吐司酸奶
一、社会工作理论依据社会工作者在开展五保老人服务活动时,应当坚持以人为本,尊重老人的主体性,以及以服务为导向,以解决老人的实际困境为核心,以实现老人的社会参与为目标,以实现老人的全面发展为目标,以改善老人的生活质量为目标,以提高老人的社会地位为目标,以及以提高老人的精神文化水平为目标。二、社会工作实践依据在开展五保老人服务活动时,社会工作者应当贯彻以尊重老人的个人意志为原则,以满足老人的需求为出发点,以帮助老人自主发展为导向,以推动老人全面发展为目标,以改善老人的生活质量为目标,以提高老人的社会地位为目标,以提高老人的精神文化水平为目标,以促进老人的社会参与为目标,以及以提升老人的自我意识为目标。
伯妮新娘
2017年社会工作实务学校社会工作知识要点
学校社会工作,是将社会工作的理论、方法及技巧运用于教育机构和相关设施中,致力于改善学习环境和条件,帮助有困难的学生提高适应学习和生活的能力。下面是我为大家整理的学校社会工作知识要点,欢迎大家阅读浏览。
学校社会工作
学校社会工作的特点:专业性、科学性、艺术性、实践性。
学校社会工作的定位:一,与德育的关系:归属学校德育范畴;二,与心理健康教育的关系:有区别也有联系,二者相辅相成;三,与班级管理的关系:二者有所不同,但要与班级管理者全作,加强沟通;四,与生活管理的关系:包括生活管理,但不等同。
学校社会工作的要素:一,学校社会工作的属性;二,学校社会工作的对象;三,学校社会工作者;四,学校社会工作的功能;五,学校社会工作的目的。
学校社会工作的功能:一,帮助处境不利学生,促进教育机会平等;二,推进学生知识学习,为丰富人生奠定基础;三,协助学生能力提升,适应社会发展需要;四,促进学生人格完善,实现人生积极成长;五,协调各方教育资源,形成优质教育合力。
会对学生一般需要的学校社会工作:一,学业发展与生涯规划的需要:主要通过小组工作的方式,小组设计包括明确生涯目标、注重能力培养、结合学习生活、提高学习方法。二,协调人际关系的需要:入手点,帮助学生自我觉察、提高学生个性品质、促进学生养成技能、协助学生自我成长。三,自我认知与自我探索的需要:通过个案、小组、社区工作方式达到如下目的,帮助学生悦纳自己、帮助学生肯定自我、协助学生发掘潜能、协助学生规划未来。四,情绪觉察与情绪管理的需要:学会认识情绪、能够辨别情绪、懂得掌控情绪、正确处理情绪。
台湾学者洪凤仪对生涯规划的定义:生涯规划是一个人尽可能地规划未来生涯发展的历程,在考虑个人的智能、志向、价值,以及阴力、助力的前提下,做好妥善的安排、并借此调整、摆正自己在人生中的位置,以期自己能适得其所。
自我认知:也叫自我意识,或叫自我,是个体对自己存在的觉察,包括对自己的行为和心理状态的认知。自我认知包括认知自己的价值观、人生方向和目标,认知自己的性格特征,认清自己的优势和劣势,觉察自我的情绪变化、原因等。
霍尔把青春期说成是情绪情感的暴风骤雨期,最突出的特点是两极性的.表现,具体表现如下特征:第一,强烈、狂暴与温和、细腻共存。第二,可变性与固执性共存。第三,内向性和表现性共存。
针对学生特殊需要的学校社会工作:一,针对学业困境的学生;二,针对人际关系困境的学生;三,针对生活困境的学生;四,针对心理困境的学生;五,针对特殊行为群体学生。
学业困境:学生的学业成绩没有达到学习上应该达到的标准。
学业困境的四原因:学生自身的原因、学校的因素、家庭的因素、社区的因素。
学业困境辅导方法:个案工作方法、小组工作方法、学校社会工作者与任课教师合作、学校社会工作者协调利用社会资源。
人际关系困境:那些渴望与人沟通、得到别人理解却因为种种原因难以实现的一种状态。
类型:沉默寡言型、遭人排挤型、行为偏激型、专横霸道型。
辅导方法:个案工作方法、小组辅导方法、社会工作与学校教育结合、资源整合的方法。
生活困境:家庭贫困的学生和特殊家庭的学生。特殊家庭学生指单亲家庭、再婚家庭、服刑人员家庭、残疾人家庭的学生,其面临的问题有:情绪问题、经济压力问题、照顾的问题。
辅导入手:情感支持、发展支持系统、挖掘社会资源、开发学生潜能。
学生常见的心理困境:沮丧、压抑、抑郁、冷漠、嫉妒、焦虑、孤独、浮躁。
服务方法:个案工作方法、小组辅导方法、学校宣传方法、整合资源方法。
特殊行为群体学生:有暴力倾向、网络成瘾或者违纪违法的学生。
网络成瘾:由于对互联网过度依赖而导致的一种心理异常症状以及伴随的一种生理性不适。原因:一,青少年心理发展不成熟,是非观不明确;二,父母工作繁忙,忽略孩子内心需求,于是转向网络世界寻求安慰;三,学习压力大。
对违纪违法行为服务方法:深入细致的个案工作、建立团体形成正向影响、关注家庭凝聚力量、开发社会资源争取社会支持。
抗逆力:克服不利环境的能力,纵使每日在复杂的环境下面对一连吕挑战,仍能地作出有建设性的生活抉择等。有常规和非常规两种形式。
构成要求:外部支持因素 I HAVE ,内在优势因素 I AM,效能因素I CAN。
1990年Richardson提出“抗逆力模型”,结论:抗逆力是激发的结果;保护因素对生命历程具有决定作用;功能失调不是逆境的唯一结果;抗逆力是个体与环境的交互作用。
重构四可能:功能失调;丧失性重构,平衡性重构,抗逆力的重构。
培养抗逆力六步骤:一,促进亲社会联结;二,建立清晰、稳定的边界;三,教授生活技能;四,提供关怀与支持;五,建立和表达高的期望;六,提供机会,促进参与。
