小龙女kelly
一、什么是个案工作
个案工作以个人或家庭为服务对象,帮助其解决本身能力和资源无法解决的问题,让其更好地发挥社会功能。
在服务过程中,个案工作者与案主之间维持着一对一的专业关系,运用专业知识、理论、方法与技巧,帮助案主改善环境,增进生活适应能力;协调社会关系,建立良性互动网络;调适自我功能,促进人格发展;以健康、成熟的心态,来认识及面对问题,充分发挥自己的潜能,善用社会资源和机会,来解决问题,以提升自我信心和生活质量。
二、个案工作特点
1、注重以个人或家庭为工作对象。
2、注重建立一对一的专业助人关系。
3、注重个人和社会两方面的调整,兼顾形成问题的内因和外因。
4、注重知识基础。
三、个案工作常用服务模式
1、心理社会治疗模式:心理因素和社会因素之间存在一定的关联性,在为案主提供服务时应从个人与环境之间的关系着手,了解两者之间失去平衡的原因,找到建立新平衡的方法。
2、危机介入模式:围绕服务对象的危机进行调适和治疗,在有限的时间内帮助服务对象摆脱危机的影响。
3、行为治疗模式:以服务对象的行为学习为中心,注重服务对象行为的评估和修正。
4、人本治疗模式:注重辅导过程,以服务对象本身为中心,提供真诚、同感和积极关怀,创造有利于服务对象自我发展的辅导环境。
四、服务过程
1、接案:求助者向社工机构提出服务申请,社会工作者在明确求助对象的要求之后,促使其成为能够获得机构有效服务的服务对象,纳入机构的服务计划中,并建立专业关系。
2、评估:收集与服务对象相关的资料,对服务对象问题的成因、发展及变化过程进行评估,进而对服务对象的问题作出诊断。
3、制定计划:在对问题准确评估的基础上,社会工作者与服务对象一起制定服务工作计划,保证为服务对象提供合适、有效的专业服务。
4、开展服务:按照计划为服务对象开展服务。在这个阶段,社会工作者扮演的角色主要有使能者、联系者、教育者、倡导者、治疗者。
5、结案:专业服务结束阶段,社会工作者与服务对象一起商讨结案工作,并对服务成效进行评估。
五、功能
1、帮助个人或家庭善用社会资源。
2、帮助个人或家庭挖掘潜能。
3、帮助个人或家庭为适应新的生活转变做准备。
4、帮助个人或家庭处理突发性的危机事件。
个案工作常用技巧
根据个案工作的介入过程,我们把个案工作的技巧划分为会谈技巧、记录技巧、收集资料技巧、策划方案技巧、评估技巧等方面。
1、会谈技巧:
支持性技巧:社会工作者借助口头和身体语言让服务对象感受到被理解、被接纳。包括:
(1)专注:关注服务对象的表达,可以借助友好的视线接触、开放的姿势、专心的态度。
(2)倾听:用心聆听服务对象传达的信息,理解其感受。(3)同理心:设身处地体会服务对象内心感受,理解其想法和要求。
(4)鼓励:肯定服务对象的一些积极表现,可以借助口头或身体语言。
引导性技巧:社会工作者主动引导服务对象探索自己过往经验。包括:
(1)澄清:引导服务对象重新整理模糊不清的经验和感受。例如,对于服务对象模糊不清的表达,社会工作者可以进行追问:“听了您刚才的描述,我的理解是……对吗?”
