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目前，养老机构中绝大部分工作人员对社会工作这个概念还比较陌生，专业社会工作的力量也相对较弱。大家对社会工作存在两种不合理的认识：刚开始是低估甚至否认社会工作的作用，认为“做老人工作不需要专业社工，有爱心、热情和责任感就行了，社工能做的事情其他人也能做好”。在他们看来，个案咨询就是聊天，小组活动无非就是玩游戏。随着对社会工作的了解不断深入，有一部分人又过高地估计社会工作的价值和作用，把社会工作者看成无所不能的“救世主”，不管什么问题、多么严重的个案都认为社工能“搞定”。面对这两种不合理的评价，社工没有必要去辩解，唯一应做的就是用行动证明专业和价值。帮助新入院的老人适应机构生活是社工首先要做的一项工作。新入住老人入院后，会面临生活环境、生活规律、交往方式等情况的改变。这时，社工要及时地跟进，为他们提供适应情况的评估，并根据评估结果和老人的不同需求分别予以处理，从而帮助老人尽快地了解和熟悉老人院的生活，为新入住老人提供社会支持。此外，对有心理、情绪、行为问题的老人，社工要及时进行咨询和辅导。各养老区的工作人员将老人转介给社工后，社工会对老人的问题和需求进行预估分析，通过跟老人建立专业关系，共同制订并实施介入方案，最后根据实际情况选择转介或结案。将个案管理的理念和方法运用到社工服务中来，通过个案会议的形式，充分调动与个案相关的人员，整合各方资源，为老人提供综合照顾服务。实践证明，社会工作的介入，在解决老人入住适应困难、舍友关系不良、社会交往缺乏等方面的问题上成效显著。在养老机构中社工还可以为有共同需要和问题的老人开展社交康乐等小组活动。对于有共同需要和问题的老人，通过小组的形式，让老人在游戏和讨论中和谐共处，体验团队精神，分享和交流心得，帮助解决共同问题。如可以针对视障老人开展互助小组；针对有共同爱好的老人开展手工艺小组、读报小组、粤曲小组等社交康乐性小组活动等。同时，社工介入后，还能重视发掘老人的潜能和余热，强调老人活动要自主参与、自主管理和自我发展。改变了以往养老院工作人员大包大揽的局面，让老人能够充分参与到机构生活中，增进了老人和工作人员间的沟通，促进了良好关系的建立，从而能帮助老人恢复自尊、自信，达到自我成长的目标。此外，整合社会资源，为老人提供义工服务也是养老机构社工的一项特别工作。社会上有一些团体和个人很热衷于来老人院为老人提供服务，他们是老人院可利用的宝贵资源。社工首先要充当组织者，通过主动联系，同机构形成相对稳定的合作关系，并通过需求和能力评估，为义工和老人进行互助组合。其次，社工可发挥培训者和资源提供者的角色，协助老人接纳义工服务，并对义工进行培训，指导他们学会与各种老人沟通的方法，提供他们所需要的老人的基本资料以及开展服务所需要的一些资源等。可能的话，可以建立起一套义工管理的规范，包括义工的申请、登记、培训、督导和奖励等，从而初步形成社工、义工的联动机制。（常新）
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1. 初步筛选可以在网上查询或者通过街道、家庭综合服务中心了解到可选择的机构养老资源。也建议在了解过程中长者可以寻求社工的协助。在初步筛选的过程中，我们主要考虑两个方面。院舍类型：这里主要分为公立养老院、私立养老院、老年公寓三大类。公立养老院的特点是价格较低，性价比高，但需要轮候。私立养老院良莠不齐，相对较好的，收费也比较贵。老年公寓则能有更高的自由度和私密性，同时收费的方式也比较特殊。建议有考虑公立养老院的长者可以先报名排队轮候，在等待的过程中再进一步了解对比不同机构。老年公寓比较适合有一定经济基础的双老家庭。院舍周边环境：尽量获取各个院舍所在地理位置周边的讯息。交通状况影响到出行和家属探望的便利性，但是过于接近繁华的街道又会有噪音的污染。背山面湖自然环境清幽，但又少不了蚊虫骚扰。预视到环境带来的弊端可以成为进一步了解院舍的关注点，下文会进一步说明。经过院舍类型和地点的初步筛选后，应该可以排除掉一部分的院舍。2. 咨询了解接下来需要通过电话等方式，进一步收集养老院的信息协助选择。院内环境及设施：除了询问一些一般的，例如园区大小、院内楼层设置、不同功能区的空间分布、日常活动空间、房间类型及相应的收费等问题以外，亦可就上文自身需求的内容提出疑问，如院内的无障碍设施建设是否完备、是否有噪音干扰、蚊虫问题如何解决等等。膳食：询问日常用餐安排，包括时间、形式等。另外是否有为如上述疾病的长者提供特殊需求餐单，还只是同样的菜少放点盐或者吃少点饭?照护及医疗：了解不同护理等级的服务及价格区别，相应等级日常服务大致内容。院舍医疗设施配置，有紧急情况时是否有固定的医疗转介流程和途径。