未未姐姐
详解心理咨询师与心理治疗师的区别 作者:瞿洋一、概述心理咨询与心理治疗其实是两个不同的心理学应用领域，尽管它们有着一些重合的工作范围。心理咨询师，顾名思义，做的是心理咨询。理想地讲，心理咨询师应具有咨询心理学专业背景。而心理治疗师主要面对的是心理障碍的治疗，具备临床心理学背景是比较理想的。我将从两者的工作范围来区分心理咨询师与心理治疗师，并且在最后部分简单谈一谈我国当前的认证状况。 二、心理咨询师 严格地讲，心理咨询师的主要工作范围是面对日常生活中的各种问题，例如婚恋、家庭纠纷、夫妻关系、升学就业、职场人际、个人发展以及教育等等问题。心理咨询师是不需要具备临床心理学以及神经医学专业背景的。但是心理咨询师需要学习一些心理治疗方法。心理咨询中包含了一些心理治疗方法，但它主要应该解决的是日常生活中的各种问题。心理咨询师与临床心理医生相重合的一个工作领域应该是一般情绪问题，比如压力感、烦闷、焦虑等等不良情绪。 然而，一旦某种异常情绪达到“症”的程度，即达到临床诊断标准，它也将超越心理咨询师的工作范围。例如，一个人持续抑郁两周以上了并且从症状上已达到临床心理对于抑郁症的诊断标准，那么咨询师不应再介入此案例。应交由临床心理医生或精神科处理。（我个人非常赞同郭念峰教授所编著的《心理咨询师》系列教材中提到的观点：心理咨询师可以处理“可疑似神经症”，但神经症已超越心理咨询师工作范畴。尽管不少心理讲师和心理科医生反对这个观点，但真正有临床心理学背景就该明白是为什么了）。 三、心理治疗师 心理治疗（英文psychotherapy）主要指的是对心理障碍的治疗。系统的心理治疗比一般心理咨询的次数要多。针对一些复杂问题，有时治疗周期可达几个月、甚至半年以上。然而，心理治疗往往并不是单独存在的，它经常与临床心理学交织在一起，成为临床心理学的重要组成部分。比如，要治疗一种心理障碍，首先要彻底地了解它。这就涉及到精神病理学等方面的知识。 对于上述两者工作领域中重合的部分，上升到“症”的程度将被纳入临床心理学的工作范畴，将进行系统的心理治疗。当然，面对一些轻微情绪问题心理咨询与治疗是高度融合的。概括地说，心理治疗师面对的是不同类型的心理障碍，像不同种类的焦虑症、心境障碍、饮食障碍、性变态、发展障碍等等，这些都属于精神病理学领域；而心理咨询主要解决的是日常生活中的各种问题。所以两者工作范围有着明显的差别。 必须要强调的是心理治疗不是万能的。在很多时候需要药物治疗与心理治疗相结合，有时甚至配以物理疗法来治疗一种心理障碍。这也就是为什么在西方发达国家很少有单纯的心理治疗师，而往往取而代之的是临床心理专家。大致地说，这个群体的人融合了心理治疗师、精神科医师的角色，具备坚实的精神病理学、临床神经病学、心理治疗、甚至药理学等背景，能够全方位地考察并治疗心理障碍。 四、现状 目前，在我国心理服务还处于一个起步阶段。心理咨询与心理治疗甚至还没有被很好地分开。当前，劳动部所所颁发的“心理咨询师三级与二级”（截止当前，一级考核尚未开设）资格证书恐怕是唯一官方认可的心理服务执业资格。这是一个社会的进步。然而，单从咨询师学习及考核内容来看，更多涉及的是临床心理学的一些皮毛而非咨询心理学范畴。 而心理治疗也似乎还没有从临床医学中脱离开来。作为真正意义的心理医生是一定要有医学背景的，但仅限于神经医学与精神病学，而非广义的医学背景。