个案管理的基本过程:一,识别服务对象;二,对案主的生态系统进行评估;三,评定案主的社会支持网络;四,完成资源——社会支持网络——案主的对接;五,监管服务的运输;六,评估。
个案管理的基本原则:一,接纳尊重,唤醒自尊:发展的观念、温暖的态度、积极的关注转型;二,真诚信任,良性互动:真实的自我、开放坦诚、避免真诚的误用;三,维护自决,灌注希望。
个案管理注意事项:一,避免学校个案工作的“德育化”;二,避免学校个案工作“心理化”。
团体辅导方法的原则:自愿原则、按需开展、小组同质性与异质性的平衡、关注共性需要、突出活动主题、学生为主教师推动、联系课程有所突破、方案设计体现动感、富有真情触动情感、循循善诱减少说教。
倾听——同感——判断——商量,是团体辅导基本的工作路径。
团体辅导的基本程序:确定选题、招募组员、组员甄选、活动实施、效果评估、服务跟踪。
活动实施分:团体辅导前期、形成期、协商期、成熟期。
我从来没喝过水
社会工作介入青少年边缘人格障碍分析
青少年边缘人格障碍涉及情感、人际关系、自我形象等多个方面,阻碍个人的健康成长、破坏家庭和谐、妨碍社会运行。青少年边缘人格的形成受到个体、家庭、学校、社区以及同龄群体等多个社会化主体因素的共同影响。那么,下面是我为大家提供社会工作介入青少年边缘人格障碍分析,欢迎大家阅读浏览。
一、青少年边缘人格障碍的表现及危害
就当前的医疗发展水平而言,对青少年边缘人格障碍的治疗主要是依托于心理治疗并配合药物治疗来控制病情。可以说,对边缘人格障碍青少年群体的介入对社工也是一个巨大的挑战。社工在接触边缘人格障碍青少年之前,必须严格按照社会工作介入的方法和技巧,对边缘人格障碍病症有充分的了解和掌握,以便应对在与边缘人格障碍青少年接触过程中的突发情况,从而更好地提供服务。因此,研究青少年边缘人格障碍的表现及危害对社会工作有效介入具有十分重要的意义。
(一)青少年边缘人格障碍及其表现
边缘人格障碍“是以情感、人际关系、自我形象的不稳定及冲动行为为临床特征的一种既复杂又严重的精神障碍”。因为青少年时期人的情绪处于非常活跃和敏感的阶段,存在较高的边缘人格障碍风险。从已有研究结果看,在早期及时地进行干预治疗有助于改善边缘人格障碍青少年的生活处境,减少青少年边缘人格障碍形成的可能。
凯斯(Kaess)等人从青少年边缘人格障碍的特征、早期诊断和干预等方面进行研究,指出对青少年边缘人格障碍的早期诊断是进一步干预治疗的前提。边缘人格障碍涉及到个体的情感控制、冲动控制、人际关系和自我形象等多个方面。而对边缘人格障碍的特征,美国精神医学学会在其出版的《心理障碍的诊断与统计手册》一书中有过规定,在此基础上,参照郭慧荣、肖泽萍等人及国外已有相关研究,归纳出青少年边缘人格障碍的一般表现主要包括以下几点:一是情绪不稳定、容易冲动。当外部社会环境发生变化时,青少年会产生一种不安全感甚至自卑感,同时还会产生一种兴奋感和全能感。二是人际关系不稳定。青少年由于情智发展不成熟,与他人的交往多停留在感性认识层面,二者的关系经常在极端亲密和极端对立之间快速转换。三是对外部环境产生敌对憎恨感。由于对外界过于敏感,青少年往往觉得自己是被拒绝和被抛弃的对象。四是容易受挫,抗压能力不强,甚至有自毁、自杀等极端倾向。五是自我认同感缺失,自我意向不连续不一致且互相矛盾,严重者会出现短暂的应激性精神病性症状,致使青少年出现人格解体和非真实感症状,部分患者会出现偏执症状和分离症状。
(二)青少年边缘人格障碍的危害
青少年边缘人格障碍是一种“稳定的不稳定”人格障碍症,其危害涉及生活的方方面面,若不能得到及时干预和治疗,将会给个人、家庭乃至社会造成无法预知的破坏。现有研究习惯于将青少年边缘人格障碍的危害分为四类:攻击——反社会型、主动——家庭冲突型、被动——否定型、孤僻——社会隔离型。这种划分方式可能并不完美,但却对了解青少年边缘人格障碍的危害提供了大致思路,即可从个人、家庭和社会三个角度进行。
1. 个人角度
青少年时期是生命周期中重要的社会化阶段,是个人自我概念形成的关键时期,许多社会价值、生活技能也将在这个阶段习得。边缘人格障碍的首要危害是易造成青少年自我概念、自我身份的混乱,导致发展停滞,严重者产生人格分裂症状,并对后期成长形成持久的不良影响。其次,青少年患者在控制自己的情绪上非常困难,容易使自己处于一种极端的情绪状态之中,时而愤怒,时而忧郁,在日常生活中反复经历不同情绪的快速转变。再次,青少年患者会表现出一些自暴自弃的行为,如沉浸于毒*、烟酒、赌博、淫秽乱中,易产生自残乃至自杀等冲动行为。但是当身体处于良好状态时,又会对自己的冲动行为产生强烈的自责感。最后,边缘人格障碍使青少年在处理人际关系时表现糟糕,从而对青少年健康成长产生严重影响。
2. 家庭角度
从对青少年人群特点的了解可知,他们普遍具有一种叛逆心理,表现出对家庭、对父母的反叛。边缘人格障碍使青少年表现出更为激烈的反抗家庭的行为,对家庭和谐产生巨大威胁。他们可能对父母产生敌对情绪,漠视父母的权威,挑衅甚至攻击父母,忽视家庭的存在,不遵从甚至抵制家庭教育,对家庭设置构成极大的潜在风险,进而对社会产生不良影响。
3. 社会角度
