吾竟谁陈
2017年个案工作各阶段的工作知识要点
作为现代社会工作三大方法之一的个案工作是一个助人的历程，是以个人或个别家庭为服务对象，让其更好发挥社会功能。其目的是帮助人们解决本身能力和资源无法解决的问题。下面是我为大家整理的个案工作各阶段的工作知识要点，欢迎大家参考学习。
1.申请与接案
(1)求助者的服务申请。
(2)接案。
(3)专业关系的建立。
(4)转介(通常只有在以下两种情况下才允许为服务对象提供必要的转介服务：一是服务对象需要解决的问题不属于本机构的服务范围：二是服务对象生活在本机构的服务区域之外)。
2.预估与问题诊断
(1)服务对象有关资料的收集。
(2)服务对象问题的预估。
(3)服务对象问题的诊断。(内容通常包括4个方面：一是服务对象问题的主要表现;二是服务对象问题的成因;三是服务对象的能力和环境拥有的资源：四是实施干预的建议。)
3.制订计划
(1)服务计划的制订。
服务计划的基本内容涉及7个方面：
①服务对象的基本情况，包括服务对象的姓名、性别、年龄、婚姻状况及职业等情况。
②服务对象希望解决的问题，包括主要问题以及其他一些相关的问题。
③理论的依据，包括依据的主要理论、它的基本原理和重要概念。
④服务计划的目标，包括总目标和每一阶段的子目标。
⑤服务开展的基本阶段和采取的主要方法，包括各阶段需要解决的问题、采用的主要方法、预计达到的成效以及发掘和运用的资源。
⑥服务开展的期限。包括每一次和每一阶段的时间安排以及总的时间期限。
⑦联系方式，包括直接见面和不直接见面的联系方式。为了制订一个完备的服务计划，社会工作者需要做到5点：
①准确分析服务对象的需要和问题。
②明确服务工作的目标、阶段和方法。
③熟悉服务机构提供的具体服务。
④清晰认识社会工作者具备的能力。
⑤了解服务对象拥有的资源。
(2)服务面谈内与服务面谈外的安排。
社会工作者在安排服务面谈内和服务面谈外的任务时，涉及4个方面的主要工作：
①每次服务面谈结束之后，给服务对象设计和布置行动任务作为服务面谈外的任务。
②在每次服务面谈的开始阶段，安排一定的时间用于回顾和总结服务对象前一次行动任务完成的情况。
③在每一次服务面谈中，针对服务对象行动任务的完成情况给予面对面的指导。
④每次服务面谈结束之前，让服务对象了解下一次行动任务的要求和要点。
(3)服务协议的签订。
根据实际情况的需要，服务协议可以是书面的，也可以是口头的。它通常包括5方面的基本内容：
①服务目标。
②服务的内容和采用的方法。
③服务双方应有的权利和义务。
④服务的地点、时间、期限和次数。
⑤服务双方的签字。
4.开展服务
(1)服务的推进。
①含义。所谓服务的推进是指社会工作者根据服务计划的安排运用专业的服务技巧，逐步推动服务对象发生积极改变的过程。
②遵循原则。从能做的开始、从愿意合作的着手、采取综合的服务策略。
(2)专业角色的扮演。使能者、联系人、教育者、倡导者、治疗者。
(3)专业合作关系的维持。社会工作者与服务对象要保持良好的专业合作关系，必须做到：接纳、无条件关怀、真诚。
5.连接社会资源与协调服务
(1)社会资源的.类型。非正式社会资源和正式社会资源。
(2)连接社会资源的方式。社会工作者需要根据资源的存在方式以及提供过程中的要求采用不同的方法。常见的有6种：资源的提供、资源的发现、资源的培育、需求的表达、利益的协调和权益的保护。
(3)服务的协调。服务面谈内与服务面谈外的协调;服务对象改变与周围他人改变的协调：服务对象改变与社会工作者改变的协调。
6.评估与结案
(1)结案。
①可以结案的五种情况。一是社会工作者与服务对象都认为工作目标已经达到;二是虽然问题没有彻底解决，但服务对象已经具备独立面对和解决问题的能力：三是社会工作者与服务对象的专业关系不和谐，希望结束服务;四是服务对象出现了一些新的要求和问题，需要其他社会工作者或者服务机构解决：五是因为一些不可预测的因素，需要结束服务。
②社会工作者要做好结案处置的四项工作：预知、巩固、探讨和鼓励。
③结案可采取三种形式：直接告诉服务对象：延长服务的间隔时间;变化联系的方式。
(2)成效评估。
①评估的主要内容。服务对象的改变状况;工作目标的实现程度;服务介入工作的人力、物力和其他资源的投入。
