。年签约服务费收入根据签约服务绩效考核结果按规定提取一定比例,统筹用于绩效工资分配,并相应核增基层医疗卫生机构奖励性绩效工资总量,基层医疗卫生机构在绩效工资分配上,向家庭医生团队倾斜,使家庭医生通过提供优质签约服务等合理提高收入水平。基层医疗卫生机构内部绩效工资分配也可采取设立全科医生津贴的方式,向承担家庭医生签约服务等临床一线任务的人员倾斜。在晋级晋职以及各类评先活动上,应向家庭医生团队成员倾斜。合理设置基层医疗卫生机构全科医生高、中级岗位的比例,扩大职称晋升空间,重点向签约服务考核优秀的人员倾斜。
8.发挥家庭医生控费作用。有条件的地区可探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队,对经基层向医院转诊的患者,由基层或家庭医生团队支付一定的转诊费用。探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费,发挥家庭医生在医保付费控制中的作用,合理引导双向转诊,发挥守门人的作用。
9.规范其他诊疗服务收费。家庭医生团队向签约居民提供约定的服务,除按规定收取签约服务费外,不得另行收取其他费用。提供非约定的医疗卫生服务或向非签约居民提供医疗卫生服务,按规定收取费用。
10.建立签约服务绩效考核机制。省卫生计生委、中医药局、人力资源社会保障厅、财政厅等有关部门联合制订出台全省家庭医生签约服务绩效评价指导意见,主要从各地签约数量、有效签约、有效履约、服务效果等4个维度开展绩效评价,考核结果及时向社会公开,并与医保支付、基本公共卫生服务经费拨付以及团队和个人绩效分配挂钩。各地级以上市可结合工作推进阶段动态调整绩效考核指标。建立以签约居民为主体的反馈评价体系,畅通公众监督渠道,反馈评价情况及时向社会公开,作为家庭医生团队绩效考核的重要依据和居民选择家庭医生团队的重要参考。综合考虑家庭医生工作强度、服务质量等,合理控制家庭医生团队的签约服务人数。对于考核结果不合格、群众意见突出的家庭医生团队,建立相应惩处机制。
(四)完善上下联动机制
11.增强签约服务吸引力。各基层医疗卫生机构应建立家庭医生门诊预约服务制度,签约居民在约定时段至签约家庭医生处就诊,可享受优先就诊、优先转诊等服务;对病情较稳定、依从性较好的慢性病签约居民,在治疗用药上给予政策倾斜,实施1次可开具治疗性药物1―2个月的长处方政策,并做好基层医疗卫生机构与专科或综合性医疗机构慢性病用药的衔接。基层医疗卫生机构使用的40%基本药物目录外、医保目录内的药品,主要面向签约慢性病患者用药,使参保人在二级以上医疗卫生机构慢性病处方的药品,原则上在基层医疗卫生机构都能提供。乡镇卫生院要负责村卫生站的代配药服务,满足各地农村老年人的慢性病药品需求,实现慢性病取药不出村。充分发挥医保支付的引导作用,实行差异化的医保支付政策,采取对符合规定的转诊住院患者连续计算起付线等措施,引导居民到基层就诊。
12.全科―专科联动协作。家庭医生对超出本机构诊疗服务能力的就诊签约居民,应提供其转往专科或综合性医疗机构的分诊路径或建议,实现合理分诊。各地应搭建与完善区域内分诊平台,畅通基层医疗卫生机构与专科或综合性医疗机构之间的转诊绿色通道,并由签约的家庭医生主导和联络、跟踪。由家庭医生预约分诊至专科或综合性医疗机构的患者享有优先预约、就诊、检查、住院等便捷服务。各地应逐步加大专科或综合性医疗机构优质资源、专科号源向区域内基层医疗卫生机构开放的比例。经专科或综合性医疗机构下转进行康复治疗及恢复期住院观察的患者,设置联动病房,专科或综合性医疗机构责任团队的医生需定期到联动病房进行共同查房,及时了解下转患者的康复情况。通过联动协作,为签约居民提供基本医疗卫生服务完整封闭的服务保障环,实现全程管理。
13.构建“三环”联动的一体化服务体系。省卫生计生委牵头制订下发省家庭医生签约服务团队职责分工指引及运作流程相关文件。各地要指导基层医疗卫生机构加强签约服务“一环”(家庭医生+助理)核心团队建设,提供便利化、个性化的健康管理服务。加强与机构内专科以及辅助科室支持系统的联动,形成签约服务的“二环”团队,提供家庭病床管理、团队医生会诊等服务。建立全科与专科服务有效衔接和联动,形成基层全科团队与专科或综合医院专科医生组成的责任“三环”团队,促进基层医疗卫生机构与专科或综合性医院形成双向转诊。到2017年,各地级以上市至少选择1个县(市、区)试点,以高血压、糖尿病慢性病签约服务包为切入点,可在基层医疗卫生机构设立慢性病联合门诊,从全科―专科联动机制建立、医保支付方式改革、规范化服务等方面,推动建立对签约居民基层首诊、分级诊疗和全程健康管理的一体化服务模式。
(五)强化家庭医生团队建设