首先,青少年群体作为未来社会的建设者,与社会变迁、社会现代化进程息息相关。边缘人格障碍影响青少年的健康成长,对青少年社会化过程产生极大影响,这就使未来社会建设者的质量无法得到保障。其次,青少年边缘人格障碍患者情绪的极不稳定性以及行为冲动等特点,使这一人群容易产生反社会的心理和行动,破坏社会秩序,妨碍社会良性运行,如暴力打砸、抢劫行窃,攻击家庭、学校,进行违法犯罪活动等等。
二、青少年边缘人格障碍形成的影响因素
青少年期是个体成长过程中的关键时期,排除生物遗传因素的影响,青少年边缘人格障碍的形成更多源于个体的后天习得。影响和制约人格形成、变化、发展更为重要的因素是人生存于其间的整体社会环境。人从一出生就与周围的环境紧密联系,人格的发展是个体在同社会或同伴所建立的关系中形成的。个体从生物人发展成为社会人,不断认识社会、适应社会,从而形成、发展和完善自己人格并积极作用于社会。而这一社会化过程涉及个人、群体和机构,这些群体中最重要和最有影响的则被称为社会化的主体。主要的社会化主体有家庭、学校、同龄群体、大众传媒以及社区等。下面将从个体因素、家庭因素、学校因素、社区因素以及同龄群
体因素等方面探讨青少年边缘人格障碍形成的原因。
(一)个体:自我认知不足,缺乏积极引导
生命经验会改变人格。埃里克森认为,成长中的人格就是学会在不同时间运用不同能力,最终成为一个完整的、全新的个体的过程。而在人生发展的八个阶段中,每一阶段都会面临特定的危机,因为初期的成长总是会伴随着本能能量的转换,容易产生每个阶段特定的弱点。进入青春期后,随着“力比多”的变迁,能力倾向的发展以及社会角色的尝试使青少年的自我整合能力有所提高,个体在童年时期所建立起来的认识又将受到质疑。这一时期青少年自我在外表和内心间存在差距,自我同一性的需要往往使青少年陷入“我是谁”与“他人认为我是谁”的自我认知困境。
与此同时,埃尔德(Elder)认为生命历程是个体在一生中不断扮演的社会规定的角色和事件,这些角色或事件的顺序是按年龄层级排列的。在个体生命历程中,某一社会角色或生命事件的失败,都可能影响其整个生命历程。例如青少年在校学习过程中,因一次考试作弊,被要求公开保证不再违规,会直接将心理较为脆弱的“问题青少年”完全暴露在公众面前。老师的批评与学生的嘲笑会迫使青少年选择用逃避的方式寻求自我保护,将自我置于群体的边缘。
(二)家庭:家庭功能残缺,情感纽带断裂
家庭是个体接受社会化的第一个社会机构。家庭的教育和影响对青少年人格发展具有十分重要的意义。罗文格尔(Loevinger)认为,在青少年期结束前,家庭是个人“自我发展”最具有影响力的环境。家庭结构、家庭教育、家庭经济以及亲子互动等都会影响青少年人格的发展。
1. 家庭结构:家庭功能缺失
通常,家庭结构包括两个基本方面:一是家庭人口要素,即家庭由多少人组成,家庭规模大小;二是家庭模式要素,即家庭成员之间怎样相互联系,以及因联系方式不同而形成的不同家庭模式。这里主要以单亲和离异两类特殊家庭为对象来分析青少年边缘人格障碍形成的原因。通过整理各类研究发现,来自单亲或离异家庭的青少年出现越轨行为的可能性远大于双亲家庭青少年。一般而言,家庭结构的残缺往往意味着家庭功能的缺失,最直观的影响是家庭经济收入减少和应对风险的能力减弱。
有研究者对父母离异给孩子造成的不良影响进行长期跟踪,发现父母在其前青春期或者青春期阶段离婚的个体,往往以后会出现适应问题,即使在两三年之后也是如此。但是,这并不意味着来自单亲或离异家庭的青少年就不如双亲家庭的青少年。就离异家庭而言,有时候父母离异并非总是带来坏的结果,相反,也可能是化解家庭矛盾的一种有效方式。值得关注的是,在现实生活中,来自单亲家庭的青少年偶尔会受到所处社会环境的影响。当他们与双亲家庭比较时,难免会觉得受到不
公正对待,偶尔会遭受他人言语的中伤。对此,他们要么忍气吞声,要么拳脚相向。如果父母不及时引导,很容易为其边缘人格障碍的形成留下隐患。
2. 家庭教育:教育方式的不适与家庭教育的缺位
在家庭教育中,子女往往直接或间接地成为父母意志的继承者和价值投射的“镜子”。尤其是在专制型的家庭教育下,父母运用惩戒性的、专制的、粗暴的管教方式,迫使子女无条件接受其制定的标准和规范,限制子女自主性发挥时是这样。研究发现,不适当的家庭教育将子女塑造成冲动、僵化、死板、悲观、逃避、退缩性格,让子女在心理上“自我囚禁与压缩”,成为害怕面对问题、无法忍受挫折的人。同时,青少年正处于成长的“叛逆期”, 过于强硬的手段往往会适得其反,只会将子女推向另一个极端,制造一系列极端行为予以反抗,如自杀、酗酒、打架、离家出走等等。值得注意的是,面对社会发展的新形势,青少年边缘人格障碍形成的真正原因并不在于教育方式的不适,而是家庭教育的缺位。很多家庭无法承担相应的教育责任,而将希望完全寄托于学校教育和社会实践。然而,事实证明,责任的推卸不仅不能解决问题,反而促成了青少年边缘人格障碍的进一步发展。
3. 亲子互动:代际情感纽带断裂
良好的亲子互动有助于青少年自我人格的健康发展,同时也是家庭为青少年提供情感支持的有效途径之一。以“五人格”模式来说,感受到家庭支持的青少年,“五人格”会产生变化,其中“令人愉悦”人格因素跟“感受到家庭支持”关系最密切。
