社会工作者的精神健康研究

医务社会工作的主要内容

医务社会工作主要包括医院、公共卫生和精神健康三个领域的社会工作内容，下面是我整理的医务社会工作的主要内容，欢迎大家浏览。

一、医院社会工作的内容：

1、医院社会工作的定义：

医院社会工作是医务社会工作的重要组成部分之一，它是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院以及某些专科医院中的实施。医院社会工作又称为医院社会实务，或者临床社会工作，其主要目的是解决与病人及其家属有关的经济、社会和情绪方面的困难。

2、现代整体医疗模式：

(1)现代整体医疗模式的定义：

(2)现代整体医疗模式的服务理念：

1现代整体医疗模式的服务理念：一是服务范围扩展;二是服务对象增加;三是服务形式综合;四是服务手段多样(重);五是服务层次多样(重)。

2现代整体医疗模式与病人的需求相适应：一是需求内容的多元化;二是需求层次的多元化;三是医疗质量和效率的提高;四是情感需求的增强。

3、医院社会工作的主要内容：

(1)从医院角度看医院社会工作的内容：(多选)

1调节病人心理，配合医院治疗;

2改善医患关系，减少医疗纠纷;

3提供病人信息，协助医生诊治;

4安排转院或者出院事宜;(重)

5外展服务;(重)

6社会医疗照顾，是指为社区内的老年病人和病后康复期的病人提供家庭式的照顾;

7对医护人员进行培训和辅导，改进医护人员的服务态度和服务质量;

8为医疗教学和研究提供资料和便利条件;

9为医院树立良好形象，搭建和谐的公共关系。

(2)从患者的角度看医院社会工作的内容：(多选)

1对患者进行心理社会评估和干预：对患者进行心理社会评估和干预是医务社会工作的最基本内容。通过共同确认一些与特定医疗状况有关的问题和处理方法，社会工作者与患者及其家属一起对患者进行心理社会评估，制定具体的干预计划，协助患者及其家庭适应现实的要求。在进行评估的过程中，医务社会工作者可以对新发现的问题进行及时的干预。

2提供危机介入：一些患者入院后可能会经历危机，如被诊断为癌症、艾滋病，或车祸受伤后有严重的后遗症。对这些患者及其家庭，需要运用危机介入的方法提供援助。危机介入能够为患者及其家庭带来希望、提供信息、提供情绪支持、帮助订立可实现的目标、发现积极的结果、找到生命的意义。

3疏导患者和家属的情绪：根据医学社会学的观点，患者的求医类型主要有三种：

一是主动求医型，即个体产生不适感并自觉作出决定求医的;

二是被动求医型，即由患者的家长、家属或其他人作出求医决定的;

三是强制求医型，即虽然本人不愿求医，但本人或社会其他人群的健康构成危害而强制要求其决定的'。

4帮助患者申请公共援助：社会工作者可以通过医疗保险、社会捐助、医疗赔偿等途径为患者提供各种经济援助。(多选)

5为绝症患者提供临终关怀：很多患有绝症的病人度过人生的最后阶段。作为医务社会工作者，他们的责任就是让绝症患者“活到最后，活到最好”。

6悲伤辅导：是指对因遭遇亲人过世等不幸事件打击而陷入悲伤之中听患者家属所展开的辅导活动，

(3)从医患关系的角度看医院社会工作的内容：

化解医患矛盾的核心是医患之间的有效沟通。

1以调解者的身份处理医患关系;

2搭建医生与患者之间沟通的桥梁：

为了改善医患关系，医务荏得可以成为搭建医生和患者之间沟通交流的桥梁，它的内容包括：一是促进医患信息交流;二是保证医患沟通渠道通畅;三是创造医患沟通的良好环境;四是形成文明友好的医患沟通交流方式。

二、公共卫生社会工作的内容：

1、公共卫生社会工作的定义：

公共卫生社会工作是医务社会工作的重要组成部分之一，它是指与各级卫生行政部门和公共卫生设施(医院及设备、用房、用地、车辆等)相关的社会工作的实施。医务社会工作专业人员参与卫生行政工作的目的是实现卫生、教育和福利三者合为一体的理想。

2、公共卫生服务体系：

(1)公共卫生的定义：

公共卫生是指组织社会共同努力，改善环境卫生条件，预防控制传染病和其他疾病的流行，培养良好的卫生习惯和文明的生活方式，并且提供相关的医疗服务，达到预防疾病、促进人民身体健康的目的。

