肿瘤科心理咨询师

相信很多人都听过这个故事：小猴子肚子被树枝划伤流了很多血，每逢刚刚止血结痂，它便逢人扒开伤口说“好痛啊！”每一只看见它伤口的猴子都安慰，并告诉它不同的治疗方案。如此反复，小猴子最终感染死掉了。 生活中，我们有时候也会像那只小猴子一样，总是揪着过去不放，忍不住去复习伤痛，这其实是一种不成熟的心理防御机制，有害身心。 上面提到的心理防御机制，是指将不愉快的体验——想法、感觉，隔离在意识之外的一种心理层面的操作。 我们之所以会启用心理防御，是为了达到心理健康，所谓心理健康就是“适应”，即如果没有能力接受生活给你提供的环境，那么你必须依靠自我心理防御机制，创造你自己适应环境的方式。 日常生活中，防御无处不在，被壹心理评为“2021年度最受欢迎心理咨询师”的任丽老师，在她的新书《我们内在的防御：日常心理伤害的应对方法》（以下简称《我们内在的防御》）中诠释了不成熟、成熟和升华三个层次的防御机制。 作者写道：不同的防御机制，就像哆啦A梦那个神奇口袋里的宝贝，可以让我们在不同的场景中灵活使用，成为我们应对生活问题的工具，帮助我们更好地适应社会，调整我们的人际关系，收获幸福自在的人生。 书中分别列举了9种不成熟的、8种成熟的以及3种升华的心理防御机制，如果你也想人生越来越自洽，不妨跟着本书一起去依次了解一下。 01、 不成熟的心理防御机制 不成熟的心理防御机制是指一些比较原始的、心智化水平较低的防御方式。 作者打了一个很贴切的比方：很多原始的防御方式往往是“伤敌一千，自损八百”的战斗模式，会严重损害自己的心理能量，或者让自己处在一种长期内耗的状态，一种被束缚的、被限定的、不自由的状态中，以至于无法发展自我，心智水平始终停滞在婴儿期或者不成熟的青少年时期，无法过渡到成年期。 在开篇描述的小猴子的行为是强迫性重复，属于不成熟防御机制中的一种，具体是指：个体强迫性地、固执地、不断重复某些看似毫无意义的活动或者创伤性的事件或情境，包括不断重新潜意识地制造类似事件，反复把自己置身于类似创伤极有可能重新发生的处境，让自己不断地重温某些痛苦的体验。 说白了，就是总活在过去的阴影和伤痛中走不出来。 有一首老歌叫《我一直站在被你伤害的地方》，其中有段歌词是：三个女人午夜交谈，有人挥剑将情断、有人停止伤害对方、有人心聋目盲不愿收场。面对同样的事件，那个心聋目盲不愿收场的人往往就会遭受强迫性重复的创伤。 人们为什么明明有时意识到了这种行为是毫无意义的，还是会去不自觉地重复这样的体验呢？ 书中分析通常是这9种原因在作祟：①存在与活着的感觉②寻找熟悉的味道③获得掌控感④拯救情结⑤代际创伤重复⑥周年反应⑦过度警醒⑧回避新奇⑨习得性无助。 如何打破魔咒，别像小猴子那样遭受强迫性重复带来的反复创伤呢？作者建议：①回到此时此地②建立信任关系③了解家族创伤，在书写中改写创伤故事④加入支持性团体中。 是非恩怨终须了结，不如选择大步走出过去的泥潭，上岸开启新生活。 在不成熟的防御机制中，反向形成也常被应用在职场中，我们每个人或许都遇到过那种表里不一、口是心非的人，有时我们自己也会很矛盾，明明对那个人没有好感，可是为了不伤他人的面子，或者为了某种需要反而会去恭维他。 这都是反向形成的一些表现，是指我们潜意识的冲动在意识层面上向相反的方向发展，人的外在行为或情感表现与其内心的动机欲望完全相反。 为什么会出现这种现象呢？作者分析道：人们是为了防御自己内心的恐惧，害怕被抛弃、被孤立、不被认可，而使用了反向形成的心理机制。 小辛每逢开会和培训时，总是眼神无比真诚的看向主持人或发言人，还时不时地点头以示赞同。某次老师喊小辛分享收获，发现他顾左右而言他，整堂课压根就没进脑子，后来几次提问都是同样的情况。 其实小辛极其反感开会和培训，他认为纯属是浪费时间，这样的员工，一旦晋升为管理者将无法很好地进行上传下达。 当遇到这种表里不一的反向形成防御机制时，如何去识别与应对呢？书中给出了3个方法： 1、在关系中识别。在人际互动中，我们既可以看见自己内心与行为不一致的地方，同样可以发现对方不一致的地方。 2、留意那些被过分强调的东西。凡是遇到被过分强调的，我们都需要停下来多想想这么做的目的是什么，带着好奇去了解事件真相。 3、建立边界感。当发现这个人总是说一套做一套，那么就不必对他抱太大期望。同样地你也不需要在这个人身上投入过多的情感与资源。 当我们明白了反向形成的运作机制和如何识别，可以更清楚地洞察发生在自己身边的人和事，看见真实，方能活出真实。 