然而,随着人类生活节奏的加快,父母忙于工作,无暇照看子女,不可能很好地关注到子女身心的发展。处于青少年时期的子女大多数时间在学校,与父母相处的时间极为有限,金钱成为许多青少年与父母联系中最为频繁的要素,情感上的沟通互动极为有限。青少年容易认同家庭提供的经济或物质上的支持,而家庭情感归属却逐渐减弱,代际情感纽带断裂,不健康情绪无法及时排解,更得不到父母的正确引导,只能将之埋藏心底。长此以往,会使得青少年不敢或不想与父母乃至他人沟通,从而逐渐走向边缘。
(三)学校:校园氛围异化,教学体制不适当
学校作为一种专门为社会化目的而设立的正规化学习机构,是青少年人格发展的重要场所之一。由于家庭教育缺位,师生关系虽不如亲子关系密切,但教师却往往成为青少年学习的典范,在潜移默化中改变青少年的人格。同时,学校环境与班级气氛对青少年人格的熏陶也具有很大作用。赫尔斯(Hirschi)认为维系社会与个人的联结有四个要素,而这四个要素正好可以用来说明青少年人格边缘障碍与学校的联结关系:
(1)依附:青少年与学校、教师和同学间的依附关系薄弱,感到学习压力大,常被教师责罚以及被同学疏远;
(2)承诺:青少年在学业上不如意,无法承诺在学习上努力,使其学习动机不足,缺乏学习兴趣,缺乏成就感;
(3)信念:青少年的价值观与学校认同的价值观不符合,学校适应困难,师生关系冷漠,对班级与学校缺乏归属感;
(4)投入:青少年选择将学习时间和精力投入到其他活动上,不遵守学校规范,破坏社会秩序。下面将从以下几步进一步说明:首先,校园氛围。主要包括校园环境、校园文化以及师生关系。事实上,学校氛围对于青少年学习和心理发展的重要性已为大多数社会科学家和教育工作者认同。学校氛围的多个方面都对青少年的学习和成就有着重要影响,就如在好学校里良好的课堂氛围会鼓励教师和学生间、学生和学生间的对话,而且更为强调学习而不是记忆。同时,良好的校园环境和积极的校园文化,有助于营造良好的校园氛围,这种积极的学校氛围能够培养学生的归属感,并且强化他们对于自身较高的学习能力的感受,这些感受又会导致更好的学校表现。相反,无序的校园环境、低俗的校园文化以及扭曲的师生关系则极有可能促使青少年边缘人格的形成。
其次,教学体制。当前,学校往往侧重于以考试成绩评价学生等次,这种评价方法本身存在着缺陷,限制了学生的自主性、创造力,学生个人专长得不到合理的关注,从而产生挫败、消极、抵触的心理。这种不良心理长久积累,会使学生将自己界定为无人理解、得不到认可的边缘人。
最后,学校规范。完善的学校规范是调控学生偏差行为的有效手段。然而,近年来,由于学校规范的不健全,加之家庭教育的不合理、父母过分溺爱等因素,学校规范常常陷入困境,无法得以有效实施,学生旷课、晚归、打架、酗酒等行为愈演愈烈。自我控制能力不足以及外部引导力量缺失,会促使青少年学生一步步走向社会边缘。
(四)社区:邻里关系冷漠,社区规范缺失
社区是指在一定地域范围内人们的生活共同体。社区是人们社会生活的重要组成部分,社区常常通过各种行为规范、社会心理、价值标准、风俗习惯和伦理道德来控制和影响社区成员的行为,使人们在新的生活条件下继续社会化。探索青少年边缘人格障碍的形成必然离不开对社区因素的分析。
其一,社区氛围。与学校氛围类似,社区氛围主要包括社区环境、社区文化和邻里关系。良好的社区氛围有助于培养青少年的社区归属感。作为社区成员活动的主要场所,良好的社区环境为社区氛围的营造提供物质保障,丰富的社区文化为社区氛围的营造提供精神支持,而和谐的邻里关系为社区氛围的营造提供动力源头。然而,由于城镇化步伐的加快,现代城市社区不断扩张,社区环境变得更加复杂,社区文化建设投入不足或吸引力不够,邻里关系变得冷漠,这就使得生活于其中的青少年从小就失去了应有的乐土,缺少与他人的沟通。
其二,社区规范。社区规范的建立,旨在规范社区行为,维护社区权益,保证社区安全,促进社区稳定、和谐。然而,大多数社区往往是有规范无落实。究其原因,一方面是规范本身不合理。社区规范应该是社区成员出于对社区的认同,共同制定的约定性规范,而现在的社区规范大多是各单位出于管理的方便,单方制定的社区规范条文。另一方面,社区规范缺乏配套的保障体系。规范的执行往往停留在表面,没有执行规范的人员,更没有执行规范的必要条件。因此,社区常常处于一种失范的危险之中,社区成员处于自我防御状态,加之成员间互不认识,信任缺失问题也就产生了。社区中青少年耳濡目染,慢慢也就对外界产生一种不安全、不信任的心理体验。
(五)同龄群体:“同龄”而“不同群”,群体分层严重
同龄群体是由地位、年龄、性别、兴趣和价值观念基本相同的人所组成的一种关系亲密的非正式群体。同龄群体对青少年人格发展的影响不可忽视。其作用可能大于学校的影响力,甚至大于家庭。同龄群体的影响在各主体因素中均有所体现。如在青少年校内行为的影响因素中,除了教师和其他相关因素外,同龄人群体的价值观和行为准则也会发挥重要影响,尤其在高中更是如此。当代社会中的同龄群体已经日益成为青少年日常活动的重要环境。
由于教育的普及,青少年同龄群体均为学龄群体,其同伴关系大多发生在校园内。相同的年龄与学习经历使其相互间的同一性较强,同伴关系应当成为青少年情感沟通和支持的主要对象。然而,我们不得不看到,随着贫富差距的拉大,物质生活的丰富,加之父母的溺爱,青少年群体容易沉溺于物质需求的满足之中,极易相互攀比。值得注意的是,在家庭经济因素影响下,同龄群体的特征发生了改变,很多同龄群体往往是“同龄”而“不同群”,他们的兴趣、价值观念等都存在着巨大差异。一些青少年不能建立良好的同伴关系,只能游离于“群体”之间。