②评估可采取的方法。包括由服务对象评估、由社会工作同行评估和由服务机构评估等方法。
(3)跟踪服务。
跟踪服务主要有三个方面的任务：①根据服务对象的状况安排一些结案后的练习;②调动服务对象的周围资源.增强服务对象的社会支持;③持续评估服务工作的效果。
洒脱的家伙
社会工作者多角度介入个案案例分析
个案工作是社会工作三大手法之一，是社会工作者实务能力的重要体现。在对一个个案的介入中，社工会根据案主的特征以及需求，不会仅仅运用一种社会工作理论，而是会运用多种不同的理论进行跟进，以期达成个案目标。那么，下面是由我为大家分析多角度介入个案案例，欢迎大家阅读浏览。
一、个案背景
案主芳姐(化名)，52岁，6岁丧父，母亲独立养育兄妹4人导致积劳成疾，几年后身患肺癌转移脑癌，瘫痪在床，大小便失禁不能自理，只能依靠子女照顾。案主婚后育有一子，1993年10月丈夫毫无征兆地不幸猝死，案主当时31岁，儿子只有5岁。1994年母亲去世，一年内痛失两位亲人，使案主痛不欲生，对生活完全失去信心，极度厌世。而且案主于2001年下岗，一直靠打散工维持母子二人生活，所以在工作的过程中总是十分地卖命，唯恐失去这份工作，致使案主感觉力不从心。案主丧偶二十多年，只有与儿子相依为命，但目前案主与儿子关系极差，致使案主情绪低落。家中的物品多数都是街坊更新换代而淘汰的，但是与邻居关系紧张，由于常年精神和经济的巨大压力使案主身患多种慢性疾病：高血压、心律失常、痛风、白内障等，长期的贫困无助，导致案主精神压抑崩溃焦虑，悲观厌世、极度自卑、对生活完全失去信心，再加上更年期综合症造成案主性格孤独，对每件事都耿耿于怀，情绪陷入低谷，终日闷闷不乐!
二、接案：曲折中前进
案主是主动求助型的，因此她主动向社工讲述她面临的困境，社工也认真的倾听与探索，并及时对案主问题进行澄清，在澄清的过程中，社工与案主共同进行，以增进案主对自身问题的了解。根据案主的表述，社工对案主目前面临的困境做出初步的预估，目前案主主要面临三个方面的问题，主要包括：1、情绪问题：案主始终不能对其小时候爸爸的突然离世，和刚结婚没多久的老公的突然离世释怀，害怕这种状况也发生在儿子的身上，虽然母子关系较差，但是也经常提心吊胆、再加上更年期，案主怕病、怕老、怕穷的心理状态更加严重，目前表现为焦虑，压抑、苦恼、无助的情绪状态。2、就业问题：案主目前在一家公司做门卫，但是工作条件十分的差，而且工资很低，一直想要再做份兼职，比如家政之类的，希望社工的帮助，而且案主在做工作的过程中也会出现力不从心，怕得罪人，怕被老板解雇。3、家庭关系：与儿子关系较差，也常常给儿子施加一定的压力，导致儿子不愿意回家，母子之间的沟通也没办法正常进行。案主同意社工的对问题的归纳。
但是由于案主面临的问题较为复杂，社工刚进入社工行业不久，经验不足，并且案主承认自己需要改变是一件困难的事，由于求助者本身的自尊、自我完整及独立人格，接受他人影响是一件困难的事，并且对一个陌生人坦诚、信任同样也是一件困难的事。于是，社工咨询中心两名专业督导，请督导给出一些建议与指导，并积极同中心经验丰富的社工进行交流，以解决社工的疑问及在开展个案中可能遇到的'问题。
最终，经过社工与案主对案主问题澄清后，案主愿意接受服务，社工也与案主建立初步的工作契约，确定工作目标与工作重点，界定双方的权利与义务。
三、情绪问题的处理：优势视角的运用
当案主开始探寻、重新发现和修饰自己的才能和天赋之时，你就会看到他们之中的火花。这些火花将点燃充满希望的、充满活力的、忠诚奉献的和行之有效的社会工作的火焰。
经过前期社工的倾听与陪伴，社工与案主建立了信任关系。
案主经常说到自己身上的衣服以及家中物品大部分是街坊淘汰掉的东西，但案主却拿来穿，拿来用，但是案主又是一个要面子的人，穿着这些衣服总觉得没有自信，觉得别人都瞧不起自己。而且爸爸和老公的突然离世对案主心灵造成重创，心理阴影较重，认为自己是世上最倒霉的人，从来没有走过好运，再加上目前儿子的不听话，家中东西坏了没人修理等，使案主几乎处于崩溃的边缘，案主做什么事都力不从心，对生活完全失去了信心，每天躺在床上会想很多很多的事，而且焦虑不安!
