社会工作者介入自闭症

自闭症的治疗有四种主要方向：

1、医学上的治疗：

① 预防性治撩：防止自闭症的出现，包括遗传学上的辅导。

② 补救性治疗：及早诊断，针对生理因素而加以治疗。暂时这两种方法都未有突破性进展。

③ 症状性治疗：药物治疗可以减轻症状，例如过分活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等。

2、行为心理治疗及特殊教育：

主要的治疗集中在这个方向，而事实上亦对自闭症儿童及家庭有很大的帮助。该方式基本原则有：

① 一个一致的治疗计划。

② 尽量令自闭症儿童能明白对他的要求，令他对环境产生兴趣，觉得参与有意义。

因此不能让他独自消磨下去。要制造一个稳定、一致的治疗结构，与及要主动的帮助他们参与。

A、教他的东西要适合他的能力。

B、尽量帮助家长去学习在家里用同样的方法教导他。

③ 教他学习正常行为去代替异常行为。

④ 尽量用鼓励的方法：

C、开始时可能需要物质奖励，去帮助他参与。

D、最重要是令他参与后得到成功感。成功的经验会令他的情绪稳定，及有更大的动机去参与。

E、要从多方面去评估他的能力。他的能力是参差不齐的。根据评估结果去提供适合他能力的训练方法及学习机会。

F、重覆性行为及不愿改变的倾向需要慢慢治疗。通常是帮助他学习其他较好的行为去代替这些行为。另外，他们愈明白得多，这些行为就会愈少。

G、用行为心理治疗方法去应付一些困难行为，例如发脾气、不愿吃饭等。

H、尽量令儿童和家长有愉快的生活经验。

3、言语治疗：

言语治疗师的协助十分重要。将儿童言语的发展详细分析，然后订出适当的训练方法，将这些方法融合于儿童的日常生活之中。另外根据他的进步，将方法调整。帮助每个和儿童经常接触的人去学习这些治疗办法。

4、社会工作治疗：

自闭症儿童对家庭造成很大的压力。首先要帮助家长认识儿童的基本病理，发展程度及治疗方法。另外，减少家庭的压力，例如经济方面、居住方面。还有，帮助其他家庭成员，尤其是兄弟姊妹，去认识及帮助自闭症儿童。

社会工作介入青少年边缘人格障碍分析

青少年边缘人格障碍涉及情感、人际关系、自我形象等多个方面，阻碍个人的健康成长、破坏家庭和谐、妨碍社会运行。青少年边缘人格的形成受到个体、家庭、学校、社区以及同龄群体等多个社会化主体因素的共同影响。那么，下面是我为大家提供社会工作介入青少年边缘人格障碍分析，欢迎大家阅读浏览。

一、青少年边缘人格障碍的表现及危害

就当前的医疗发展水平而言，对青少年边缘人格障碍的治疗主要是依托于心理治疗并配合药物治疗来控制病情。可以说，对边缘人格障碍青少年群体的介入对社工也是一个巨大的挑战。社工在接触边缘人格障碍青少年之前，必须严格按照社会工作介入的方法和技巧，对边缘人格障碍病症有充分的了解和掌握，以便应对在与边缘人格障碍青少年接触过程中的突发情况，从而更好地提供服务。因此，研究青少年边缘人格障碍的表现及危害对社会工作有效介入具有十分重要的意义。

(一)青少年边缘人格障碍及其表现

边缘人格障碍“是以情感、人际关系、自我形象的不稳定及冲动行为为临床特征的一种既复杂又严重的精神障碍”。因为青少年时期人的情绪处于非常活跃和敏感的阶段，存在较高的边缘人格障碍风险。从已有研究结果看，在早期及时地进行干预治疗有助于改善边缘人格障碍青少年的生活处境，减少青少年边缘人格障碍形成的可能。

凯斯(Kaess)等人从青少年边缘人格障碍的特征、早期诊断和干预等方面进行研究，指出对青少年边缘人格障碍的早期诊断是进一步干预治疗的前提。边缘人格障碍涉及到个体的情感控制、冲动控制、人际关系和自我形象等多个方面。而对边缘人格障碍的特征，美国精神医学学会在其出版的《心理障碍的诊断与统计手册》一书中有过规定，在此基础上，参照郭慧荣、肖泽萍等人及国外已有相关研究，归纳出青少年边缘人格障碍的一般表现主要包括以下几点：一是情绪不稳定、容易冲动。当外部社会环境发生变化时，青少年会产生一种不安全感甚至自卑感，同时还会产生一种兴奋感和全能感。二是人际关系不稳定。青少年由于情智发展不成熟，与他人的交往多停留在感性认识层面，二者的关系经常在极端亲密和极端对立之间快速转换。三是对外部环境产生敌对憎恨感。由于对外界过于敏感，青少年往往觉得自己是被拒绝和被抛弃的对象。四是容易受挫，抗压能力不强，甚至有自毁、自杀等极端倾向。五是自我认同感缺失，自我意向不连续不一致且互相矛盾，严重者会出现短暂的应激性精神病性症状，致使青少年出现人格解体和非真实感症状，部分患者会出现偏执症状和分离症状。