另外有特殊照护需求的长者可向养老院了解是否提供相关的个性化服务，包括康复理疗、作业治疗、认知定向训练等服务，以及平时使用的慢性病药物是否能在院内的医务室取得。日常活动安排：了解院舍日常时间安排，是否有多样化的文娱活动、起居日程和是否有固定的探访时间。院舍内如果有兴趣小组，或者义工队伍的设置，有能力的长者有机会实现自我、体现自我价值。人员配置：其实主要是考查院舍规模，和人员配备是否完善。在这里提出大家可参考的意见是，如果养老院的人员架构中有设置社会工作师(社工)这个岗位的话，又会是一个加分项。在我之前的工作中发现，社工能协助院舍与长者双方的沟通，达到一致三赢的局面。通过电话与对方的沟通，除了理解一些实质的讯息以外，还需要从中感受对方的态度以及对于长者提出的问题的重视程度，这些均能体现院舍的专业性，乃选择的一大依据。3. 实地体验无论之前了解的情况有多合适，个人还是建议要到养老院实地参观一下。如条件允许，也建议长者邀请家人或社区的社工陪同。参观前可与院舍约定参观时间，咨询下是否可以参观下食堂、品尝下饭菜，参观过程中亦可多提问。硬件设施：一般的硬件设施大家都会看，我这里的不再多说了。这里主要提出容易忽略的三个内容。一个是房间是否明亮通风，明亮的房间能让居住者昼夜分明，有更好的生活节律;房间有良好的通风，不仅有利于异味的去除，也不容易滋生霉菌。第二是之前提到过的无障碍设施，仔细看看这些设施的安装只是样子工程，还是真正能起到作用，这也能从一个侧面了解到这间养老院的态度和理念。第三是墙上的壁报版，如果壁报版是手工制作的，多彩的，消息更新及时的，那能反映院舍员工的用心，也能使院舍看上去「平易近人」。服务及态度：在参观的过程中，除了听带领者的介绍以外，不要忘了多看看养老院内的长者，看看她们的精神状态，看看正在做什么，是着装整齐神采奕奕地走在过道上准备去参加活动，还是邋邋遢遢无精打采地坐在榕树头?经过房间的时候除了看房间的设施以外，也可以看看护工们与长者交流是否尊重、有耐心?护工之间的交流也可以竖起耳朵听一些，听听是否有嘲笑自己的服务对象?除了眼看耳听以外还可以闻闻居住楼层内是否有没有清理干净的异味或者霉味?这些关注点都可从侧面反映院舍的服务是否做到位，也都是最贴身的利益。其实所谓「好」的养老院就是能更好地满足长者的需求。选择的过程，主要就是判断这些需求是否都有对应被满足。
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公立的都不错 比如河西区第一养老院，大概3k/月， 伙食另算。 自己独单，24小时有人，护工钱另算。最主要的问题是不好进阿，床位满。私营的不好说，条件也比较多，大都要监护人，智障的进不去。众 维 插 画
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天津的养老院有很多，其中天津市养老院、天津杨兆兰养老院、天津市南开区养老中心、天鹅湖自在城养老中心、天津美福安老中心等这几家养老院都是非常不错的，收费的事宜也是按照每个老人自身的具体情况进行收费。
1、天津市养老院
天津市养老院（民政局老年病医院、第二老年公寓）是天津市民政局所属的市级国办养老福利机构（市一级社会福利院）。始建于1953年，占地面积35亩，是一所集养老、护理、医疗、营养、康复、教育、培训、科研、娱乐、临终关怀为一体的综合性养老福利单位。
2、天津杨兆兰养老院
天津养老院—杨兆兰养老院是天津市首届“慈善之星”杨兆兰老人的子女们，遵从母亲“致富思源、回报社会、扶危济困”的遗愿，投资兴建的一所集住养、护理、膳食、诊疗、康复、健身、休闲、娱乐、田园养生为一体的民办养老机构。
3、天津市南开区养老中心
天津市南开区区政府立项的重点民心工程，占地面积28亩,建筑面积3万平方米，拥有床位1000张，整体采用简欧式建筑风格，酒店式设施配置，智能化服务管理，是一所集养生、休闲、医疗、康复等多功能于一体的示范性综合性养老机构。
4、天津美福安老中心
天津美福安老中心设休养区、娱乐健身区、生活服务区、医护工作区等功能区。
设多人间、标准间、单人间、豪华间，有床位六百多张。院内医务室执业医生为老人建立个人健康档案，负责日常巡视诊疗。及时了解老人健康状况，并辅以按摩、拔罐、针灸、理疗等物理保健康复手段，为老人健康保驾护航。
5、天鹅湖自在城养老中心
天鹅湖·自在城颐养中心构建多种户型精品公寓，为每一位会员提供个性化居住需求；娱乐健康宜老设施、健康管理、24小时管家式服务、养生温泉、高尔夫、兴趣小组、老年大学、私家菜园、定期旅游等为居住者提供高端养老服务。
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