在《WTO与公共卫生协议案》中，公共卫生分为八大类：第一类，传染病的控制;第二类，食品的安全;第三类，烟草的控制;第四类，药品和可得性;第五类，环境卫生;第六类，健康教育与促进;第七类，食品保障与营养;第八类，卫生服务。

(2)公共卫生服务体系：

公共卫生有非常广泛的内涵和外延，一个完整的公共卫生体系包括公共卫生服务体系、医疗保障体系和卫生执法监督体系等。(多选)

3、公共卫生社会工作的主要内容：

(1)卫生保健宣传：(主要)(背)

对公众开展卫生保健宣传是公共卫生社会工作的重要内容，它以防病为重点目标，提高公共卫生的整体水平。

(2)公共卫生教育训练计划的制订与实施：

公共卫生教育训练训练计划涉及公共卫生系统本身和社会公众两部分。

(3)社区服务的开展：

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，它是指在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体(单选)，全科医师为骨干，合理运用社区资源满足社区居民的基本卫生服务需求，并且融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的基层卫生服务。社区卫生服务是以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向所开展的服务，它围绕着人的健康重点帮助妇女、儿童、老年人、慢性病患者和残疾人等弱势群体。

(4)个人与家庭问题的咨询帮助：

在日常工作中，社会工作者也能够为个人或者家庭提供必要的公共卫生方面的服务，如建立社区居民健康档案，及时了解妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等弱势人群的特点和需要。社区居民健康档案的主要信息包括：居民的基本信息、主要健康问题以及卫生服务记录等。

(5)预防传染病流行，促进社会健康有序发展：

传染病流行时根据其严重程序划分为一般(IV级)、较大(III级)、重大(II级)和特别重大(I级)四个级别，依次用蓝色、黄色、橙色和红色进行预警，分别代表IV级、III级、II级和I级应急反应。

三、精神健康社会工作的内容：

1、精神健康社会工作的定义：

精神健康社会工作是医务社会工作的重要组成部分之一，它是指社会工作者在精神疾病防治及心理卫生方面所开展的社会工作服务。精神健康社会工作又称为精神病理社会工作或心理卫生社会工作，是同时跨越社会工作和心理卫生两个专业的综合性的专业实践。

2、精神健康的定义：

(1)世界卫生组织(WTO)对精神健康内涵的概括：

精神健康是积极的情绪和情感，包含自信和控制能力的人格特征、面对困难处境的抗逆力以及处理生活压力的能力。根据这种观点，我们可以理解，精神健康是一个人积极的人生态度，其在面临困难时勇于战胜困难、解决问题。

(2)我国学者对精神健康的概括：

精神健康不仅仅是无精神障碍，还指一种健康状态，在这种状态中，每个人都能够认识到自己的潜力，能够应付正常的生活压力，能够有成效地从事工作，并能够对其社区作贡献。它是人的内心世界与外部客观环境的一种平衡关系的实现，是自我与他人之间的一种良好的人际关系的维持，即不仅能获得确保自我安定感和安心感，还能自我实现，具有为他人的健康贡献、服务的能力。

3、精神健康社会工作的主要内容：

(1)精神疾病患者资料的收集和分析;

(2)精神疾病患者的心理治疗;

(3)精神康复患者的回归社会;

(4)精神疾病患者家人的心理辅导;(重)

(5)心理卫生的计划和宣传;

(6)社区心理卫生的推广。

1、公共卫生领域的社会工作

主要内容：强调初级预防层面的干预、减少残疾发生和院舍化照顾、确保所有人群的健康

角色：直接服务者、研究者、咨询者、管理者、项目计划者、评估和政策制定者

2、医疗机构和疾病治疗领域的社会工作

1）慢性疾病与长期照顾

基本需求：对于疾病的认识和适应；心理情绪支援、家庭支援网络建立、出院照顾；舒缓治疗与临终关怀；处理心理和情绪困扰

服务内容：医疗适应、疾病认知、心理情绪支援、家庭支援网络、出院照顾

2）在急诊室开展的社会工作

必要性：病患及其家属的心理危机干预、医疗团队及其成员的需要、急诊管理的需要

角色与功能：病患及其家属的支持者、医护人员的协助者、急诊管理的协调者

3）妇女儿童医务社会工作

妇产科：主要问题（疾病适应问题、心里调试问题、经济问题、情绪问题、家庭问题）；服务内容（协助了解治疗计划、疏导病患与家人情绪、转接病友或志愿者、通过病友团体提供支持、协助医疗费用减免）