(二)青少年边缘人格障碍的危害

青少年边缘人格障碍是一种“稳定的不稳定”人格障碍症，其危害涉及生活的方方面面，若不能得到及时干预和治疗，将会给个人、家庭乃至社会造成无法预知的破坏。现有研究习惯于将青少年边缘人格障碍的危害分为四类：攻击——反社会型、主动——家庭冲突型、被动——否定型、孤僻——社会隔离型。这种划分方式可能并不完美，但却对了解青少年边缘人格障碍的危害提供了大致思路，即可从个人、家庭和社会三个角度进行。

1. 个人角度

青少年时期是生命周期中重要的社会化阶段，是个人自我概念形成的关键时期，许多社会价值、生活技能也将在这个阶段习得。边缘人格障碍的首要危害是易造成青少年自我概念、自我身份的混乱，导致发展停滞，严重者产生人格分裂症状，并对后期成长形成持久的不良影响。其次，青少年患者在控制自己的情绪上非常困难，容易使自己处于一种极端的情绪状态之中，时而愤怒，时而忧郁，在日常生活中反复经历不同情绪的快速转变。再次，青少年患者会表现出一些自暴自弃的行为，如沉浸于毒*、烟酒、赌博、淫秽乱中，易产生自残乃至自杀等冲动行为。但是当身体处于良好状态时，又会对自己的冲动行为产生强烈的自责感。最后，边缘人格障碍使青少年在处理人际关系时表现糟糕，从而对青少年健康成长产生严重影响。

2. 家庭角度

从对青少年人群特点的了解可知，他们普遍具有一种叛逆心理，表现出对家庭、对父母的反叛。边缘人格障碍使青少年表现出更为激烈的反抗家庭的行为，对家庭和谐产生巨大威胁。他们可能对父母产生敌对情绪，漠视父母的权威，挑衅甚至攻击父母，忽视家庭的存在，不遵从甚至抵制家庭教育，对家庭设置构成极大的潜在风险，进而对社会产生不良影响。

3. 社会角度

首先，青少年群体作为未来社会的建设者，与社会变迁、社会现代化进程息息相关。边缘人格障碍影响青少年的健康成长，对青少年社会化过程产生极大影响，这就使未来社会建设者的质量无法得到保障。其次，青少年边缘人格障碍患者情绪的极不稳定性以及行为冲动等特点，使这一人群容易产生反社会的心理和行动，破坏社会秩序，妨碍社会良性运行，如暴力打砸、抢劫行窃，攻击家庭、学校，进行违法犯罪活动等等。

二、青少年边缘人格障碍形成的影响因素

青少年期是个体成长过程中的关键时期，排除生物遗传因素的影响，青少年边缘人格障碍的形成更多源于个体的后天习得。影响和制约人格形成、变化、发展更为重要的因素是人生存于其间的整体社会环境。人从一出生就与周围的环境紧密联系，人格的发展是个体在同社会或同伴所建立的关系中形成的。个体从生物人发展成为社会人，不断认识社会、适应社会，从而形成、发展和完善自己人格并积极作用于社会。而这一社会化过程涉及个人、群体和机构，这些群体中最重要和最有影响的则被称为社会化的主体。主要的社会化主体有家庭、学校、同龄群体、大众传媒以及社区等。下面将从个体因素、家庭因素、学校因素、社区因素以及同龄群

体因素等方面探讨青少年边缘人格障碍形成的原因。

(一)个体：自我认知不足，缺乏积极引导

生命经验会改变人格。埃里克森认为，成长中的人格就是学会在不同时间运用不同能力，最终成为一个完整的、全新的个体的过程。而在人生发展的八个阶段中，每一阶段都会面临特定的危机，因为初期的成长总是会伴随着本能能量的转换，容易产生每个阶段特定的弱点。进入青春期后，随着“力比多”的变迁，能力倾向的发展以及社会角色的尝试使青少年的自我整合能力有所提高，个体在童年时期所建立起来的认识又将受到质疑。这一时期青少年自我在外表和内心间存在差距，自我同一性的需要往往使青少年陷入“我是谁”与“他人认为我是谁”的自我认知困境。

与此同时，埃尔德(Elder)认为生命历程是个体在一生中不断扮演的社会规定的角色和事件，这些角色或事件的顺序是按年龄层级排列的。在个体生命历程中，某一社会角色或生命事件的失败，都可能影响其整个生命历程。例如青少年在校学习过程中，因一次考试作弊，被要求公开保证不再违规，会直接将心理较为脆弱的“问题青少年”完全暴露在公众面前。老师的批评与学生的嘲笑会迫使青少年选择用逃避的方式寻求自我保护，将自我置于群体的边缘。

(二)家庭：家庭功能残缺，情感纽带断裂

家庭是个体接受社会化的第一个社会机构。家庭的教育和影响对青少年人格发展具有十分重要的意义。罗文格尔(Loevinger)认为，在青少年期结束前，家庭是个人“自我发展”最具有影响力的环境。家庭结构、家庭教育、家庭经济以及亲子互动等都会影响青少年人格的发展。

1. 家庭结构：家庭功能缺失

通常，家庭结构包括两个基本方面：一是家庭人口要素，即家庭由多少人组成，家庭规模大小;二是家庭模式要素，即家庭成员之间怎样相互联系，以及因联系方式不同而形成的不同家庭模式。这里主要以单亲和离异两类特殊家庭为对象来分析青少年边缘人格障碍形成的原因。通过整理各类研究发现，来自单亲或离异家庭的青少年出现越轨行为的可能性远大于双亲家庭青少年。一般而言，家庭结构的残缺往往意味着家庭功能的缺失，最直观的影响是家庭经济收入减少和应对风险的能力减弱。