14.加强全科医生团队能力建设。各地应加大对全科医生的培训力度,通过全科医生规范化培训、在岗医师转岗培训、医疗联合体业务协作等项目,多渠道培养培训全科医生。全面开展家庭医生、社区护士、乡村医生等岗位的技能培训,提升基层医务人员学历层次,完善知识结构。到2018年,实现每万名常住人口全科医生达2名以上;到2020年,每万名常住人口全科医生达3名以上。
15.落实全科医生执业注册。鼓励基层医疗卫生机构执业的临床或中医类别医师按规定增加全科医学专业执业范围;鼓励城市二级以上医院和农村县级医院(包括中医院和妇幼保健院)的临床或中医类别医师(主要包括内科、外科、妇产科、康复医学、预防保健、中医、中西医结合等专业的医师)参加省卫生计生委和省中医药局认可的全科医生岗位培训、全科医生转岗培训或全科医生规范化培训,经考核合格并取得培训合格证的或取得全科医学专业中高级技术职务任职资格的,可按规定申请或变更执业范围为全科医学专业。
16.加强对基层医疗卫生机构支持力度。各级各类高等、中等医学院校应加大对基层医疗卫生机构的支持和培训力度,将有条件的基层医疗卫生机构纳入其临床教学与培训基地,对符合条件的基层医疗卫生机构,可作为医学院校附属机构,促进医学院校与基层医疗卫生机构联动。鼓励将符合条件的基层医疗卫生机构纳入规范化培训基地和继续医学教育培训基地。建立健全二级以上医院医生定期到基层开展业务指导与家庭医生定期到临床教学基地进修制度。
(六)强化签约服务技术支撑
17.加强硬件支撑。整合二级以上医院现有的医学检验、医学影像、病理诊断、血液净化机构及消毒供应中心等资源,向基层医疗卫生机构开放,实现区域资源共享。各地应从落实家庭医生签约服务制度的建立,完善团队建设、全科诊疗及必需设施设备的配置,提高基层服务能力等方面给予必要支持。基层医疗卫生机构应结合实际在机构内部设置一定数量的全科诊室(家庭医生工作室),作为家庭医生服务场所。农村地区,村卫生站视为乡镇卫生院派驻在行政村的一个全科诊室,以乡村医生为签约主体,在乡镇卫生院团队指导下进行签约服务。
18.发挥信息化建设的支撑作用。各地可结合实际,在区域卫生信息平台的基础上建立健全家庭医生信息化管理平台,凸显规范化电子健康档案在家庭医生团队服务过程中的后台支撑功能,逐步实现对签约居民主要健康信息的自动收集更新与互联互通。同时,各地应积极整合区域现有医疗卫生资源,连通综合(专科)医疗机构与基层医疗卫生机构,构建远程病理诊断、远程医学影像诊断(含影像、超声、心电图等)、远程监护、远程会诊、远程病例讨论等远程服务项目,为家庭医生团队提供技术支撑。
19.通过“互联网+健康医疗”优化签约服务形式。鼓励家庭医生签约服务团队利用“互联网+健康医疗”,通过建立微信群、QQ群、患者网等渠道,搭建签约服务双方交流平台。积极利用移动互联网、可穿戴设备等为签约居民提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送和健康信息收集等服务。
三、工作要求
20.加强组织领导。各地要结合实际,将家庭医生签约服务纳入各级政府当前正在创建的“健康促进示范村”、“健康促进示范社区”创建指标体系,融入健康城市、健康城镇、健康乡村及卫生强市战略。及时出台开展家庭医生签约服务制度的具体方案。切实加强组织领导和统筹协调,形成政府主导、部门协作、全社会参与的工作机制,确保各项任务落实到位。加强家庭医生签约服务与公立医院综合改革、分级诊疗制度建设等改革工作的衔接,形成叠加效应和改革合力。
21.强化分工协作。省医改办、省卫生计生委、发展改革委、民政厅、财政厅、人力资源社会保障厅、中医药局、残联等单位要建立协同工作机制,按照各自职责分工,落实各项工作。省卫生计生委负责家庭医生签约服务工作组织、协调职能,把握总体方向,牵头制订相关政策性文件,指导各地统筹做好城乡、区域间协调发展。做好质量控制,规范签约服务准入、提供、考核及监管。省发展改革委负责将家庭医生签约服务纳入健康服务业发展计划,兼顾经济社会发展水平和社会承受能力,逐步完善医疗价格政策,制订公立医疗机构基本医疗服务项目价格,通过价格杠杆引导患者合理分流。省民政厅在推进医养结合工作中,指导各地民政部门为符合政府资助条件的老年人购买家庭医生签约服务。省财政厅要强化支持以全科医生为重点的基层人才队伍建设,不断完善基层医疗卫生机构补偿机制,建立与签约服务数量和质量相挂钩的机制,并通过转移支付方式对经济欠发达地区医疗卫生事业发展予以支持。省人力资源社会保障厅负责指导各地做好普通门诊统筹工作,深化医保支付方式改革。省中医药局负责强化对城乡家庭医生队伍中医药适宜技术使用的培训,组织制订面向多层次签约居民要求的中医药适宜技术服务包,加强对基层医疗卫生机构中医药综合服务区和基本诊疗设备的配备,提升基层中医药服务能力。省残联负责推动各地残联以购买服务方式购买基层医疗卫生机构为残疾人提供的康复服务。
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