儿童：患者（生理心理问题）；照顾者（较高程度的焦虑等心理反应）；服务内容（协助儿童适应医院环境和治疗过程、协助照顾者处理情绪困扰）

4）肿瘤治疗康复和纾缓疗护社会工作

纾缓疗护不同于临终关怀，需要跨专业团队

主要内容：经济资源协助、情绪心理疏导、协调医患沟通、社会福利咨询、出院安置计划、家属哀伤辅导

3、精神卫生领域的社会工作

1）心身疾病的综合防治内容

帮助患者提高自尊、鼓励心身疾病患者学习新方式、帮助重新适应社会、加强健康教育

2）社工的角色和内容

微观（诊断者、咨询者、教育者、倡导者、转介者、联系者和协调者）；宏观（行政者、推动者和研究者）

主要内容：住院患者、精神患者家属、社区精神康复

4、人口和计划生育领域的社会工作

主要内容

婚前咨询、妊娠咨询、避孕咨询、意外怀孕咨询、流产咨询、不育咨询

香港理工大学在应用社会科学下设有精神健康方向；复旦大学在社会工作专业行摄有临床社会工作方向。不过，国内大多数高校心理健康方面的研究生招生是在心理学或心理健康教育下开设。包括北京联合大学 河北师范大学 山西大学 沈阳大学 延边大学 北华大学 吉林体育学院 齐齐哈尔大学 牡丹江师范学院 苏州科技大学 宁波大学 浙江工业大学 温州大学 绍兴文理学院 淮北师范大学 安徽师范大学 安庆师范大学 闽南师范大学 济南大学 曲阜师范大学 信阳师范学院 河南师范大学 湖北师范大学 衡阳师范学院 湖南农业大学 海南师范大学 贵州师范大学 云南师范大学 延安大学 陕西理工大学 宝鸡文理学院 喀什大学等。

可以关注中科博爱网站了解！全国心理教育机构、社区服务机构、职业学校以及相关工作从业者：心理健康是影响经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题。在十九大报告中提出，“加强社会心理服务体系建设，培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态”。新冠肺炎疫情发生后，为进一步加强重点人群心理疏导和心理干预，2020年3月，国家卫生健康委疾病预防控制局制定《新冠肺炎疫情心理疏导工作方案》。方案要求各地卫生健康、民政、工会、共青团、妇联、残联等部门，将新冠肺炎患者及家属、病亡者家属、特殊困难老年人等弱势群体、参与疫情防控医务工作者、公安民警（辅警）和社区工作者等一线工作人员作为重点，持续开展心理疏导服务。同月，国家卫生健康委和民政部联合印发的《关于加强应对新冠肺炎疫情工作中心理援助与社会工作服务的通知》，旨在组建精神卫生、心理健康和社会工作等多学科专业人员队伍，为受疫情影响的群众提供专业心理援助和社会工作服务，将心理援助与社会工作服务纳入疫情防控的整体部署，减轻疫情所致的心理伤害和社会影响。2016年12月，国家卫生计生委、民政部、共青团中央、全国总工会、全国妇联等22部门联合印发《关于加强心理健康服务的指导意见》，强调发挥专业社会工作作用，完善心理健康服务体系，明确要积极配备和使用社会工作者，回应重点人群心理健康服务。2018年12月，国家卫生健康委、中央政法委、中宣部、教育部等10部门联合印发《关于印发全国社会心理服务体系建设试点工作的通知》，强调发展心理健康领域社会工作专业队伍，探索鼓励和支持社会工作专业人员参与心理健康服务的政策措施，开发心理健康服务相关的社会工作岗位。通知中提到：“到2021年底，依托村（社区）综治中心等场所，普遍设立心理咨询室或社会工作室，为村（社区）群众提供心理健康服务。以村（社区）为单位，心理咨询室或社会工作室建成率达80%以上。”为积极推动心理健康领域社会工作专业人才队伍建设，助力社会心理健康服务体系建立，助力健康中国、平安中国建设，中国社会工作联合会与中国心理卫生协会联合开展“心理健康社会工作职业技能培训”，由中科博爱（北京）咨询有限公司具体承办。具体如下：项目特色■权威认证：中国社会工作联合会社会工作职业技能认证中心、中国心理卫生协会联合认证；■教材内容：深入调研相关社会心理服务岗位的职业技能需求，教材采用教学大纲式教学，突出实用性；■教学方式：采用“远程”的方式开展教学工作，学习不受时间和空间限制，学习计划自主安排，突出便捷性；■课程结构：“理论&案例”的形式，通过案例分析、综合应用、个人成长、培训等教学模块的进阶学习，有针对性地提升心理健康社会工作的应用实操技能，实现从理论到实操的全覆盖；■延展支持：与心理健康社会工作服务相关资源持续对接、更新、完善，实现持续的专业支持。■优先申请为中国心理卫生协会个人会员或单位会员，并推荐所在区域心理服务机构或社会组织就业。举办单位主办单位：中国社会工作联合会中国心理卫生协会承办单位：中科博爱（北京）咨询有限公司培训对象■社会工作者、城乡社区组织、社会组织相关工作人员；■共青团、工会、妇联等系统心理健康辅导相关工作人员；■各类心理健康服务机构从业人员；■社会工作、心理学、公共卫生、教育学相关专业在校学生。