有研究者对父母离异给孩子造成的不良影响进行长期跟踪，发现父母在其前青春期或者青春期阶段离婚的个体，往往以后会出现适应问题，即使在两三年之后也是如此。但是，这并不意味着来自单亲或离异家庭的青少年就不如双亲家庭的青少年。就离异家庭而言，有时候父母离异并非总是带来坏的结果，相反，也可能是化解家庭矛盾的一种有效方式。值得关注的是，在现实生活中，来自单亲家庭的青少年偶尔会受到所处社会环境的影响。当他们与双亲家庭比较时，难免会觉得受到不

公正对待，偶尔会遭受他人言语的中伤。对此，他们要么忍气吞声，要么拳脚相向。如果父母不及时引导，很容易为其边缘人格障碍的形成留下隐患。

2. 家庭教育：教育方式的不适与家庭教育的缺位

在家庭教育中，子女往往直接或间接地成为父母意志的继承者和价值投射的“镜子”。尤其是在专制型的家庭教育下，父母运用惩戒性的、专制的、粗暴的管教方式，迫使子女无条件接受其制定的标准和规范，限制子女自主性发挥时是这样。研究发现，不适当的家庭教育将子女塑造成冲动、僵化、死板、悲观、逃避、退缩性格，让子女在心理上“自我囚禁与压缩”，成为害怕面对问题、无法忍受挫折的人。同时，青少年正处于成长的“叛逆期”， 过于强硬的手段往往会适得其反，只会将子女推向另一个极端，制造一系列极端行为予以反抗，如自杀、酗酒、打架、离家出走等等。值得注意的是，面对社会发展的新形势，青少年边缘人格障碍形成的真正原因并不在于教育方式的不适，而是家庭教育的缺位。很多家庭无法承担相应的教育责任，而将希望完全寄托于学校教育和社会实践。然而，事实证明，责任的推卸不仅不能解决问题，反而促成了青少年边缘人格障碍的进一步发展。

3. 亲子互动：代际情感纽带断裂

良好的亲子互动有助于青少年自我人格的健康发展，同时也是家庭为青少年提供情感支持的有效途径之一。以“五人格”模式来说，感受到家庭支持的青少年，“五人格”会产生变化，其中“令人愉悦”人格因素跟“感受到家庭支持”关系最密切。

然而，随着人类生活节奏的加快，父母忙于工作，无暇照看子女，不可能很好地关注到子女身心的发展。处于青少年时期的子女大多数时间在学校，与父母相处的时间极为有限，金钱成为许多青少年与父母联系中最为频繁的要素，情感上的沟通互动极为有限。青少年容易认同家庭提供的经济或物质上的支持，而家庭情感归属却逐渐减弱，代际情感纽带断裂，不健康情绪无法及时排解，更得不到父母的正确引导，只能将之埋藏心底。长此以往，会使得青少年不敢或不想与父母乃至他人沟通，从而逐渐走向边缘。

(三)学校：校园氛围异化，教学体制不适当

学校作为一种专门为社会化目的而设立的正规化学习机构，是青少年人格发展的重要场所之一。由于家庭教育缺位，师生关系虽不如亲子关系密切，但教师却往往成为青少年学习的典范，在潜移默化中改变青少年的人格。同时，学校环境与班级气氛对青少年人格的熏陶也具有很大作用。赫尔斯(Hirschi)认为维系社会与个人的联结有四个要素，而这四个要素正好可以用来说明青少年人格边缘障碍与学校的联结关系：

(1)依附：青少年与学校、教师和同学间的依附关系薄弱，感到学习压力大，常被教师责罚以及被同学疏远;

(2)承诺：青少年在学业上不如意，无法承诺在学习上努力，使其学习动机不足，缺乏学习兴趣，缺乏成就感;

(3)信念：青少年的价值观与学校认同的价值观不符合，学校适应困难，师生关系冷漠，对班级与学校缺乏归属感;

(4)投入：青少年选择将学习时间和精力投入到其他活动上，不遵守学校规范，破坏社会秩序。下面将从以下几步进一步说明：首先，校园氛围。主要包括校园环境、校园文化以及师生关系。事实上，学校氛围对于青少年学习和心理发展的重要性已为大多数社会科学家和教育工作者认同。学校氛围的多个方面都对青少年的学习和成就有着重要影响，就如在好学校里良好的课堂氛围会鼓励教师和学生间、学生和学生间的对话，而且更为强调学习而不是记忆。同时，良好的校园环境和积极的校园文化，有助于营造良好的校园氛围，这种积极的学校氛围能够培养学生的归属感，并且强化他们对于自身较高的学习能力的感受，这些感受又会导致更好的学校表现。相反，无序的校园环境、低俗的校园文化以及扭曲的师生关系则极有可能促使青少年边缘人格的形成。

其次，教学体制。当前，学校往往侧重于以考试成绩评价学生等次，这种评价方法本身存在着缺陷，限制了学生的自主性、创造力，学生个人专长得不到合理的关注，从而产生挫败、消极、抵触的心理。这种不良心理长久积累，会使学生将自己界定为无人理解、得不到认可的边缘人。