(2)对焦:对服务对象偏离的话题或宽泛的讨论进行收窄,集中讨论焦点。可以与服务对象一起列出话题的重要次序,聚焦讨论重点。
(3)摘要:将服务对象的长段谈话或不同部分的话题进行整理,归纳其中要点。
影响性技巧:社会工作者为服务对象提供必要的信息或者建议,让其采取不同的理解和解决方法。包括:
(1)提供信息:向服务对象提供必要的知识和技巧。
(2)自我披露:有选择地袒露自己亲身经历,为服务对象提供参考,并推进信任感的建立。
(3)建议:根据服务对象的具体情况提供有利于服务对象改善生活状况的建议。
(4)忠告:向服务对象指出某些行为的危害性和必须采取的行为。
(5)对质:通过直接提问等方式让服务对象面对自己在行为、情感、认识等方面不一致的地方。
2、记录技巧:
工具性技巧:利用多种方式进行记录,例如文字、录音、录像等。
逻辑性技巧:
(1)个案记录呈现一定的逻辑要求,依次包括5个基本方面:基本情况、主要问题、背景和经历、能力和资源、个案诊断。(2)有条理地呈现出个案问题中现在与过去的.逻辑。
(3)合理地呈现事实与推断之间的逻辑性,使推断有根有据。
3、收集资料技巧:
会谈的运用:通过会谈直接收集资料,包括服务对象自我陈述、对答等方式。
调查表的运用:对于一些涉及隐私或不便于在他人面前表达的资料,采取调查表收集资料比较方便,包括结构式调查表和非结构式调查表。
观察的运用:对于涉及人与人之间互相交流或与个人生活场境紧密关联的资料,最好采用观察的方法,对社会工作者的观察、推断、理解能力要求比较高,包括参与观察和非参与观察。
现有资料的运用:可以利用一些现成的资料,包括文献资料和实物资料。
4、策划方案技巧:
目标设置现实清晰:社会工作者在协助服务对象制定目标时,要做到清晰易懂,做到可观察、可测量、积极正向。
服务对象范围明确:根据问题特点和服务时间等因素明确服务对象范围,做到以服务对象为主、以服务对象身边的重要他人为参与者、以其他重要他人为支持者。
策略有效合理:服务策略即服务介入的基本方法、技巧、步骤、时间安排等,做到服务策略与服务目标一致、服务策略之间要协调。
5、评估技巧:
运用评估类型:区分效果评估和过程评估,并能够将二者结合使用。
运用评估方法:常见的方法有行为评估、问卷评估、心理测量等,可以单独使用,也可以综合利用。
鼓励服务对象积极参与:让服务对象参与评估过程,可以准确反映其改变情况,也可以看到服务者自身的进步和不足,做到与服务对象共商评估事宜、让服务对象主导评估工作。
坦诚与保密:评估是对社会工作者的服务进行考核,服务对象常常碍于面子或担心失去进一步帮助而隐藏自己的真实想法,因此,社会工作者要做到坦诚与保密。

fengzhenpeng
1、协助老人自我探索的技巧
社会工作者应该帮助老年案主自我探索,让他们更深入地仔细地了解自己的感受和心态,以便为达到预期的改变而创造条件。
(1)工作初期避免采用劝告
劝告的技巧是个案工作过程中的一种介入,但在初期由于双方还未建立信任关系,此时采用劝告技巧往往会没有结果也不利于案主自我探索。
(2)避免完全依赖问话
在初次面谈时,利用一些询问无疑会帮助获取更多案主的有关资料,但一连串提问反而会让案主感到威胁,当工作员不停地问什么的问题以及引导性的问题时,会迫使案主采取封闭态度来封闭自我。而对话二则显示了工作员采用的开放式问题有利于案主作自我探索。
(3)仔细聆听案主诉说。
在面谈时要求案主更全面地描述其行为,有助于案主自我探索及做出决定。
2、辅导技巧
沟通的技巧适用于不同的人群,但适于老年人的沟通技巧见诸于书面的并不太多,实践中也没有一个人可以自夸自己是一个成功的老人辅导员。因此,做老人辅导是一项艰难的工作,我们不只要学到理论层面的东西,更重要的是不时地练习、研读、实习,才能逐步悟到老人辅导上的真谛,实现有效地为老人提供服务的目的。
老年个案辅导是指工作员与案主相互接受有特定目的的一种专业性谈话和助人关系,并通过这种关系更有效地促进老年案主的转变。这是一个双方交换观念、表达态度、分享情感、交流经验等的过程,其间需要一些基本技巧:
(1)专注老人的感受
在案主的陈述中,案主的感受或情绪是扮演着重要的角色的。人们往往集中在事件的合理性而忽视了感受的部分,当感受被忽视时,不利于我们认清问题所在。感受具备以下的一些特性:
感受没有好或坏,感受就是感受本身;每一个人都有权去感受;在每一个人的角度来看,它的感受都是合理的;感受是没有危险的,行动才有危险性;否定一个人的感受,并不会减少这种感受的存在。