社会工作与心理学的联系

第一，心理学和社会工作关注的领域相似。这两个专业都特别关注人的行为和人际互动。这一共同的兴趣点让这两个专业又共同分享了更多的理论和实务技巧。从某种意义上说，心理学是研究人的行为和人际互动的，而心理咨询同样对两者的关注远远超过其他方面。同时，心理咨询正是利用微观的人际互动来作为治疗工具的，即咨询师与来访者的“治疗联盟”关系。但这种关注是个人层面的，是微观的。

在众多学科中，社会工作可以说与社会学的关系最为密切。社会学也关注人的行为与互动关系，但它更宏观。社会学是研究“社会事实”的，并通过研究将个人行为通过某种研究方法，提高到社会层面的。

社会工作借鉴了社会学对于社会整体的看法，对社会问题非常关注，并且将维护社会正义作为自己的重要目标。因此，社会工作者能够从宏观层面着手，提出改进社会问题的政策及建议等。但是，宏观的改革要与微观的改变互相结合，才能最终解决社会问题。因此，社会工作又需要从微观着手，一步一步、一人一人地解决社会问题，这就需要心理学微观层面的对人的行为研究。因此，社会工作从社会学的角度发现普遍存在的社会问题，然后从社会层面做整体努力的同时，不放弃微观层面的介入，共同寻求解决社会问题的方法。可以说，社会工作要想达成目标，需要社会学与心理学的双重支持。

第二，社会工作与心理学的专业伦理相似。这与它们同为专业助人活动有关。具体而言，如果从两个专业公开的专业伦理守则中列出的核心价值出发，可以清晰地发现二者的异同。 美国社会工作者协会制定的社会工作者伦理守则指出，社会工作有六个核心价值：服务、社会公正、个人尊严与价值、重视人际关系、正直、能力。美国心理学会制定的心理学家伦理守则提出了五个本专业的核心价值：行善不伤害、诚信负责任、正直、公正、尊重人的权利与尊严。对二者进行比较后，可以发现，其中有一条是完全一样的，即“正直”。表明二者在对自身从业者品质方面的要求是一致的。还有两条非常相近，即二者都强调对人的尊重和 “公正”。这说明两个专业在人性观和社会观方面有一致的地方。社会工作者除了强调尊重人的尊严外，还强调了尊重人的价值，心理咨询则强调了尊重人的权利。社会工作强调社会公正，而心理咨询只强调公正，多出的“社会”二字再次表明了社会工作的社会属性。

除了以上基本一致的三条原则外，还有两条指向是一致的，但内容各有千秋。社会工作伦理守则中对“服务”的解释是：社会工作者最基本的目标就是协助有需要的人，解决社会问题；心理理咨询对“行善不伤害”的解释是：心理学工作者应努力为其服务对象带来好处，避免造成伤害。二者的核心理念都是要为服务对象提供好的服务。社会工作伦理守则还鼓励社会工作者不计财务回报，志愿奉献专业技能；心理咨询则要求不伤害服务对象，要在确保是为了案主利益的前提下，才能进行可能让案主感到痛苦的治疗。

尽管心理学与社会工作具有某些共同与相似之处，但是心理学与社会工作在学科归属、诞生时代、学科体系、价值理念、理论渊源、政策目标、适用范围、针对问题、服务对象、服务内容、服务过程、服务机构、服务方法、专业人员、行政管理、资金来源、社会影响等诸多层面存在本质差异，两者全面、系统和科学区分,有利于为中国精神疾病防治工作体系、社区精神健康服务体系、重大灾害事故、突发事件医疗救援体系、心理救援体系与精神健康社会工作服务体系建设奠定坚实的思想理论和社会政策基础，促进心理学与精神健康社会工作服务体系健康发展。