最后，学校规范。完善的学校规范是调控学生偏差行为的有效手段。然而，近年来，由于学校规范的不健全，加之家庭教育的不合理、父母过分溺爱等因素，学校规范常常陷入困境，无法得以有效实施，学生旷课、晚归、打架、酗酒等行为愈演愈烈。自我控制能力不足以及外部引导力量缺失，会促使青少年学生一步步走向社会边缘。

(四)社区：邻里关系冷漠，社区规范缺失

社区是指在一定地域范围内人们的生活共同体。社区是人们社会生活的重要组成部分，社区常常通过各种行为规范、社会心理、价值标准、风俗习惯和伦理道德来控制和影响社区成员的行为，使人们在新的生活条件下继续社会化。探索青少年边缘人格障碍的形成必然离不开对社区因素的分析。

其一，社区氛围。与学校氛围类似，社区氛围主要包括社区环境、社区文化和邻里关系。良好的社区氛围有助于培养青少年的社区归属感。作为社区成员活动的主要场所，良好的社区环境为社区氛围的营造提供物质保障，丰富的社区文化为社区氛围的营造提供精神支持，而和谐的邻里关系为社区氛围的营造提供动力源头。然而，由于城镇化步伐的加快，现代城市社区不断扩张，社区环境变得更加复杂，社区文化建设投入不足或吸引力不够，邻里关系变得冷漠，这就使得生活于其中的青少年从小就失去了应有的乐土，缺少与他人的沟通。

其二，社区规范。社区规范的建立，旨在规范社区行为，维护社区权益，保证社区安全，促进社区稳定、和谐。然而，大多数社区往往是有规范无落实。究其原因，一方面是规范本身不合理。社区规范应该是社区成员出于对社区的认同，共同制定的约定性规范，而现在的社区规范大多是各单位出于管理的方便，单方制定的社区规范条文。另一方面，社区规范缺乏配套的保障体系。规范的执行往往停留在表面，没有执行规范的人员，更没有执行规范的必要条件。因此，社区常常处于一种失范的危险之中，社区成员处于自我防御状态，加之成员间互不认识，信任缺失问题也就产生了。社区中青少年耳濡目染，慢慢也就对外界产生一种不安全、不信任的心理体验。

(五)同龄群体：“同龄”而“不同群”，群体分层严重

同龄群体是由地位、年龄、性别、兴趣和价值观念基本相同的人所组成的一种关系亲密的非正式群体。同龄群体对青少年人格发展的影响不可忽视。其作用可能大于学校的影响力，甚至大于家庭。同龄群体的影响在各主体因素中均有所体现。如在青少年校内行为的影响因素中，除了教师和其他相关因素外，同龄人群体的价值观和行为准则也会发挥重要影响，尤其在高中更是如此。当代社会中的同龄群体已经日益成为青少年日常活动的重要环境。

由于教育的普及，青少年同龄群体均为学龄群体，其同伴关系大多发生在校园内。相同的年龄与学习经历使其相互间的同一性较强，同伴关系应当成为青少年情感沟通和支持的主要对象。然而，我们不得不看到，随着贫富差距的拉大，物质生活的丰富，加之父母的溺爱，青少年群体容易沉溺于物质需求的满足之中，极易相互攀比。值得注意的是，在家庭经济因素影响下，同龄群体的特征发生了改变，很多同龄群体往往是“同龄”而“不同群”，他们的兴趣、价值观念等都存在着巨大差异。一些青少年不能建立良好的同伴关系，只能游离于“群体”之间。

此外，伴随青少年身心不断发展，在满足社会需求的关系上，则由亲子关系转至同伴及异性关系。这种与异性的关系又往往伴随着对男女情爱的懵懂追求，表现出明显的早恋行为，这种特殊的同龄群体关系对青少年人格发展至关重要。一旦这种同伴关系破裂，如果不能得到及时正确的引导，青少年极有可能出现一些偏差行为，甚至有可能会对其未来的恋爱婚姻观造成影响。

三、社会工作介入青少年边缘人格问题的途径

托尔认为“ 人在情境中”，个体的发展受到生理、心理和社会三方面因素的共同影响，各方面因素又相互作用，共同影响求助者的成长过程。青少年边缘人格的形成与青少年所生活的环境和自身性格有着根本联系。因此，在对具有边缘人格问题青少年介入时，要把青少年放在所生活的社会环境中去认识，通过了解求助者所处环境，把握边缘人格青少年所出现的问题。针对青少年的个人、家庭、社区和学校方面的介入，社会工作者一方面要担任服务者、提供者和陪伴者角色，促进青少年形成健康的人格结构;另一方面社会工作者还要作为青少年的资源链接者，调动一切可利用的资源，建构多元复合主体支持网络，为青少年群体健康成长提供和谐稳健的环境。

(一)个人层面：心理安抚与认知引导

社会工作者在帮助服务对象前，首先要通过专业的心理测试方法评估案主是否患有边缘人格障碍病症，社会工作者作为一个陪伴者和支持者，应主动帮助案主联系心理医生或精神科医生。同时，应要对案主产生的不适应、恐惧、焦虑情绪进行安抚，鼓励案主接受现实并勇敢面对未来的生活，树立起生活的信心。面对这类案主，社工给予的是“陪伴式”的社会工作服务，但这种陪伴并非像“保姆式”的`照顾，而是运用专业的方法给案主心理上的安慰和情感上的支持，帮助案主减轻边缘人格带来的精神压力和外界施加的舆论压力。如果案主边缘人格症状已经表现出病理学上的精神疾病症状，社工应及时转介案主到其他更专业的康复机构进行治疗，避免因耽误时间而延误病情。