社工同案主分析案主面临的不幸，并将其赋予意义，来自外部的伤害即是父亲和丈夫的突然离世，来自与内部的障碍是害怕这种不幸会降临在儿子身上而产生的焦虑情绪，以及想到这么多年来自己所受的苦而产生的不愉快的情绪体验。对此，社工同案主分析熬过二十多年案主来自内部的毅力以及虽然下岗但是能够生活的能力等等，看到案主身上的优势并聚集潜能，夸赞案主身上的优势。除此之外，同案主畅想积极的愿景，乐观取向的看待问题，对解决问题有信心，把握一切可能机会，接受不可能改变的东西。
社工在这个过程中一直引导案主从不幸中学习，改变和成长。社工与案主开放式的情感表达，用互动与幽默分享自己的感觉(包括快乐与痛苦、希望与失望)。案主表示与社工接触的这段时间有所改变，心情爽朗了一些!
四、巩固改变：阳性强化法的运用
笔者认为运用阳性强化法的前提是社工与案主的互动关系，社工同感的运用，会使案主产生“社工明白我的感受”;社工的温暖和接纳，使案主觉得“知道社工尊重我，她很仁慈，一点也不苛刻，是完完全全地接纳我，所以我不会感到威胁”;社工的真挚与诚实，使案主感觉“知道社工并不虚伪，而且是表里如一地和我相交”，社工专业能力的展现，使案主产生“知道社工有能力帮助我处理问题”。只有这样，案主才会对社工产生信任，运用阳性强化法的效果较好。
社工每次与案主面谈，发现案主情绪控制的较好或者与儿子打电话没有再发生争吵，社工就会表扬案主的行为，以巩固案主的改变。而且社工还会对案主设定目标，如：这个星期我可以允许自己胡思乱想3次，下个星期2次，对案主每次达到目标时，社工也会进行及时强化。此外，社工同案主模拟与儿子通电话的情景，在此过程中如果案主能够控制自己的情绪，社工也会对案主进行赞扬。
在同案主接触的这段时间，案主在情绪管理方面以及与儿子关系方面有所好转，针对此，案主还写封感谢信，以感谢社工的帮助!
五、虽有好转，仍需陪伴
目前来说，虽然案主在情绪方面，和儿子关系方面有所好转，但由于此个案面临的问题较为复杂，问题也不是一朝一夕能够解决的，可作为长期个案跟进。治疗过程的主要工作是通过社工的真诚、无条件的接纳和同感，使案主处于一种不同于日常经验的真诚关系中，在这种不设防的状态下，案主更可能坦露与发泄平时掩饰的情绪与需要，从而增加自我了解与自我表达，最终产生自我接纳的效果!在此个案中，社工先是处理案主的情绪问题，也将处理情绪问题贯穿于整个个案中，在接下来的时间，社工会一如既往的陪伴案主，直到解决其在就业关系中产生的问题，以及与儿子的矛盾关系为止!
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