有些防御是我们可以意识到的，绝大多数防御是在我们意识之外的，在了解了这些不成熟的防御机制是如何运作之后，我们可以及时识别、尽量采用成熟的应对方式，从而建立稳定的内心秩序。 接下来，我们一起走进成熟的心理防御机制。 02、 成熟的心理防御机制 在人的成长过程中，每个人的内在都有机会发展出3个自我：儿童自我、成人自我和父母自我，其中成人式的防御可以很好地维持我们的自我功能，从而使我们更好地适应社会，满足自我发展的需要，并且可以为我们提供很好的保护功能，成人式的防御是成熟的心理防御。 情感隔离是成熟的心理防御机制之一，这是人人都会使用的防御方式，人们将不愉快的事实、想法或情感隔离在意识之外，以免引起自己的尴尬、焦虑或者痛苦。 人们之所以启用情感隔离，主要有3方面原因：①是某些职业的需要。比如医护职业、心理咨询师②情感隔离会让痛苦有缓冲的机会③情感隔离可以让自己暂时放下痛苦。 众所周知，张爱玲是一个清冷凉薄的人。其弟张子静说，姐姐当年离开大陆时，半句都没跟他提起，此后也没再回来；当自己生活陷入困顿寻求救济时，姐姐分文未给；母亲在伦敦弥留之际想见女儿一面，张爱玲也未理会，只是寄了张一百美金的支票给她。 其实，这跟张爱玲从小缺爱的童年有着莫大的关系，她的淡漠，在一定程度上是为了逃避曾经不被父母待见的事实。 假如情感隔离已经影响到身心健康，那么就需要做出一些调整，关注自己的内心，对自己的情绪和情感保持敏感的觉察力。 当我们开始接纳自己的脆弱时，就会发现自己变得更有力量了，也更真实了。随着情感的释放和身心的满足，我们会越来越能够灵活地运用情感隔离，达到身心的和谐与统一。 还有一种方式，选择性遗忘也能很好地帮助我们回避那些令自己尴尬、痛苦、愤怒的体验。 弗洛伊德说过：在任何情况下，不愉快的事情是遗忘产生的动机基础。回避与遗忘是一种成熟的心理防御机制。 如果身边有回避型人格，我们如何与之相处？书中给出以下解决方案： 1、首先，需要极大的耐心。这个过程就像重新养育，将他内心曾经缺失的信任、爱与温暖都重新补回来，等待他慢慢成长为一个成熟的成年人，愿意面对并承担起自己的责任。 2、其次，给他个人的空间。那种感觉就像父母养育青春期孩子时的一句箴言：他需要你时，你就在身边；他不需要你时，你远在天边。 3、最后，倾听他内在的声音。 与具有回避型人格的人相处时，我们需要打起十二分的精神，不断地与他共情，就像养育孩子一样重新用爱与温暖养育他，这样才可能在关系中治愈他。 那些善于使用成熟防御策略的人往往从容淡定，拥有更加自在、顺遂的人际关系，这其实需要不断学习并加以练习。在此基础上，学习更高水平，即升华的防御策略，将有助于我们创造更加健康、美好的关系。 03、 升华的心理防御机制 当我们的人格较为成熟，并且具有较强的自我功能时，就会发展出更多的具有创造性的防御方式来适应生活，这不仅会让自己更具适应性，而且还会给他人带来价值，为人类共同的精神财富做出贡献。 在升华的心理防御机制中，艺术表达是其中的一种，相较于行动与躯体化的表达，艺术表达是更为高级、更为健康的表达方式。 在这里，我们并不局限于严肃的艺术创作形式，涂鸦、拼图、游戏以及音乐，都可以是艺术表达的方式，可以让我们沉浸其中，获得心流体验。 以音乐为例，为什么可以实现疗愈功能呢？人们发现，音乐可以缓解紧张焦虑，稳定情绪，甚至有助于睡眠。 从去年9月开始，武汉市中心医院后湖院区肿瘤科病区坚持每周举办“音乐疗愈”护理活动，通过听、唱、器乐演奏、音乐创作以及即兴表演等，达到对患者心理疗愈的目的。 一位53岁的乳腺癌患者阿姨初期因为疼痛导致睡眠不佳，通过参与活动，疼痛慢慢改善，晚上能睡着了，内心也变得强大起来。 或许有人会认为大多数人并没有什么音乐才华，怎么才能参与其中呢？ 音乐疗愈的门槛并不高，它可以跟多种不同的方式相结合，如：音乐肌肉放松训练、音乐绘画、音乐手工、参与性音乐训练、打击乐演奏等，哪怕只是聆听，都可以宣泄情绪，从中获得力量。 防御策略的改变和升级需要不断补充新知，提高认知水平，这样才能有机会探索并构建出适合自己的哆啦A梦神奇口袋。 写在最后： 环境在变化，防御机制也需动态化 一个人的防御机制是完全可以改变的，而改变的契机是原来的方式可能已经不适合当下的环境，那么就需要发展新的适应环境的能力，并且有弹性地应对生活中的困难。 书中列举了20种不同的防御策略，掌握并灵活运用将使我们有能力保护自己不受伤，也更有能力经营好对自己重要的关系，诚如作者所说：唯有僵化的防御才是不可取的。