此外,伴随青少年身心不断发展,在满足社会需求的关系上,则由亲子关系转至同伴及异性关系。这种与异性的关系又往往伴随着对男女情爱的懵懂追求,表现出明显的早恋行为,这种特殊的同龄群体关系对青少年人格发展至关重要。一旦这种同伴关系破裂,如果不能得到及时正确的引导,青少年极有可能出现一些偏差行为,甚至有可能会对其未来的恋爱婚姻观造成影响。
三、社会工作介入青少年边缘人格问题的途径
托尔认为“ 人在情境中”,个体的发展受到生理、心理和社会三方面因素的共同影响,各方面因素又相互作用,共同影响求助者的成长过程。青少年边缘人格的形成与青少年所生活的环境和自身性格有着根本联系。因此,在对具有边缘人格问题青少年介入时,要把青少年放在所生活的社会环境中去认识,通过了解求助者所处环境,把握边缘人格青少年所出现的问题。针对青少年的个人、家庭、社区和学校方面的介入,社会工作者一方面要担任服务者、提供者和陪伴者角色,促进青少年形成健康的人格结构;另一方面社会工作者还要作为青少年的资源链接者,调动一切可利用的资源,建构多元复合主体支持网络,为青少年群体健康成长提供和谐稳健的环境。
(一)个人层面:心理安抚与认知引导
社会工作者在帮助服务对象前,首先要通过专业的心理测试方法评估案主是否患有边缘人格障碍病症,社会工作者作为一个陪伴者和支持者,应主动帮助案主联系心理医生或精神科医生。同时,应要对案主产生的不适应、恐惧、焦虑情绪进行安抚,鼓励案主接受现实并勇敢面对未来的生活,树立起生活的信心。面对这类案主,社工给予的是“陪伴式”的社会工作服务,但这种陪伴并非像“保姆式”的`照顾,而是运用专业的方法给案主心理上的安慰和情感上的支持,帮助案主减轻边缘人格带来的精神压力和外界施加的舆论压力。如果案主边缘人格症状已经表现出病理学上的精神疾病症状,社工应及时转介案主到其他更专业的康复机构进行治疗,避免因耽误时间而延误病情。
由于边缘人格障碍青少年常常具有情绪极不稳定、自我身份紊乱、恐惧、冲动等症状,在现实社会中常会被贴上“疯子”、“神经病”之类的标签,这种“污名”对边缘人格青少年的心灵造成深刻伤害,使之对周围人群和社会产生怀疑和恐惧,拒绝与人沟通和交流,同时又苦于没有人能够理解自己的内心世界,长时间沉浸在自己的内心世界,躲避外界的流言蜚语。长期的心理压力和自我封锁极易导致自闭、精神分裂等病症,加重病情,不利于青少年成长和社会化,对青少年的心理健康也造成极大伤害。针对边缘人格青少年的问题,社会工作者应以优势视角介入,充分相信每个人都有自我实现的能量和欲望,着眼于边缘人格障碍青少年的优点,利用专业评估来发现其独特之处,通过适度鼓励、认知引导、抗逆力激发等方法逐步改变其长期以来的错误认知,使之重拾对生活的信心,达到“生命影响生命,人影响人”的效果。在这个过程中,父母和朋辈群体的力量不可忽视。父母的关爱和亲友们的鼓励是青少年回归正常社会的驱动力之一。社会工作者应该在优势视角的引领下,调动边缘人格障碍青少年周边的各种资源,以边缘人格产生的社会原因为焦点,运用专业的社会工作方法进行帮助和治疗。
(二)家庭层面:家庭环境塑造与家庭扶助
发展心理学认为,边缘人格障碍与不良家庭环境、混乱的依恋关系、家庭史有关。萨提亚坚信爱的力量所具有的疗效,呼吁由家庭来获得人性的救赎。健康的家庭环境会对青少年边缘人格的治疗发挥积极的能动作用,不良的家庭环境和家庭结构不利于青少年的健康成长。因此,社会工作者在以服务对象为中心的同时,要以整个家庭为治疗单位,评估服务对象的家庭结构,促进家庭形成良好的沟通和交流方式,营造和谐积极的家庭氛围。通过家庭系统与个人系统的彼此影响、彼此决定、相互塑造来促进青少年边缘人格的改变。精神分析学派认为“个体行为是由过去的事件尤其是儿童时代人生经历的结果”。同样,青少年边缘人格的产生与孩童时期的不良经历有很大关系。社会工作者介入时还要了解案主的成长经历,分析其人格结构中“本我”、“自我”、“超我”三者之间的关系,通过心理治疗与社会治疗模式,积极干预,帮助案主恢复人格结构的平衡。
当然,孩子患有边缘人格障碍对家庭无疑是一个巨大的伤害。父母一方面要为孩子的治疗四处奔走,一方面还要面对嘲笑和讽刺,承担着物质和精神的双重压力。社工介入边缘人格青少年家庭,首先要舒缓其父母的精神压力,同时发挥资源链接作用,寻求政府和民间机构的帮助,帮助边缘人格障碍青少年家庭联系专门从事青少年救助的基金会、康复院等公益组织,减轻边缘人格障碍青少年家庭的经济压力。在边缘人格障碍青少年家庭的精神层面,社会工作者应运用团体工作的方法,帮助其父母链接相同群体,通过小组成员之间的互动互助和信息共享,建构一种正向的小组“场域力”,促进小组成员实现自我认同和自我接纳,形成相互支撑的精神动力,逐步走出边缘人格带来的阴影,回归正常社会。同时社工还可以聘请边缘人格障碍方面的专家来为这些家庭成员做治疗辅导和培训,提高家庭成员和服务对象预防边缘人格的水平和能力。
(三)社区层面:支持网络建构与和谐社区
美国行为主义心理学家华生说过:给我一打健康的婴儿,我可以把他们训练成为任何一种人物——医生、律师、艺术家、大商人,甚至乞丐或强盗。虽然这句话是过于夸大环境作用的“环境决定论”,但是从中不难看出环境对一个人成长的作用和影响。社区是青少年日常活动的重要场所之一,在青少年病态人格恢复过程中发挥着重要作用。社会工作者应该调动社区的积极因素,呼吁居民接纳边缘人格障碍青少年及家庭,为其提供一个良好的康复环境。
