夜很*^*安静
在见心理咨询师之前,最好事先打电话预约时间。心理咨询师对求助者的帮助往往是一对一进行的,即一次只能接待一个人。冒然前去,很可能得不到心理咨询师本人的接待,或者要等很长时间。遇到问题来访者心情原本就极度焦虑,如不能受到及时协助,长时间的等待和来回奔波,会成为更大的阻碍因素。如果是替别人的问题作咨询,最好言简意赅。如果是自已的问题,不用详细地向心理咨询师述说故事和细节,而要简明扼要,提出自已最为困惑的问题,及想要达成的目标。这样才能有效利用有限的咨询时间。
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心理治疗和心理咨询是两码事,心理治疗针对的对象时精神科的患者,包括重型精神疾病和神经质等轻型患者,这在新的精神卫生法中明确规定,心理咨询师没有心理治疗的资格;心理疗法的种类有 认知疗法、支持疗法,系统脱敏、厌恶疗法、催眠疗法、行为疗法,具体分类下有多种多样,五花八门,如果你认为需要心理治疗,可以去精神科,但是心理治疗师也不是精神科医生,而精神科医生确实应该负责心理治疗,也许是法规还不完善吧;直接找心理治疗师也可以,但是如果有精神疾病,他们没有处方权,是和心理咨询一样之处。新的法规将三者分开,无法确定你现在的精神状况,所以最好弄清自己的精神状况再说。可对于一个畏惧医院的人来说或许心理治疗和心理咨询是比较好多选择。
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在咨询师专业发展的较早阶段。需要从三个具体方面深入剖析自己:能力、权力和亲密。在此以后可能还有其他方面将会加入,例如,评估一个人在多大程度上适合于在危机处理机构工作,或者是否具有与身患绝症的病人一起工作所需要的洞察力等。
能力
能力包括各种知识与技能的培训,也包括在实践核心各种交互联系。自我意识涉及到对这些方面的自我力量与局限性的正确评估。此外,我们要知道自我态度的重要性。对自己持否定态度的人,常常是“自己让自己失望”,或者选择逃避某些可能证实自己消极自我形象的人际交往情景,这种行为对咨询师有着严重的影响。如果我们没有觉得自己是有能力或有价值的人,我们就可能把这种态度传达给求助者。如果我们对自己的咨询能力没有信心,我们就会无意中把咨询过程引导去满足自我形象或思想需要,或用来证实消极的自我形象。
Corey等人曾指出,如果你有一个“脆弱的自我”,那就很难成为一个具有批判性思维、治疗能力有效的咨询师。这并不是说我们不可以在有些时候感到自我怀疑,尤其是在开始新职业的早期阶段,感到自我怀疑是正常的。但是,必须强调的是能力也包括何时寻求督导、咨询或同行的支持。与其说希望成为“刀枪不入”的咨询师,不如说更需要成为这样一种咨询师:具有广泛而坚实的自尊,具有处理复杂性与不适感的能力以及思维灵活性与开放性,井在需要的时候,愿意寻求他人的帮助,以及持续不断地进行终生学习。
批判性思维是能力中一个微细而又关键的方面, Nickerson指出,自我意识是批判性思维中三种核心认识之一(另外两个是针对具体领域的认识以及对批判性思维本身的认识)。自我认识包括对人类推理过程的意识和对自己进行推理过程的有意识注意——例如,自问“我相信什么,我为什么相信这些?我工作时具有怎样的偏见或假定?我能否为我的立场做出一个合理的辩护,同时也考虑到他人的观点?”
权力
在咨询过程中,权力可能被以下列几种不同的方式误用。首先,一个咨询师可能希望自己无所不能。对他来讲,只有在他能够控制时,咨询才可以进行。这样的咨询师可能会采取不同的策略来实施控制,包括劝说求助者按照他的要求去做(一且求助者抵抗或犹豫,他就感到难过或进行防卫)、支配谈话的内容和方向。具有控制欲望的咨询师进行咨询时,更像是与求助者展开一场激烈的权力斗争。
相反,有的咨询师则可能害怕权力,或者希望否认助人角色中具有施加影响的成分。这些咨询师在无意之中尽可能地逃避咨询中的责任和参与,他们会回避对双方的角色或期望进行坦率的讨论,也回避表达自己的观点。助人咨询师与求助者之间的职业关系具有多种不平等权力的形式(如权威、资源和脆弱性等)。否认或回避对权力差别的承认,会限制咨询师诚实而有益地处理这种差别的能力。
另外一种可能影响咨询而未能得以解决的权力需求,可以在“生活方式转变者”型的咨询师身上见到。这种人对某种特定的生活方式怀有非常强烈的情感,他们会利用职业之便,用咨询方法使求助者朝着他自己所钟爱的方向转变生活或思想方式。在这种情况下,咨询就成为咨询师本人发表见解和发泄愤怒的地方。最后,正如 Woodman指出的那样,咨询师很容易沉溺于帮助他人的权力之中。