要有健康的心灵，善良的性格，要知道心理咨询是与人打交道，真诚是关键，心理知识只是工具

没有最好，只有更合适！心理师职业主要指从事非药物心理咨询或者治疗的专业工作者，涵盖心理咨询师、心理治疗师和心理科医师等。在求助者和心理师之间，第三方专业机构认证的合格、资深心理师是可求助的心理助人专业人士。从事非药物心理干预的才叫做心理师。心理师大体分为三个群体：1、学院派。高校“庙大”、名声大，学院派著书立说的多，职称高的多。除了少数常年从事学生心理辅导的健康中心或兼职开业的老师，大多数心理老师未必有临床心理干预能力。2、医院派。医院虽有心理科、精神科，但是极少有真正从事非药物心理干预治疗的医师。医院派重药物治疗。除了体制的原因，部分医师不熟悉非药物干预而且对心理咨询持不屑观念，基本是鼓励吃药。须知药物治标不治本，遇到庸医连标（情绪调节）也治不了。3、开业派--独立或者合伙开办心理咨询服务机构群体。开业派不像前两类“吃皇粮”而在技能和效果上不断刻苦精进，注重全人多因素干预治疗，视需要也建议来访者到医院适当服药调节情绪。国家有明确的职业资格考前培训体系，即使是博士、教授，要取得心理咨询师证，也需要接受规定的培训，合格后取得人社部统一印制的certic培训证。至2015年底，参加国家心理咨询师考试合格持证者，已达到万人次，而持证只是进入行业的入场券，尚需不断继续教育修炼。部分心理咨询师经验丰富，也难免鱼龙混杂，大部分还在学习发展。第三方按照标准做实际能力认证才是一个合理的评判方式。心理干预一样人命关天，咨询心理师、临床心理师的认证具有十分重要的意义，中国注册心理师协会是专业心理师认证机构之一。干预的深度和能力有关，分三个层次：1、支持性心理干预。属于抚慰，陪伴，提示等浅显的心理支持性干预。家人、亲友、智者、甚至网友等非专业人士，公益项目或团体也能给予有效帮助。电视媒体秀出来的，困扰者被专家巧妙、聪明、点化开窍的多属于此类。更有甚者，有的电视台播出的心理访谈类节目是策划的表演桥段。经过电视台剪辑配音，满足大众窥私、好看、好玩和好学的心理，虽然缺少深度，但是有很好的科普意义。有些心理困扰化解需要深度和过程，并不能茅塞顿开。2、再教育型心理干预。需要专业心理师进行，价值观澄清重整，文化取向厘清，现实冲突焦虑策略构建等咨询性干预。大部分二级心理师经训练合格后，可从事再教育型心理干预。3、重建型心理干预。重建就是临床变态心理的深度干预或者治疗。成熟或资深心理师可从事此类干预，此类心理师占心理咨询师比例不超过3%，具备此种干预能力。促进思维模式合理化，引导来访者自我的“问题”探索发现，人格偏向矫正，情绪障碍治疗等。典型的临床心理障碍一般都需要数月的康复过程。中国注册心理师协会注册认证的心理师，部分可以从事系统性、结构性和深层次的心理干预。心理师有分级和资历深浅，但是对于求助者，没有最好，只有更合适！心理师师如何养成的，可以搜看邹光宇教授视屏《心理师是如何养成的？》网络求助有更多选择，不必拘泥于本地。