由于边缘人格障碍青少年常常具有情绪极不稳定、自我身份紊乱、恐惧、冲动等症状，在现实社会中常会被贴上“疯子”、“神经病”之类的标签，这种“污名”对边缘人格青少年的心灵造成深刻伤害，使之对周围人群和社会产生怀疑和恐惧，拒绝与人沟通和交流，同时又苦于没有人能够理解自己的内心世界，长时间沉浸在自己的内心世界，躲避外界的流言蜚语。长期的心理压力和自我封锁极易导致自闭、精神分裂等病症，加重病情，不利于青少年成长和社会化，对青少年的心理健康也造成极大伤害。针对边缘人格青少年的问题，社会工作者应以优势视角介入，充分相信每个人都有自我实现的能量和欲望，着眼于边缘人格障碍青少年的优点，利用专业评估来发现其独特之处，通过适度鼓励、认知引导、抗逆力激发等方法逐步改变其长期以来的错误认知，使之重拾对生活的信心，达到“生命影响生命，人影响人”的效果。在这个过程中，父母和朋辈群体的力量不可忽视。父母的关爱和亲友们的鼓励是青少年回归正常社会的驱动力之一。社会工作者应该在优势视角的引领下，调动边缘人格障碍青少年周边的各种资源，以边缘人格产生的社会原因为焦点，运用专业的社会工作方法进行帮助和治疗。

(二)家庭层面：家庭环境塑造与家庭扶助

发展心理学认为，边缘人格障碍与不良家庭环境、混乱的依恋关系、家庭史有关。萨提亚坚信爱的力量所具有的疗效，呼吁由家庭来获得人性的救赎。健康的家庭环境会对青少年边缘人格的治疗发挥积极的能动作用，不良的家庭环境和家庭结构不利于青少年的健康成长。因此，社会工作者在以服务对象为中心的同时，要以整个家庭为治疗单位，评估服务对象的家庭结构，促进家庭形成良好的沟通和交流方式，营造和谐积极的家庭氛围。通过家庭系统与个人系统的彼此影响、彼此决定、相互塑造来促进青少年边缘人格的改变。精神分析学派认为“个体行为是由过去的事件尤其是儿童时代人生经历的结果”。同样，青少年边缘人格的产生与孩童时期的不良经历有很大关系。社会工作者介入时还要了解案主的成长经历，分析其人格结构中“本我”、“自我”、“超我”三者之间的关系，通过心理治疗与社会治疗模式，积极干预，帮助案主恢复人格结构的平衡。

当然，孩子患有边缘人格障碍对家庭无疑是一个巨大的伤害。父母一方面要为孩子的治疗四处奔走，一方面还要面对嘲笑和讽刺，承担着物质和精神的双重压力。社工介入边缘人格青少年家庭，首先要舒缓其父母的精神压力，同时发挥资源链接作用，寻求政府和民间机构的帮助，帮助边缘人格障碍青少年家庭联系专门从事青少年救助的基金会、康复院等公益组织，减轻边缘人格障碍青少年家庭的经济压力。在边缘人格障碍青少年家庭的精神层面，社会工作者应运用团体工作的方法，帮助其父母链接相同群体，通过小组成员之间的互动互助和信息共享，建构一种正向的小组“场域力”，促进小组成员实现自我认同和自我接纳，形成相互支撑的精神动力，逐步走出边缘人格带来的阴影，回归正常社会。同时社工还可以聘请边缘人格障碍方面的专家来为这些家庭成员做治疗辅导和培训，提高家庭成员和服务对象预防边缘人格的水平和能力。

(三)社区层面：支持网络建构与和谐社区

美国行为主义心理学家华生说过：给我一打健康的婴儿，我可以把他们训练成为任何一种人物——医生、律师、艺术家、大商人，甚至乞丐或强盗。虽然这句话是过于夸大环境作用的“环境决定论”，但是从中不难看出环境对一个人成长的作用和影响。社区是青少年日常活动的重要场所之一，在青少年病态人格恢复过程中发挥着重要作用。社会工作者应该调动社区的积极因素，呼吁居民接纳边缘人格障碍青少年及家庭，为其提供一个良好的康复环境。