要塑造一个利于边缘人格青少年康复的社区环境,社工应从以下几点努力:第一,加强社区宣传。让社区居民了解边缘人格青少年的痛苦和困扰,鼓励社区居民接纳具有边缘人格特征的青少年及其家庭,避免用“有色眼镜”或者“问题青少年”的眼光去看待他们。鼓励社区成员多给予边缘人格青少年正面的鼓励和支持,减少其无力感和失落感。第二,强化社区组织。为了让边缘人格青少年在社区更好地接受治疗,社会工作者应协调社区居委会和其他相关机构,协助建立社区医疗中心和心理咨询中心。加强各社区组织之间以及社区组织与边缘人格障碍青少年之间的联系,以便在其产生冲动、愤怒等不良情绪时能够及时有效地提供药物控制和心理安抚。第三,加强社区参与。社区参与不仅要求社区居民主动参与社区活动,还要求服务对象与家庭成员一起参与社区活动。一方面通过居民在社区活动中培养相互关怀、互助互济的美德,改善社区成员间的关系,增强社区的凝聚力,另一方面让边缘人格障碍青少年与人群接触,提高其人际交往能力,帮助其适应群体性社会生活,逐步摆脱孤僻、自卑、无力感等负面情绪。第四,注重社区自助。“助人自助”是社会工作基本原则之一,社会工作者应协助社区居民全面动员社区内部资源,建立社区互助和自助系统。同时社区成员也要理解和体谅边缘人格青少年的不良情绪和行为,利用社区支持网络积极协助其家庭成员,共同帮助青少年康复。
(四)学校层面:营造良好校园氛围与学习环境
学校作为青少年社会化的主要场所,自然也是社会工作介入帮助边缘人格障碍青少年的重要领域。社会工作者在介入学校系统时,首先要借助社会生态系统理论在学校大环境中把注意力聚焦于与案主互动最为密切的学龄群体和教师群体,做到有的放矢。在与同龄群体互动方面,边缘人格青少年主要面对的是集体生活融入问题。为此,社工应积极与相关教师沟通,倡导同学积极给予边缘人格青少年以正面支持和评价,以真诚的心和宽容的态度来接纳边缘人格障碍青少年,不要因为他们某些异样的特征或者不稳定的情绪而排斥他们,让他们感到自己是受欢迎的。在与教师群体互动方面,边缘人格青少年要面对的是能否被教师接纳的问题和学习困难的问题。在这方面,社工应加强与任课教师和相关行政人员的联系,一方面,让学校相关领导和教师了解并接纳边缘人格障碍青少年。另一方面,针对边缘人格障碍青少年的特殊情况,要采取个别化的对待方式,有针对性地改变学校以“高分定优劣”的教学模式和体制规范。社工应积极与教师磋商、探索,建立一种能使边缘人格障碍青少年自由自在、自动自发学习的方式,如利用网络信息平台开展网络授课、家庭课堂等多渠道帮助边缘人格障碍青少年逐步适应学校的学习生活。此外,社会工作者还应充当学校和家长的联系人,协调家庭和学校的力量,共同致力于边缘人格青少年的康复。
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社会工作在长期的实践过程中形成了自身的知识体系。现代社会工作的实践活动也为自身理论体系提供了检验的场所。掌握这些专业基础理论知识,已经成为现代社会工作从业者的所必备的专业条件之一。一、马斯洛需求层次理论马斯洛需求层次理论(Maslow's hierarchy of needs),亦称“基本需求层次理论”,是行为科学的理论之一,由美国心理学家亚伯拉罕•马斯洛于1943年在《人类激励理论》论文中所提出。将需求分为五种,象阶梯一样从低到高,按层次逐级递升,分别为:生理上的需求,安全上的需求,情感和归属的需求,尊重的需求,自我实现的需求。另外两种需要:求知需要和审美需要。这两种需要未被列入到他的需求层次排列中,他认为这二者应居于尊重需求与自我实现需求之间。还讨论了需要层次理论的价值与应用等。二、社会学习理论班杜拉认为是探讨个人的认知、行为与环境因素三者及其交互作用对人类行为的影响。按照班杜拉的观点,以往的学习理论家一般都忽视了社会变量对人类行为的制约作用。他们通常是用物理的方法对动物进行实验,并以此来建构他们的理论体系,这对于研究生活于社会之中的人的行为来说,似乎不具有科学的说服力。由于人总是生活在一定的社会条件下的,所以班杜拉主张要在自然的社会情境中而不是在实验室里研究人的行为。三、舒茨的人际需要理论社会心理学家舒茨提出人际需要的三维理论,舒茨认为,每一个个体在人际互动过程中,都有三种基本的需要,即包容需要、的支配需要和情感需要。这三种基本的人际需要决定了个体在人际交往中所采用的行为,以及如何描述、解释和预测他人行为。三种基本需要的形成与个体的早期成长经验密切相关。包容需要指个体想要与人接触、交往、隶属于某个群体。与他人建立并维持一种满意的相互关系的需要。四、镜中我理论由美国社会学家查尔斯•霍顿•库利在他的1909年出版的《社会组织》一书中提出。他认为,人的行为很大程度上取决于对自我的认识,而这种认识主要是通过与他人的社会互动形成的,他人对自己的评价、态度等等,是反映自我的一面“镜子”,个人通过这面“镜子”认识和把握自己。因此,人的自我是通过与他人的相互作用形成的,这种联系包括三个方面:1、关于他人如何“认识”自己的想象; 2、关于别人如何“评价”自己的想象;3、自己对他人的这些“认识”或“评价”的情感。五、贝塔朗菲的一般系统论贝塔朗菲(1901~1972),美籍奥地利生物学家,一般系统论和理论生物学创始人,50年代提出抗体系统论以及生物学和物理学中的系统论,并倡导系统、整体和计算机数学建模方法和把生物看作开放系统研究的概念,奠基了生态系统、器官系统等层次的系统生物学研究。
