心理咨询师影响性技术

一、精神分析疗法精神分析疗法主要是把来访者所不知晓的症状产生的真正原因和意义，通过挖掘潜意识的心理过程将其“召回”到意识范围内，使来访者了解症状的真实意义，以便使症状消失。通过挖掘来访者潜意识中的心理矛盾和冲突，找到致病的症结，并把它们带到意识领域中来，使来访者对此有所领悟，在现实原则的指导下得以纠正和消除，从而建立良好、健康的心理结构，达到心理健康。其咨询的基本目标是使潜意识意识化，使潜意识冲突表面化，从而帮助来访者重新认识或重建人格，克服其潜意识冲突。咨询过程中咨访双方要相互信任，又要保持一定距离，避免来访者产生某种形式的抗拒。精神分析疗法包括以下几种方法。1. 自由联想自由联想是精神分析治疗的基本方法，是在了解来访者基本情况以后，让来访者躺在一个安静、光线适当的房间内或坐在舒适的沙发上，咨询者站在或坐在其后而不是前面，然后让来访者打消顾虑，尽情倾诉他想要说的话。咨询者不要随意打断来访者的话，对他所讲的内容不加评论，鼓励其大胆地说，必要时可进行适当的引导。2．疏导宣泄疏导宣泄是通过痛快淋漓的倾诉，将心头的郁闷和内心深处的隐私痛快地诉说出来，一吐为快，从而恢复心理平衡，防止发生身心疾病。要有效地引导患者倾诉心中的苦闷，以达到心理宣泄的目的。3．认知与领悟精神分析理论认为，当前心理疾病的根源在过去的经历之中，甚至可以回溯到幼年时期。过去的焦虑经验因种种原因被压抑到潜意识层面而使患者“遗忘”。通过精神分析，引起来访者的回忆、联想，将潜意识层中的病因“召回”到意识领域，使之意识到这些心灵深处的“病根”与当前疾病之间的因果关系，在理智上、情感上真正达到认识和领悟，这时症状便失去了存在的意义而自然消失。当然，这种领悟是通过医生的分析、解释和治疗而实现的。4．暗示疗法心理暗示是指通过语言或动作，以含蓄的方式，对自己和他人的认识、情感、意志以及行为产生影响。受暗示者的心态改变是下意识的，其受影响的过程是不自觉的。暗示疗法在癔病治疗中经常使用，其疗效非常明显。暗示内容应当针对来访者的具体情况，有针对性地选择语言和方式，灵活机智地使用暗示性语言。精神分析疗法在对小学生进行心理咨询的过程中要慎用，因为小学生的年龄尚小，心理发育还不成熟，对自身的心理问题还无法作出正确的估计。对小学生使用精神分析疗法要视具体情形而定，不能一概而论。二、行为疗法行为疗法也叫行为矫正法，它是建立在行为学习理论基础上的一种心理咨询方法。其基本认识是：异常行为和正常行为一样，是通过学习、训练后天培养而获得的，自然也可以通过学习和训练来改变或消失。行为疗法是所有心理咨询方法中应用最广的一种，其中包括了许多经典的具体方法。1．系统脱敏法系统脱敏法在行为治疗中占有重要地位。这种方法主要是诱导来访者缓慢地暴露出导致神经症焦虑的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除神经症的目的。其基本原理是，人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态是一对抗过程，一种状态的出现会对另一种状态起抑制作用。系统脱敏法一般包括三个步骤。一是排列出焦虑的等级层次表，即找出使来访者感到焦虑的事件，并用0～100表示出对每一事件感到焦虑的主观程度。其中，。为心情平静，25为轻度焦虑，50为中度焦虑，75为高度焦虑，100为极度焦虑。然后将标出的焦虑事件按等级程度由弱到强依次排列。二是进行放松训练，以全身肌肉能迅速进入松弛状态为合格，一般要6～10次练习，每次需时30分钟，每天12次。三是进入系统脱敏过程，进行焦虑反应与肌肉放松技术的结合训练。系统脱敏可分为想象系统脱敏和现实系统脱敏。想象系统脱敏的过程即让来访者处于全身肌肉放松状态下，由咨询者口头描述，让来访者进行想象，从最低层开始，想象30秒，停止想象时报告此时感到主观焦虑的等级分数，以不感到紧张害怕为止，再进入下一个层次，如此渐进直到通过最后一个层次。系统脱敏法可以治疗学生考试焦虑和社交恐惧。