从多个发达国家对临床心理医生的培养皆是如此。其他科室的医生是无法替代心理医生的，这就好比心理医生也无法看其他的病。 面对中国心理服务事业的发展，或许我们还需要更多的官方的扶持。将心理咨询师撒向社会，任其在市场大潮中自生自灭绝非上策。这里有着太多超越专业技术的因素。咨询师们为了生存不得不从事于市场拓展，而广大的求助者也在五彩斑斓的“广告”中迷失了自我。 其实，西方在这方面的一些管理方法还是值得借鉴的。比如，交由具有心理学最高水准的机构——国家心理学会统一认证管理。免去了大众的苦苦搜索与判别。不得不钦佩美国与英国心理学会确实做了很多实事儿。其中一项就是发展了强大的认证搜索引擎，任何大众可以通过心理学会网站在10秒内发现当地所有认证的临床/咨询心理专家。另一方面，不断强化专家认证要求（没有一个临床/咨询心理学专业的博士学位（含实践）；7，8年的心理学专业造诣是休想注册的）。为大众寻求心理援助提供了最大的专业保障。
悦悦哥哥
问题一：抑郁症吃什么药比较适合？ 先诊断清楚，是不是抑郁症，然后吃点药，碳酸锂、氯丙嗪什么都是这类药，但具体用法不一样，听医生的。失眠什么的你可以吃点安定片之类的，如果不厉害的话就跑跑步，临睡前洗洗热水澡什么的也可以 问题二：抑郁症患者一般吃什么药 一般服用抗抑郁药，主要的抗抑郁药有阿米替林、多虑平、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、曲唑酮、阿戈美拉丁等，可以选择其中一种，其中阿米替林和多虑平是传统药物，现在用的比较少。 合并有失眠时可服用阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、佐匹克隆、咪达唑仑、扎来普隆等镇静催眠药物。 合并焦虑可加用丁螺环酮或坦度螺酮等 问题三：重度抑郁症患者吃什么药好点 抑郁症是一种常见心理疾病，有其特定的原因和不同类型，需要标本兼治。常春藤心理中心擅长非药物心理干预治疗。 心理师职业主要指从事非药物心理咨询或者治疗的专业工作者，涵盖心理咨询师、心理治疗师和心理科医师等。在求助者和心理师之间，第三方专业机构认证的合格、资深心理师是可求助的心理助人专业人士。从事非药物心理干预的才叫做心理师。心理师大体分为三个群体： 1、学院派。高校“庙大”、名声大，学院派著书立说的多，职称高的多。除了少数常年从事学生心理辅导的健康中心或 *** 开业的老师，大多数心理老师未必有临床心理干预能力。2、医院派。医院虽有心理科、精神科，但是极少有真正从事非药物心理干预治疗的医师。医院派重药物治疗。除了体制的原因，部分医师不熟悉非药物干预而且对心理咨询持不屑观念，基本是鼓励吃药。须知药物治标不治本，遇到庸医连标（情绪调节）也治不了。3、开业派--独立或者合伙开办心理咨询服务机构群体。开业派不像前两类“吃皇粮”而在技能和效果上不断刻苦精进，注重全人多因素干预治疗，视需要也建议来访者到医院适当服药调节情绪。国家有明确的职业资格考前培训体系，即使是博士、教授，要取得心理咨询师证，也需要接受规定的培训，合格后取得人社部统一印制的certic培训证。至2015年底，参加国家心理咨询师考试合格持证者，已达到万人次，而持证只是进入行业的入场券，尚需不断继续教育修炼。部分心理咨询师经验丰富，也难免鱼龙混杂，大部分还在学习发展。第三方按照标准做实际能力认证才是一个合理的评判方式。