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社会工作介入受虐妇女案例分析
作为一名从事妇联领域的社会工作者,经常会接触到家暴的妇女求助,她们大多数不愿意与人倾诉自己的事情,因此在刚刚接受专业服务的时候,会对自己的事情有所保留,这时社会工作者如何应对和处理就显得格外重要,尤其是建立专业关系这一阶段,如可以建立良好的专业关系,则后期工作事半功倍。那么,下面是由我为大家带来的社会工作介入受虐妇女案例,欢迎大家阅读浏览。
一、案例背景
(一)个案基本资料
服务对象:小红(化名)
性别:女
出生年月:1974年3月14日
文化程度:初中
婚姻情况:已婚
职业:工厂普通工人
(二)个案背景资料
1、接案原因:
服务对象遭受家暴,报警处理,警察转介到东莞石排镇妇联。服务对象遭受家暴,情绪低落夹带伤心、恐惧,害怕自己会一时冲动杀掉丈夫。
2、家庭资料:
服务对象和丈夫都是39岁,育有一个11岁半的儿子,在石排某小学读书。
3、心理及情绪状况:
服务对象情绪激动、委屈、焦虑、矛盾同时存在。服务对象既想立即离开石排又想拿到当月的工资。(按工厂规定当月发上个月的工资)。陈述“担心自己会杀掉丈夫,有时候看到他背影就想杀掉他,就可以一了百了。”
4、健康状况:
向来身体健康,在5月6日被丈夫暴打,眼角、手臂、大腿、小腿等部位都出现不同程度的瘀伤。服务对象陈述被打后头部很痛,无法上班。
5、行为表现:
服务对象身体受伤,请假了两天,于7日骑单车到妇联求助。服务对象是第一次报警及向相关部门求助,这些年来都是忍让着让家暴过去。
6、支援网路:
服务对象一家人在东莞打工,没有其他亲戚朋友。只有工友,但是服务对象觉得家庭暴力是丑事从来没有跟人倾诉过。服务对象觉得这个事情也不好对亲戚述说,支持系统薄弱。
7、曾经采取过的行动及成效:
服务对象述说结婚十多年来遭受丈夫暴力对待,一直忍着,默默流泪。丈夫赌博输钱,服务对象不给钱就被丈夫打。丈夫不工作,服务对象教育一下都不行,不给钱他,丈夫就会打她。
二、分析预估
(一)、问题预估
1、情绪问题:服务对象情绪极度矛盾,害怕见到丈夫,想立刻离开东莞,但是小孩还在上学,担心影响小孩学业。服务对象遭受家暴的负面感受急需排解,社会工作者需要耐心倾听,理解其感受。同时服务对象非理性信念急需排除,社会工作者需要给予服务对象支持,排解忧愁。
2、婚姻问题:服务对象不想面对婚姻问题,思维混乱。婚姻出现问题,找不到人倾诉,社会工作者需要协助其理性看待婚姻问题,协同服务对象正确处理婚姻问题及提升服务对象应对婚姻问题的能力。
(二)问题分析与理论支持
1、人本主义理论
人本主义强调人的内在价值和能力。强调每一个人应该受到尊重;具有归属与被包容的权利;具有参与与被聆听的权利。社会工作者面对家暴妇女要遵守平等、尊重、接纳、保密等专业伦理,为受助者提供适切的情感支持。大多数受暴妇女都有“家丑不可外扬”的心理,在妇女不希望熟人知晓的隐私面前,社会工作者可做她们的倾听者,为受暴者排解心理担忧,起到独特的作用。
2、优势视角与抗逆力
优势视角强调每个个人、团体、家庭和社区都有优势;创伤和虐待、疾病和抗争具有伤害性,但他们也可能是挑战和机遇;注重关怀、照顾和脉络。抗逆力从优势视角挖掘服务对象的内在潜能,强调人在面对压力,挫折时潜能激发和自我超越。个体在经历痛苦和危机时可能伴随着成长,个体面对的困难甚至创伤性事件导致个体具有更大的信心或者处理逆境的能力的提升。
三、服务计划
(一)服务目标
总体目标:
在人本主义理论、优势视角理论指导下,运用社会工作方法介入,服务对象最终能理性看待自己的婚姻,逐步走出家暴的影响,能自己做出合理选择及提升应对家暴的能力。
各项目标:
1、恢复健康、平衡的心理,正确看待及理智地处理目前的家暴事件。
2、懂得运用法律、借助警察、妇联、社会工作者等社会支持网络。
3、明白法律上对离婚的规定、清楚离婚程序及离婚后果。
(二)服务策略
1、与服务对象建立彼此信任的关系,接纳、理解服务对象的感受,清楚服务对象的诉求,疏导其负面情绪。
2、给予服务对象情感支持,教导法律知识,协助其理性看待婚姻问题。
3、根据服务对象的选择,社会工作者陪伴其一起去面对、解决婚姻问题,给服务对象输入生活的希望。
四、服务计划实施过程
第一阶段介入重点:清楚服务对象的需求,建立良好的专业关系,理解接纳服务对象,耐性倾听其述说。
过程内容:服务对象哭诉十多年来丈夫的种种不好行为,赌博,不工作,暴力。社会工作者通过询问服务对象的年龄、工作、老家等事情,和服务对象建立关系,营造轻松的氛围。接着了解清楚服务对象的需求,是想离婚还是希望调解。然后社会工作者根据服务对象的决定,提供法律知识及忠诚的建议。在服务对象觉得家暴是丑事不愿意到照相馆拍照,社会工作者没有指责,乐意帮忙拍照并答应帮忙洗照片。
同时服务对象面临另一个问题:希望立刻拿到工资就回老家去,一刻也不想见到丈夫,认为呆在这边迟早会出人命的.。问题是如果服务对象现在离职就会被扣除半个月的工资,除非是提出辞职满一个月再离开。同时,小孩交了本学期学费,还有一个月时间这个学期就结束了,担心离开影响小孩的学业。