影响性技术：面质、解释、指导、内容表达。参与性技术：倾听、询问（放较）、鼓励、情反应。

这句话重点在“为你的事情着急”，很典型的情感表达技术，如果是多选有情感表达、自我开放、内容表达都可以选。教材上说各项影响性技术都属于内容表达，都通过内容表达技术起作用。单选就选最优情感表达了。如果涉及到态度，那就是共情。

一、反馈技术：参与性技术和影响性技术 1、参与性技术： 心理咨询师的基本技术，协助来访者进入咨询情境中，帮助来访者澄清问题，启发、引导求助者进行自我探索和实践，最终实现咨询目标，促进求助者成长与发展。 倾听技术、提问技术、鼓励技术、重述技术、内容反应、情感反应、具体化技术、参与性概括、 非言语行为的理解和把握 2、影响性技术： 心理咨询师的基本技术，对求助者实施干预，帮助来访者解决心理问题，促进咨询目标的实现。 面质技术（挑战技术）、解释技术、指导技术、情感表达技术、内容表达技术、自我表露、影响性概述、非言语行为的运用 二、提问技术 1、开放式提问： 情感的开放式提问，对情感进行澄清和探索。助人者不询问特定的信息，也无意限制当事人回答。 例如：这事你怎么看？你感觉怎么样？ 注意事项： ①助人者 应该避免「为什么」的问题 ，特别是在探索阶段 。就像Nisbett  Wislson(1977)，人们很少知道他们为什么这样做，如果他们已经知道为什么这么做，他们也许就不会找上助人者了。再者， 「为什么」的问题常让个案觉得受挑战并出现防卫，当有人问你为何做某些事，你可能觉得他或她在评价你、嘲笑你无法有效处理事情。助人者可以使用 「什么」或 「如何」的问题。 ②助人者应将开放式问句的焦点放在个案身上 (你对你母亲的行为感觉如何?)而不是转换到他人身上(在那样的情况下，你母亲怎么做?)，持续聚焦于个案身上可以协助他或她探索其内在发生了什么事，而不是偏离到其他人。 ③让个案专注当下的想法而非过去想法的历程也是很重要的。 ④询问个案关于现在问题的过去经验或记忆是重要的。 2、封闭式提问 通常要的是一或 两个字的答案(「是」、「不是」或一个肯定)， 且是用来收集讯息的。封闭 式问句可以用来问特定讯息。  处在危机的情境时，使用封闭式问句是很重要 三、鼓励技术 咨询师通过言语等对求助者进行鼓励，鼓励其进行自我探索和改变。 鼓励技术具体可以变现为咨询师直接的重复求助者或仅以某些词语，如“嗯”“讲下去”“还有吗？”来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步表达、探索。 四、重复（述）技术 1、咨询师直接重复求助者刚刚陈述某句话，引起求助者对自己某句话的重视或注意，以明确要表达的内容。 2、重复通常用的字较少，但与个案原意相似，而通常也比个案所说的还要具体明白 3、是某种重述，包括将数个想法整理在一起， 或是从个案所说的内容中筛出重要以及普遍性的主题出来。 4、不在超越个案所说的，也不在挖掘出感觉或行为的原因所在，而是把个案所说的做个整合。 五、内容反应 内容反应也称释义或说明，是指治疗者把患者的主要言谈、思想加以综合整理后，再反馈给来访。 六、情感反应 是治疗者用词语表达患者所谈到、所体验到的感受。侧重 于情感反馈。情感反应是一种助人者的陈述方式，能明确地标志出个案的感觉，这感觉可能是个案已经说过的，或是助人者能从个案的非口语行为或讯息内容中推论到的感觉。 你觉得 __  你觉得__因为__ 七、具体化技术 咨询师协助来访者清楚、准确的表述他们的观点以及他们所用的概念、所体会到的情感以及所经历的事情。 • 当求助者出现以下情况，咨询时应该使用具体化技术： • 1.问题模糊 • 2.过分概括 • 3.概念不清 八、参与性概述 咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感等综合整理后，以提纲的方式再对求助者表达出来，相当于内容反映和情感应的整合（事件+感受）。 九、非言语行为 1.正确把握非言语行为的各种含义 • 2.全面观察非言语行为 • 3.言语与非言语的不一致

为你的事情着急，这是情感表达技术。如果是单选，就选情感表达。即咨询师表达了自己的情感“着急 ”。这句话里没有内容反应，也没有情感反应。因为反应是指咨询师总结了求助者的说话内容或求助者的情感。这里都是以“我”即咨询师为主体，所以只有情感表达的影响性技术。