longjuping
（一）：初始访谈最初的3-4次的咨询，为初始访谈。初始访谈主要有两个内容。初步了解：初始访谈期间，如果你愿意，可以比较详细的讨论困扰你的情况，程度，以及梳理对你成长经历，你人生中对你有重大影响的事件和人物，通过这个过程，你和我一起了解你的成长概况以及当前主要困扰的问题。是否匹配：初始访谈是你与我的最初接触，你可能对咨询以及咨询师有一些疑问和期待，你希望通过咨询如何帮到自己，这些都可以在这期间充分交流，得到解答和澄清。过程中，你也可以感受体验一下我的风格是不是你能接受的，以及我与你的接触是否让你感到可以信任。我也将评估我的受训背景，工作方式，经验能力是否适合你，还是需要转介给合适你的咨询师。我们会在评估时，充分讨论这一部分。 （二）：评估与咨询目标经过信息收集与专业评估，在第四次或者第五次咨询时，我将会把我对于你的初步理解，包括成长经历，成长环境，父母养育方式对你的人格塑造可能的影响，你当前困扰的情况反馈给你，也会与你讨论咨询目标是什么，以及你对咨询的感受。不同的咨询目标会决定咨询时间的长短，短期咨询在20-30次左右，一般来访者会感到症状有所缓解，对自己困扰的情绪问题，行为方式或关系模式有一定感悟和理解。中长程的咨询为30以上，50次以上为长程咨询。一般中长程咨询，会与咨询师在内在层面进行更深的 探索 ，包括过去的成长经历如何影响和塑造自己人格的一些部分，以及如何在情绪方面，行为方式和关系模式中体现和作用的。过程中，会感到从内心到外在逐渐有所改变。这一切都是在与咨询师的关系逐渐建立，稳定，信任的过程中逐渐发生的。与咨询师的咨询过程，你可能会体验到一种不一样的人际互动。 （三）：咨询过程每一次的咨询会谈中，你可以谈任何你想要探讨的内容，自己的痛苦困扰，成长的经历，当下的生活经历以及对自己的情绪的影响；你的性格，爱好，习惯，秘密和梦。也可以谈咨询和咨询师给你的印象与感受，与咨询师互动让你想到了什么等等。咨询师会全身心的倾听，尝试去理解你，回应你的感受，和你一起 探索 经验感受背后的深层涵义。 （四）：评估与结案在任何阶段你都可以根据自己的需要，决定暂停或结束咨询，建议你在暂停和结束前与我一起充分讨论这部分。我不会干涉你的决定，我可能会对暂停或结束咨询对你的可能的影响做评估，并反馈给你。 （五）：结束理想的结束是，如果你与我都感觉你已经可以独立支持自己。之前困扰你的人与事也许依然存在，但你对这些关系以及事件的体验和感受却已经发生改变，类似的状况已经不再困扰你，或者是你可以以新的视角去看待，可能会找到新的应对方式。你感到更加自我肯定，自我尊重，自我欣赏，能信任自己可以面对生活的各种状况，能建立更好的关系。那也许是我们告别的时候了。我们可以一起讨论结束。很遗憾的是，不是所有的咨询过程都能以这样理想的方式结束的。如果咨询中，你感到我无法更有效的帮助到你，或者我感到我的能力无法帮你更多，而你还继续需要咨询的帮助，那我们可以一起讨论转介。
LiaoL童鞋
（《扪心问诊》第二季1、6集） Paul 与 Mia在二十多年前是咨询师和来访者的关系，这天在Mia的办公室相遇了。起因是Paul的另一位来访者飞行员Alex在结束心理治疗之后的飞行中意外死亡，Alex的父亲起诉Paul渎职并索赔2千万美金，让他对儿子的死亡负责。Mia的事务所接手为Paul在此案中做辩护，Mia代替同事Ellis在律师事务所接待了Paul（Mia是该所的首席诉讼律师，主动要求跟Paul见面谈案子）。因为两人之间涉及多重关系，Paul不希望由Mia处理这个案子，加上律所合伙人Bennett的干预，最后两人达成一致，仍由Ellis来处理官司。 在这次相遇的互动中，呈现出20年前咨询所遗留下来的一系列问题，Mia在Bennett插入干预后变得情绪激动，不客气地撵走了Paul。一周后，Mia以澄清和道歉为由头找到Paul，开始了他们相隔二十多年后在咨询室的第一次面谈。Mia因想抽烟被Paul劝阻而暴露了与老板也是有妇之夫Bennett的私情（Bennett也不让她抽烟），Bennett承诺过Mia离婚，当Mia想为Bennett生孩子但发现自己不能怀孕后找到Bennett家，被Bennett赶出。Mia向Paul表达了结婚生子的需要和困境，并抱怨在20年前她在进入法学院学习前怀孕，在咨询中，Paul引导她做了不要孩子的决定，后来Paul离开那个城市，导致咨询中止，Mia也决定流产并与男友分手。这个阶段经历的事情给Mia造成了很大的影响，为此，Mia抱怨Paul“欠我一个孩子”。 这里我们看到Mia的内心成长相关的修复与社会层面的努力和成功形成了反差，Mia在用外显的社会性的努力和事务性的展现来抵抗其内心没被解决的一些问题。我们还看到Mia的求助动机并不清晰：Mia显然在亲密关系中存在很多困扰，包括与成年异性之间的情感和性，以及与父母姐妹之间的关系。这时候，一方面，Mia暴露出内心成长的问题，一方面又没有明确地就此求助心理咨询。她为上次见面自己表现的情绪失控和不专业来澄清和道歉，这个背后实际有其他的原因和因素推动她来访和反应，需要咨询师去洞察背后的问题、动机和困扰何在。 Paul在交谈的过程中透过她诉说的一些现实事件去探究和锚定她内心所处的状态，试图去判断她是否需要启动一个新的疗程去弥补二十年前未完成的咨询。他表现出了积极关注的倾听，以机警和共情的态度深入到来访者的感受当中，不做评判。比如Mia说到她在跟Bennett交往的同时也有其他男友，Paul只说：“我相信你有你的原因”，继续听Mia说下去，而不是用明显的追问。在一些模糊不清的感受上，也会试图给与一些澄清，这样帮助Mia一点点深入地走进内在感受当中。Mia在生活中难以抵达亲密关系，也容易贬低异性；原生家庭中与父母的关系也有功课要做。Mia内心尚未达成成人的状态，现实问题背后有着深层的心理困扰，如果就事论事地处理现实问题，并不能从根本上解决问题只会带来“强迫性重复”。 由于二十多年前的咨询给Mia留下了怨气，这次会谈本身又不是一次正式的心理咨询，Paul在最后的一些较急迫的面质引致了Mia的阻抗，以致于他们结束时并没有特别明确咨询的启动和咨访关系的确立，后面的咨询会谈仍然是基于其他的现实事件驱动。 这次面谈，Mia还谈及了跟父母的关系，听起来她跟父亲的关系是非常亲近的，父亲也是非常爱她、很看重她的，而母亲似乎在他们的关系中被排除在外。跟父亲的良好关系与她现实中跟男性难以产生亲密关系、不信任异性、经常有被忽视感、需要证明自己的重要性去赢得男性的重视等状况是很矛盾的。这为后面的故事埋下了伏笔。 （未完待续）
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