心理干预一样人命关天，咨询心理师、临床心理师的认证具有十分重要的意义，中国注册心理师协会是专业心理师认证机构之一。 干预的深度和能力有关，分三个层次： 1、支持性心理干预。属于抚慰，陪伴，提示等浅显的心理支持性干预。家人、亲友、智者、甚至网友等非专业人士，公益项目或团体也能给予有效帮助。电视媒体秀出来的，困扰者被专家巧妙、聪明、点化开窍的多属于此类。更有甚者，有的电视台播出的心理访谈类节目是策划的表演桥段。经过电视台剪辑配音，满足大众窥私、好看、好玩和好学的心理，虽然缺少深度，但是有很好的科普意义。有些心理困扰化解需要深度和过程，并不能茅塞顿开。 2、再教育型心理干预。需要专业心理师进行，价值观澄清重整，文化取向厘清，现实冲突焦虑策略构建等咨询性干预。大部分二级心理师经训练合格后，可从事再教育型心理干预。 3、重建型心理干预。重建就是临床变态心理的深度干预或者治疗。成熟或资深心理师可从事此类干预，此类心理师占心理咨询师比例不超过3%，具备此种干预能力。促进思维模式合理化，引导来访者自我的“问题”探索发现，人格偏向矫正，情绪障碍治疗等。典型的临床心理障碍一般都需要数月的康复过程。中国注册心理师协会注册认证的心理师，部分可以从事系统性、结构性和深层次的心理干预。 心理师有分级和资历深浅，但是对于求助者，没有最好，只有更合适！ 网络求助有更多选择，不必拘泥于本地。 问题四：抑郁症吃什么药效果最好 简单说一下抑郁症的发病原因，目前认为抑郁症的发病原因是多种因素造成的，如病前性格，不良的生活工作事件，遗传因素，压力等等，不是某一个因素导致的，这些因素都是诱因，发病的病因至今不明。 但是有一点可以肯定，这些发病诱因会导致大脑神经内分泌-神经递质失衡，造成抑郁等症状的出现，而抗抑郁药可以使失衡的神经内分泌-神经递质趋向正常，从而使抑郁症状消失，情绪恢复正常。补充一句：大脑的功能都是通过神经递质来进行传递的，神经递质就好比是邮差，来传递信息，发挥生理功能。比较重要的神经递质有：5-HT(五羟色胺),NE（去甲肾上腺素）,DA（多巴胺），等等。 抗抑郁药物的使用原则：单一用药为主，必要时联合用药。 1.足量: 如果服用的药物剂量不够，就会使药物起效慢，疗效差。一般来说，说明书介绍的常用药量就是治疗量，具体到每个患者，要有精神科医生来判断是否足量。 2.足疗程：也就是说服的药量够了，服用的时间也要够，时间不够的话疗效也会不好。一般来说充足药量服用8-10周，要评估疗效，决定下一步的治疗，继续服用还是换药还是合并用药。 3.个体化原则：是指每一个患者对药物的疗效和副作用都不一样，会有较大的差异。可能我吃这个药疗效好，没啥副作用，而你吃这个药效果差副作用大。我会根据病人服药后的具体情况来调整药量和服用的时间。这就是个体化原则。 4.由于抑郁症是一种常见的，容易复发的情感疾病，文献报道如果不给与药物干预的话，可能有10-20%左右的患者一生只得一次，以后不会复发，但大部分的患者有可能会复发。所以为了让每一位患者尽量少复发，不复发，长期的药物维持治疗必不可少，长期的药物维持对于防止复发有着极其重要的作用。 一般来说第一次得病痊愈后系统服药一年以上，得病两次要服药3年以上，得病三次及以上的患者要长期服药。这个服药的时间供大家参考，具体到每一位患者，要根据患者的具体情况再具体确定服药的时间。 问题五：我中度抑郁症、应该吃什么药？ 