社会工作者清楚了服务对象需求,服务对象要离婚,而且必要是回老家起诉离婚。现在希望结算完工资又不影响小孩学习的情况下离开东莞。社工评估服务对象跟丈夫没有和好的可能,服务对象受昨天被打后,害怕才想立刻离开。社会工作者勉励服务对象:“是否可以做完一个月再离开呢?而且小孩也可以多学习一个月,那时候学期也接近结束了。”服务对象很犹豫,很为难,觉得一刻也不想跟丈夫在一起。社会工作者用同理心技巧回应,继续倾听她述说,尊重服务对象自决。同时建议服务对象咨询家人意见,取得他们的支持。社会工作者利用优势视角理论鼓励服务对象重视动用家庭资源,加强其支持系统。在社会工作者的鼓励下,服务对象打电话给亲戚。服务对象把这个疑难跟亲戚说,亲戚也建议她多做一个月。最后服务对象决定明天回去辞职,一个月后再离开。社会工作者叮嘱服务对象在回老家前小心保护自己和小孩,不要跟丈夫谈离婚。
第二本阶段介入重点:运用优势视角理论,与服务对象共同探讨婚姻问题,引导服务对象理性看待婚姻问题。社会工作者引导服务对象从这次暴力事件中看到她的成长,鼓励其要自强自立,照顾好小孩和她自己。另一方面,社会工作者根据服务对象要求,提供离婚起诉书样板,教导其如何写离婚起诉书。
过程内容:社会工作者在前天已经帮服务对象洗好被打的照片,在见面时,把洗好的照片给服务对象。服务对象跟社会工作者聊起8日丈夫还是打自己了,原因是他赌博输钱了,抢银行卡取钱。结果卡被服务对象抢回来了,却被丈夫踢到了腰部,身体很痛。社会工作者鼓励其要保护自己,先去看医生,拍个片子,必要时报警寻求帮助。社会工作者把离婚起诉书样板给服务对象,并教导其如何去写。建议服务对象回去云南老家后在当地申请法律援助,律师会提供帮助的。
服务对象已经办理了离职手续,要一个月后才能离开这里。社会工作者安抚服务对象的情绪,劝其不要把想离婚的念头暴露出来,等回到老家在家人的保护下再去跟丈夫沟通。服务对象很坚强地答应了社会工作者。
第三阶段介入重点:了解服务对象近况,关心服务对象,给予情感支持。
过程内容:社会工作者一直惦记着服务对象的安危,害怕在一个月时间服务对象会继续遭受家暴对待。社会工作者通过电话多次探访服务对象,给予关心和支持。社会工作者一直保持与服务对象的联系,最后一次电话打不通,估计服务对象是拿到了工资,提早离开东莞了。
第四阶段介入重点(结案):服务对象回到老家,提供离婚起诉的法律知识,并提供情感支持。
过程内容:社会工作者突然收到服务对象来电,得知她先到云南了,丈夫没有跟着回去。服务对象换了手机号码,跟社会工作者报个平安,也谢谢社会工作者一路来的支持与关心。服务对象对社会工作者说:“如果不是有你的鼓励和支持,自己也没有办法撑到这一天。”
社会工作者知道服务对象安全到家很开心。社会工作者关心服务对象和丈夫的婚姻。服务对象听从社会工作者的建议,之前一个月内没有把离婚的想法告知丈夫。所以丈夫没有跟着回来,保证小孩和自己安全回到老家。服务对象表示会去起诉离婚。社会工作者理解其感受,尊重服务对象选择,并让服务对象看到自己从这件事中成长了。社会工作者再次告知服务对象起诉离婚的程序及所需材料,鼓励她勇敢去面对问题。服务对象谢谢社会工作者的一路陪伴。由于服务对象离开了东莞,个案就结案了。
结案后回访:社会工作者进行结案后回访,了解到服务对象于7月19日在云南和丈夫离婚了,儿子判给了服务对象。这是服务对象希望的,但是服务对象对生活的变动不能很好的适应,社会工作者鼓励、支持服务对象,肯定服务对象的能力,让她相信自己有能力照顾好自己和小孩,使其感受到温暖,看到希望。
五、总结评估
该个案充分显示了社会工作者把社会工作理念融入服务中,特别是接纳服务对象,理解其难处,持不批判的态度,帮助服务对象拍照、洗照片的过程更是凸显了同理心在个案实施中的运用。在服务对象受“家丑不可外扬”的传统观念影响,这时社会工作者作为第三者,倾听服务对象的述说可以为她们分担忧愁,起到独特的作用。
这个个案目标基本能达成,服务对象在社会工作者的鼓励下顺利与丈夫离婚,取得小孩的抚养权。服务对象解决家暴行为的能力提升了,相信她会从中领悟到很多道理,对于她以后从新走上婚姻的殿堂有很大帮助。
六、专业反思
作为一名从事妇联领域的社会工作者,经常会接触到家暴的妇女求助,她们大多数不愿意与人倾诉自己的事情,因此在刚刚接受专业服务的时候,会对自己的事情有所保留,这时社会工作者如何应对和处理就显得格外重要,尤其是建立专业关系这一阶段,如可以建立良好的专业关系,则后期工作事半功倍。如果社会工作者不能有效处理与服务对象的信任关系,专业服务将无法开展。因此在此阶段社会工作者必须以尊重、平等的态度接纳服务对象,让其感受到关心,并积极的聆听,千万不要去批判她们,或者取笑她们,指责她们不去反抗等等,无条件地接纳,站在妇女的角度去理解她们的难处,专业工作才得以更好的开展下去。
在该个案中,服务对象提出要求社会工作者帮忙拍她被家暴的照片及洗照片,社会工作者并没有拒绝。看出社会工作者很用心,千万不要敷衍服务对象,口头答应却没有做就不行了。只有社会工作者站在服务对象的角度想,就会明白她的要求一点也不过分。同时,社会工作者很注重服务对象利用自身资源解决问题的能力,充分显示了“助人自助”的理念。
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