心理咨询师的工作内容专业的心理咨询师的工作主要包括以下内容：从来访者及家属等信息源获得有关来访者的心理问题、心理障碍的资料；对来访者的心理成长、人格发展、智力、社会化及家庭、婚姻生活事件等进行全面评估，概括心理和生理测查；根据心理发展史和心理生理测查的结果，对来访者作出心理诊断，制定心理治疗计划，并指导实施；在心理咨询中发现来访者有精神障碍或躯体疾病时应及时请求会诊或转住其他专科。 具体来说，有1、心理危机干预一个人遇到沉重的心理创伤和打击，如理想、目标和事业的丧失，亲人的意外死亡，人际关系的恶化等导致急剧的精神崩溃时采取的心理咨询。2、生活问题咨询包括恋爱、婚姻、家庭及性问题，升学和就业的选择，适应不良，学习困难，儿童行为不良，人际关系问题，以及酒和药物依赖等各种心理卫生问题。3、身心疾病咨询许多躯体疾病，如高血压、冠心病、肿瘤等，其疾病的发生，发展与转归也均与心理社会因素有一定关系，可以及时进行心理咨询，从而解除心理压力，以防止躯体疾病加剧。4、精神障碍咨询如患神经症、人格改变及其他精神障碍者，可就有关药物治疗、社会功能康复、婚姻与生育等问题征求医生的意见。5、其他心理卫生问题咨询如家庭、群体的心理卫生问题，亦可进行心理咨询。 心理医生不但要有一定水平的专业知识，还要具有一定的职业素质。 导致心理问题或心理疾病的原因有很多，其中人与人之间的冲突摩擦、恋爱婚姻、家庭矛盾、亲子关系、升学考试、就业选择等问题尤为突出。同时涉及到人们的很多隐私，有一些会极具有故事性。为来访者保密，就成为心理医生的基本品德和首要素质。 在国外，每个咨询室外都会挂上一个牌子，上面写有咨询师的姓名，学历， 擅长的问题。如有擅长解决儿童心理问题的，有擅长解决夫妻关系问题的等等，求助者可以根据自己的问题来选择合适的咨询师。我国目前虽然还未作到这一步，但也是未来的趋势。 据1991年的统计表明，美国每百万人口有550个心理学家，其中87％以上具有心理学或哲学博士学位。我国1997年统计数字显示，每百万人口只有2．4个心理工作者，其中具有硕士和博士学位的不足2％。无论是数量还是质量，我国的心理咨询者状况都不尽如人意。所以有的专家称，我国心理咨询业发展潜力很大，心理咨询产业远未形成规模。心理咨询业将在未来10年有长足的发展。 目前，我国心理咨询不论就数量还是质量都有了很大的发展。 对心理健康的重视，标志着社会的文明程度，不断进步的社会期待着出现缓解人们心理压力的心理按摩师，使心理咨询步入正轨，也使人们对生活质量更高。心理咨询师认证的适用人群教育工作者中小学辅导员 大学心理学老师 新闻工作者 社会工作者 医学工作者 思想政治（党政工团青妇）工作者 企事业人力资源管理者 公安司法干警 公共关系工作者 慈善机构管理人员 倡导生命品质、关注自我成长、追求心身健康的社会各界有识人士 只要是老师都可以的 父母为了孩子的成长，学习一些心理咨询师方面的课程也是必要的。