在现实中,权力是助人关系和过程中固有的成分。强调它的影响,是因为自我意识应包括对于权力微妙之处的认识,以及对选择使用权力微妙之处的认识。例如,权力可以由已经达到或者获得的东西(如,受教育获得的学位和表现出来的技能等)来加以区分,或者由某种意义上的指定或“继承”的东西来加以区分。所谓指定的权力可能来自于一个人的社会结构特征或血统,例如性别、种族经济地位、能力、性取向或宗教,这些特征会以各种方式影响咨询实践。咨询中的权力不仅存在于个体水平(即治疗师和求助者二人之间的问题),且也存在于其他水平之上,如咨询师所在的机构拥有的组织权力、与管理机构相关的管理权,以及与保险承保范围和医疗管理有关的经济权力等。
人际觉察与亲密
众所周知,人际习惯、倾向和意识构成恰当而有效咨询的重要部分。所有人都会出现起伏的交往模式,这十分自然。咨询师也并非生活在与世隔绝的真空中,而是生活在自己的人际关系中、自己的体验和起伏的生活之中!我们对于人际关系的关注、对他人认可的敏感性、情绪的表达以及对权威身份的适意感,在不同的时刻处于不同的水平。重要的是,不是去狭义地规定何谓绝对正确,而是要不断地进行自我评估,以便在需要的时候去调整“过分”或“不足”。
我们通过探讨一种人际模式——亲密关系——来说明人际意识的价值。咨询师不曾察觉的亲密需要,能够改变咨询的方向和进程。如同权力一样,发展某种程度和形式的亲密关系是不可避免的,也是咨询中的重要成分。例如,设想一下在帮助求助者处理痛苦经历、丧失、自我怀疑和担忧时,咨询师需要投入的情感深度。当然,必须给人格差异留出空间。我们都知道,有的人热情如火,像“大地之母”或“之父”,而有的人在表达热情的方式上则颇为保守。了解咨询师自己和求助者的风格,对于准确感受并传达共情是非常重要的。
临床实践中还会出现对于亲密关系更为极端的斗争。有些遭到拒绝或对批评非常敏感的咨询师,可能会采取让求助者接受和喜爱的行为。例如,因为担心求助者不会再来,咨询师可能避免向其提出挑战,或避免与之辩论。为了肯定自己得到了尊重和爱戴,咨询师可能会隐地寻求求助者给予积极的反馈意见。因为不想听到求助者的不满,咨询师也可能忽视求助者表露出的各种消极反馈信息。有些咨询师则对亲密具有很高的个人需求,他们有可能把这些需求带入咨询之中,并超出求助者感到恰当或舒适的界限。
另一类咨询师害怕亲密和情感表达,或者对此感到不适,他们因此会使咨患关系保持过大的距离。忽视求助者积极的情感表达,采取粗暴、疏远或冷漠的行为,以及用僵硬的“职业角色”对待求助者,都会使咨询师在与求助者的关系中回避情感亲密性。这些反应可能会中断求助者的情感表达,并造成求助者产生不被重视或不被理解的感觉。
以上的许多问题,存在于人性和人际互动关系之中。为了洞察我们个人在这些方面存在的力量和弱点,就要不断地进行努力。
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抑郁症治疗方法有什么
抑郁症治疗方法有什么?现在的时代有很多的女性都特别容易患上抑郁症,抑郁症对人体的伤害还是非常大的?下面就让我带大家了解下抑郁症治疗方法有什么?学习一下相关的知识。
1、支持性心理治疗
抑郁症患者心理治疗,以支持性心理疗法为主。尤其是在疾病的早期,缓者的情绪极其低落,则以支持性的心理治疗为主。针对患者心理、社会因素以及所处的不 良环境,个与言语和行为上的支持。所有的抑郁症患者,都需要支持和鼓励,并对其疾病状况给与充分解释,如果抑郁症不太严重,应在早期与患者就生活状态,进行讨论与咨询。如果抑郁症状严重,则不应早期与患者进行讨论,因为这只会增加患者的心理压力,加重患者的失望感,医生应着重对患者,从责任感上进行激励, 使患者恢复对生活的信心。
2、疏导心理治疗
抑郁患者情绪低落,兴趣索然,往往沉浸在痛苦的病理体验中。因此医生应采取各种积极地手段,来调动患者的积极性,让患者多做一点自己感兴趣的事情,增加患者的活动量,提高兴奋性,改善情绪状态。
帮助患者分析自己的过去,现在人格方面的缺陷,对疾病的不利方面并克服这些因素,防止情绪低落对身体的损害。让患者疏泄不良的情绪,在心理上出现一系列的积极活动,并强化患者心理上的闪光点,鼓励患者热爱生活,做生活的强者。
3、认知治疗
抑郁症患者心理治疗中的理性情绪治疗、认知心理治疗及人之行为治疗效果最好。这些治疗基于关于抑郁症的认知,三联症理论,即抑郁症患者消极地对待自我、自己的所作所为以及未来。治疗的目标,是转变患者的消极地认知,用更接近现实的解释替代消极地认知,使患者更好的面对现实,处理好现实问题。
4、人际心理治疗
人际心理治疗,主要用于治疗成人抑郁症急性期,旨在改善抑郁病人的一些社交问题。抑郁症病人,常见的人际问题包括四方面:不正常的悲伤反应、人际冲突、 角色转变困难和人际交往缺乏。因此,给予病人实,施正确的人际心理治疗,可以达到缓解抑郁症状,解决病人人际关系的问题。
5、音乐疗法