要塑造一个利于边缘人格青少年康复的社区环境，社工应从以下几点努力：第一，加强社区宣传。让社区居民了解边缘人格青少年的痛苦和困扰，鼓励社区居民接纳具有边缘人格特征的青少年及其家庭，避免用“有色眼镜”或者“问题青少年”的眼光去看待他们。鼓励社区成员多给予边缘人格青少年正面的鼓励和支持，减少其无力感和失落感。第二，强化社区组织。为了让边缘人格青少年在社区更好地接受治疗，社会工作者应协调社区居委会和其他相关机构，协助建立社区医疗中心和心理咨询中心。加强各社区组织之间以及社区组织与边缘人格障碍青少年之间的联系，以便在其产生冲动、愤怒等不良情绪时能够及时有效地提供药物控制和心理安抚。第三，加强社区参与。社区参与不仅要求社区居民主动参与社区活动，还要求服务对象与家庭成员一起参与社区活动。一方面通过居民在社区活动中培养相互关怀、互助互济的美德，改善社区成员间的关系，增强社区的凝聚力，另一方面让边缘人格障碍青少年与人群接触，提高其人际交往能力，帮助其适应群体性社会生活，逐步摆脱孤僻、自卑、无力感等负面情绪。第四，注重社区自助。“助人自助”是社会工作基本原则之一，社会工作者应协助社区居民全面动员社区内部资源，建立社区互助和自助系统。同时社区成员也要理解和体谅边缘人格青少年的不良情绪和行为，利用社区支持网络积极协助其家庭成员，共同帮助青少年康复。

(四)学校层面：营造良好校园氛围与学习环境

学校作为青少年社会化的主要场所，自然也是社会工作介入帮助边缘人格障碍青少年的重要领域。社会工作者在介入学校系统时，首先要借助社会生态系统理论在学校大环境中把注意力聚焦于与案主互动最为密切的学龄群体和教师群体，做到有的放矢。在与同龄群体互动方面，边缘人格青少年主要面对的是集体生活融入问题。为此，社工应积极与相关教师沟通，倡导同学积极给予边缘人格青少年以正面支持和评价，以真诚的心和宽容的态度来接纳边缘人格障碍青少年，不要因为他们某些异样的特征或者不稳定的情绪而排斥他们，让他们感到自己是受欢迎的。在与教师群体互动方面，边缘人格青少年要面对的是能否被教师接纳的问题和学习困难的问题。在这方面，社工应加强与任课教师和相关行政人员的联系，一方面，让学校相关领导和教师了解并接纳边缘人格障碍青少年。另一方面，针对边缘人格障碍青少年的特殊情况，要采取个别化的对待方式，有针对性地改变学校以“高分定优劣”的教学模式和体制规范。社工应积极与教师磋商、探索，建立一种能使边缘人格障碍青少年自由自在、自动自发学习的方式，如利用网络信息平台开展网络授课、家庭课堂等多渠道帮助边缘人格障碍青少年逐步适应学校的学习生活。此外，社会工作者还应充当学校和家长的联系人，协调家庭和学校的力量，共同致力于边缘人格青少年的康复。

社会工作实践总结论文

一个新的严谨的理论的出世，一定伴随着跨越不同的组织层次。下面是社会工作实践总结论文，为大家提供参考。

2017年12月3日，我们社会工作2012级3班的同学来到了来到了乌鲁木齐水磨沟区苇湖庄雨虹自闭症服务中心，开始了为期两周的康复实践。时间不长，我们体会甚多。明白了那句话：读万里书，不如行万里路。

本次实践的目的在于通过理论与实际的结合、个人与社会的沟通，进一步培养与人相处的技巧、团队协作精神、待人处事的能力等，尤其是观察、分析和解决问题的实际工作能力，以便提高自己的实践能力和综合素质，希望能帮助自己以后更加顺利地融入社会，投入到自己的工作中。

一般来说，学校的生活环境和社会的工作环境存在很大的差距，学校主要专注于培养学生的学习能力和专业技能，社会主要专注于专业知识和实践能力的结合。要适应社会的生存要求，除了要加强课堂上的理论知识外，还必须要亲自接触社会参加工作实践，通过对社会工作的了解指导课堂学习。实际体会社会对社会工作者的基本素质要求，以培养自己的适应能力、组织能力、协调能力和分析解决实际问题的工作能力。

我们在实践期间，与自闭症服务中心工作人员一同参与了三部分的矫治课程，分别是生活自理课、动手实践课、音乐课。三部分课程各不相同，对于自闭症孩子来说都是很大的挑战，因而我们也很用心。

首先，我们进行的是生活自理课。在矫治中心工作人员的带领下，我们志愿者每人负责带一名儿童，辅助他们学习戴围巾、戴手套、戴帽子。在常人很容易做到的戴围巾等任务，在我们的课程上却难以进行，自闭症孩子有的不愿意参加，有的不愿意学习，有的认知有障碍，难以理解所教的内容。尽管这样，我们作为志愿者，一点一滴手把手的给孩子们进行教学，让他们认识并学习生活自理，在这节课上，我们深刻感受到自闭症孩子真的很需要人去关爱，社会需要一个爱护自闭症孩子的大环境，我们也应该呼吁更多人加入到这个服务队伍中去。

接着，我们进行了动手实践课。这节课我们来到了矫治中心的活动场地，我们每个志愿者带一名自闭症孩子动手捏橡皮泥，做游戏，折纸等一些少儿的活动。孩子们在活动中展现了他们的天真活泼的一面，我们志愿者在活动中也做到了志愿者的耐心服务。我们很难去想象，对于常人家的孩子，如此简单的游戏，对于自闭症孩子却如此困难，为何这样简单的快乐也要剥夺，我们真心希望社会大众更多的关注到自闭症孩子。

最后，音乐课作为结束活动登场。在音乐课上我们志愿者和自闭症孩子围成一圈坐在一起，我们教孩子打手鼓、唱儿歌、做简单的节奏动作。在这很欢快的气氛中，出现了些插曲，有的孩子玩着玩着突然大哭起来，有的孩子总是欺负旁边的孩子，还有的孩子坐立不安，来回走动，很是影响课程的进行，我们看着在这些可爱的孩子的影响下和他们一起玩儿、一起做动作、一起打节奏、一起拍手鼓。