国家在2017年9月15号取消了国内心理咨询师2级和3级的考试，因为只学理论知识，也没有报考门槛，拿证的人只有一个证书，不具备心理治疗能力。

没有含金量，国家因此取消了2、3级，现在统一报考的是中国心理卫生协会的心理咨询技能证书，这个是参照国家心理咨询师职业标准的考核，而且更加注重实操技能的培养，理论实践相结合，保证证书的含金量，之前的二三级的教材就是由中国心理卫生协会编写的，现在报考门槛高，对学历专业都有要求，同时没有个人报名窗口，必须经过官方指定的教育学校专业培训，修够学时之后才可以参加全国统一的考试。

报名学员修够学时以后就可以参加全国统一组织的考试，每年，3月 6月 9月  12月 四次考试 ！

报考心理咨询师需要什么条件：心理咨询师报考不限于一定是心理学相关的专业，非心理学专业满足条件者依旧可以报考。(满足其中一条即可)

1、专业不限，本科及以上学历的，经过心理咨询师培训的;

2、医疗、心理等相关的专业专科学历，经过心理咨询师培训的;

3、医疗、心理等相关专业本科学历的。考试时间为每年的3,6,9,12月心理咨询师考试内容理论部分。

心理咨询师考试内容

1、普通心理学

2、社会心理学

3、发展心理学

4、异常心理学

5、健康心理学

想要报考心理咨询师可以点击我头像私信我！

建议你可以找铭科教育详细问问心理咨询师怎么考：心理咨询师的考试是不支持个人直接申请报名的，必须要zhi向的授权机构报名，然后由授权机构代报名，最后参加考试。对于考心理咨询师费用相对比较不唯一，因为心理咨询师会受到报考地区的、报考类别的影响(心理咨询师可以分为心理咨询师三级和二级)，导致收费标准也是存在差异的，一般这种不会超过1000元左右，如果需要补课的也就到月几十到几百块钱不能的价格.还有一点就是专业是否对口，如果你之前学过心理相关知识，直接通过机构交报考费用即可，如果不是可能通过平台机构进行报名学习，这样可能想多比较高，大约三四千左右不等考试时间为每年的3，6，9，12月。具体考试流程为：1.向授权机构报名2.课程学习3.课后练习4.参加考试5.考试合格6.获得心理咨询师证书。(注意：考试满分为100分，含60或者以上为考试合格，证书基本在考试后的两个月内邮寄到所提供的地点)考试方式为：机考，题型为主观题+客观题。报考心理咨询师需要什么条件：心理咨询师报考不限于一定是心理学相关的专业，非心理学专业满足条件者依旧可以报考。(满足其中一条即可)1、专业不限，本科及以上学历的，经过心理咨询师培训的;2、医疗、心理等相关的专业专科学历，经过心理咨询师培训的;3、医疗、心理等相关专业本科学历的。希望我的回答能让您满意，望采纳，谢谢。