你好,请问你的抑郁症是否得到医生的确诊? 如果已经确诊,在服药方面,建议先咨询一下医生.因为考虑到药物的副作用,必须根据自己身体情况和心理状况来选择相应的药物. 下面介绍一下各种抑郁药物： 1.百优解,优克,奥贝汀,奥麦伦,开克?? 2. 兰释（马来酸氟伏沙明片Luvox?） 3.赛乐特? 4.喜普妙（西酞普兰）? 5.左洛复 化学名：盐酸氟西汀（Fluoxetine hydrochloride） 性状 百优解为绿,白两色胶囊,内含相当于20毫克氟西汀的盐酸氟西汀,为白色固态颗粒结晶体. 药理作用 百优解（盐酸氟西汀）是中枢神经系统5羟色胺回收抑制剂,它与毒蕈碱能,组胺能,a1肾上腺素能受体的结合率很小,因此在抗胆碱能,镇静和心血管方面的副作用轻微,明显低于传统抗抑郁药. 吸收,分布,代谢和排泄 进食可轻度减缓百优解（盐酸氟西汀）的吸收,但不影响其生物利用度,所以百优解（盐酸氟西汀）在饭前或饭后都可服用.一次口服40毫克（2粒）,6-8小时后血浆峰值浓度达到15-55微克/毫克. 百优解（盐酸氟西汀）主要在肝脏代谢,通过肾脏排泄,其主要代谢产物是去甲氟西汀,去甲氟西汀抑制5羟色胺回收的专一性和强度与氟西汀相似,因而也具有抗抑郁作用. 百优解（盐酸氟西汀）在体内的消除较为缓慢,半衰期为2-3天,其代谢产物去甲氟西汀为7-9天,因此可保证长期用药时体内有足够的药物浓度.按每天40毫克（2粒）的剂量,连续服用一个月,血浆中的氟西汀浓度可达91-302微克/毫升,而去甲氟西汀可达72-258微克/毫升. 百优解（盐酸氟西汀）在健康老年人中的代谢与一般成人无异,主要经肝脏和肾脏代谢.肝脏或肾脏损害可影响氟西汀的消除,这类病人应慎用百优解（盐酸氟西汀）,必要时降低剂量中减少服药次数. 适应症 百优解（盐酸氟西汀）主要用于治疗抑郁症其它主要适应症有强迫症和神经性贪食症（暴食症）. 禁忌症 对百优解（盐酸氟西汀）过敏的病人不可服用. 剂量和用法 如治疗抑郁症,百优解（盐酸氟西汀）可在每天早上服用,每天一次,每次20毫克（1粒）.如果数周后效果不明显,可加至40-60毫克,分早晚两次服用.但每天最大剂量不可超过80毫克.肝肾疾病者,老年病人,合并躯体疾病者或服用多种药物者应降低剂量,或减少服药次数. 如治疗强迫症和神经性贪食症（暴食症）,百优解（盐酸氟西汀）的常用剂量分别为20-60毫克/天和60毫克/天. 注意事项 服用百优解（盐酸氟西汀）期间,病人如果怀孕或打算怀孕或哺乳,或需服用其它非处方药,饮酒,操纵机器或驾车,应事先向医生查询. 合并代谢系统,血液动力系统疾病,心肌梗塞的病人应慎用百优解（盐酸氟西汀）.百优解（盐酸氟西汀）可影响糖尿病人的血糖浓度,应及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量.癫痫病人应慎用百优解（盐酸氟西汀）,此类病人用药后可能会出现抽搐. 服药过量 一旦服用了超越安全剂量（80毫克）的百优解（盐酸氟西汀）后,最常见的表现是容易打瞌睡和恶心翻胃.如果误服了百优解（盐酸氟西汀）,即使没有不适,也应通知医生. 不良反应 少数病人服药后可能出现一过性睡眠障碍或食欲下降,但大多无需停药,一般短期内会自动消失.极少数病人要能出现兴奋. 抑郁症病人常见消极情绪,并可有自杀企图,百优解（盐酸氟西汀）用药初期并不能控制病人的这种举动,因而需要其监护人加以看和.此类病人还有可能通过多服药物来自杀,因此要加强药物的保管. 极......>>