A、我们首先要建立一个关于感受的词库
请大家安静下来,试着回想曾经令你兴奋的快乐的往事,并把当时的感受写在纸上;
接下来,我们试着去回想曾经的痛苦的往事,同样把当时的感受写在纸上。
我们总结相关的感受的词语,建立这样一个感受的词库
B、确认感受
例:x案主:我不知道自己可以做什么,我只有放弃算了,我做什么都不对的。
感受:放弃、贫乏、无望、沮丧、气馁、不快、挫折、绝望
C、 回应案主的感受:
我们在回应老年案主的感受时,必须遵循下列宗旨:向案主表示我们明白他的部分感受;支援案主的感受,继而支持案主;帮助案主集中在其感受上;试试看我们所猜度者是否案主的'感受;明确告诉案主我们接受他的感受。
(2)明确老人的谈话内容:
确定案主谈话的内容,从而注意案主当时的情绪感受,对案主的情绪感受和谈话内容作出准确的回应。
(3)要有准确的同理心
(4)明白老人的非语言沟通
(5)对老人回应的技巧
3、其他技巧
建立老年案主记录档案;适当安排面谈场所;注意着装等。
老年社会工作方法中人生回顾疗法:
人生回顾的目的
与缅怀往事不同,人生回顾既注重老人一生中的正面事件,也注重负面事件。通过正视正负面情绪和事件,可以察觉早期生命阶段未察觉的问题。在社工引导下的人生回顾中,可帮助老人找出那些问题来,并且决定哪些问题可以改变。有时候,老人和家人之间的伤害是可以修补的。对于那些老人还没有完成的事,在余下的时间可以完成。人生回顾可以向缅怀方法般协助老人重读人生中的成就,找出适用于现在的处事技巧。如果专注于过去完满解决的事件,不但可以改善处理问题的技巧,同时亦可增强个人的自信和自尊心。
人生回顾的过程
一、小组方式与个别方式
人生回顾既可以采用小组方式又可以采用个别方式。小组方式的优点是可以有多人参加,这些人可能面临类似的人生挑战。老人可能会发现自己的记忆闸门被其他同龄人的回忆打开。
因为人生回顾常常涉及非常个人性的、有时候是痛苦的回忆,所以对一些老人来说进行个别方式进行这一工作可能更有益处。
二、建立干预前的基线数据
人生回顾的一个核心要素是它兼具评估性和治疗性。在按时间顺序做人生回顾前,社会工作者应该为老人的情绪健康状况建立一个基线。人生回顾不是要让老人抓着陈年往事不放,而是要帮助他们从中获得领悟,以远离过去的冲突,让现在的神恶或更具有建设性、更有满足感。为干预工作建立前测和后测有助于评估社会工作者和老人实现干预的基本目标方面做得好不好。
三、人生回顾的结构安排
有指导的人生回顾一般分为6~12节,具体取决于老人参加人生回顾的目的、老人的健康状况和社会工作者与老人的个人偏好。每个大的人生发展阶段会用近两节的时间。在运用一段时间的人生回顾技术之后,社会工作者或许可以有自己的实施方式,根据实际工作中的有效性来增加或删减这一工具的内容。实施治疗性的人生回顾并非只有一个正确的方法。
四、社会工作者的角色
在治疗性的人生回顾的过程中,社会工作者常常担当编辑的角色。出城老人回忆早年生活,并详细的记录下来。社会工作者可以帮助老人重新梳理往事。担任的角色还包括帮助老人理出自己人生历程的主题,并清楚这些人生主题如何影响了自己过去和现在的行为。
五、为人生回顾形成一个成果
像缅怀往事一样,如果人生回顾能够结出一个独特的果实可能会有益处。果实的形式可以使影集、录像带或者是生命历程日志等。
六、评估和总结
人生回顾最重要的组成部分是评估与总结。这给老人提供了一次机会,去把各个人生阶段的所有事情整合到一起,形成对自己一生的看法。一旦过去的事情整合完毕,社会工作者就能够协助老人进一步讨论在这辈子余下来时间希望成就什么。在人生回顾的最后一个阶段,一般会实施后测,以确定老人情绪状况经过人生回顾干预是否有所改善。
人生回顾需要注意的问题
1、小组方式难以保证每个老人都有充分的机会实现个人目标并有平等的机会参与小组发言。
2、当揭开痛苦的记忆或事件时,社会工作者可能需要把全部注意力都投入到帮助特定老人处理和化解这些强烈的情绪反应上,难以兼顾小组中的每个人。
3、在帮助老年人做人生回顾时,社会工作者要去探寻额外的内容,必须放慢节奏,集中精力回想一些重要的事件。
4、在帮助老年人做人生回顾时,可能会发现有一些时间段可能是空白,这就需要社会工作者有敏锐的观察力和应对能力去解决这一事情。
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