虽然已经是大三，但对于实际社会工作还是茫茫然的，毕竟书本上的只是一个概念，具体操作并没有教你。难得的实习机会，我想把它做好。在这段时间学会了一些比较琐碎的事情，但确实体会到了工作的辛酸，觉得自己在学校所学的专业知识严重不足，不能适应激烈的工作要求，像那些实际操作性极强的工作，我们这些刚出来没什么工作经验，而且本身就没好好学学校的专业课的人来说，根本无法和那些老手相竞争，有时候感觉确实无从下手。

回顾这两周来，我们的实践情况，扪心自问，坦言总结。在诸多方面还存在有不足。因此，更要及时强化自己的工作思想，端正意识，提高实践的方法技能。

首先，在不足点方面，从自身原因总结。我们在一定程度的存在有欠缺的知识技能，打动服务对象。作为一名志愿者，我们的首要目标就是架起一坐连接我们与服务对象的桥梁。为服务对象带来改变。在这个方向的指导下，怎样用真诚的心，打动服务对象，就显得尤为重要。因此，在以后的实践工作中，我们必须努力提高沟通能力，同时做到理论与实践相结合，不断为下一阶段工作积累宝贵经验。

其次，注意我们在服务过程的细节，谨记助人自助的理念。用自己真诚的微笑，清晰的语言，细致的关怀，体贴的服务去征服和打动服务对象的心。让所有接收到我们我们服务的对象，都有所改变。树立起我们的优质服务。

再次，要深化我们的实践工作素养。熟悉服务方法，把握服务技巧，做到烂熟于心。学会面对不同的对象，采用不同的服务技巧。力争让每一位服务对象都有所提升。

最后，端正好自己心态。不论做任何事，务必竭尽全力。这种精神的有无，可以决定一个人日后事业上的成功或失败，如果一个人领悟了通过全力工作来免除工作中的辛劳的秘诀，那么他就掌握了达到成功的原理。倘若能处处以主动，努力的精神来工作，那么无论在怎样的工作岗位上都很难有所建树。

实践是学生大学学习课程后的最重要的实践环节。通过这次的实践，我们对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，也是对这几年大学里所学知识的巩固与运用。从这次实习中，我们体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的，并且需要进一步的再学习，我们可谓受益非浅。仅仅的二周的实践，我们受益终生。通过此次实习，不仅培养了我的实际动手能力，增加了实际的操作经验，缩短了抽象的课本知识与实际工作的距离，对实际的工作的有了一个新的开始。实践是每一个学生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中了解社会，让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识，打开了视野，增长了见识，为我们以后进一步走向社会打下坚实的`基础。

我的论文选题是“跨学科融通视野下社会工作者专业认知与归属感研究”。

首先整理一下老师们的意见和建议：

1.社会工作硕士毕业论文应注重实务研究而非理论，需更换实务课题。

2.整个论文框架逻辑混乱，思路不清晰。

3.论文选题太模糊，跨学科融通并不影响社会工作者的归属感。

4.探讨社会工作的存在意义，多为哲学层面，没有实际研究意义。

师之建议，我之不足，自应遵从并逐令改之。然而因个人兴趣浓厚，且条件多有限制，所研究问题又确实存在，又得导师支持，实属无奈，不愿弃之。开题述说之前，思路并未整理透彻，以致如此。

科学具有主观性。

扎根实务的老师希望学生能多写理论研究的论文，偏理论研究的老师则更希望学生能将理论融入实务。庆幸的是，并不是所有的老师都排斥社会工作专硕研究生做纯理论研究。我们无法排除个人价值观或相同文化群体的影响，考虑到各种原因，如是否能顺利拿到毕业证，老师希望学生保守写论文。

价值观对社会工作者的实务及研究工作既有直接的影响，也有间接影响。社会工作不仅仅是分属不同学科利益的集合，同时还是一系列解决问题的不同策略。在科学研究领域，个人观点无足轻重，科学证据是最终的裁判。然而，社会工作理论研究真能做到如此客观吗?社会工作者的自身价值观以及人们行事遵循的个人信念，会以怎样的方式作用于具体的社会工作研究当中?

当价值观以客观事实的形式出现时，我们常常很难认出它们。客观现实的确存在，但我们总是透过信念与价值观的眼镜观察它们。哲学家休谟于200年前指出的在科学描述与道德评价之间的鸿沟，直到今天也没有缩小。

当社会工作者在进行研究工作时，价值观会对其产生一定的影响作用。

由于在社会工作领域从事研究工作的学者通常持有共同的观点和价值准则，在相同的文化群体之中，他们的研究假设一般不会受到挑战，我们便倾向于认为那些被西方社会心理学家称之为社会表征的共同信念，是相当重要且无需加以验证的。然而，有些时候，社会工作者在实践工作中不得不面临的困境，将潜在的问题暴露出来，从而引发我们去关注这些假设，如妇女工作者的政治保守主义更倾向于接受对社会行为中性别差异的生物学解释。