小雨叫主子
什么药能治心理病 药物只能短期缓和，其实多数是让人不紧张，让人神经钝化，如果需要这方面的药物是需要处方的。个人不建议药物治疗，首先，现在大多数人的心理问题是臆想的，多数人是哗常的，有点异于别人或传统的地方非常正常；第二，用药会产生赖药性，我认为人是治疗心理问题的最佳良方，把自己放出去，不要将自己锁起来，很多问题都会很简单的解决的；最后，心理问题其实没有病，只有问题而已…… 心理疾病需要吃什么药？ 没有什么药可以根治的，最多吃一些能够稳定情绪的药，但是没有治疗作用 是否心理疾病吃什么药 不是所有的心理疾病都是要吃药的。 在国内，没有心理咨询师具有处方权，是不具备开药资格的。心理疾病分为一般心理疾病，严重心理疾病，还有各种神经症，精神病。 只有心理咨询师初步认为来访者属于精神类疾病的话，就应送往相关医院进行必要的药物治疗。所以不是所有的心理咨询都是需要吃药的。 心理疾病有没有什么药物治疗方法 你好心理疾病最根本的解决办法就是改变自己的内心认识，能够从根本上彻底解决心理疾病。 我想知道心理疾病需要吃药来控制吗？心理治疗分别有什么？能根治吗？ 心理疾病的种类很多,有的需要用药物治疗，有的是用心理治疗，这个还要看患者本身的病情。心理疾病主要包括人格障碍,神经症,身心疾病以及重性精神病.比如反社会性人格障碍,强迫症,焦虑症,心身疾病如哮喘,高血压,抑郁症,精神分裂症等。 在日常生活中,如按照下列的方法去做就可以防治心理疾病. ①遇到不称心的事,要心胸开阔,豁达大度,遇事冷静,从而保持愉快,开朗,平稳的心境. ②积极参加文娱,体育活动,培养多种业余爱好,丰富生活情趣,用各种办法转移注意力,从发怒的人或事上转到高兴的事物上去,松弛紧张的精神,使情绪得到稳定. ③扩大社会交往,结识良师益友,这样可以通过朋友的启发,忠告,劝说和帮助,使情绪变稳,减轻心理冲突.这是积极的消除心理障碍的方法. ④学会自我调整情绪的方法.遇到挫折和精神 *** ,要尽量控制自己的情绪,当怒气涌向心头时,要默念“生气是自我惩罚,烦恼是和自己过不去”的警言,或听听音乐,作深呼吸等转移注意力,求得情绪上的缓冲. ⑤正确认识疾病.体弱多病容易焦虑烦躁,忧心忡忡,甚至怀疑病入膏肓.这种心理不仅不利于治病,反而会加速疾病的发展.乐观主义精神和坚强意志是中老年人与疾病做斗争的最宝贵的心理状态. （3）要认识到每个人都有可能患心理疾病.任何人在一定的时间和地点等条件下,都可能会有某种程度的失常的表现,可能得心理疾病,只是在某些行为偏差上,有程度不同的分别罢了.况且所谓“失常”,还有健康与不健康的不同.因此,任何人都不必为自己“幸免”心理疾病而庆幸. （4）患有心理疾病并不可耻,不能歧视或鄙视心理疾病患者.心理正常的人,对心理失常的人不应讥笑,讽刺,厌恶,疏远.否则,心理失常的人就会形成自卑,讳疾忌医,怕人家说他有病的心态,不愿向别人倾诉他们心中的积郁,烦恼,苦闷,而且对别人戒备,怀疑,恐惧,这就会使病态加重.每个心理健康的人除了要保持心理健康,防止发生心理疾病以外,还有义务帮助已经心理失常的人,使他们早日恢复健康.
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