抑郁症患者心理治疗中,最受患者欢迎的一种,莫过于音乐疗法。大脑边缘系统、脑干网状结构,对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,而音乐对这些神经结构,能产生直接或间接影响。采用音乐疗法,不仅能促进情感抒发,消除抑郁烦闷情绪,还能加强新陈代谢,提高机体免疫力,开阔胸襟,进而有益身心健康。
理解
如果感觉对方可能在一个抑郁的状态,首先要做的第一步就是尽量去理解。因为在抑郁状态里的人,对任何事情都是没有兴趣的,不想动、不想做。所以,这个时候就尽量少用“懒”这个词去评判他们。
一些抑郁状态的人的饮食和睡眠可能也会受到影响,会有不想吃或者暴饮暴食、不想睡觉或者嗜睡这种状态。另外事情也不想做,可能整天就抱着手机或者在电脑前上网,玩游戏,沉浸在虚拟世界里。如果不知道对方是在抑郁状态下,可能会觉得家人很懒、没有用,用“懒”或者其他一些贬义的词去评判抑郁症患者,这是对抑郁患者的一个伤害。这个时候更应该去注意是否在抑郁状态,并且尝试着去理解。
这样也可以帮助自己放下自责和焦虑,不是因为自己做了什么事情而让抑郁患者不开心,或者抑郁患者对自己感情的变化。
正视
尽管抑郁只是心灵上的感冒,而且确实有许多人能够通过自己的努力走出抑郁,但是,我们不知道抑郁患者是否能够有这样的幸运,如果错过了机会,抑郁可能会越来越严重。
重视
最好要引起足够的重视,尽早地去帮助他们。
帮助
1、 多倾听,而且是不加评判地倾听,尽量少给建议。
2、 不指责。常人很难理解抑郁人的状态,有时,他们真的是让人不能理解。
3、 寻求第三方帮助。很多来咨询的朋友到咨询室的时候是松了一口气,那么这种时候咨询室或者咨询师给了他们一个很大的支持,当然一般心理咨询中心是不适合做诊断的,但不排除很多心理咨询师是有初步诊断的能力的。咨询师也可能会推荐来访者去医院,可能需要配合一些药物治疗。
选择咨询机构或者医院去解决这个问题的话,那么抑郁症患者的家人在一段时间内就需要在经济和时间上给予支持。时间会涉及到去做咨询的时间,以及抑郁患者地家人需要要允许这个过程。
自救
很多有抑郁情绪的患者没有去治疗甚至改变的动力,这种情况下抑郁症患者的家人就会比较痛苦,那么家人这个时候可以试图改变自己。改变自己有什么好处?让自己的情绪变好之后,可能会带动对方的情绪,可以减少抑郁症患者的.内疚和自责,一般抑郁症患者的内疚和自责、以及完美主义都是非常重的。
1、人际心理治疗
很多人在患上抑郁后就不愿意与人交流了,这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病,旨在缓解抑郁症状,改善抑郁病人的一些社交问题。抑郁症病人常见的人际问题包括四方面,即不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。
2、音乐治疗方法
抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种,莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构,对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。
3、患者自我治疗
其实对于治疗抑郁症我们现在如果发现自己活着身边的人有这种症状的话,一定要及时的确诊,而且还要有实际的治疗方式,其中抑郁症的自我治疗是一种比较有效的治疗方法。
4、支持心理治疗
抑郁症患者的心理状态和平常人是不一样的。是指在执行医护过程中,医护人员对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法,可有效消除病人的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日康复。
抑郁症的表现
(1)焦虑:往往与抑郁同时存在,有时常成为抑郁的主要表现之一。患者在焦虑时常可伴发躯体症状,如心悸、胸闷、汗多、尿频等,甚至这些躯体症状可成为患者的主诉。
(2)自罪自责:常无端内疚,认为自己的疾病给家人带来了负担,对不起父母、子女或亲朋,甚至对过去的错误或过失痛悔不已,妄加责备,严重时会达到妄想的程度。
(3)梦想或错觉:一种是所谓与心境相调和的梦想,即梦想的内容与却郁状况相等,如脑血管病无法康复梦想、罪恶梦想、灾祸梦想、无价值梦想或常听到一些遣责自己、嘲弄自己的听错觉等。另一种称为与心境不调和的梦想,即梦想的内容与郁闷状况不相等,如被害梦想、被摧残梦想、无任何情感成分的幻听等。但一切这类梦想均不具有精神分裂症梦想的特征,如荒谬性、怪诞性、原发性等。
(4)认知症状:抑郁所伴发的认知症状往往是可逆性的,如记忆力的下降、注意力的分散等,这些症状常随着治疗的好转而缓解。有些患者可出现认知扭曲,如把周围的一切都看成是灰色的,对任何事物都做出悲观失望的解释等。
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