不可忽略的是，近年来社会工作的发展步伐加快，但对中国社会工作本土化的理论、 价值理念、知识体系、实务操作的研究还处在非常薄弱的状态。发表的论文缺乏系统性，社会工作理论与实务的衔接也存在重大问题，多为重视社会工作的实务操作而轻视理论研究。

社会工作面临实务与理论脱节的困境，若不能形成专业的本土理论知识体系，社会工作实务的交流只能流于形式，不能在更大范围内推广可取经验。一线社工在所接触到的众多案例中不免会发现无法处理的孤例，仅仅依靠社会工作的介入无法达到理想的效果。所以在某种程度上讲，学术界与一线社工之间缺乏互动沟通是导致上述现状的主要原因。但是处于许多两难境地，并非无从着手，这时，跨学科如神经生物学(抗逆力)、犯罪心理学(青少年犯罪心理)、医疗(身体及精神疾病)众多领域的专业知识及理论同社会工作方法的综合运用，便有了用武之地。

至于论文框架逻辑混乱，思路不清晰。我承认是自己将“客观认同”和“主观判断”混淆了，很像是一场自说自话的闹剧。本论文思路的着重点是社会工作的跨学科理论体系建构，并非是对社会工作的认同及归属感。我的观点是“社会工作面临理论研究与实务操作脱节的专业化困境，必须寻求跨学科的理论体系建构的帮助，以社会工作跨学科的理论体系建构为起点，重新理解‘抛却价值评判之后的社会工作的存在意义’，就会使公众乃至社会工作者对社会工作的理解进入一个新的维度，对社会工作的实务开展或新理论的构建都有借鉴意义。”

但客观认同并不一定等同于客观事实，虽然有大量的事实不符合客观认同，但作为有效讨论的基础，客观认同是并不在讨论的范畴之内的。比如社会工作的专业认同。我们大部分人对社会工作的认同和归属感，多半只停留在价值道德层面，往往显得廉价而苍白。科学研究是可证伪的，而价值因素是不可证伪的，因此道德是无法用科学研究证明的。

自从卡尔 · 波普尔提出科学必须可以证伪以来，科学界已经把可证伪性作为科学的基本标准之一。非科学的本质不在于他的正确与否，而是在于它的不可证伪性。于是数学和逻辑学便被划分为非科学的。同样，心理分析学说，占星说，骨相学，马克思之后的"马克思主义"也都是非科学的。它们都不可被证伪。数学和逻辑学之所以被划分到了非科学的原因在于他们并不需要经验去检验它们，他们被休谟称为必然真理。

然而加拿大滑铁卢大学和美国杜克大学的心理学家们最新发表的一项研究发现，“不可证伪性”可以增强人们的信念。换句话说，不可证伪性其实是虔信者的催化剂，自己的信仰和价值观越是无法用事实来验证，越是要诉诸于模糊、神秘的因素，他就愈加深信不疑。

虽然很难理解，但请一定要理解，科学往往只是其中一类动机，人们很可能是由于其他更重要的心理动机做出选择，比如传统、意义、价值感、目标感等等。价值因素是归属感的动机，而不是原因，彼此之间只是相关关系，无法构成单一的因果关系。

隐含的价值观也会影响到我们对概念的正确理解。我们的日常生活当中常隐含这种价值判断，对婚外情的评价是追求"婚姻解放"还是给予“道德谴责”，这取决于我们的个人价值观;人们把自己反对的社会影响称作“洗脑”，把自己从不尝试的性行为称作“性变态”，价值观隐含在我们对社会科学的种种建议与标签之中。

既然如此，公众对社会工作的理解仅仅是建立在价值评判上，即社会工作就是为了帮助别人，只不过是运用专业的社工方法而已，忽略了社会工作的学科体系建构的存在，从而造成了大量的误解。而对事物存在的根本解释是抛却先验价值观之后此种事物的存在逻辑，而不应该建立在这种简单的价值评判之上，将社会工作的存在原因放置在它的学科体系构建当中，也就是各个学科当中的重要理论、学说构成社会工作的理论基础。

我还是坚持，一个新的严谨的理论的出世，一定伴随着跨越不同的组织层次。心理学、生物学为什么拥有自己的理论体系，就是因为它们天生就是跨越不同组织层次的学科，从社会生态跨越到人类的大脑和心灵。21世纪，随着生物技术、计算机技术、统计技术等的发展，抗逆力研究超越了早期的研究成果，形成整合性的多元的跨学科研究，特别强调让神经生物学重新进入现有的抗逆力理论和实践框架中。

所谓的专业化，实不能固守一亩三分地不知变通，而是在跨学科理论建构的基础上，在实践领域有所突破。要把专业知识普及推广到社会实践生活当中，并从社会实践当中总结本土性理论。一句话，从自身专业限制中跳出来，各学科中对社会工作有重要作用的专业知识和社会实践岗位的结合才是发展和推动社会工作专业化的现实道路。

以上针对此次开题存在的诸多问题和建议，重新整理论文思路，以及总结我的论文当下的处境，实在坎坷非常。但我依然坚持跨学科的理论研究。对跨学科融通概念的清晰理解，对于梳理社会工作的专业化困境有很大帮助——在社会工作还没有发展壮大之前，规范、制度只能导致专业的限制。而此时，认知显得比实务更加紧迫。

后续在老师提出的建议的基础上，加强对选题设定及论文逻辑框架的改进。